الکل و اضطراب
در حالی که تحقیقات درباره الکل در حال پیشرفت است، مراکز کنترل و پیشگیری بیماریها (CDC) میگویند کاهش مصرف یا خودداری کامل از الکل برای سلامتی بهتر است.
شاید بارها شخصیتهای تلویزیونی را دیدهاید که برای آرام کردن عصبانیت خود ویسکی یا شراب مینوشند، اما اگر شما دچار اختلال اضطراب باشید، ممکن است از خود بپرسید آیا این عادت واقعاً مفید است یا خیر.
اگرچه این نوشیدنیها ممکن است در ابتدا اضطراب را کاهش دهند، الکل موجود در آنها میتواند پس از کاهش اثر اولیه باعث اثر بازگشتی شود و اضطراب شما را حتی بیشتر از قبل کند.
ترکیب الکل و اضطراب همچنین میتواند خطر ابتلا به اختلال مصرف الکل (اعتیاد به الکل) را افزایش دهد، که خود باعث تشدید علائم اضطراب میشود.
این به دلیل رابطه دوطرفه بین اضطراب و الکل است، طبق گفته شارون باتیستا، MD، روانپزشک و استاد بالینی در بیمارستان مانت سینای نیویورک. «الکل میتواند اضطراب را تشدید کند و اضطراب میتواند باعث مصرف مشکلساز الکل شود.»

چگونه الکل اختلال اضطراب را تحت تأثیر قرار میدهد
الکل روی دو پیامرسان شیمیایی (نوروترانسمیتر) در مغز شما تأثیر میگذارد: گابا (GABA) و گلوتامات.
- وقتی الکل مینوشید، فعالیت GABA اضطراب را کاهش میدهد، مثل دکمه بیصدا در کنترل از راه دور. مغز شما نمیفهمد چرا اینقدر آرام شده است، بنابراین سعی میکند “صدای” گلوتامات را افزایش دهد و تحریکپذیری را بالا ببرد.
- هنگامی که بدن الکل را پردازش میکند، GABA کاهش مییابد اما گلوتامات در سطح جدید و افزایشیافته باقی میماند، که باعث میشود هنگام عدم مصرف، اضطراب بیشتری داشته باشید.
- الکل همچنین مسیرهای سروتونین و دوپامین را تحت تأثیر قرار میدهد که هر دو در تنظیم خلق و اضطراب نقش دارند.
اضطراب ممکن است حتی پس از ترک مصرف الکل نیز برای مدت طولانی بالا بماند. «تا ۱۲ ساعت یا بیشتر بعد از آخرین نوشیدنی، گیرندههای گلوتامات شروع به کاهش میکنند.» دکتر اشوین سود، روانپزشک.
راههایی که الکل میتواند اضطراب را تشدید کند
- اضطراب بازگشتی: اضطراب میتواند با کاهش سطح الکل خون، بهویژه پس از مصرف زیاد یا مزمن، افزایش یابد.
- اختلال خواب: الکل مراحل معمول خواب را مختل میکند و باعث کیفیت پایین خواب میشود که اضطراب را تشدید میکند.
- کنارهگیری: حتی ترک کوتاهمدت بعد از مصرف متوسط میتواند علائم اضطراب را در افراد حساس تحریک کند.
- تطبیق عصبی (Neuroadaptation): مصرف مزمن الکل باعث تغییرات شیمیایی مغز میشود که میتواند علائم اضطراب را پایدارتر و شدیدتر کند.
- کمآبی: الکل باعث کمآبی بدن میشود و حتی کمآبی خفیف میتواند تحریکپذیری و اضطراب را افزایش دهد.
الکل همچنین میتواند مهارهای شما را کاهش دهد و باعث شود کارهایی انجام دهید یا حرفهایی بزنید که معمولاً نمیزدید و روز بعد احساس شرمندگی کنید، که خود اضطراب را افزایش میدهد.
آیا مصرف الکل وقتی احساس اضطراب ندارم بیخطر است؟
چه اضطراب گاهبهگاه داشته باشید و چه اختلال اضطراب تشخیص داده شده داشته باشید، الکل میتواند علائم را بدتر کند و حتی اضطراب را در مواقعی که معمولاً تجربه نمیکنید، ایجاد کند.
«جمعبندی فعلی سلامت عمومی از نظر علمی دیگر میگوید “مقداری خوب است”، بلکه هیچ سطحی از الکل بیخطر نیست.» دکتر سود.
باتیستا نیز موافق است و اضافه میکند که حتی مقادیر کم الکل میتواند برای افراد مبتلا به اضطراب پیامدهای منفی داشته باشد، حتی وقتی قبل از نوشیدن اضطراب ندارند.
تعامل الکل با داروهای اضطراب
الکل میتواند با داروهای اضطراب تعامل داشته باشد و اثرات خطرناکی ایجاد کند. داروهای زیر شناخته شدهاند که تعامل خطرناک با الکل دارند و میتوانند باعث عوارض شوند:
- بنزودیازپینها مانند آلپرازولام (Xanax)، دیازپام (Valium)، و لورازپام (Ativan): افسردگی تنفسی، اوردوز، خطر بالاتر حوادث و آسیب
- داروهای ضدافسردگی آرامبخش مانند میرترزاپین (Remeron): خوابآلودگی و سرگیجه
- مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز مانند ترانیل سیپرومین (Parnate) و فنلزین (Nardil): افزایش خطرناک فشار خون
- داروهای Z مانند زولپیدم (Ambien) و اسزوپیکلون (Lunesta): افزایش خوابآلودگی
«به طور خلاصه، هر دارویی که باعث خستگی و کاهش تنفس شما شود، با الکل اثر آن چند برابر میشود.» دکتر سود.
آیا بعضی نوشیدنیهای الکلی برای اختلال اضطراب امنتر هستند؟
هیچ مقدار الکل برای افراد مبتلا به اختلال اضطراب کاملاً امن نیست و هیچ پژوهشی نشان نداده که نوع خاصی از الکل بهتر است.
«فرهنگ ما اغلب مضرات الکل را کماهمیت جلوه میدهد، اما واقعیت این است که هیچ مقداری از الکل بدون ریسک نیست — هم برای عموم و هم برای افراد مبتلا به اضطراب.» باتیستا.
با این حال، مصرف سنگینتر نسبت به مصرف سبکتر تأثیر بیشتری روی علائم اضطراب دارد، بنابراین اگر میخواهید الکل بنوشید، محدود کردن مقدار آن کمککننده است.
دکتر سود توصیه میکند معادلهای نوشیدنی را دنبال کنید تا دقیقاً بدانید چقدر مینوشید:
- یک نوشیدنی استاندارد آمریکا حدود ۱۴ گرم الکل دارد: معادل ۱۲ اونس (۳۵۰ میلیلیتر) آبجو ۵٪، ۵ اونس (۱۵۰ میلیلیتر) شراب و ۱.۵ اونس (۴۵ میلیلیتر) نوشیدنیهای تقطیری.
برخی نوشیدنیها الکل کمتری دارند:
- آبجو (۴ تا ۸ درصد، یا ۸ تا ۱۲ درصد برای آبجوی دستساز)
- شراب (۱۴ تا ۱۶ درصد)
- شامپاین (۱۲.۵ درصد)
- هارد سلتزر (۴ تا ۱۲ درصد)
- کومبوچا (۰.۵ تا ۲.۵ درصد)
شیوههای ایمن نوشیدن برای افراد مبتلا به اضطراب
اگر نمیخواهید کاملاً الکل را کنار بگذارید، میتوانید با رعایت برخی عادات ایمنتر باشید:
- محدودیتهای واضح برای مقدار و دفعات نوشیدن تعیین کنید.
- هنگام احساس اضطراب یا مصرف داروهای آرامبخش از الکل اجتناب کنید.
- هرگز از الکل بهعنوان راهی برای مقابله با اضطراب استفاده نکنید.
- رژیم غذایی مغذی داشته باشید و آب کافی بنوشید.
- افزایش هر گونه علائم اضطراب بعد از نوشیدن را زیر نظر بگیرید و عادات نوشیدن خود را تنظیم کنید.
- در صورت دشواری کنترل مصرف الکل، به دنبال کمک حرفهای باشید.
زمانبندی نیز اهمیت دارد. دکتر سود توصیه میکند هیچ الکلی ۴ تا ۶ ساعت قبل از خواب مصرف نشود تا خواب عمیق حفظ و اختلالات خواب و اضطراب روز بعد کاهش یابد. همچنین توصیه میکند محدودیت نوشیدنی روزانه خود را یادداشت کرده و روزهای بدون الکل برنامهریزی کنید.
سود همیشه بیماران خود را تشویق میکند که اگر مصرف الکل برایشان مشکلساز شده، به پزشک یا درمانگر اطلاع دهند. «اکثر ما هنگام به اشتراک گذاشتن رابطهمان با الکل و اضطراب احساس شرمندگی میکنیم، اما کمکم انگ اجتماعی کاهش مییابد و اغلب با همدلی و صبر برخورد میکنیم و میتوانیم شما را به منابع مناسب راهنمایی کنیم.»
جمعبندی
- الکل ممکن است در ابتدا علائم اضطراب را کاهش دهد، اما اضطراب غالباً پس از اثر نوشیدنی به همان سطح یا بدتر بازمیگردد.
- هیچ سطح ایمنی از الکل برای افراد مبتلا به اضطراب وجود ندارد؛ الکل میتواند علائم را تشدید و با داروهای اضطراب تعامل داشته باشد.
- اگر کاهش مصرف الکل برای شما دشوار است، به ارائهدهنده مراقبت سلامت خود اطلاع دهید تا استراتژیهای ایمن نوشیدن و تکنیکهای مقابله با اضطراب را ارائه دهد.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- D’Aquino S et al. Long-term effects of alcohol consumption on anxiety in adults: A systematic review. Addictive Behaviors. August 2024.
- Wang Z et al. Knowledge Atlas of the Involvement of Glutamate and Gaba in Alcohol Use Disorder: A Bibliometric and Scientometric Analysis. Frontiers in Psychiatry. August 2022.
- Anxiety and Alcohol: Does Drinking Worsen Symptoms? Cleveland Clinic. September 16, 2022.
- Mosel S. Alcohol Anxiety: Can Drinking Cause Anxiety & Panic Attacks? American Addiction Centers. 2025.
- Castro-Alija MJ, et al. Association between Anxiety Status and Hydration Status in Spanish University Students. Nutrients. December, 2023.
- Anxiolytics. Cleveland Clinic. 2023.
- White A. Alcohol-Medication Interactions: Potentially Dangerous Mixes. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. 2025.
- Mirtazapine. MedlinePlus. 2022.
- Slaughter E. Alcohol Percentage Content in Drinks: Comparing ABV by Drink Type. American Addiction Centers. 2025.
- Berger FK et al. Alcohol Use and Safe Drinking. MedlinePlus. 2024.
- https://www.everydayhealth.com/anxiety-disorders/can-you-drink-alcohol-with-an-anxiety-disorder/
