آدنوکارسینوم مجرای پانکراس (PDAC) یک نوع سرطان بسیار تهاجمی و شایع ترین نوع سرطان پانکراس است. بیش از
تعداد سالانه موارد انتظار می رود
نرخ بقای PDAC به آرامی در حال بهبود است، اما چشم انداز ضعیف باقی می ماند. PDAC تمایل دارد به سرعت به سایر نقاط بدن گسترش یابد و فقدان علائم در مراحل اولیه اغلب منجر به تشخیص دیرهنگام می شود.
در اینجا چیزی است که ما تاکنون در مورد PDAC از جمله عوامل خطر، علائم و درمان می دانیم.
بیشتر سرطان های پانکراس، سرطان های برون ریز هستند. این سرطان ها در غدد و مجاری ایجاد می شوند که آنزیم هایی را از لوزالمعده به روده ها تولید و حمل می کنند و به هضم غذا کمک می کنند.
در باره
PDAC تمایل به تهاجمی دارد. آی تی
آدنوکارسینوم مجرای پانکراس زمانی ایجاد می‌شود که سلول‌های پوشاننده مجرای پانکراس به‌طور غیرقابل کنترلی تکثیر می‌شوند.
مانند بسیاری از انواع دیگر سرطان، محققان دقیقاً نمی‌دانند چرا این اتفاق می‌افتد، اما ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی احتمالاً در این امر نقش دارند.
احتمال توسعه PDAC گزارش شده است
در باره
تعدادی از سندرم های ژنتیکی نیز با افزایش خطر ابتلا به PDAC مرتبط هستند. آنها عبارتند از:
| سندرم ژنتیکی | خطر PDAC (در مقایسه با جمعیت عمومی) |
| پانکراتیت ارثی | ۶۰ تا ۸۷ بار |
| سندرم ارثی سرطان سینه و تخمدان | ۴.۱ تا ۵.۸ برابر |
| سندرم پتز-جگرز | ۱۳۲ بار |
| سندرم ملانوم مول متعدد آتیپیک خانوادگی | ۱۳ تا ۲۲ بار |
| پولیپوز آدنوماتوز کولورکتال ارثی | ۴.۴ بار |
| سرطان کولورکتال غیر پولیپوز ارثی | ۸.۶ برابر |
به نظر می رسد برخی از عادات سبک زندگی و شرایط پزشکی با خطر بالاتر ابتلا به PDAC مرتبط باشد. این عادات و شرایط عبارتند از:
| وضعیت سلامتی یا عادت سبک زندگی | خطر PDAC (در مقایسه با جمعیت عمومی) |
| چاقی | خطر ۱.۱ برابر برای ۵ کیلوگرم بر متر۲ افزایش شاخص توده بدنی |
| سیگار کشیدن | ۱.۶۸ بار |
| مصرف الکل | ۱.۲۲ بار در مصرف کنندگان زیاد الکل |
| دیابت | ۵۳۸ بار در یک سال پس از تشخیص دیابت |
| پانکراتیت مزمن | ۱۴.۶ برابر خطر در ۴ سال |
| نئوپلاسم های موسینوس پاپیلاری داخل مجاری | ۱۵.۸ تا ۲۶ بار |
| مصرف گوشت قرمز | ۱.۲۵ تا ۱.۷۶ بار |
| مواجهه شغلی با هیدروکربن کلردار | ۲.۲۱ بار |
PDAC اغلب در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمی کند که می تواند منجر به تشخیص تاخیری شود. بیشتر علائم فقط مختص سرطان پانکراس نیستند.
در صورت بروز هر یک از علائم بالقوه سرطان پانکراس، مهم است که به پزشک خود مراجعه کنید:
تشخیص سرطان پانکراس با پزشک اولیه شروع می شود. آنها این فرآیند را با انجام یک معاینه فیزیکی و در نظر گرفتن سابقه پزشکی و خانوادگی شما آغاز می کنند. آنها به دنبال علائمی می گردند که می تواند سرطان لوزالمعده مانند شکم متورم یا یرقان را نشان دهد.
آنها ممکن است آزمایش خون و ادرار را برای جستجوی علائم سرطان و سنجش سلامت کلی شما توصیه کنند.
اگر مشکوک به سرطان باشد، پزشک ممکن است شما را برای آزمایش های تصویربرداری به متخصص ارجاع دهد. بسیاری از انواع تست های تصویربرداری می توانند برای کمک به تشخیص سرطان پانکراس استفاده شوند. آنها عبارتند از:
این تنها راه برای اطمینان از ابتلا به سرطان لوزالمعده با یک نمونه بافت کوچک به نام بیوپسی است.
درمان به عواملی مانند میزان پیشرفت PDAC، سن و سلامت کلی شما بستگی دارد.
درمان استاندارد سرطان پانکراس شامل موارد زیر است:
جراحی گزینه ارجح برای سرطانی است که در لوزالمعده وجود دارد یا به بیرون گسترش نیافته است. معمولاً با شیمی درمانی دنبال می شود.
فقط در مورد ۱۵ تا ۲۰ درصد افراد مبتلا به PDAC واجد شرایط جراحی هستند.
در اینجا نگاهی به گزینه های درمانی در هر مرحله، با توجه به
“قابل برداشت” به این معنی است که سرطان از طریق جراحی قابل برداشتن است. Borderline resectable به این معنی است که ممکن است قابل جابجایی باشد. گزینه های درمانی عبارتند از:
به صورت محلی پیشرفته به این معنی است که سرطان به بافت‌های مجاور گسترش یافته است، اما نه قسمت‌های دوردست بدن. گزینه های درمانی عبارتند از:
سرطان متاستاتیک به این معنی است که سرطان به قسمت های دور بدن گسترش یافته است. گزینه های درمانی عبارتند از:
PDAC در مقایسه با سایر سرطان ها پیش آگهی بسیار بدی دارد، اما محققان به بررسی بهترین راه برای درمان آن ادامه می دهند. نرخ بقا در طول زمان به آرامی بهبود یافته است. در حال حاضر، فقط در مورد
PDAC در مراحل اولیه بهترین چشم انداز را دارد و می توان آن را با جراحی برداشت. با این حال، فقط در مورد
حدود نیمی از افراد مبتلا به PDAC کمتر از ۱۰ تا ۱۲ ماه. کمتر از
در باره
PDAC شایع ترین نوع سرطان پانکراس است و چشم انداز ضعیفی دارد. اغلب تا زمانی که بزرگ نشده یا از پانکراس پخش شود در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمی کند.
محققان در حال بهبود درک خود از نحوه بهترین درمان PDAC هستند.
اگر علائم هشدار دهنده سرطان لوزالمعده دارید، مهم است که برای تشخیص مناسب به پزشک مراجعه کنید. ابتلا به سرطان لوزالمعده در مراحل اولیه یکی از مهم ترین عوامل برای داشتن چشم انداز خوب است.
