لوپوس یک بیماری خودایمنی مزمن است که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به بافتهای سالم بدن حمله میکند [1]. تغییرات وزن در افراد مبتلا به لوپوس شایع است و ممکن است به افزایش یا کاهش وزن منجر شود [2]. این تغییرات میتوانند بر سلامت و پاسخ به درمان تأثیر بگذارند [3,4]. درک علل این تغییرات به مدیریت بهتر بیماری کمک میکند. همچنین، کیفیت زندگی را بهبود میبخشد.
عوامل مرتبط
تغییرات وزن در لوپوس به دلایل مختلفی رخ میدهند و از فردی به فرد متفاوتاند [5]. داروهای مورد استفاده برای مدیریت لوپوس، مانند استروئیدها، میتوانند باعث افزایش وزن شوند. علائم و عوارض لوپوس، مانند کاهش اشتها یا مشکلات گوارشی، ممکن است به کاهش وزن منجر شوند [5]. وزن اضافی میتواند علائم لوپوس را تشدید کرده و خطر عوارضی مانند بیماری قلبی را افزایش دهد [3]. این عوامل مدیریت وزن را حیاتی میکنند.
عوامل مؤثر بر تغییرات وزن
عوارض جانبی داروها
داروهای درمان لوپوس، بهویژه کورتیکواستروئیدهایی مانند پردنیزون، میتوانند باعث تغییرات وزن شوند [6]. این داروها با کاهش التهاب و کنترل شعلهور شدن بیماری، به مدیریت علائم کمک میکنند، اما اغلب باعث افزایش وزن میشوند. استروئیدها میتوانند اشتها را افزایش دهند، باعث احتباس مایعات شده و نحوه ذخیره چربی در بدن را تغییر دهند [7]. استفاده طولانیمدت از استروئیدها ممکن است به سندرم کوشینگ منجر شود که باعث تجمع چربی در شکم و پشت گردن و ایجاد صورت گرد و پفآلود (صورت ماهمانند) میشود [8,9]. این عوارض جانبی نیاز به نظارت پزشکی دارند.
بیماریهای مرتبط با لوپوس
لوپوس میتواند باعث بیماری کلیوی (نفریت لوپوسی) شود که منجر به ادم (تورم ناشی از تجمع مایعات در بافتها) میگردد [10]. ادم ممکن است بهصورت پف زیر چشم، تورم مچ پا یا انگشتان ظاهر شده و روی ترازو بهعنوان افزایش وزن دیده شود [11]. مشکلات تیروئیدی، بهویژه کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم)، در افراد مبتلا به لوپوس شایعتر است و میتواند متابولیسم را کند کرده و باعث افزایش وزن، خستگی یا پف صورت شود [12,13]. آزمایش خون میتواند سطح تیروئید را بررسی کرده و در صورت نیاز درمان دارویی تجویز شود [13]. این شرایط نیاز به تشخیص زودهنگام دارند.
کاهش فعالیت بدنی
خستگی شدید، درد مفصلی و عضلانی از علائم شایع لوپوس هستند که فعالیت بدنی را محدود میکنند [14,15]. مفاصل ممکن است سفت، متورم یا دردناک شوند، بهویژه صبحها یا پس از نشستن طولانی. این محدودیتها میتوانند به کاهش تحرک و افزایش وزن منجر شوند [15]. فعالیتهای ملایم میتوانند این تأثیر را کاهش دهند.
چالشهای سلامت روان
زندگی با لوپوس و سازگاری با یک بیماری مزمن میتواند استرس را افزایش دهد [16]. استرس باعث تولید بیشتر کورتیزول (هورمون استرس) میشود که با تجمع چربی شکمی و افزایش اشتها، بهویژه برای غذاهای پرچرب و شیرین، مرتبط است [17]. خوردن احساسی در زمان استرس، اضطراب یا افسردگی میتواند به افزایش وزن ناخواسته منجر شود [18]. مدیریت استرس برای کنترل وزن ضروری است.
مشکلات خواب
بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس با مشکلات خواب مواجهاند [19]. خواب به تنظیم هورمونها، متابولیسم و اشتها کمک میکند [20]. کمبود خواب میتواند تعادل هورمونهای گرسنگی را مختل کرده و به افزایش وزن منجر شود [20]. بهبود کیفیت خواب میتواند این اثرات را کاهش دهد.
کاهش اشتها
استرس یا افسردگی گاهی باعث کاهش اشتها و در نتیجه کاهش وزن میشود [18]. اگر لوپوس سیستم گوارشی را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است اشتها کاهش یافته و کاهش وزن غیرعمدی رخ دهد [5]. کاشکسی، یک نوع کاهش وزن شدید که شامل از دست دادن چربی و بافت عضلانی است، در برخی افراد مبتلا به لوپوس که کلیهها، سلولهای خونی یا عروق خونی آنها تحت تأثیر قرار گرفتهاند، رخ میدهد [21]. این وضعیت نیاز به توجه پزشکی فوری دارد.
Hiraman / Getty Images
مدیریت
استراتژیهای مدیریت وزن
کنترل کامل تغییرات وزن در لوپوس همیشه ممکن نیست، اما این استراتژیها میتوانند به سلامت کلی و کاهش خطر تغییرات وزن کمک کنند [22,23]:
- مشورت با پزشک درباره داروها: در مورد تأثیر داروهای فعلی بر وزن خود با پزشک صحبت کنید. گاهی تغییر دوز یا دارو میتواند عوارض مرتبط با وزن را کاهش دهد.
- تمرکز بر غذاهای ضدالتهابی: میوههای رنگارنگ، سبزیجات، ماهیهای چرب و آجیل میتوانند التهاب را کاهش دهند [24].
- تمرینات مناسب مفاصل: شنا، پیادهروی و یوگا برای مفاصل ملایم بوده و به مدیریت وزن کمک میکنند [25].
- فعالیتهای کوتاهمدت: اگر ورزش طولانی خستهکننده است، جلسات ۵ تا ۱۰ دقیقهای را امتحان کنید.
- اولویتبندی کیفیت خواب: ایجاد روال خواب منظم و نگهداشتن اتاق خواب خنک و تاریک میتواند خواب را بهبود بخشد.
- مدیریت روزانه استرس: مدیتیشن، تنفس عمیق یا کشش ملایم میتواند هورمونهای استرس مرتبط با افزایش وزن را کاهش دهد.
- ایجاد شبکه حمایتی: گروههای حمایتی آنلاین یا حضوری میتوانند انگیزه و نکات عملی برای مدیریت وزن ارائه دهند.
این استراتژیها سلامت کلی را تقویت میکنند. همچنین، تغییرات وزن را مدیریت میکنند.
زمان مراجعه به پزشک
علائم هشداردهنده
در صورت مشاهده تغییرات وزن غیرقابلتوضیح (افزایش یا کاهش وزن بدون تغییر در رژیم غذایی یا فعالیت)، خستگی یا تورم در پاها یا صورت، فوراً به پزشک مراجعه کنید [5]. این علائم ممکن است نشاندهنده تأثیر لوپوس بر اندامها یا نیاز به تنظیم دارو باشند. پیگیری منظم با پزشک برای نظارت بر تغییرات وزن و مدیریت چالشهایی مانند عوارض دارویی، درد محدودکننده فعالیت یا خوردن احساسی ضروری است. این همکاری به کنترل وزن و علائم لوپوس کمک میکند.
خلاصه
تغییرات وزن در لوپوس
لوپوس میتواند به افزایش وزن (به دلیل داروهایی مانند استروئیدها، کاهش فعالیت بدنی، مشکلات کلیوی یا تیروئیدی) یا کاهش وزن (به دلیل کاهش اشتها یا مشکلات گوارشی) منجر شود. مدیریت وزن شامل همکاری با تیم پزشکی، تنظیم رژیم غذایی متعادل و یافتن راههایی برای تحرک بدنی است [5]. این رویکرد سلامت را بهبود میبخشد. همچنین، عوارض را کاهش میدهد.
نکات کلیدی
- تأثیرات لوپوس بر وزن: داروهای استروئیدی، کاهش فعالیت بدنی، مشکلات کلیوی یا تیروئیدی میتوانند باعث افزایش وزن شوند، در حالی که کاهش اشتها یا مشکلات گوارشی ممکن است به کاهش وزن منجر شوند.
- مدیریت وزن: همکاری با پزشک برای تنظیم داروها، مصرف غذاهای ضدالتهابی، انجام ورزشهای ملایم، مدیریت استرس و بهبود خواب میتواند به کنترل وزن کمک کند.
- پیگیری پزشکی: تغییرات وزن غیرقابلتوضیح، خستگی یا تورم نیاز به بررسی پزشکی دارند تا تأثیر لوپوس بر اندامها یا نیاز به تنظیم درمان مشخص شود.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- MedlinePlus. Lupus.
- Lupus Foundation of America. Obesity and lupus.
- Carvalho LM, Carvalho BG, Souza LL, da Mota JC, Ribeiro AA, Nicoletti CF. Obesity as an aggravating factor of systemic lupus erythematosus disease: What we already know and what we must explore. A rapid scoping review. Nutrition. 2024;128:112559. doi:10.1016/j.nut.2024.112559
- Teruya H, Shoda H, Itamiya T, Tsuchida Y, Okamura T, Fujio K. Body weight in systemic lupus erythematosus is associated with disease activity and the adaptive immune system, independent of type I IFN. Front Immunol. 2025;16:1503559. doi:10.3389/fimmu.2025.1503559
- Wallace DJ. Patient education: Systemic lupus erythematosus (beyond the basics). In: Shmerling RH, Case SM, eds. UpToDate. UpToDate; 2024.
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Systemic lupus erythematous (Lupus): Diagnosis, treatment, and steps to take.
- Singh S, Ricardo-Silgado ML, Bielinski SJ, Acosta A. Pharmacogenomics of medication-induced weight gain and antiobesity medications. Obesity (Silver Spring). 2021;29(2):265-273. doi:10.1002/oby.23068
- MedlinePlus. Exogenous Cushing syndrome.
- Chaudhry HS, Singh G. Cushing syndrome. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- Lupus Foundation of America. What is lupus nephritis?.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Lupus & kidney disease (Lupus nephritis).
- Duan L, Shi Y, Feng Y. Systemic lupus erythematosus and thyroid disease: a Mendelian randomization study. Clin Rheumatol. 2023;42(8):2029-2035. doi:10.1007/s10067-023-06598-5
- MedlinePlus. Hypothyroidism.
- Lupus Foundation of America. Strategies for managing fatigue.
- Lupus Foundation of America. Lupus and the joints, muscles, and bones.
- Lupus Foundation of America. Managing stress when you have lupus.
- van der Valk ES, Savas M, van Rossum EFC. Stress and obesity: Are there more susceptible individuals?. Curr Obes Rep. 2018;7(2):193-203. doi:10.1007/s13679-018-0306-y
- Dakanalis A, Mentzelou M, Papadopoulou SK, et al. The association of emotional eating with overweight/obesity, depression, anxiety/stress, and dietary patterns: A review of the current clinical evidence. Nutrients. 2023;15(5):1173. doi:10.3390/nu15051173
- Papatriantafyllou E, Efthymiou D, Zoumbaneas E, Popescu CA, Vassilopoulou E. Sleep deprivation: Effects on weight loss and weight loss maintenance. Nutrients. 2022;14(8):1549. doi:10.3390/nu14081549
- Kohanmoo A, Akhlaghi M, Sasani N, Nouripour F, Lombardo C, Kazemi A. Short sleep duration is associated with higher risk of central obesity in adults: A systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Obes Sci Pract. 2024;10(3):e772. doi:10.1002/osp4.772
- Stojan G, Li J, Wittmaack A, Petri M. Cachexia in systemic lupus erythematosus: Risk factors and relation to disease activity and damage. Arthritis Care Res (Hoboken). 2021;73(11):1577-1582. doi:10.1002/acr.24395
- Goessler KF, Gualano B, Nonino CB, Bonfá E, Nicoletti CF. Lifestyle interventions and weight management in systemic lupus erythematosus patients: A systematic literature review and metanalysis. J Lifestyle Med. 2022;12(1):37-46. doi:10.15280/jlm.2022.12.1.37
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Living with lupus: Health information basics for you and your family.
- Lupus Foundation of America. Eating healthy when you have lupus.
- Lupus Foundation of America. Staying active when you have lupus.
- https://www.health.com/lupus-and-weight-gain-11697325
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
