شکستگی مچ پا میتواند با درد شدید و تورم سریع همراه باشد و راه رفتن بر روی آن بسیار دشوار است. اگرچه برای تأیید شکستگی، یک تست تصویربرداری پزشکی مانند اشعه ایکس مورد نیاز است، اما نباید علائم خاصی مانند درد تیز، کبودی و تورم ناگهانی نادیده گرفته شوند. در مقابل، یک پیچخوردگی مچ پا معمولاً تورم تدریجی و درد کمتری را ایجاد میکند.
نشانههای کلیدی شکستگی مچ پا
چندین علامت فیزیکی وجود دارد که به شما کمک میکند تا تفاوت میان شکستگی و پیچخوردگی شدید مچ پا را تشخیص دهید. این نشانهها به وضوح آسیبهای ساختاری ناشی از شکستگی را بازتاب میدهند.
۱. بدشکلی مفصل میتواند نشانه شکستگی باشد
بدشکلی مفصل (Joint deformity) به تغییر در شکل طبیعی استخوان یا مفصل گفته میشود؛ در این حالت، شکل طبیعی مچ پا تغییر میکند. بدشکلی مفصل میتواند مادرزادی باشد یا اکتسابی، که در مواردی مانند دررفتگی یا شکستگی مچ پا ایجاد میگردد¹. اگر مچ پای شما به طرز شدیدی متورم شده یا در یک زاویه غیرطبیعی و کج قرار گرفته باشد، ممکن است بدشکل به نظر برسد. همچنین اگر استخوان شکسته جابهجا شده یا از جایگاه معمول خود بیرون زده باشد، ظاهر آن تغییر میکند.
۲. کبودی و خونریزی داخلی
کبودی (Bruising) یکی دیگر از نشانههای شایع شکستگی مچ پا است². کبودی یا تغییر رنگ پوست ناشی از خونریزی است. پس از آسیب، خون از عروق خونی (سیاهرگها و سرخرگها) خارج شده و در بافت و عضلات انباشته میشود که بهصورت تغییر رنگ در سطح پوست قابل مشاهده خواهد بود. یکی دیگر از علائم مرتبط با شکستگی استخوانها که احساس میشود نه دیده، کریپتوس (Crepitus) است³. این حس، ناشی از ساییده شدن تکههای شکسته استخوان به یکدیگر در حین حرکت است که فرد ممکن است آن را شبیه به حس یک کیسه پر از شن و ماسه توصیف کند.
۳. سرعت تورم در مچ پا
یکی از راههای تشخیص پیچخوردگی از شکستگی، مشاهده سرعت تورم است. معمولاً مچ پایی که دچار پیچخوردگی شده، بهتدریج متورم میشود، در حالی که شکستگی مچ پا باعث تورم فوری و شدید میگردد⁴. در مقایسه با پیچخوردگی، التهاب در مچ پای شکسته شدیدتر است. توجه داشته باشید که فروکش کردن این تورم ممکن است هفتهها طول بکشد و اگر مچ پای خود را بیحرکت نگه ندارید و استراحت نکنید، این روند میتواند طولانیتر نیز بشود.
۴. درد شدید، نشانه شکستگی
شکستگی مچ پا باعث درد شدید و فوری میشود و اغلب این درد به صورت تیز یا سوزشی توصیف میشود⁵. این درد ممکن است از مچ پا به سمت زانو یا پایینتر به داخل پا تیر بکشد. علاوه بر این، اگر تلاش کنید وزن خود را روی مچ پا بیندازید، درد بهشدت تشدید خواهد شد.
۵. ناتوانی در تحمل وزن
تورم فوری و درد شدید ناشی از شکستگی مچ پا هدفی را دنبال میکند: ممانعت از قرار دادن وزن بر روی پا. اکثر افرادی که دچار شکستگی مچ پا میشوند، بلافاصله زمین میخورند و در صورت تلاش برای تحمل وزن پس از آن، درد شدیدی را تجربه میکنند. اگر پزشک شکستگی مچ پا را تشخیص دهد، احتمالاً پای شما را در گچ قرار میدهد⁵. گچ و همچنین وسایل کمکی حرکتی (مانند ویلچر یا عصا) تضمین میکنند که مچ پا ثابت بماند و تا زمان بهبودی کامل، هیچ وزنی روی آن وارد نشود.

توصیههای نهایی
همه شکستگیهای مچ پا نیاز به درمان دارند، هرچند نوع درمان بر اساس شدت آسیب متفاوت خواهد بود. در صورت مشاهده علائمی مانند درد شدید و ناگهانی، ناتوانی در تحمل وزن، کبودی و تورم شدید، باید فوراً برای ارزیابی توسط یک متخصص مراقبتهای بهداشتی اقدام کنید.
آیا میخواهید بدانید که چگونه میتوانید تورم و درد مچ پا را بلافاصله پس از آسیب، تا زمان مراجعه به پزشک، کاهش دهید؟
- Hospital for Special Surgery. Ankle fractures (broken ankle).
- American Academy of Orthopaedic Surgeons Ankle fractures (broken ankle).
- Inklebarger J, Rimbault MT, Joshi T, Whitehouse K. The TOAST (Traction On Ankle Stress Test): a supplemental clinical and dynamic ultrasound examination approach for focal assessment of axial ankle joint instability. Int J Med Sci and Clin Invent. 2021;8(06):5442-5446. doi:10.18535/ijmsci/v8i06.02
- Beacon Orthopaedics & Sports Medicine. Broken ankle or a sprain?.
- YaleMedicine. Broken ankle (ankle fracture).
- https://www.verywellhealth.com/how-to-tell-if-your-ankle-is-broken-1298338
