گلوکز ناشتا مختل نوعی پیش‌دیابت است که در آن سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی است، اما هنوز به حدی نرسیده که بتوان آن را دیابت تشخیص داد.
تغییرات سبک زندگی مانند ورزش منظم و تغذیه سالم می‌تواند گلوکز ناشتا مختل را معکوس کرده و خطر ابتلا به دیابت را کاهش دهد.
اکثر افراد مبتلا به پیش‌دیابت از وضعیت خود آگاه نیستند و باید غربالگری شوند، به ویژه اگر سن آن‌ها ۳۵ سال یا بیشتر باشد یا عوامل خطر داشته باشند.
تعریف گلوکز ناشتا مختل
گلوکز ناشتا مختل زمانی تشخیص داده می‌شود که قند خون پس از حداقل هشت ساعت ناشتا بودن، بالاتر از حد طبیعی اما کمتر از حد لازم برای تشخیص دیابت باشد. این وضعیت می‌تواند اولین علامت هشداری برای دیابت نوع ۲ باشد.
در دیابت نوع ۲، سطح قند خون بالا است زیرا بدن به انسولین پاسخ مناسبی نمی‌دهد. انسولین هورمونی است که باعث کاهش قند خون می‌شود.
Maskot / Getty
انواع پیش‌دیابت
پیش‌دیابت زمانی رخ می‌دهد که قند خون بالاتر از حد طبیعی ولی پایین‌تر از سطح دیابت باشد. دو نوع آزمایش برای تشخیص پیش‌دیابت وجود دارد:
-
گلوکز ناشتا مختل (IFG): آزمایشی که پس از حداقل هشت ساعت ناشتا بودن انجام می‌شود.
-
تحمل گلوکز مختل (IGT): آزمایشی که سطح قند خون پس از ناشتا بودن و دو ساعت بعد از نوشیدن یک نوشیدنی شیرین مشخص را مقایسه می‌کند.
پیش‌دیابت، چه به صورت IFG و چه IGT شناسایی شود، می‌تواند منجر به دیابت نوع ۲ شود، اما دیابت نوع ۱ را ایجاد نمی‌کند.
علائم گلوکز ناشتا مختل
علائم گلوکز ناشتا مختل و دیابت مشابه است، زیرا هر دو شامل افزایش سطح قند خون می‌شوند.
علائم شایع عبارتند از:
-
تغییرات بینایی
-
نیاز مکرر به ادرار
-
تشنگی
-
ضعف یا خستگی
-
کاهش وزن
حدود ۸ نفر از ۱۰ نفر مبتلا به پیش‌دیابت از وضعیت خود آگاه نیستند، زیرا علائم معمولاً تا زمانی که سطح قند خون به حد تشخیص دیابت نرسد ظاهر نمی‌شوند.
تشخیص
تشخیص گلوکز ناشتا مختل با آزمایش خون پس از حداقل هشت ساعت ناشتا بودن انجام می‌شود که به آن آزمایش گلوکز ناشتا (FPG) گفته می‌شود.
-
نتیجه ۱۰۰ تا ۱۲۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر: پیش‌دیابت
-
کمتر از ۱۰۰ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر: طبیعی
-
بالاتر از ۱۲۵ میلی‌گرم بر دسی‌لیتر: دیابت
گاهی نیاز به تکرار آزمایش برای تأیید تشخیص است. غربالگری برای بزرگسالان بالای ۳۵ سال و افرادی با عوامل خطر مانند اضافه وزن، سابقه خانوادگی دیابت، فشار خون بالا یا بیماری قلبی توصیه می‌شود.
غربالگری مهم است زیرا پیش‌دیابت و دیابت نوع ۲ اغلب علائم اولیه ندارند و تشخیص زودهنگام می‌تواند از عوارض جدی جلوگیری کند.
درمان
افراد مبتلا به گلوکز ناشتا مختل معمولاً نیاز به درمان پزشکی خاصی ندارند، زیرا وضعیت نسبت به دیابت خفیف‌تر است.
با این حال، بیماران باید به دقت تحت نظر باشند تا در صورت وخامت وضعیت و نیاز به دارو، درمان به موقع آغاز شود. در این فاصله، فعالیت بدنی منظم و تغذیه سالم برای کاهش وزن، درمان پیش‌دیابت و کاهش خطر ابتلا به دیابت ضروری است.
پیش‌آگهی
حدود یک نفر از هر چهار نفر با گلوکز ناشتا مختل طی پنج سال به دیابت مبتلا می‌شوند. این تا حدی به این دلیل است که حدود ۸ نفر از هر ۱۰ نفر مبتلا به پیش‌دیابت از وضعیت خود آگاه نیستند و نمی‌دانند تغییرات سبک زندگی می‌تواند خطر ابتلا به دیابت را به‌طور قابل توجهی کاهش دهد.
تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی و ورزش می‌تواند خطر پیش‌دیابت منجر به دیابت را تا ۵۸٪ برای افراد زیر ۶۰ سال و تا ۷۱٪ برای افراد بالای ۶۰ سال کاهش دهد.
مدیریت و مقابله
بهترین راه برای مقابله با گلوکز ناشتا مختل، ایجاد تغییرات سبک زندگی است که سلامت را بهبود داده و منجر به کاهش وزن شود.
تغییرات سبک زندگی مؤثر شامل:
-
فعالیت بدنی منظم
-
محدود کردن مصرف الکل و غذاهای شیرین یا فرآوری‌شده
-
اجتناب از سیگار
افراد مبتلا به پیش‌دیابت و دیابت در معرض خطر افزایش افسردگی، اضطراب و سایر مشکلات سلامت روان هستند. بنابراین دریافت حمایت روانی برای مدیریت چالش‌های احتمالی ضروری است.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- American Academy of Family Physicians. Impaired glucose tolerance and impaired fasting glucose.
- Centers for Disease Control and Prevention. Prediabetes - your chance to prevent type 2 diabetes.
- Centers for Disease Control and Prevention. About type 2 diabetes.
- Lee CJ, Lim NK, Kim HC, et al. Impaired fasting glucose and impaired glucose tolerance do not predict hypertension: a community cohort study. American Journal of Hypertension. 2015;28(4):493-500. doi: 10.1093/ajh/hpu186
- Centers for Disease Control and Prevention. The surprising truth about prediabetes.
- National Health Service. High blood sugar: hyperglycemia.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Insulin resistance and prediabetes.
- American Diabetes Association. Understanding diabetes diagnosis.
- University of California San Francisco. Diagnosing diabetes.
- Davidson, MB. Metformin should not be used to treat prediabetes. Diabetes Care. 2020;43(9):1983-1987. doi:10.2337/dc19-2221
- American Diabetes Association. With prediabetes, action is the best medicine.
- Harvard Medical School. Many miss prediabetes wake-up call.
- Harvard School of Public Health. Simple steps to preventing diabetes.
- Deschênes SS, Burns RJ, Graham E, et al. Prediabetes, depressive and anxiety symptoms, and risk of type 2 diabetes: a community-based cohort study. J Psychosom Res. 2016;89:85-90. doi:10.1016/j.jpsychores.2016.08.011
- https://www.verywellhealth.com/impaired-fasting-glucose-6501095
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
