والولو پلاستی چیست؟
والولو پلاستی یک روش درمانی برای باز کردن دریچه قلبی تنگشده است. در این روش، بهجای برش جراحی سنتی، ارائهدهنده خدمات درمانی از طریق رگهای خونی به قلب دسترسی پیدا میکند که این کار به بازیابی سریعتر و درد کمتر منجر میشود.
این روش کمتهاجمی اغلب باعث بهبود تجربه بیمار و کاهش مدت بستری در بیمارستان میشود. به دلیل استفاده از یک بالون برای گشاد کردن دریچه، به این روش “والولو پلاستی بالونی” نیز گفته میشود.
نمای کلی
والولو پلاستی با استفاده از کاتتر بالونی برای درمان تنگی دریچه میترال یا سایر دریچهها بهکار میرود. این روش بهطور قابلتوجهی جریان خون را بهبود میبخشد و عملکرد قلب را بهبود میدهد.
تعریف والولو پلاستی
والولو پلاستی یک روش رایج برای گشاد کردن دهانه دریچه قلب است که عملکرد گردش خون را بهینه میسازد. دریچههای قلب وظیفه تنظیم مسیر جریان خون را بر عهده دارند، و در صورتی که تنگ شوند، پمپاژ خون توسط قلب بهدرستی انجام نمیشود.
در این روش از یک لوله نازک و توخالی (کاتتر) با یک بالون استفاده میشود که پس از ورود به دریچه، باد شده و باعث باز شدن آن میشود. گاهی این فرایند بهعنوان “والوتومی” نیز شناخته میشود که ممکن است به معنای همین روش یا نوعی از جراحی باز قلب برای رسیدن به همین نتیجه باشد.
چه بیماریهایی با این روش درمان میشوند؟
والولو پلاستی برای گشاد کردن دریچههایی بهکار میرود که دچار تنگی (استنوز) شدهاند. این روش برای هر چهار دریچه قلب قابل انجام است، اما بیشترین کاربرد آن برای دریچههای میترال و آئورت است.
گاهی والوتومی بهعنوان یک راهحل موقت بهکار میرود و بعدها ممکن است نیاز به تعویض دریچه باشد. توجه داشته باشید که والولو پلاستی با تعویض دریچه قلبی متفاوت است.
جزئیات مربوط به عمل
چگونه باید برای این عمل آماده شوم؟
پزشک به شما اطلاعاتی درباره آمادگی پیش از عمل خواهد داد که شامل چند مرحله کلیدی است. از شب قبل باید از خوردن و نوشیدن خودداری کنید و در صورت توصیه پزشک، مصرف داروهای رقیقکننده خون را متوقف نمایید.
اشیای فلزی، زیورآلات یا نگهدارندههای متحرک دندان را نباید همراه داشته باشید. در بیمارستان، داروی بیحسی یا آرامبخش دریافت میکنید و معمولاً در طول انجام عمل هوشیار خواهید بود.
در طول عمل والولو پلاستی چه اتفاقی میافتد؟
متخصص قلب (کاردیولوژیست) عمل والولو پلاستی بالونی را انجام میدهد و مدت آن معمولاً یک ساعت یا بیشتر است. در این روند، پزشک یک لوله نازک بهنام “شیت” را از طریق رگی در کشاله ران، بازو یا شانه وارد بدن میکند.
سپس یک کاتتر با بالون خالی را از طریق شیت عبور میدهد، ماده حاجب تزریق کرده و با استفاده از تصویربرداری، کاتتر را به سمت دریچه قلب هدایت میکند. با باد کردن بالون، دریچه تنگشده باز میشود، سپس بالون خالی شده و کاتتر خارج میشود.
در پایان، محل ورود کاتتر با بخیههای کوچک یا چسب جراحی بسته میشود. گاهی شیت تا شش ساعت در محل باقی میماند، بهویژه اگر بیمار در معرض خطر خونریزی باشد یا منتظر از بین رفتن اثر داروهای ضدانعقاد باشد.
مزایا و خطرات احتمالی این روش چیست؟
والولو پلاستی موجب افزایش جریان خون شده و به قلب در عملکرد بهتر و با تلاش کمتر کمک میکند. این روش میتواند نیاز به تعویض فوری دریچه را به تعویق بیندازد یا از آن جلوگیری کند.
این عمل کمتهاجمی است و در مقایسه با جراحی باز قلب، مزایایی مانند بازیابی سریعتر، اسکار کمتر، کاهش خطرات و درد کمتر دارد. با این حال، خطرات احتمالی آن شامل:
- واکنش آلرژیک به ماده حاجب
- عفونت
- خونریزی
- آسیب به رگهای خونی یا حفرههای قلبی
- نشت دریچه
- خطرات احتمالی برای زنان باردار و جنین
- تنگ شدن مجدد دریچه در آینده
- آریتمی (ضربان نامنظم قلب)
- سکته قلبی
- سکته مغزی
احتمال وقوع این عوارض بستگی به وضعیت کلی سلامت شما دارد، بنابراین پزشک میتواند جزئیات ریسکها را بهطور دقیق برایتان توضیح دهد.
بهبودی و چشمانداز
پس از والولو پلاستی چه اتفاقی میافتد؟
پس از انجام عمل، به بخش ریکاوری منتقل خواهید شد و محل ورود کاتتر با پانسمان پوشانده میشود. اگر ورود کاتتر از طریق کشاله ران انجام شده باشد، باید چند ساعت از خم کردن پا خودداری کنید.
معمولاً باید بین دو تا شش ساعت در تخت بمانید. نوشیدن آب زیاد به دفع ماده حاجب از بدن کمک میکند، و در طول استراحت در تخت، از لگن یا ظرف ادرار استفاده میشود.
بیشتر افراد چند ساعت بعد از عمل میتوانند حرکت کنند و اغلب در روز بعد از بیمارستان مرخص میشوند. این روند بهبود سریع، یکی از مزایای مهم این روش نسبت به جراحیهای باز قلب است.
مدت زمان بهبودی پس از والولو پلاستی چقدر است؟
زمان دقیق بهبودی به عواملی مانند وضعیت سلامت عمومی و بیماری قلبی بستگی دارد. فعالیتهای شدید یا شنا را باید حدود ۵ تا ۷ روز متوقف کنید.
بسیاری از بیماران بعد از یک هفته میتوانند به محل کار بازگردند، اما در صورت نیاز به فعالیت بدنی ممکن است زمان بیشتری لازم باشد. بهبودی کامل و بازگشت به فعالیتهای روزمره ممکن است تا هشت هفته طول بکشد.
احتمالاً در فاصله ۳ تا ۶ ماه پس از عمل، یک ویزیت پیگیری خواهید داشت. پس از آن نیز لازم است حداقل سالی یک بار تحت نظارت پزشک قرار گیرید.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
پس از عمل، در صورت بروز علائم زیر بلافاصله با پزشک تماس بگیرید:
- درد قفسه سینه
- لرز یا تب
- سرگیجه یا غش کردن
- ترشح یا خونریزی در محل ورود کاتتر
- تهوع یا استفراغ
- درد یا تورمی که بدتر میشود
- افزایش وزن بیش از ۳ پوند (حدود ۱.۳ کیلوگرم) در یک روز
پرسشهای متداول دیگر
نرخ بقا پس از والولو پلاستی چقدر است؟
نرخ بقا به عواملی مانند شدت آسیب دریچه، نوع دریچه آسیبدیده و مشکلات پزشکی همراه بستگی دارد. در صورتی که این عمل برای دریچه ریوی انجام شود، طول عمر بیمار مشابه افراد سالم خواهد بود.
بیشتر افرادی که والولو پلاستی دریچه میترال انجام میدهند، تا هفت سال پس از عمل زنده میمانند. اما در مورد دریچه آئورت، حدود نیمی از بیماران یک سال پس از عمل زنده هستند.
به همین دلیل، والولو پلاستی آئورت معمولاً بهعنوان راهی موقت برای رسیدن به تعویض نهایی دریچه انجام میشود.
توصیه
احساس نگرانی درباره عمل قلبی طبیعی است، حتی اگر جراحی باز نباشد. والولو پلاستی میتواند به شما کمک کند تا انجام تعویض کامل دریچه را به تعویق بیندازید.
اما این روش برای همه مناسب نیست و انتخاب آن باید با مشورت دقیق پزشک انجام شود. ارائهدهنده خدمات درمانی میتواند به تمام سؤالات شما درباره والولو پلاستی بالونی پاسخ دهد.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
-
- American Heart Association. Options for Heart Valve Repair (https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/understanding-your-heart-valve-treatment-options/options-for-heart-valve-repair). Last reviewed 5/30/2024. Accessed 6/3/2025.
- Bykowski A, Perez OA, Kanmanthareddy A. Balloon Valvuloplasty (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30137817/). 2022 Sep 12. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Accessed 6/3/2025.
- Hung J, Lau K, Yeung AC. Inoue-Balloon Mitral Valvuloplasty. In: Samady H, Fearon WF, Yeung AC, King III SB, eds. Interventional Cardiology. 2nd ed. McGraw-Hill Education; 2017.
- Keeble TR, Khokhar A, Akhtar MM, et al. Percutaneous balloon aortic valvuloplasty in the era of transcatheter aortic valve implantation: a narrative review (https://openheart.bmj.com/content/3/2/e000421). Open Heart. 2016 Dec 6;3:e000421. Accessed 6/3/2025.
- Lawson BD, Gertz ZM. Balloon Aortic Valvuloplasty. In: Baliga RR, Lilly SM, Abraham WT, eds. Color Atlas and Synopsis of Interventional Cardiology. McGraw-Hill Education; 2018.
- Society for Cardiovascular Angiography & Interventions. Valvuloplasty (https://www.secondscount.org/treatment/valvuloplasty). Last reviewed 12/4/2022. Accessed 6/3/2025.
- Taggart NW. Pulmonary Valve Stenosis and Pulmonary Valvuloplasty. In: Baliga RR, Lilly SM, Abraham WT, eds. Color Atlas and Synopsis of Interventional Cardiology. McGraw-Hill Education; 2018.
- https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/23277-valvuloplasty
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
