شاخص سلامت پروستات چیست؟
شاخص سلامت پروستات (PHI) یک آزمایش خون است که خطر سرطان پروستات را دقیقتر از آزمایش PSA سنتی ارزیابی میکند. این شاخص ترکیبی از سه آزمایش PSA مختلف است تا یک نمره ریسک ارائه دهد. این آزمایش ممکن است نیاز به بیوپسی در افرادی که در خطر پایین سرطان هستند را کاهش دهد.

YakobchukOlena / Getty Images
این آزمایش چه چیزی را اندازهگیری میکند؟
آزمایش PHI از سه نوع مختلف آنتیژن اختصاصی پروستات (PSA) استفاده میکند، پروتئینی که توسط پروستات تولید میشود و در صورت داشتن شرایطی مانند بزرگ شدن پروستات، عفونت پروستات یا سرطان پروستات ممکن است افزایش یابد. این سه نوع شامل موارد زیر هستند:
-
PSA کل: سطح کل PSA در خون شما
اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشنضمیر ← -
PSA آزاد: بخشی از PSA که به پروتئینهای خون متصل نیست
-
p2PSA: نوعی تغییر یافته PSA که ممکن است مخصوص سرطان پروستات باشد
PHI با ترکیب این اندازهگیریها در یک فرمول، یک نمره ارائه میدهد و نمای دقیقتری از خطر سرطان پروستات نسبت به آزمایش PSA کل سنتی ارائه میکند.
این آزمایش چه چیزی را نشان میدهد؟
آزمایش PHI یک نمره واحد از ۰ تا ۵۵+ تولید میکند که میتواند اطلاعاتی درباره خطر سرطان پروستات ارائه دهد. نمرههای بالاتر و پایینتر هرکدام اطلاعات متفاوتی ارائه میکنند:
-
نمره بالا (بیش از ۳۵): احتمال بالاتر سرطان پروستات که نیاز به درمان دارد. این آزمایش تشخیصی نیست و برای تشخیص قطعی نیاز به بیوپسی پروستات است. اگر نمره کمی بالاتر دارید، ارائهدهندگان خدمات درمانی ممکن است سایر عوامل خطر سرطان پروستات شما را نیز بررسی کنند.
-
نمره پایین (زیر ۳۵): نشاندهنده خطر پایینتر سرطان پروستات است. در این حالت ممکن است پزشکان شما را بهطور پیوسته تحت نظر بگیرند به جای اینکه بیوپسی توصیه کنند.
مزایای شاخص سلامت پروستات
شاخص سلامت پروستات نسبت به آزمایش PSA کل سنتی مزایای زیادی دارد، از جمله:
-
دقت بالاتر: آزمایش PSA کل نمیتواند بین علتهای مختلف افزایش PSA تمایز قائل شود. ترکیب سه نوع PSA در PHI دقت بیشتری در تشخیص سرطان پروستات دارد.
-
کاهش بیوپسیها: PHI به دلیل دقت بالاتر، نیاز به بیوپسیهای غیرضروری پروستات را کاهش میدهد و از هزینهها، ناراحتی و عوارض بیوپسی جلوگیری میکند.
-
تشخیص زودهنگام سرطان: سرطان پروستات ممکن است تا مراحل پیشرفته علائم ایجاد نکند. PHI در تشخیص زودهنگام سرطان پروستات، بهویژه مواردی که نیاز به درمان دارند، مفید است.
چه کسانی باید این آزمایش را انجام دهند؟
افرادی که در خطر بالاتر سرطان پروستات هستند باید انجام PHI را در نظر بگیرند. با ارائهدهنده خدمات درمانی خود درباره خطر خود صحبت کنید، به ویژه اگر:
-
سابقه خانوادگی سرطان پروستات دارید
-
۵۰ سال یا بیشتر سن دارید
-
سیاهپوست هستید
-
جهشهای ژنتیکی BRCA1 یا BRCA2 دارید
همچنین، مردانی با سطح PSA کمی بالاتر از ۴ تا ۱۰ (که گاهی منطقه خاکستری تشخیصی نامیده میشود) میتوانند این آزمایش را انجام دهند تا مشخص شود آیا سطح بالای PSA به دلیل سرطان است یا یک مشکل دیگر پروستات.
چه انتظاری باید داشته باشید؟
شاخص سلامت پروستات یک آزمایش خون ساده است. ارائهدهنده خدمات درمانی ممکن است از شما بخواهد راحت روی صندلی بنشینید و در برخی موارد ممکن است بخواهند دراز بکشید. فرآیند خونگیری معمولاً شامل مراحل زیر است:
-
ناحیه با محلول ضدعفونیکننده تمیز میشود.
-
یک کش الاستیک روی بازو بسته میشود تا ناحیه با خون پر شود.
-
سوزن در یک رگ بازو قرار داده شده و خون در لولهای مهر و مومشده جمعآوری میشود.
-
سوزن و کش از بازو برداشته میشوند و محل سوزن با پنبه یا بانداژ پوشانده میشود.
این آزمایش معمولاً در آزمایشگاه تشخیصی یا کلینیک ارائهدهنده انجام میشود. هزینه آن متغیر است، اما معمولاً بین ۳۵ تا ۳۷۰ دلار است. میتوانید با بیمه خود صحبت کنید تا ببینید آیا هزینه آن را پوشش میدهد یا خیر.
مرور سریع
شاخص سلامت پروستات (PHI) یک آزمایش خون برای غربالگری سرطان پروستات است. با ترکیب سه نوع مختلف PSA، دقت بهتری ارائه میدهد، نیاز به بیوپسیهای غیرضروری را کاهش میدهد و میتواند به تشخیص زودهنگام سرطان پروستات که نیاز به درمان دارد کمک کند.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- American Cancer Society. Screening tests for prostate cancer.
- National Cancer Institute. Prostate-specific antigen (PSA) test.
- Loeb S, Catalona WJ. The Prostate Health Index: a new test for the detection of prostate cancer. Therapeutic Advances in Urology. 2014;6(2):74-77. doi:10.1177/1756287213513488
- Chiu PK, Liu AQ, Lau S, et al. A 2‐year prospective evaluation of the Prostate Health Index in guiding biopsy decisions in a large cohort. BJU International. 2025;135(1):71-77. doi:10.1111/bju.16457
- Lepor A, Catalona WJ, Loeb S. The prostate health index: Its utility in prostate cancer detection. Urologic Clinics of North America. 2016;43(1):1-6. doi:10.1016/j.ucl.2015.08.001
- Ferro M, De Cobelli O, Lucarelli G, et al. Beyond PSA: the role of prostate health index (PHI). IJMS. 2020;21(4):1184. doi:10.3390/ijms21041184
- White J, Shenoy BV, Tutrone RF, et al. Clinical utility of the Prostate Health Index (Phi) for biopsy decision management in a large group urology practice setting. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2018;21(1):78-84. doi:10.1038/s41391-017-0008-7
- American Cancer Society. Prostate cancer risk factors.
- MedlinePlus. Venipuncture.
- Huang D, Yang X, Wu Y, et al. Cost-effectiveness analysis of prostate health index in decision making for initial prostate biopsy. Front Oncol. 2020;10:565382. doi:10.3389/fonc.2020.565382
- https://www.health.com/prostate-health-index-11790094
