درمانهای طبیعی سندرم تونل کارپال (CTS) شامل پرهیز از حرکات تکراری، استراحت دادن به مچ و استفاده از اسپلینت یا بریس مخصوص مچ میشوند. این اقدامات ساده میتوانند به کاهش فشار وارد بر عصب میانی کمک کرده و از تشدید علائم جلوگیری کنند.
سندرم تونل کارپال یک اختلال شایع است که باعث بیحسی، گزگز و گاهی درد در دست و انگشتان میشود. این وضعیت در اثر فشرده شدن عصب میانی که از بازو به سمت دست امتداد دارد، ایجاد میشود.
در حالیکه تغییرات سبک زندگی و درمانهای خانگی میتوانند به کاهش علائم CTS کمک کنند، اما علت زمینهای این فشار عصبی را درمان نمیکنند. برای رسیدگی به علت اصلی معمولاً نیاز به مداخلات پزشکی وجود دارد.
در این مقاله، به گزینههای ممکن برای کاهش علائم CTS در خانه میپردازیم. شناخت این روشها میتواند به افراد کمک کند تا از پیشرفت بیماری جلوگیری کنند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.
درمانهای طبیعی برای CTS
در ادامه، روشهایی برای کاهش طبیعی علائم سندرم تونل کارپال آورده شده است. این اقدامات بیشتر در مراحل خفیف تا متوسط بیماری مؤثر هستند و میتوانند از نیاز به درمانهای پیشرفتهتر پیشگیری کنند.
تغییر سبک زندگی
- استراحت منظم به دست و مچ
- توقف فعالیتهایی که باعث درد یا بیحسی میشوند
- پرهیز از حرکات تکراری مچ یا دست
- در صورت اجتنابناپذیر بودن حرکات تکراری، گرفتن استراحتهای کوتاه و منظم
- حفظ وضعیت بدنی صحیح، بهویژه نگهداشتن مچ در وضعیت خنثی تا جای ممکن
- خودداری از خوابیدن روی دستها یا با مچ خمشده
- اطمینان از تنظیم مناسب محیط کاری و میز کار
با این حال، این رویکردها بهتنهایی معمولاً CTS را درمان نمیکنند و در صورت عدم رسیدگی پزشکی ممکن است علائم بدتر شوند. ترکیب این اقدامات با درمانهای تخصصی میتواند نتیجه بهتری داشته باشد.
درمانهای خانگی
- اسپلینت مچ: یکی از درمانهای اصلی CTS خفیف، استفاده از اسپلینت مچ است که مچ را در وضعیت خنثی نگه میدارد. افراد ممکن است فقط در طول شب یا هنگام انجام فعالیتهای تحریککننده علائم در طول روز از اسپلینت استفاده کنند.
- سرما درمانی: برخی افراد ممکن است با استفاده از کمپرس یخ پیچیدهشده در حوله روی مچ، تسکین درد ناشی از CTS را تجربه کنند.
- ماساژ: برخی افراد ممکن است با یادگیری تکنیکهای ماساژ مخصوص دست یا مچ، احساس بهبود پیدا کنند.
گرچه این تکنیکها ممکن است به کاهش درد یا علائم دیگر CTS کمک کنند، اما معمولاً مشکل اصلی را درمان نمیکنند. با این وجود، استفاده منظم از آنها میتواند کیفیت زندگی را افزایش داده و نیاز به دارو را کاهش دهد.
اسپلینتگذاری اغلب بهعنوان بخشی از درمان محافظهکارانه برای CTS خفیف تا متوسط مؤثر است، اما بیماری همچنان ممکن است پیشرفت کند. افراد مبتلا به CTS شدید معمولاً نیاز به درمانهای شدیدتر و تخصصیتر دارند.

Design by MNT; Photography by DINA LUKOIANOVA/Getty Images & MICROGEN IMAGES/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images
درمانهای جایگزین برای CTS
درمانهای جایگزین، رویکردهایی هستند که افراد بهجای درمانهای پزشکی رایج استفاده میکنند. هیچکدام از این درمانهای جایگزین تاکنون نتوانستهاند بهطور قطعی CTS را درمان کنند.
شواهد موجود اغلب محدود هستند یا نتایج متناقض دارند. برای مثال، یک مطالعه کوچک با 60 شرکتکننده نشان داد که طب سوزنی بهبودی مشابهی با داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) در کاهش علائم CTS ایجاد میکند.
با این حال، یک مرور سیستماتیک در سال 2018 که 12 مطالعه پیشین را بررسی کرده بود، نتیجه گرفت که طب سوزنی در مقایسه با دارونما یا طب سوزنی ساختگی، اثر اندک یا ناچیزی بر علائم CTS دارد. این نتایج نشان میدهند که اثربخشی طب سوزنی هنوز مورد تردید است.
تحقیقات با کیفیت بالا برای تعیین اثربخشی واقعی درمانهای جایگزین CTS ضروری است. ممکن است برخی افراد از آنها در کنار درمان پزشکی بهره ببرند، اما این روشها جایگزین درمانهای استاندارد نیستند.
همیشه پیش از شروع هرگونه درمان جایگزین، با پزشک مشورت کنید. برخی از این روشها ممکن است برای همه مناسب نباشند یا با درمانهای دیگر تداخل داشته باشند.
درمانهای پزشکی برای CTS
اولین خط درمان پزشکی برای CTS معمولاً استفاده از اسپلینت شبانه مچ دست است. اگر علائم ظرف 1 تا 2 ماه بهبود نیافتند، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را پیشنهاد دهد.
این تزریقها داروی ضدالتهاب را مستقیماً به تونل کارپ وارد میکنند، جایی که عصب میانی قرار دارد. این روش معمولاً تسکین موقتی برای حدود 3 ماه فراهم میکند.
افرادی که از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده میکنند، باید بدانند که NSAIDs مانند ایبوپروفن معمولاً برای CTS چندان مؤثر نیستند. اثرات آنها اغلب موقت و ناکافی هستند.
سایر گزینههای درمانی شامل موارد زیر هستند:
- فیزیوتراپی: یک متخصص دست میتواند تمرینات یا درمان دستی را برای بهبود CTS آموزش دهد، مانند تحرکسازی استخوانهای تونل کارپ یا انجام حرکات لغزاننده تاندون و عصب.
- درمان با اولتراسوند: در این روش، با استفاده از امواج فراصوت، درد و التهاب کاهش یافته و روند ترمیم بافتها تحریک میشود.
- کورتیکواستروئید خوراکی: افرادی که مایل به مصرف دارو هستند ولی از تزریق پرهیز میکنند، میتوانند از نوع خوراکی این داروها استفاده کنند. البته به دلیل عوارض جانبی، استفاده طولانیمدت از آنها توصیه نمیشود.
- درمان بیماریهای زمینهای: اگر CTS در اثر شرایطی مانند دیابت، آرتریت یا کمکاری تیروئید ایجاد شده باشد، درمان آن بیماری میتواند به کاهش علائم کمک کند. اگر CTS در دوران بارداری بروز کرده باشد، معمولاً پس از زایمان بهبود مییابد.
اگر درمان محافظهکارانه مؤثر نباشد، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. بدون مداخله، CTS ممکن است باعث ضعف عضلانی یا آسیب دائمی به عصب شود.
در صورت عدم موفقیت سایر درمانها، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. جراحی CTS شامل بریدن رباطی است که بر عصب میانی فشار وارد میکند. پس از جراحی، این رباط بهتدریج بازسازی شده و فضای بیشتری برای عصب ایجاد میکند.
دو نوع اصلی جراحی برای CTS وجود دارد:
- جراحی باز: در این روش، جراح یک برش روی سمت کف دست ایجاد میکند و رباط را قطع میکند تا فشار از روی عصب برداشته شود.
- جراحی آندوسکوپیک: در این روش، یک لوله باریک مجهز به دوربین (آندوسکوپ) از طریق برشهای کوچک وارد مچ میشود تا رباط بریده شود. این روش ناراحتی کمتری دارد ولی احتمال عوارض بیشتر و نیاز به جراحی مجدد در آینده دارد.
بهبود کامل پس از جراحی CTS بسته به شدت بیماری متفاوت است. ممکن است این فرایند هفتهها، ماهها یا حتی سالها طول بکشد.
برخی افراد ممکن است نیاز به تغییر شغل یا تطبیق شرایط کاری خود پس از جراحی یا درمان CTS داشته باشند.
خلاصه
گرچه تمرینات خاص، حرکات کششی و اقدامات سبک زندگی ممکن است به کاهش فشار و تنش روی مچ در موارد خفیف یا متوسط CTS کمک کنند، هیچیک از آنها جایگزین درمان پزشکی نیستند.
اگر فردی در دست یا بازوی خود احساس درد، بیحسی یا گزگز دارد، باید برای تشخیص صحیح با پزشک مشورت کند. این علائم ممکن است ناشی از بیماریهای مختلفی باشند و شناسایی علت اهمیت دارد.
پزشک میتواند استفاده از اسپلینت و تزریق کورتیکواستروئید را در صورت نیاز توصیه کند. اگر درمانهای دیگر مؤثر واقع نشوند، حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Bahrami-Taghanaki H, et al. (2020). Acupuncture for carpal tunnel syndrome: A randomized controlled trial studying changes in clinical symptoms and electrodiagnostic tests.
https://www.proquest.com/openview/fde7e8a7513853b178cfad7a21b3a8a3/1?pq-origsite=gscholar&cbl=32528 - https://www.medicalnewstoday.com/articles/314772
Carpal tunnel syndrome. (2023).
https://www.niams.nih.gov/health-topics/carpal-tunnel-syndrome
Carpal tunnel syndrome. (2024).
https://medlineplus.gov/carpaltunnelsyndrome.html
Choi G-H, et al. (2018). Acupuncture and related interventions for the treatment of symptoms associated with carpal tunnel syndrome.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6361189/
Sevy JO, et al. (2023). Carpal tunnel syndrome.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448179/
