پارانیشیا نوعی عفونت پوستی در اطراف ناخنهای دست یا پا است که میتواند ناشی از باکتری یا قارچ باشد. این عفونت اغلب به دلیل جویدن یا کندن ناخنها، آسیب یا ضربه ایجاد میشود و ممکن است ابتدا بهصورت یک جوش کوچک و سفید ظاهر شود، اما در صورت عدم درمان میتواند به تورم و درد شدید منجر شده و حتی به استخوان گسترش یابد و نیاز به آنتیبیوتیک یا جراحی پیدا کند.
علائم پارانیشیا
علائم این عفونت پوستی بسته به حاد یا مزمن بودن ممکن است بهصورت ناگهانی یا تدریجی ظاهر شوند و شامل موارد زیر هستند:
- ظاهر شدن برآمدگی کوچک یا جوش سفید در اطراف ناخن
- تاولهای پر از چرک
- قرمزی و التهاب اطراف ناخن
- حساسیت و درد در ناحیه اطراف ناخن
- تغییر در شکل، رنگ یا بافت ناخن
- جدا شدن ناخن از بستر آن
تفاوت پارانیشیای حاد و مزمن
| ویژگی | حاد | مزمن |
|---|---|---|
| محل شایع | اغلب اطراف ناخنهای دست | ممکن است دست یا پا را درگیر کند |
| سرعت شروع | شروع سریع، مدت کوتاه | شروع تدریجی، طولانیمدت و عودکننده |
| علت شایع | باکتری مانند Staphylococcus | قارچ Candida و باکتریهای متعدد |
| عوامل خطر | آسیب به پوست، جویدن ناخن، مانیكور تهاجمی | محیط مرطوب طولانیمدت، شغلهایی مثل ظرفشویی |

healthline
علل ایجاد پارانیشیا
- حاد: اغلب ناشی از باکتری واردشده در اثر آسیب یا ضربه مانند جویدن ناخن، کندن پوست اطراف ناخن یا ابزارهای آلوده مانیکور.
- مزمن: شایعترین علت قارچ Candida است که در محیطهای مرطوب بهخوبی رشد میکند. تماس طولانی با آب، التهاب مزمن و عفونتهای مکرر میتوانند نقش داشته باشند.
تشخیص پارانیشیا
پزشک اغلب با مشاهده ضایعه میتواند تشخیص دهد. در موارد شدید یا درماننشده ممکن است نمونهگیری از پوست یا چرک برای شناسایی عامل عفونت لازم باشد. در صورت گسترش به استخوان (استئومیلیت)، روشهای تشخیصی پیشرفتهتر نیاز است.
درمان پارانیشیا
- درمانهای خانگی: کمپرس گرم، شستوشو با آب و نمک و پمادهای موضعی میتوانند در موارد خفیف مفید باشند.
- خالیسازی چرک: در صورت وجود آبسه، پزشک ممکن است با برش کوچک چرک را تخلیه کند.
- آنتیبیوتیکها: در عفونتهای شدید یا گسترشیافته، آنتیبیوتیک خوراکی یا وریدی تجویز میشود.
- داروهای ضدقارچ: برای موارد مزمن یا عفونتهای قارچی استفاده میشوند.
- جراحی: در صورت گسترش عفونت به استخوان یا تخریب بافت، ممکن است نیاز به جراحی برای حذف بافت آلوده یا بخشی از ناخن باشد.
پیشگیری از پارانیشیا
- رعایت بهداشت دست و پا
- اجتناب از جویدن ناخن یا کندن پوست اطراف ناخن
- خشک نگه داشتن دست و پا و پرهیز از محیطهای مرطوب طولانیمدت
- استفاده از دستکش هنگام کار با آب یا مواد شیمیایی
- بازرسی منظم ناخنها و پوست برای علائم عفونت
جمعبندی
پارانیشیا معمولاً خفیف است و با درمانهای ساده بهبود مییابد. با این حال، در موارد شدید میتواند به استخوان گسترش یابد و نیاز به درمانهای تخصصیتری مانند آنتیبیوتیک یا جراحی داشته باشد. رعایت بهداشت و درمان بهموقع میتواند از عوارض جدی جلوگیری کند.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- de Vries J, et al. (2024). Skin and bone: Chronic paronychia leading to osteomyelitis.
https://karger.com/sad/article-abstract/11/3/287/916592/Skin-and-Bone-Chronic-Paronychia-Leading-to?redirectedFrom=fulltext - Dulski A, et al. (2023). Paronychia.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544307/ - Jha Y, et al. (2022). Diagnosis and treatment modalities for osteomyelitis.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9695195/ - Liu T-H, et al. (2022). Effective and enduring surgical treatment for targeted therapy-related paronychia: A retrospective study.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9592431/ - Momodu II, et al. (2023). Osteomyelitis.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532250/ - Relhan V, et al. (2022). Acute and chronic paronychia revisited: A narrative review.
https://jcasonline.com/acute-and-chronic-paronychia-revisited-a-narrative-review/ - Srivastav Y, et al. (2023). Paronychia: Its diagnosis and current potential treatment-based management: Brief schematic review.
https://journalajrdes.com/index.php/AJRDES/article/view/94/185 - https://www.healthline.com/health/paronychia
