یک فرد ممکن است به دلیل ضربه، رگ به رگ شدن یا کشیدگی، درد عضله بالای ران را تجربه کند. درد در قسمت بالای ران نیز ممکن است به دلیل آسیب عصبی یا اثرات یک بیماری زمینه ای رخ دهد.
این نوع درد اغلب به دلیل آسیب های جزئی عضلانی است که در خانه قابل درمان است. با این حال، زمانی که درد شدید است یا از بین نمی رود، ممکن است نشانه مشکل جدی تری باشد.
در این مقاله، به بررسی برخی از علل شایع درد در قسمت بالای ران، همراه با علائمی که ممکن است در کنار آن رخ دهد، می پردازیم. ما همچنین نگاهی به گزینه های درمانی و نحوه جلوگیری از این نوع درد می اندازیم.
علل درد بالای ران
درد بالای ران می تواند ناشی از آسیب های عضلانی، مشکلات عصبی و چند بیماری دیگر باشد.
آسیب های عضلانی
به دلیل وجود تعداد زیادی ماهیچه در قسمت بالای ران، درد در این ناحیه اغلب به دلیل آسیب عضلانی است. برخی از آسیب های عضلانی رایج در این ناحیه عبارتند از:
رگ به رگ شدن و کشیدگی عضلات
رگ به رگ شدن و کشیدگی می تواند بر هر یک از عضلات، رباط ها و تاندون های ران تاثیر بگذارد.
رگ به رگ شدن یک رباط پاره یا کشیده است. رباط ها استخوان ها را به استخوان های دیگر متصل می کنند.
کشیدگی یک عضله یا تاندون پاره یا کشیده است. تاندون ها ماهیچه ها را به استخوان ها متصل می کنند.
علائم کشیدگی یا رگ به رگ شدن عبارتند از:
- درد ناگهانی به دنبال زمین خوردن، تمرین شدید یا کشیدگی بیش از حد مفصل
- دردی که به بالا یا پایین گسترش می یابد (تابش می کند).
- مشکل در کشش یا حرکت ران
- تورم در اطراف ناحیه دردناک
صدمات ناشی از استفاده بیش از حد
صدمات ناشی از استفاده بیش از حد ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که عضله ای در داخل یا اطراف ران بیش از حد به مدت طولانی کار شود، یا زمانی که فرد قبل از ورزش بدن خود را گرم نمی کند.
درد با گذشت زمان بدتر می شود. در نهایت، حتی زمانی که فرد به ناحیه آسیب دیده استراحت می دهد، درد ممکن است رخ دهد.
نشانه اصلی آسیب ناشی از استفاده بیش از حد، درد پس از ورزش یا فعالیت بدنی شدید است. درد ممکن است هر دو ران را تحت تاثیر قرار دهد.
شیوه زندگی کم تحرک
ورزش نکردن کافی یا صرف زمان زیاد برای نشستن در روز می تواند به عضلات آسیب برساند و باعث درد مزمن شود.
نشستن طولانی مدت می تواند به مفاصل و ماهیچه ها، به ویژه باسن و پاها فشار وارد کند. فقدان فعالیت همچنین ممکن است باعث ضعیف شدن ماهیچه ها شود و باعث درد عضلانی گسترده شود.
افرادی که به دلیل سبک زندگی کم تحرک دچار درد بالای ران می شوند نیز ممکن است در سراسر بدن خود احساس درد کنند. درد می تواند در طول زمان حرکت کند یا شدت آن تغییر کند و برخی از افراد مبتلا به این نوع درد ممکن است درد مزمن گسترده ای را تجربه کنند.
تابش درد ناشی از آسیب دیگر
صدمات در سایر نواحی بدن می تواند باعث گسترش درد به قسمت بالای ران شود. به عنوان مثال، آسیب لگن ممکن است به پاها برسد.
برخی از آسیب‌ها نحوه راه رفتن فرد را تغییر می‌دهند و باعث می‌شوند بدون اینکه متوجه شوند عضلات خود را سفت کنند. این می تواند باعث درد در ران ها و پاها شود. اگر فردی در نواحی مجاور مانند لگن یا زانو احساس درد می کند، این نیز می تواند دلیل درد ران او باشد.
درد عصب
افراد ممکن است درد ناشی از اعصاب بالای ران را نیز تجربه کنند. درد عصبی زمانی رخ می دهد که به اعصاب آسیب وارد شود. این احساس درد را حتی زمانی که آسیب فیزیکی به ران وارد نشده است ایجاد می کند.
برخی از انواع رایج درد عصبی عبارتند از:
نوروپاتی محیطی
نوروپاتی محیطی آسیب عصبی است که باعث درد عصبی می شود. این است اغلب به علت به شرایط دیگر مانند دیابت.
افراد مبتلا به این درد ممکن است احساسات غیرمعمولی را در ران ها و جاهای دیگر تجربه کنند، از جمله سوزش، بی حسی، احساس گزگز و درد تیراندازی.
مرالژیا پارستتیکا
مرالژیا پارستتیکا سندرم برنهارت راث نیز نامیده می شود. آسیب یا فشار بر روی عصب پوستی فمورال جانبیاعصابی که بر احساس بیرون ران تأثیر می گذارد، می تواند این احساس دردناک را ایجاد کند.
یک فرد ممکن است این درد را به صورت سوزش یا تیراندازی تجربه کند و این وضعیت می تواند باعث بی حسی دوره ای در قسمت بالای ران و باسن شود.
علل دیگر
جراحات جزئی
کبودی، حتی کبودی که قابل مشاهده نیست، می تواند به شدت دردناک باشد. این درد اغلب ضربان دار است و در یک ناحیه ایجاد می شود.
درد ناشی از یک آسیب جزئی مانند کبودی معمولاً در جای دیگری تابش نمی کند.
شرایط مزمن
بیماری های مزمن متعددی می توانند باعث درد در قسمت بالای ران شوند. افراد مبتلا به فیبرومیالژیا درد مزمن گسترده را در نقاط فشار خاص تجربه می کنند. درد ساق پا اغلب درست بالای زانو و پشت قسمت بالای ران رخ می دهد.
انواع مختلف آرتریت می تواند باعث درد در سراسر بدن، از جمله در ران شود. درد استئوآرتریت اغلب در مفاصل لگن و زانو متمرکز است اما ممکن است به سمت پایین یا بالا تابش کند.
لخته شدن خون
به ندرت، درد در قسمت بالای ران می تواند به دلیل لخته شدن خون در رگ خونی باشد. این وضعیت دردناک که ترومبوز ورید عمقی (DVT) نیز نامیده می‌شود، اگر لخته از بین برود و به ریه‌ها، قلب یا مغز برود، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.
افرادی که پروازهای طولانی را انجام می دهند، برای مدت طولانی بی تحرک هستند، گردش خون ضعیفی دارند، سیگار می کشند، بیماری قلبی عروقی دارند، یا باردار هستند یا اضافه وزن دارند.
علائم عبارتند از:
- درد غیر قابل توضیح در پا که پس از چند روز بهبود نمی یابد
- تورم، قرمزی یا گرما در امتداد ورید پا
- حساسیت در یک نقطه خاص روی پا
- درد هنگام راه رفتن
- تنگی نفس زمانی که یک لخته شل می شود و به قلب و سپس به ریه ها منتقل می شود (آمبولی ریه)
لخته خون یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.
درد در نواحی مختلف ران
گاهی اوقات، درد می‌تواند به جلو، پهلوها و پشت ران سرایت کند و هر کدام ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهند.
خارج از ران
عصب به دام افتاده در مهره سوم در قسمت پایین کمر (L3) که به آن سیاتیک نیز می‌گویند. ممکن است باعث درد شود تا به خارج ران شود.
پشت ران
آسیب دیدگی یا رگ به رگ شدن همسترینگ می تواند باعث درد در پشت ران شود.
جلوی ران
سیاتیک در L3 ممکن است به درد جلوی ران نیز اشاره کند. کشیدگی یا کبودی عضله چهار سر ران نیز می تواند باعث درد در این ناحیه شود.
عوامل خطر
از آنجایی که درد بالای ران دلایل زیادی دارد و عوامل خطر آن متفاوت است. برخی از عوامل خطر عبارتند از:
- شرایط پزشکی مزمن، مانند دیابت و آرتریت روماتوئید
- شرکت در ورزش
- یک سبک زندگی بی تحرک
- گردش ضعیف
- سابقه آسیب به پاها یا باسن
تشخیص
هیچ آزمایشی نمی تواند علت درد بالای ران را تشخیص دهد.
این فرآیند معمولاً با معاینه منطقه آغاز می شود. پزشک همچنین یک تاریخچه پزشکی کامل می گیرد و در مورد آسیب های اخیر سؤال می کند.
اگر پزشک علت مشخصی پیدا نکرد، آزمایشات تشخیصی ممکن است شامل شود:
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) برای مشاهده عضلات
- اشعه ایکس برای بررسی استخوان ها
- تصویربرداری اولتراسوند برای بررسی لخته شدن خون
- آزمایش خون برای ارزیابی شرایط پزشکی مانند آرتریت
- آسپیراسیون مفصل، روشی که شامل برداشتن مایع از مفصل برای بررسی مشکلات خاص مفصل است
- آزمایشات عصبی، مانند مطالعات هدایت عصبی و الکترومیوگرافی
گزینه های درمان
درمان درد بالای ران بستگی به علت آن دارد.
آسیب‌های جزئی اغلب با درمان خانگی بهبود می‌یابند، از جمله استراحت، گرما، یخ، فشرده‌سازی، بالا بردن ارتفاع و ماساژ ملایم.
سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروی تسکین درد برای دردهای مزمن غیر قابل توضیح
- دارو برای بیماری های مزمن، مانند فیبرومیالژیا و آرتریت
- جراحی برای ترمیم اعصاب آسیب دیده یا به دام افتاده
- فیزیوتراپی و ورزش درمانی
- جراحی برای ترمیم عضلات، تاندون ها یا رباط های آسیب دیده
- فیزیوتراپی
- داروهای دیابت برای جلوگیری از آسیب بیشتر عصبی
- رقیق کننده های خون در صورت وجود لخته خون در پا
- درمان های جایگزین، مانند ماساژ درمانی، کایروپراکتیک، و طب سوزنی
عوارض
در صورت عدم درمان، درد در قسمت بالای ران ممکن است بدتر شود. همچنین می تواند به سایر نواحی بدن تابش کند و حرکت آن را سخت کند و باعث درد مزمن شود.
مهم ترین عارضه وجود لخته خون در پا است. این لخته‌های خون می‌توانند شکسته شوند و باعث آمبولی شوند، یعنی زمانی که یک شریان مسدود می‌شود.
آمبولی می تواند در عرض چند دقیقه کشنده باشد. اگر درد ساق پا شدید باشد، یا از ناکجاآباد ظاهر شود یا در عرض چند روز بهبود نیابد، فرد باید به پزشک مراجعه کند.
برخی از اقداماتی که ممکن است به جلوگیری از درد بالای ران کمک کند عبارتند از:
- فعال بودن بدنی
- انجام استراحت های کششی مکرر در طول دوره های طولانی نشستن
- کشش قبل و بعد از ورزش
- کار با یک مربی شخصی برای تعیین سطح سالم فعالیت که منجر به صدمات ناشی از استفاده بیش از حد نشود
- مدیریت و درمان شرایط پزشکی، مانند دیابت و آرتریت
چشم انداز
بیشتر دردهای بالای ران قابل درمان و درمان هستند.
مهمترین چالش درد در این ناحیه از بدن تشخیص است. برای یافتن علت درد ممکن است به چندین متخصص مراجعه شود.
با این حال، همه دردها به راحتی قابل درمان نیستند. افراد مبتلا به درد مزمن غیرقابل توضیح ممکن است نیاز داشته باشند که چندین روش درمانی را قبل از اثربخشی امتحان کنند. با این حال، با درمان مداوم، بیشتر افراد می توانند از درد بالای ران بهبود یابند.