ممکن است نیاز باشد مصرف برخی از مکمل‌ها را یک تا دو هفته قبل از انجام عمل جراحی متوقف کنید. این مکمل‌ها، از جمله داروهای گیاهی، ویتامین‌ها و داروهای هومیوپاتی، می‌توانند با روند طبیعی خونریزی، بیهوشی یا بهبودی پس از عمل تداخل ایجاد کنند. اکثر متخصصان توصیه می‌کنند که مصرف همه مکمل‌ها را حداقل ۱۰ تا ۱۴ روز قبل از جراحی قطع نمایید تا ایمنی بیمار حفظ شود.
۱. مکمل‌هایی که خطر خونریزی را افزایش می‌دهند
بسیاری از مکمل‌های گیاهی و مولتی‌ویتامین‌ها می‌توانند اثراتی مشابه داروهای رقیق‌کننده خون داشته باشند. این مکمل‌ها در فرآیند انعقاد طبیعی خون اختلال ایجاد می‌کنند و اگر همزمان با داروهای ضدانعقاد مصرف شوند، توانایی لخته شدن خون در طول جراحی را تحت تأثیر قرار می‌دهند¹. این تداخل می‌تواند در حین یا پس از جراحی، منجر به خونریزی بیش از حد یا تشکیل هماتوم (تجمع خون لخته شده) شود که بسیار خطرناک است².
از جمله این مکمل‌ها می‌توان به سیر، زنجبیل، جینسینگ و جینکو بیلوبا اشاره کرد. همچنین مکمل‌هایی مانند روغن ماهی (امگا-۳)، ویتامین E و آلوئه‌ورا نیز در این دسته قرار می‌گیرند¹. علاوه بر این‌ها، گلوکوزامین، زردچوبه، گوارانا و دوزهای بالای ویتامین C نیز می‌توانند خطر خونریزی را افزایش دهند. این لیست شامل بروملین، نخل اره‌ای، عصاره چای سیاه و پنجه گربه نیز می‌شود و فهرست کاملی از مکمل‌های افزایش‌دهنده خونریزی نیست. حتماً در مورد تمام مکمل‌هایی که مصرف می‌کنید، با پزشک و متخصص بیهوشی خود صحبت کنید تا مشخص شود که آیا لازم است قبل از عمل مصرف آن‌ها را متوقف کنید یا خیر.
۲. مکمل‌هایی که با بیهوشی تداخل دارند
برخی از مکمل‌ها ممکن است واکنش‌های منفی با داروهای بیهوشی ایجاد کنند³. این داروها معمولاً قبل از جراحی برای جلوگیری از احساس درد یا ناراحتی در طول عمل تجویز می‌شوند. مصرف این مکمل‌ها می‌تواند اثرات آرام‌بخشی بیهوشی را تشدید کند، که این امر ممکن است بیدار شدن پس از جراحی را دشوار ساخته و روند بهبودی را به تأخیر بیندازد.
مکمل‌هایی که در این دسته قرار می‌گیرند شامل کافا، علف چای و والرین هستند³. مصرف علف چای همچنین می‌تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد، که یک وضعیت بالقوه خطرناک است.
۳. مکمل‌هایی که بر ضربان قلب و فشار خون تأثیر می‌گذارند
برخی از مکمل‌ها قادرند فشار خون را افزایش داده یا ریتم قلب را تغییر دهند⁴. این تغییرات می‌توانند منجر به نوسانات سریع در ضربان قلب، پرفشاری خون یا ریتم‌های غیرطبیعی قلب (آریتمی) شوند. چنین وضعیتی در طول عمل جراحی می‌تواند بسیار خطرناک باشد و عوارض جدی به دنبال داشته باشد.
مکمل‌هایی که بر ضربان قلب یا فشار خون تأثیر می‌گذارند شامل اِفدرا (ما هوانگ)، جینسینگ، یوهیمبین و کافئین مکمل هستند. همچنین مکمل ال-آرژینین و یربا ماته نیز در این فهرست قرار دارند⁴. استفاده طولانی‌مدت از افدرا با کاهش اثربخشی مرتبط است و می‌تواند در زمان جراحی با فشار خون و ضربان قلب تداخل ایجاد کند.
۴. مکمل‌هایی که بر سطح قند خون تأثیر می‌گذارند
برای اینکه داروی بیهوشی به‌طور مؤثر عمل کند، معمولاً فرد باید تقریباً ۲۴ ساعت قبل از جراحی روزه بگیرد. برخی از مکمل‌ها می‌توانند قند خون را کاهش دهند که این امر در طول دوره روزه‌داری خطرناک است⁵. این کاهش می‌تواند باعث افت شدید سطح قند خون یا هیپوگلیسمی شود.
این مکمل‌ها همچنین می‌توانند مدیریت قند خون مورد نیاز در طول عمل و پس از آن را مختل کنند. این مکمل‌ها شامل جینسینگ، کروم، آلفا لیپوئیک اسید، شنبلیله و یربا ماته می‌باشند².
چه مدت قبل از جراحی باید مکمل‌ها را متوقف کرد؟
انجمن متخصصان بیهوشی آمریکا توصیه می‌کند که مصرف مکمل‌ها باید یک تا دو هفته قبل از هرگونه عمل جراحی انتخابی قطع شود⁶. ضروری است که قبل از هر عمل جراحی، با تیم جراحی و پزشک خود مشورت کنید تا از رعایت اقدامات احتیاطی مناسب اطمینان حاصل نمایید. حتماً در مورد مصرف هرگونه مکمل گیاهی یا غذایی با متخصص بیهوشی خود صحبت کنید تا تداخلات دارویی احتمالی را مشخص کنید.
همیشه یک لیست کامل از مکمل‌های خود را در ویزیت قبل از عمل همراه داشته باشید. این لیست شامل تمام محصولات گیاهی و غذایی است که حتی تا چند هفته قبل از جراحی مصرف آن‌ها را متوقف کرده‌اید.
آیا مایلید در مورد هر یک از این مکمل‌ها، به‌ویژه آن‌هایی که دارای اثر رقیق‌کنندگی خون هستند (مانند سیر یا جینکو بیلوبا)، جزئیات بیشتری ارائه دهم؟
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Hatfield J, Saad S, Housewright C. Dietary supplements and bleeding. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2022;35(6):802-807. doi:10.1080/08998280.2022.2121575
- Cummings KC, Keshock M, Ganesh R, et al. Preoperative management of surgical patients using dietary supplements: Society for Perioperative Assessment and Quality Improvement (SPAQI) Consensus Statement. Mayo Clin Proc. 2021;96(5):1342-1355.
- American Society of Anesthesiologists. Dietary and herbal supplements of anesthesia.
- American Family Physician. Evaluating perioperative use of herbal medications.
- National Center for Complementary and Integrative Health. Diabetes and dietary supplements: What you need to know.
- Elvir Lazo OL, White PF, Lee C, et al. Use of herbal medication in the perioperative period: potential adverse drug interactions. J Clin Anesth. 2024;95:111473. doi:10.1016/j.jclinane.2024.111473
- https://www.verywellhealth.com/supplements-to-stop-taking-before-surgery-11820920
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
