داروی سیالیس (تادالافیل) چگونه عمل می‌کند؟

سیالیس (تادالافیل) یک داروی تجویزی است که در گروه مهارکننده‌های فسفودی‌استراز نوع ۵ (PDE-5) قرار می‌گیرد و با بهبود جریان خون به درمان اختلال نعوظ (ED) کمک می‌کند. تادالافیل یک ماده فعال پرکاربرد است که توسط متخصصان برای مقابله با اختلال نعوظ تجویز می‌شود.

مقدمه

داروی سیالیس حاوی ماده فعال تادالافیل است و در دسته‌ای از داروها به نام مهارکننده‌های PDE-5 قرار می‌گیرد¹. مهارکننده‌های PDE-5 مانند تادالافیل با افزایش جریان خون به داخل آلت تناسلی، به درمان اختلال نعوظ کمک می‌کنند². با این حال، اختلال نعوظ تنها یکی از موارد استفاده تأیید شده توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای مهارکننده‌های PDE-5 است³.

متخصصان ممکن است تادالافیل را برای مدیریت دو وضعیت سلامتی دیگر که شامل جریان خون ناکافی هستند نیز تجویز کنند⁴. این دو وضعیت شامل پرفشاری خون شریانی ریوی (PAH) و هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) هستند.

داروی سیالیس (تادالافیل) چگونه عمل می‌کند؟

درک اختلال نعوظ

در اختلال نعوظ، آلت تناسلی نمی‌تواند به اندازه کافی برای برقراری رابطه جنسی نعوظ پیدا کرده یا آن را حفظ کند. علل مختلفی ممکن است باعث ایجاد اختلال نعوظ شوند.

🍏

اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...

اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.

آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر ←

شایع‌ترین علت، فرآیند طبیعی افزایش سن است که جریان خون به داخل آلت تناسلی را محدود می‌کند⁵. اختلال نعوظ همچنین می‌تواند در نتیجه بیماری‌های زمینه‌ای یا داروهایی که برای درمان آن‌ها استفاده می‌شوند، مانند دیابت کنترل نشده یا قند خون بالا، فشار خون بالا، بیماری قلبی، کلسترول بالا و چاقی ایجاد شود⁶. علاوه بر این، عوامل خطری مانند سیگار کشیدن، کمبود ورزش و مصرف مواد مخدر یا الکل، ریسک اختلال نعوظ را افزایش می‌دهند⁷. اختلال نعوظ در مردان مسن شایع‌تر است، به‌طوری که فقط ۵٪ از مردان بین ۲۰ تا ۳۹ سال علائم اختلال نعوظ را گزارش می‌دهند، در حالی که بیش از ۷۰٪ از مردان بالای ۷۰ سال در دستیابی یا حفظ نعوظ مشکل دارند⁸. رایج‌ترین داروهای تجویزی برای درمان اختلال نعوظ، مهارکننده‌های PDE-5 مانند سیالیس (تادالافیل) و ویاگرا (سیلدنافیل) هستند¹⁹.

درک PAH و BPH

مهارکننده‌های PDE-5 همچنین برای درمان سایر بیماری‌ها از جمله پرفشاری خون شریانی ریوی (PAH) استفاده می‌شوند. در پرفشاری خون شریانی ریوی، به دلیل انسداد در شریان‌های داخل ریه که جریان خون طبیعی را محدود می‌کند، فشار خون بالا در ریه‌ها ایجاد می‌شود.

این وضعیت منجر به تنگی نفس هنگام ورزش یا انجام فعالیت‌های روزمره می‌شود¹⁰. هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH) زمانی رخ می‌دهد که پروستات و بافت‌های اطراف آن بزرگ می‌شوند و این بزرگ شدن پروستات با جریان طبیعی ادرار از مثانه و مجرای ادراری تداخل ایجاد می‌کند که منجر به علائمی مانند مشکل در دفع ادرار می‌شود. اگرچه این رشد سرطانی نیست، اما سرطان پروستات و BPH می‌توانند به‌طور همزمان رخ دهند¹¹.

مکانیسم اثر تادالافیل در بیماری‌های مختلف

سازمان غذا و داروی آمریکا تادالافیل را برای کمک به مدیریت پرفشاری خون شریانی ریوی و هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات تأیید کرده است. این دارو برای پرفشاری خون شریانی ریوی، تحت نام‌های تجاری مانند آدسرکا (Adcirca) نیز در دسترس است.

تادالافیل برای این شرایط با ترویج شل شدن عضلات عمل می‌کند، که باعث بهبود جریان خون در پرفشاری خون شریانی ریوی و بهبود جریان ادرار در هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات می‌شود¹².

ماهیت و انواع سیالیس

سیالیس یک داروی تجویزی با نام تجاری است که به کلاس دارویی مهارکننده‌های PDE-5 تعلق دارد. تادالافیل ماده فعال آن است و به صورت داروی ژنریک نیز موجود است. سازمان غذا و داروی آمریکا سیالیس را برای درمان اختلال نعوظ، علائم هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات، یا ترکیب اختلال نعوظ و هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات در مردانی که هر دو وضعیت را دارند، تأیید کرده است و مصرف آن برای بزرگسالان مجاز است¹.

سیالیس ممکن است به‌صورت یک بار در روز برای درمان اختلال نعوظ، هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا هر دو تجویز شود. همچنین، سیالیس می‌تواند به صورت درمانی “بر اساس نیاز” برای اختلال نعوظ تجویز شود که قبل از فعالیت جنسی مصرف می‌شود و یک دوز آن تا ۷۲ ساعت مؤثر است¹.

نام‌های تجاری تادالافیل

سیالیس (Cialis): برای اختلال نعوظ، هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات یا هر دو¹
آدسرکا (Adcirca): برای پرفشاری خون شریانی ریوی¹²
تدلیق (Tadliq): برای پرفشاری خون شریانی ریوی¹³
آلیق (Alyq): برای پرفشاری خون شریانی ریوی¹⁴
انتادفی (Entadfi): داروی ترکیبی حاوی تادالافیل و فیناستراید، برای هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات¹⁵
اوپسینوی (Opsynvi): داروی ترکیبی حاوی تادالافیل و ماسیتنتان، برای پرفشاری خون شریانی ریوی¹⁶

گاهی اوقات، یک متخصص دارو را به‌صورت “خارج از برچسب” (off-label) برای درمان وضعیتی غیر از کاربردهای تأیید شده توسط FDA تجویز می‌کند. تادالافیل گاهی اوقات به‌صورت خارج از برچسب برای درمان سنگ‌های حالب (نوعی سنگ کلیه)¹⁷ و سندرم رینود تجویز می‌شود¹⁸.

عملکرد سیالیس در بدن

تادالافیل و سایر مهارکننده‌های PDE-5 عمدتاً با القای شل شدن عضلات عمل می‌کنند. تادالافیل با جلوگیری از تجزیه یک ماده شیمیایی که مسئول شل شدن عضلات است، اثربخشی خود را اعمال می‌کند². در اختلال نعوظ و پرفشاری خون شریانی ریوی، این دارو سلول‌های عضلانی موجود در رگ‌های خونی را هدف قرار می‌دهد.

وقتی سلول‌های عضلانی رگ‌های خونی شل می‌شوند، رگ گشاد شده و جریان خون افزایش می‌یابد؛ این اثر به عنوان گشادی عروق (Vasodilation) شناخته می‌شود. در هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات، دارو عضلات مجرای ادراری و مثانه را شل می‌کند و امکان جریان راحت‌تر ادرار را فراهم می‌سازد¹.

اثربخشی داروی سیالیس

تادالافیل به‌طور گسترده برای اختلال نعوظ مورد مطالعه قرار گرفته است. در کارآزمایی‌هایی که سیالیس را بررسی کردند، اکثر شرکت‌کنندگانی که دارو را دریافت کردند، بهبود قابل توجهی در اختلال نعوظ تجربه کردند و توانستند نعوظ را حفظ کنند.

در مقایسه با سایر مهارکننده‌های PDE-5 برای اختلال نعوظ، سیالیس از نظر اثربخشی مشابه ویاگرا (سیلدنافیل) و واردنافیل است¹⁹. جالب است بدانید، سیالیس بیشتر از سایر داروهای مهارکننده PDE-5 با بهبود عزت نفس و سایر عوامل روان‌شناختی مرتبط بوده است²⁰. سیالیس همچنین در کاهش علائم هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات بسیار مؤثر است. در کارآزمایی‌های این دارو، افرادی که سیالیس مصرف می‌کردند، کاهش قابل توجهی در دفعات و فوریت ادرار و بهبود جریان ادرار مشاهده کردند.

اثربخشی درمانی ترکیبی

سیالیس در یک کارآزمایی دیگر همراه با فیناستراید که یک داروی دیگر برای هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات است، مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد که این ترکیب حتی از هر یک از داروها به تنهایی مؤثرتر است¹.

این یافته نشان‌دهنده پتانسیل بالای درمان‌های ترکیبی در مدیریت علائم پیچیده هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات است.

دستورالعمل‌های دوز مصرفی

دوزهای معمول سیالیس بسته به شرایطی که برای درمان آن تجویز می‌شود و همچنین سایر عوامل، متفاوت خواهد بود. رعایت دقیق دستورالعمل‌های متخصص مراقبت‌های بهداشتی ضروری است.

خلاصه‌ای از دوزهای معمول تادالافیل

| :— | :— | :— | :— | :— |

| اختلال نعوظ | سیالیس | قرص خوراکی: ۲.۵ میلی‌گرم، ۵ میلی‌گرم، ۱۰ میلی‌گرم یا ۲۰ میلی‌گرم | دوز بر اساس نیاز: ۵ تا ۲۰ میلی‌گرم قبل از فعالیت جنسی / روزانه: ۲.۵ تا ۵ میلی‌گرم | حداکثر دوز در صورت مصرف بر اساس نیاز: ۲۰ میلی‌گرم / حداکثر دوز در صورت مصرف روزانه: ۵ میلی‌گرم |

قرص‌های سیالیس باید در جای خشک و در دمای اتاق نگهداری شوند. اگر نیاز به دور انداختن دارو دارید، آن را به داروخانه‌ای ببرید که داروهای ناخواسته را دفع می‌کند یا با دستورالعمل‌های محلی خود برای دفع دارو مشورت کنید².

عوارض جانبی و ایمنی

تادالافیل ممکن است عوارض جانبی خفیفی ایجاد کند. این عوارض بسته به دوز و شرایط پزشکی شما ممکن است متفاوت باشد.

عوارض جانبی خفیف شایع

سردرد
ناراحتی معده
درد عضلانی
برافروختگی
گرفتگی یا آبریزش بینی

از این موارد، سردرد شایع‌ترین عارضه جانبی است و معمولاً ظرف چند ساعت پس از مصرف دارو از بین می‌رود. اگر این عوارض جانبی بدتر شدند یا برطرف نشدند، برای مشاوره با یک متخصص تماس بگیرید. به‌ندرت، عوارض جانبی شدیدتری مانند نعوظ دردناک و طولانی مدت، تغییرات در دید رنگی و کاهش یا از دست دادن بینایی یا شنوایی گزارش شده است¹. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی، فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید.

موارد منع مصرف و احتیاط

تادالافیل ممکن است برای همه افراد ایمن نباشد. افرادی که دارای شرایط یا عوامل زیر هستند ممکن است در معرض خطر بیشتری از عوارض جانبی با این دارو قرار گیرند¹: مشکلات قلبی، مانند نارسایی قلبی، آریتمی‌ها یا حمله قلبی، فشار خون پایین یا فشار خون بالا کنترل نشده، سابقه سکته مغزی، مشکلات کبدی، مشکلات کلیوی، از جمله دیالیز، رتینیت پیگمنتوزا (یک بیماری ژنتیکی نادر چشمی)، سابقه از دست دادن شدید بینایی، زخم معده، مشکلات خونریزی، شکل غیرعادی آلت تناسلی یا بیماری پیرونی، سابقه نعوظی که بیش از چهار ساعت طول کشیده است و مشکلات سلول‌های خونی.

متخصصان احتمالاً تادالافیل را در شرایطی تجویز نمی‌کنند که فرد به تادالافیل یا سایر مهارکننده‌های PDE-5 واکنش آلرژیک داشته باشد، از داروهای نیترات مانند نیتروستات (نیتروگلیسیرین) استفاده کند، از داروهای تفریحی به نام آلکیل نیتریت‌ها (Poppers) استفاده کند یا از داروی تحریک‌کننده گوانیدینیل سیکلاز به نام آدِمپاس (ریوسیگوات) استفاده کند¹.

تداخلات دارویی

برخی داروها با تادالافیل تداخل دارند. تداخلات می‌توانند منجر به عوارض جانبی شدید شوند یا ممکن است باعث شوند داروها کمتر مؤثر واقع شوند. قبل از شروع تادالافیل، پزشک خود را در مورد داروهای فعلی (تجویزی و بدون نسخه) و هر گونه ویتامین یا مکمل مطلع کنید.

داروهای تداخل‌زا

نیترات‌ها: مانند رِکتیو (نیتروگلیسیرین)، که در صورت ترکیب با تادالافیل ممکن است باعث افت فشار خون تهدیدکننده زندگی شوند.
آلفا-بلاکرهای (Alpha-blockers): (داروهایی که فعالیت انواع خاصی از سلول‌ها را کند یا مسدود می‌کنند)، مانند فلوماکس (تامسولوسین).
داروهایی که فشار خون بالا را درمان می‌کنند: مانند نورواسک (آملودیپین) یا توپرول ایکس‌ال (متوپرولول سوکسینات).
مصرف نوشیدنی‌های الکلی.
آنتی‌اسیدها: (داروهایی که برای درمان سوزش سر دل و سوءهاضمه استفاده می‌شوند)، مانند مایلنتا (منیزیم).
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): مانند آسپرین.

این لیست کاملی از داروهایی که با تادالافیل تداخل دارند نیست، بنابراین با یک داروساز یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی در مورد اجتناب یا مدیریت ایمن تداخلات دارویی صحبت کنید.

گزینه‌های درمانی جایگزین

برای اختلال نعوظ، بسیاری از مکمل‌های غذایی حاوی گیاهانی هستند که برای سلامت جنسی تبلیغ می‌شوند، مانند جینسینگ، گیاه بز شاخدار، ال-آرژینین و تونکات علی. متأسفانه، شواهد کمی اثربخشی آن‌ها را برای اختلال نعوظ تأیید می‌کند²¹.

با این حال، رویکردهای غیردارویی دیگری نیز ممکن است کمک کنند، مانند سکس تراپی که می‌تواند به حل علل روان‌شناختی زمینه‌ای اختلال نعوظ کمک کند. پمپ‌های آلت تناسلی و حلقه‌های اختلال نعوظ گزینه‌های غیردارویی دیگری برای کمک کوتاه‌مدت به دستیابی یا حفظ نعوظ هستند. بهبود عملکرد همچنین ممکن است با تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن یا ترک سیگار رخ دهد⁷.

گزینه‌های درمانی جایگزین برای PAH و BPH

گزینه‌های جایگزین برای مدیریت پرفشاری خون شریانی ریوی محدود هستند. رژیم غذایی کم سدیم برای افراد مبتلا به پرفشاری خون شریانی ریوی به شدت توصیه می‌شود، زیرا کاهش مصرف سدیم می‌تواند به مدیریت علائم کمک کند²². برای هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات، برخی محصولات طبیعی مانند ساو پالمتو و گیلاس آفریقایی اثربخشی خود را در کمک به علائم نشان داده‌اند. با این حال، قبل از مصرف هر مکملی، با یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی صحبت کنید تا مطمئن شوید مکمل برای شما بی‌خطر است²³.

سؤالات متداول

زنان برای چه اهدافی می‌توانند تادالافیل مصرف کنند؟

سازمان غذا و داروی آمریکا مصرف تادالافیل را در زنان برای کمک به مدیریت پرفشاری خون شریانی ریوی (PAH) تأیید می‌کند²⁴. سایر کاربردهای تأیید شده دارو که شامل اختلال نعوظ و بزرگ شدن پروستات است، تنها مربوط به آناتومی مردانه هستند².

آیا تادالافیل بر وسایل پیشگیری از بارداری موجود تأثیر می‌گذارد؟

خیر، مشخص نیست که تادالافیل با هیچ نوعی از روش‌های پیشگیری از بارداری تداخل داشته باشد. با این حال، باید در نظر داشت که تادالافیل از بارداری جلوگیری نمی‌کند و در برابر بیماری‌های مقاربتی محافظت نمی‌نماید¹.

آیا تادالافیل باعث کوچک شدن پروستات می‌شود؟

خیر، تادالافیل باعث کوچک شدن پروستات نمی‌شود. در عوض، این دارو عضلاتی را که در جریان ادرار درگیر هستند، شل می‌کند. این امر به تسکین علائم ادراری مرتبط با بزرگ شدن پروستات کمک می‌کند¹.

نکته‌های کلیدی

سیالیس (تادالافیل) با بهبود جریان خون به درمان اختلال نعوظ کمک می‌کند.
این دارو همچنین به کاهش علائم شرایطی مانند هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات و پرفشاری خون شریانی ریوی کمک می‌کند.
عوارض جانبی شایع سیالیس شامل سردرد، ناراحتی معده و درد عضلانی است.

واحد محتوای علمی rdiet.ir

گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی

تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.

اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.

جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید

09304881654

برای دریافت آموزش‌های روزانه عضو کانال بله شوید: