مواد شیمیایی موجود در دود سیگار ممکن است رشد و گسترش تومور در سرطان لوزالمعده را افزایش دهند، طبق یک مطالعهی جدید روی موشها.
پژوهشهای پیشین سیگار کشیدن را با سرطان لوزالمعده مرتبط دانسته بودند، اما دلیل آن نامشخص بود.
یک مطالعهی جدید بر روی موشها نشان میدهد که مواد شیمیایی موجود در دود سیگار، سیستم ایمنی را تغییر میدهند و ممکن است مانع از مبارزهی آن با تومورها شوند.
این یافتهها میتواند راه را برای درمانهای جدیدی که این سازوکار را هدف قرار میدهند باز کند. اما در همین حال، کارشناسان میگویند این دلیل دیگری برای ترک سیگار است.
یک پژوهش تازه روشن کرده که چگونه سیگار کشیدن میتواند سرطان لوزالمعده را بدتر کند.
مدتهاست ارتباط بین سیگار کشیدن و سرطان لوزالمعده شناخته شده بود، اما مکانیزم دقیق آن ناشناخته بود.
اکنون گروهی از دانشمندان کشف کردهاند که برخی مواد شیمیایی در دود سیگار در واقع سیستم ایمنی را به گونهای بازبرنامهریزی میکنند که به رشد و گسترش تومورها کمک میکند. این کشف میتواند به راهبردهای درمانی جدیدی برای سرطان لوزالمعده منجر شود؛ سرطانی که در حال حاضر گزینههای درمانی بسیار کمی دارد.
به گفتهی نویسندگان، یافتههای آنها مهم است زیرا سرطان لوزالمعده یکی از مرگبارترین انواع سرطان است و تنها نرخ بقای پنجسالهی ۱۳٪ دارد. نتایج کامل این مطالعه در ۴ سپتامبر در مجله Cancer Discovery منتشر شد.
بنیاد Hirshberg برای تحقیقات سرطان لوزالمعده نیز اضافه میکند که این بیماری سومین علت مرگومیر ناشی از سرطان در ایالات متحده است.
تنها در سال ۲۰۲۵ تخمین زده میشود بیش از ۶۷٬۰۰۰ آمریکایی به سرطان لوزالمعده مبتلا شوند و نزدیک به ۵۲٬۰۰۰ نفر در اثر آن جان خود را از دست بدهند.
اثرات سیگار بر سرطان لوزالمعده
این پژوهش توسط تیمی در دانشگاه میشیگان انجام شد که ترکیبی از آزمایشهای آزمایشگاهی، مدلهای موش و نمونههای بافت انسانی را بررسی کردند.
آنها بر گروهی از مواد شیمیایی موجود در دود سیگار به نام لیگاندهای گیرندهی هیدروکربن آروماتیک (AhRLs) تمرکز کردند.
این مواد شامل کارسینوژنهای شناختهشدهای مانند دیوکسینها هستند. برای شبیهسازی سیگار کشیدن، به موشها عصارهی دود سیگار یا ترکیب ۲،۳،۷،۸-تتراکلرودیبنزو-پی-دیاکسین (TCDD)، یک لیگاند قوی AhR داده شد.
سپس پژوهشگران سلولهای سرطان لوزالمعده را مستقیماً در لوزالمعدهی حیوانات کاشتند تا رشد تومور را ردیابی کنند.
آنها همچنین از موشهای مهندسیشدهی ژنتیکی استفاده کردند تا واکنش سلولهای ایمنی مختلف به این مواد شیمیایی وابسته به دود سیگار را بررسی کنند.
در نهایت، یافتههای موشها با بافت لوزالمعدهی اهداکنندگان عضو و بیماران مبتلا به سرطان مقایسه شد.
نتایج شگفتآور بود. هم دود سیگار و هم TCDD رشد تومور لوزالمعده در موشها را تسریع کردند — اما فقط زمانی که سیستم ایمنی آنها دستنخورده بود. این یعنی مواد شیمیایی مستقیماً به سلولهای تومور آسیب نمیزدند، بلکه واکنش ایمنی را تغییر میدادند.
عامل کلیدی، گیرندهای به نام AhR روی سلولهای T نوع CD4+ بود. پس از فعال شدن، این سلولها شروع به تولید بیشتر مولکولی به نام IL-22 کردند و همچنین تعداد سلولهای T تنظیمی (Tregs) را افزایش دادند.
به طور معمول، Tregs سیستم ایمنی را تحت کنترل نگه میدارند. اما در این مورد، آنها مانع از عملکرد سلولهای CD8+ T — که معمولاً با سرطان مبارزه میکنند — شدند. به عبارت دیگر، سیگار کشیدن تعادل سیستم ایمنی را از مبارزه با تومورها به سمت اجازه دادن به رشد آنها تغییر داد.
تیم پژوهشی همچنین مشاهده کرد که قرار گرفتن در معرض TCDD تغییرات پیشسرطانی اولیه در لوزالمعده را ترویج میکند، که نشان میدهد مواد شیمیایی موجود در دود سیگار ممکن است نه تنها در پیشرفت سرطان، بلکه در آغاز آن نقش داشته باشند.
نمونههای بافت انسانی نیز داستان مشابهی را نشان دادند. افراد سیگاری فعالسازی بیشتری از مسیر AhR داشتند و تومورهای لوزالمعدهی بیماران سیگاری شامل تعداد بیشتری Tregs بودند.
تعداد این سلولهای سرکوبگر همچنین با میزان سیگار کشیدن فرد در طول زندگی او مرتبط بود.

درمانهای آینده برای سرطان لوزالمعده
به گفتهی نویسندگان، آنچه آموختهاند میتواند به درمانهای جدیدی منجر شود که فعالسازی AhR را مسدود یا اثر سرکوبگر Tregs را کاهش دهند.
این میتواند به سیستم ایمنی کمک کند تا پاسخ ضدسرطانی قویتری ایجاد کند، بهویژه در افراد سیگاری.
آنها همچنین خاطرنشان میکنند که از آنجا که لیگاندهای AhR در آلایندهها و مواد شیمیایی صنعتی نیز یافت میشوند، یافتهها میتواند اهمیت گستردهتری برای سلامت عمومی داشته باشد.
با این حال، اصفر عظمی، دکترای علوم و مدیر ابتکار تحقیقات سرطان لوزالمعده در موسسهی سرطان باربارا آن کارمانوس که در این مطالعه نقشی نداشت، هشدار میدهد که در تفسیر یافتهها باید احتیاط کرد.
او گفت:
«اگرچه این پژوهش یک گام مهم رو به جلو است، اما هنوز در مراحل اولیه قرار دارد.»
وی افزود که بخش عمدهی شواهد از آزمایشگاهها، مطالعات حیوانی و یافتههای بافت انسانی حاصل شده است.
او ادامه داد:
«این نتایج یک مکانیزم ارتباطی میان سیگار کشیدن و سرطان لوزالمعده را نشان میدهد، اما ثابت نمیکند که هر سیگاری به این سرطان مبتلا میشود یا مسدود کردن این مسیر به طور خودکار از آن جلوگیری میکند.»
عظمی تأکید کرد که پیش از آنکه این یافتهها واقعاً شیوهی درمان پزشکان را تغییر دهد، تحقیقات بالینی بیشتری لازم است.
ترک سیگار خطر سرطان لوزالمعده را کاهش میدهد
نجیب الحلاق، پزشک آنکولوژیست در موسسهی سرطان باربارا آن کارمانوس، گفت:
«پیام روشن است: ترک سیگار یکی از مهمترین گامهایی است که مردم میتوانند برای کاهش خطر سرطان لوزالمعده بردارند.»
الحلاق که در این مطالعه مشارکت نداشت، افزود که ترک سیگار همچنین میتواند خطر بسیاری از سرطانهای دیگر، و نیز بیماریهای قلبی و ریوی را کاهش دهد.
او گفت:
«حتی کاهش مصرف هم کمک میکند، اما بزرگترین فایده از ترک کامل حاصل میشود.»
الحلاق افزود اگر سیگاری سنگین هستید، خوب است با پزشک خود درباره خطر سرطان لوزالمعده و اینکه آیا شرایط پایش تخصصی یا برنامههای کاهش ریسک را دارید یا نه صحبت کنید.
او همچنین به دشواری ترک سیگار اذعان کرد و به افراد سیگاری دلگرمی داد:
«ترک کردن سخت است، اما کاملاً امکانپذیر است و هزاران نفر هر روز موفق میشوند.»
اولین گام برای ترک؟
صحبت با پزشک شخصی.
الحلاق گفت:
«آنها میتوانند شما را به سمت جایگزینهای نیکوتین (چسب، آدامس یا قرص مکیدنی) یا داروهایی که ولع مصرف را کاهش میدهند، راهنمایی کنند.»
الحلاق افزود که دریافت حمایت ضروری است:
«مشاوره، گروههای حمایتی و خطهای ترک سیگار (مانند 1-800-QUIT-NOW) شانس موفقیت شما را دو برابر میکنند.»
او همچنین توصیه کرد برای محرکهای خود برنامهریزی کنید. برای مثال، اگر عادت دارید بعد از غذا یا همراه با قهوه سیگار بکشید، یک جایگزین سالم برای آن پیدا کنید.
در نهایت، او تأکید کرد که بعد از لغزشها نباید تسلیم شوید:
«بسیاری از افراد چندین بار تلاش میکنند تا در نهایت برای همیشه ترک کنند. هر تلاش مهارتهایی برای تلاش بعدی میسازد.»
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
https://www.healthline.com/health-news/smoking-drives-pancreatic-cancer-study
