تاندون ها بافت های کابل مانندی هستند که ماهیچه ها را به استخوان ها متصل می کنند. اگرچه یکی از عملکردهای آنها برداشتن مقداری از فشار از روی عضلات است، اما فعالیت بیش از حد می تواند به آنها آسیب برساند.
ورزش های مکرر و بیش از حد شدید می تواند تاندون را ملتهب کند. تاندونیت نیز نامیده می شود، این التهاب می تواند در هر نقطه از بدن از جمله آرنج، مچ پا یا زانو رخ دهد. قسمت آسیب دیده بدن ممکن است نام آسیب را مانند تاندونیت آشیل بگذارد.
افراد می توانند اکثر موارد تاندونیت را با استراحت، یخ و مسکن های بدون نسخه (OTC) مدیریت کنند.
برای آشنایی با انواع مختلف تاندونیت، علل آن، گزینه های درمانی و موارد دیگر، بیشتر بخوانید.
تاندونیت چیست؟
هر دو تاندون و ماهیچه با هم کار می کنند تا مفاصل و اندام ها را حرکت دهند. به طور معمول، تاندون‌ها انعطاف‌پذیر هستند و می‌توانند مقداری از استرس عضلات را از بین ببرند. با این حال، اگر تحت فشار بیش از حد قرار گیرند، آنها می تواند تبدیل شود ملتهب به این تاندونیت می گویند.
تاندونیت در مقابل تاندونوز
گاهی اوقات، پزشکان به اشتباه تاندونیت را به عنوان تاندونوز تشخیص می دهند، یک بیماری مزمن که به مرور زمان باعث از بین رفتن تاندون ها می شود.
فیبرهای کلاژن آسیب دیده یا نامرتب سفت می شوند و بافت اسکار ایجاد می کنند که می تواند تحرک را کاهش دهد.
اگرچه علائمی مشابه با تاندونیت دارد، اما تاندونوز یک بیماری جدی‌تر در نظر گرفته می‌شود. باعث آسیب طولانی مدت تاندون می شود و درمان آن دشوارتر است.
انواع تاندونیت
تاندونیت می تواند هر تاندون بدن را تحت تاثیر قرار دهد، اما انواع خاصی از تاندونیت به ویژه شایع هستند.
التهاب تاندون آشیل
تاندون آشیل نوار ضخیمی از بافت است که پاشنه پا را به ماهیچه ساق پا متصل می کند. این تاندون که به فرد کمک می کند راه برود، بدود و بپرد، استرس زیادی را تحمل می کند.
به همین دلیل، تاندونیت آشیل است مشترک مصدومیت ورزشی. علاوه بر این، افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید در معرض خطر بیشتری برای تاندونیت آشیل هستند.
تاندونیت سوپراسپیناتوس
که در تاندونیت فوق نخاعی، تاندون بالای مفصل شانه ملتهب می شود. این باعث درد در هنگام حرکت بازو می شود.
برای برخی افراد ممکن است خوابیدن روی شانه آسیب دیده در شب ناراحت کننده باشد. اگر سایر تاندون های همان ناحیه نیز آسیب ببینند، فرد ممکن است وضعیتی به نام سندرم روتاتور کاف دچار شود.
آرنج تنیس یا گلف باز
اپی کندیلیت جانبی که معمولاً آرنج تنیس بازان نامیده می شود، زمانی که فرد مچ دست خود را به سمت بیرون خم می کند باعث درد می شود. این درد ممکن است به سمت پایین به سمت مچ تابش کند.
اپی کندیلیت داخلی یا آرنج گلف باز، هنگام خم شدن مچ به سمت داخل باعث درد می شود. درد هنگام تلاش برای بلند کردن در برابر یک نیرو حادتر است.
تنوسینوویت تنگی د کوروین
این شکل از تاندونیت زمانی اتفاق می افتد که غلاف اطراف تاندون ها بین انگشت شست و مچ دست ملتهب می شود. غلاف تاندون ضخیم شده و متورم می شود و حرکت انگشت شست را دردناک می کند.
ماشه انگشت یا شست
انگشت ماشه ای یک عارضه رایج است که زمانی اتفاق می افتد که انگشت هنگام صاف شدن کلیک می کند. در حالت خمیده ثابت می شود زیرا غلاف تاندون در کف دست ضخیم و ملتهب شده است. این حرکت تاندون را محدود می کند، بنابراین نمی تواند به آرامی حرکت کند.
تاندونیت مچ دست
تاندونیت مچ دست می تواند هر فردی را که به طور مکرر حرکات مشابهی را با مچ دست انجام می دهد، تحت تاثیر قرار دهد. این در افرادی که کارهای زیادی مانند تایپ کردن، نوشتن و ورزش هایی مانند تنیس انجام می دهند، رایج است.
اگرچه علائم تاندونیت ممکن است متفاوت باشد، اما معمولاً عبارتند از:
- درد در تاندون آسیب دیده
- حساسیت و درد هنگام حرکت مفصل
- احساس گرفتن یا رنده کردن
- تورم
علل و عوامل خطر
هم صدمات جزئی مکرر و هم صدمات حاد ناگهانی می توانند باعث تاندونیت شوند.
علل
اکثر موارد تاندونیت نتیجه استرس مکرر یا استفاده بیش از حد است که می تواند شامل موارد زیر باشد:
- انجام حرکات تکراری، مانند بریدن یا تایپ کردن برای مدت طولانی
- داشتن وضعیت بدنی ضعیف
- پوشیدن کفش های غیر قابل حمایت
- ورزش بیش از حد
عوامل خطر
برخی از افراد بیشتر از دیگران در معرض تاندونیت هستند. عوامل خطر تاندونیت عبارتند از:
- سن: تاندون‌ها با افزایش سن سفت‌تر می‌شوند و فرد را بیشتر مستعد آسیب می‌کند.
- حرفه: اگر شغل فردی شامل حرکات تکراری باشد، در معرض خطر آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است.
- ورزش: ورزش هایی مانند دویدن، تنیس و گلف شامل حرکات تکراری است که می تواند منجر به التهاب تاندون شود.
- برخی از شرایط سلامتی: افراد مبتلا به نقرس، بیماری های کلیوی و آرتریت روماتوئید بیشتر در معرض ابتلا به تاندونیت هستند.
اگر درد به طور ناگهانی بدتر شد، یا اگر ناگهان حرکت دادن مفصل غیرممکن شد، فرد باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
تشخیص
یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد علائم می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد.
آنها ممکن است به آرامی تاندون آسیب دیده را حرکت دهند. این می تواند حساسیت به لمس و صدای جیرجیر را تشخیص دهد، که زمانی اتفاق می افتد که غلاف تاندون ضخیم و ملتهب می شود.
برای اکثر موارد تاندونیت، پزشک مسکن، یخ و مسکن های OTC را توصیه می کند.
به ندرت، اگر علائم بهبود نیافتند، پزشک ممکن است تست های اضافی توصیه کند اشعه ایکس می تواند رسوبات کلسیم را در اطراف تاندون نشان دهد که ممکن است تشخیص را تایید کند. سایر آزمایشات تصویربرداری مانند سونوگرافی یا اسکن MRI ممکن است تورم غلاف تاندون را نشان دهد.
درمان
هدف درمان تاندونیت تسکین درد و کاهش التهاب است، استراحت، گرما و یخ، و داروهای مسکن OTC گزینه های رایج درمان خانگی هستند. اگر اینها علائم فرد را بهبود ندهند، پزشک ممکن است مداخلات بیشتری را توصیه کند.
باقی مانده
تاندونیت یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است. استراحت دادن به تاندون آسیب دیده باعث کاهش التهاب می شود. اگر یک ورزش یا حرکت تکراری خاص باعث تاندونیت شود، فرد باید از این فعالیت خودداری کند.
بانداژ، آتل یا بریس ممکن است به کاهش حرکت کمک کند.
درمان سرد و گرم
کیسه یخ می تواند تورم را در ناحیه آسیب دیده کاهش دهد. استفاده از یخ برای ۱۰-۱۵ دقیقه یک یا دو بار در روز می تواند التهاب و درد را کاهش دهد. برای جلوگیری از تماس مستقیم با پوست، فرد باید همیشه یخ را در حوله بپیچد.
برخی افراد جایگزین گرما و یخ را نیز مفید می دانند. آنها می توانند از حوله های داغ یا کمپرس گرم استفاده کنند یا حمام آب گرم بگیرند.
یخ برای صدماتی که در ۴۸ ساعت گذشته رخ داده است بهتر است . پس از این، گرما ممکن است گزینه بهتری باشد.
مسکن ها
چندین دارو وجود دارد که می تواند درد را کاهش دهد، از جمله:
- داروهای OTC: ایبوپروفن و سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی می توانند التهاب و درد تاندون را کاهش دهند.
- تزریق کورتیکواستروئید: اگر التهاب و درد شدید باشد، پزشکان ممکن است این تزریق ها را در اطراف تاندون توصیه کنند.
- فیزیوتراپی: دستکاری و ماساژ ناحیه آسیب دیده ممکن است باعث تسکین و تسریع روند بهبودی شود.
- کشش و ورزش: یک فیزیوتراپ ممکن است تمرینات خاصی را برای کشش و تقویت تاندون و عضله آسیب دیده توصیه کند.
شاک ویو تراپی یا جراحی
اگر تاندونیت ادامه یابد و رسوبات کلسیم در اطراف تاندون وجود داشته باشد، ممکن است پزشک شوک درمانی خارج از بدن پیشنهاد دهد . این شامل عبور یک موج شوک از پوست و شکستن رسوبات کلسیم است. این می تواند التهاب تاندون را درمان کرده و علائم را بهبود بخشد.
جلوگیری
تاندونیت یک بیماری شایع است که پیشگیری از آن دشوار است. در حالی که تلاش برای جلوگیری از استفاده بیش از حد می تواند احتمال ابتلا به تاندونیت را در افراد کاهش دهد، اگر شغلی داشته باشد که نیاز به حرکت تکراری دارد، این می تواند چالش برانگیز باشد.
با این حال، مردم می توانند شانس خود را به ابتلا به تاندونیت کاهش دهند توسط:
- گرم کردن قبل از ورزش
- افزایش تدریجی شدت فعالیت
- درگیر ورزش به طور منظم، نه فقط در تعطیلات آخر هفته
- استفاده از فرم مناسب هنگام ورزش
- اطمینان از تناسب مناسب کفش و دنده
- توقف اگر حرکتی باعث درد شود
- تقویت عضلات اطراف، که می تواند فشار روی تاندون ها را کاهش دهد
- اجتناب از فعالیت های تکراری در صورت امکان
- استراحت مکرر از فعالیت های تکراری
خلاصه
تاندونیت یک آسیب شایع استفاده بیش از حد است که باعث التهاب تاندون می شود. افرادی که شغل دارند یا ورزش هایی انجام می دهند که شامل حرکات تکراری است، خطر ابتلا به این آسیب ها را افزایش می دهند.
اکثر افراد می توانند این بیماری را با استراحت، یخ و مسکن های OTC درمان کنند. در برخی موارد، پزشک ممکن است نیاز به تجویز درمان‌ها و درمان‌های اضافی برای حمایت از روند بهبود داشته باشد.