غدد لنفاوی متورم در کشاله ران: به چه معناست؟

علل

بیشتر اوقات، تورم غدد لنفاوی اینگوینال به دلیل عفونت یا آسیبی است که قسمت پایینی بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کشاله ران
• اندام تناسلی
• مجاری ادراری
• پا
• پا

نمونه هایی از این موارد عبارتند از:

• پای ورزشکار: عفونت قارچی که معمولاً با بثورات پوسته پوسته بین انگشتان پا شروع می شود
• خارش سوارکار: یک عفونت قارچی که باعث ایجاد بثورات قرمز و خارش دار در ناحیه کشاله ران می شود
• عفونت قارچی واژن یا آلت تناسلی: یک عفونت شایع ناشی از رشد بیش از حد قارچ کاندیدا
• عفونت دستگاه ادراری (UTI): یک عفونت شایع که می تواند هر بخشی از دستگاه ادراری را درگیر کند
• سلولیت: یک عفونت پوستی شایع و بالقوه جدی که اغلب پاها را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث قرمزی و تورم می شود.
• بالانیت: تحریک پوست در پوست ختنه گاه و سر آلت تناسلی که بیشتر در افرادی که ختنه نشده اند دیده می شود.
• پروستاتیت: تورم غده پروستات که می تواند در اثر عفونت یا آسیب باکتریایی ایجاد شود
• سیستیت: التهاب مثانه اغلب ناشی از عفونت ادراری است، اما می تواند توسط برخی داروها یا محصولات بهداشتی تحریک کننده نیز ایجاد شود.
• تب خال ناحیه تناسلی: یک بیماری مقاربتی که اغلب با علائم آنفولانزا و تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، قبل از شیوع تاول های تناسلی شروع می شود.
• سوزاک: یک بیماری مقاربتی بسیار شایع که اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند، اما می تواند باعث ترشح و ادرار دردناک شود
• سیفلیس: یک بیماری مقاربتی جدی که با زخمی به نام شانکر شروع می شود و در مراحلی ایجاد می شود که در صورت عدم درمان منجر به عوارض جدی می شود.
• اچ‌آی‌وی: ویروسی که سیستم ایمنی را تحت تاثیر قرار می دهد و با علائمی شبیه آنفولانزا و غدد لنفاوی متورم شروع می شود.
• بیماری خراش گربه: یا تب خاراندن گربه، که یک عفونت باکتریایی است که توسط گربه‌ها پخش می‌شود و اگر گربه انسان را گاز بگیرد یا خراش دهد یا زخم باز او را لیس بزند رخ می‌دهد.

در موارد نادر، تورم غدد لنفاوی در کشاله ران می تواند به دلیل سرطان باشد. سرطان در پشت، لگن و اندام تحتانی می تواند به غدد لنفاوی اینگوینال گسترش یابد. برخی از این انواع سرطان عبارتند از:

• ملانوما
• سرطان بیضه
• سرطان تخمدان

تورم غدد لنفاوی همچنین می تواند ناشی از سرطان های دیگر مانند لنفوم و لوسمی باشد. این نوع سرطان ها بیشتر باعث تورم چندین ناحیه از غدد لنفاوی می شوند.

اختلالات نقص ایمنی و عفونت ها مانند مونونوکلئوز و آبله مرغان نیز می توانند باعث تورم غدد لنفاوی شوند.

اطلاعات بیشتر در مورد غدد لنفاوی

غدد لنفاوی طبیعی کوچک، بدون درد هستند و در صورت فشار دادن زیر پوست حرکت می کنند.

اغلب اوقات، غدد لنفاوی در یک ناحیه، نزدیک به محل آسیب یا عفونت متورم می شوند. هنگامی که بیش از یک ناحیه از غدد لنفاوی متورم می شود، به آن لنفادنوپاتی عمومی می گویند.

برخی از عفونت‌ها و سرطان‌ها بیشتر باعث تورم چندین نواحی غدد لنفاوی از جمله لنفوم، لوسمی و HIV می‌شوند. سرخک، شرایطی که بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد و برخی داروها نیز می‌توانند باعث لنفادنوپاتی عمومی شوند.

علائم دیگر

یک گره لنفاوی قطر بزرگتر از ۱ سانتی متر غیر طبیعی تلقی می شود.

غدد لنفاوی متورم در کشاله ران ممکن است در لمس دردناک باشند و بسته به علت، پوست روی آنها قرمز و ملتهب به نظر برسد.

اگر غدد لنفاوی متورم شما به دلیل عفونت یا آسیب پایین تنه باشد، سایر علائم شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی، سوزش یا آسیب در نزدیکی اندام تناسلی یا پایین بدن
• ترشحات واژن یا آلت تناسلی
• تاول ها یا زخم های پوستی در ناحیه تناسلی یا اطراف آن
• قرمزی و التهاب پوست
• خارش
• تب

سایر علائم زمانی که غدد لنفاوی متورم به دلیل سرطان ایجاد می شوند، شایع تر هستند. این شامل:

• غدد لنفاوی که بیش از دو هفته متورم هستند
• خستگی
• عرق شبانه
• تب مداوم
• غدد لنفاوی سخت و ثابت و یا غیر متحرک
• غدد لنفاوی که به سرعت در حال رشد هستند
• لنفادنوپاتی عمومی
• کاهش وزن غیر قابل توضیح

تشخیص

برای تشخیص علت تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، پزشک با سابقه پزشکی و جنسی شما شروع می کند. آنها در مورد علائم شما می پرسند، از جمله مدت زمانی که غدد لنفاوی شما متورم شده اند.

از آنجایی که برخی داروها می توانند باعث لنفادنوپاتی شوند، پزشک همچنین می خواهد بداند شما چه داروهایی مصرف می کنید.

پزشک شما همچنین ممکن است نیاز به انجام آزمایشات اضافی داشته باشد که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• معاینه بدنی. پزشک غدد لنفاوی متورم شما را از نظر اندازه، قوام، درد و گرما بررسی می‌کند. آنها همچنین سایر لنفادنوپاتی ها و علائم عفونت و بیماری، از جمله بیماری های مقاربتی را بررسی می کنند.
• آزمایش ادرار. ممکن است از شما خواسته شود که نمونه ای از ادرار خود را برای بررسی علائم عفونت ادراری یا سایر عفونت ها، از جمله بیماری های مقاربتی، ارائه دهید.
• تست پاپ اسمیر. تست پاپ، دهانه رحم را از نظر سلول های غیرطبیعی و سرطان دهانه رحم بررسی می کند. آزمایش HPV نیز ممکن است انجام شود. HPV با سرطان در موارد زیر مرتبط است:
  • فرج
  • واژن
  • دهانه رحم
  • مقعد
• تست STI. همراه با سواب دهانه رحم و نمونه های ادرار و خون، سواب مجرای ادرار و سایر آزمایشات STI ممکن است در صورت مشکوک بودن به STI انجام شود.
• آزمایشات خون. برخی از آزمایش‌های خون می‌توانند به تشخیص بیماری زمینه‌ای از جمله عفونت و لوسمی کمک کنند. آزمایش‌های خونی که تجویز می‌شوند به آنچه پزشک مشکوک است باعث تورم غدد لنفاوی شما شده است بستگی دارد. این ممکن است شامل شمارش کامل خون (CBC)، کشت خون و آزمایش HIV باشد.
• تست های تصویربرداری. پزشک شما ممکن است یک یا چند نوع آزمایش تصویربرداری را برای کمک به تعیین منابع احتمالی عفونت یا تعیین محل تومور تجویز کند. تست های تصویربرداری مورد استفاده ممکن است شامل سونوگرافی از شکم، لگن و کشاله ران یا سی تی اسکن از ناحیه آسیب دیده باشد.
• بیوپسی غدد لنفاوی. اگر آزمایشات دیگر تشخیص را ارائه نکرد یا مشکوک به سرطان باشد، پزشک ممکن است بیوپسی را توصیه کند. یک نمونه از یک غدد لنفاوی یا یک غدد لنفاوی کامل ممکن است برداشته شود. پزشک معمولاً بزرگترین غدد لنفاوی را بیوپسی می کند.

درمان ها

تورم غدد لنفاوی در کشاله ران یک علامت است، نه یک بیماری. درمان بستگی به مشکل زمینه ای دارد که باعث تورم غدد لنفاوی شما می شود.

اگر علت عفونت باشد، درمان به نوع عفونت بستگی دارد و ممکن است شامل درمان موضعی، درمان خوراکی یا ترکیبی از هر دو باشد.

درمان ها شامل:

• آنتی بیوتیک های موضعی برای عفونت پوست
• کرم ضد قارچ OTC برای خارش پای ورزشکاران یا جوک
• درمان عفونت قارچی OTC، مانند کرم ها یا شیاف ها
• آنتی بیوتیک های خوراکی برای عفونت ها، از جمله برخی از بیماری های مقاربتی
• داروهای ضد ویروسی مانند والاسیکلوویر (Valtrex) و آسیکلوویر (Zovirax) برای تبخال تناسلی
• درمان ضد رتروویروسی برای HIV

اگر سرطان باعث تورم غدد لنفاوی شما شده است، درمان به نوع سرطان، مرحله، سن و سلامت کلی شما بستگی دارد. گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• ایمونوتراپی
• درمان هدفمند
• پیوند سلول های بنیادی
• عمل جراحی

چه مدت تا زمانی که تورم کاهش یابد؟

غدد لنفاوی متورم معمولاً زمانی که شرایط زمینه ای بهتر می شود به حالت عادی باز می گردند. به عنوان مثال، اگر یک عفونت پوستی جزئی مانند پای ورزشکار دارید، غدد لنفاوی شما باید پس از درمان عفونت به اندازه طبیعی خود برگردند.

جلوگیری

غدد لنفاوی متورم نشانه این است که بدن شما کار خود را برای مقابله با عفونت یا بیماری انجام می دهد، بنابراین نباید برای جلوگیری از این روند اقداماتی انجام دهید.

با این حال، این نکات می تواند به شما کمک کند تا سالم بمانید و از بیماری و عفونت جلوگیری کنید.

• دست های خود را مرتب بشویید.
• سطوحی که اغلب لمس می شوند را ضد عفونی کنید.
• هنگام سرفه یا عطسه دهان خود را بپوشانید.
• از دست زدن به صورت خود از جمله دهان، بینی و چشم خودداری کنید.
• از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی مانند ظروف و مسواک خودداری کنید.
• از واکسن های توصیه شده خود مطلع باشید.
• رابطه جنسی ایمن را تمرین کنید.
• تعامل ایمن با حیوانات
• از دیگرانی که بیمار هستند دوری کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

هر توده ای در کشاله ران شما باید توسط پزشک ارزیابی شود. به پزشک خود مراجعه کنید اگر:

• تورم بدون هیچ دلیل واضحی مانند عفونت پوست یا آسیب ظاهر شد
• تورم بیش از دو هفته وجود دارد یا همچنان بزرگ می شود
• وقتی غدد لنفاوی شما را فشار می دهید احساس سختی می کنند یا حرکت نمی کنند
• تورم همراه با تب مداوم، کاهش وزن غیرقابل توضیح، یا تعریق شبانه است.
• شما در معرض یک بیماری مقاربتی قرار گرفته اید

خلاصه

بیشتر غدد لنفاوی متورم در کشاله ران به دلیل عفونت یا آسیب پایین تنه ایجاد می شود، اما می تواند چیز جدی تری باشد. با پزشک خود صحبت کنید، به خصوص اگر علائم دیگری دارید.