آیا ترشحات قهوه ای دلیلی برای نگرانی است؟

ترشحات واژن کاملا طبیعی است. این روش بدن برای کمک به تمیز نگه داشتن واژن و محافظت در برابر عفونت است. اگرچه ترشحات قهوه ای ممکن است نگران کننده به نظر برسد، اما همیشه دلیلی برای نگرانی نیست.

ممکن است این رنگ را در طول پریود خود مشاهده کنید، معمولاً در زمان قاعدگی. چرا؟ وقتی خون در معرض هوا قرار می گیرد، اکسید می شود. این می تواند باعث شود رنگ آن قهوه ای روشن یا تیره به نظر برسد.

اما علائم دیگر، مانند بوی قوی، می تواند نشانه ای از یک مشکل اساسی باشد.

در حالی که ترشحات قهوه‌ای می‌تواند نشانه‌ای مرتبط با پریود باشد، اما می‌تواند ناشی از تغییرات هورمونی و شرایطی که بر رحم و تخمدان‌ها تأثیر می‌گذارد نیز باشد.

در اینجا نگاهی به شایع ترین علل می اندازیم.

شروع یا پایان پریود شما

جریان قاعدگی شما به طور کلی در ابتدا و انتهای دوره قاعدگی کندتر است.

هنگامی که خون به سرعت از بدن خارج می شود، معمولاً یک سایه قرمز است. هنگامی که جریان کاهش می یابد، خون زمان دارد تا اکسید شود و باعث قهوه ای شدن آن می شود.

اگر قاعدگی شما به خصوص سنگین باشد، حتی ممکن است متوجه ترشحات سیاه رنگ شوید.

عدم تعادل هورمونی در چرخه قاعدگی شما

در موارد دیگر، ترشحات قهوه ای ممکن است نشانه عدم تعادل هورمونی باشد.

استروژن به تثبیت پوشش آندومتر (رحم) کمک می کند. گردش بسیار کم استروژن به این معنی است که پوشش ممکن است در نقاط مختلف در طول چرخه شما تجزیه شود.

در نتیجه، ممکن است لکه های قهوه ای یا سایر خونریزی های غیر معمول را تجربه کنید.

استروژن پایین نیز ممکن است منجر به موارد زیر شود:

  • گرگرفتگی
  • بیخوابی
  • نوسانات خلقی یا افسردگی
  • مشکل در تمرکز
  • عفونت های دستگاه ادراری
  • افزایش وزن

یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند در مورد درمان، که معمولاً به شکل هورمون درمانی است، مشاوره دهد.

پیشگیری از بارداری هورمونی

پیشگیری از بارداری هورمونی، مانند قرص های ضد بارداری و آی یو دی، ممکن است در ماه های اول استفاده منجر به لکه بینی شود، زیرا بدن شما با تغییرات هورمونی سازگار می شود.

اگر قرص ضد بارداری حاوی کمتر از ۳۵ میکروگرم استروژن باشد یا اصلاً استروژن نداشته باشد ، خونریزی ناگهانی شایع تر است .

اگر استروژن بسیار کمی در بدن شما وجود داشته باشد، دیواره رحم ممکن است در بین دوره های پریود، پوشش خود را از بین ببرد. و اگر این آستر مدتی طول بکشد تا از بدن خارج شود، ممکن است قهوه ای به نظر برسد.

بیشتر بخوانید
جنس زدایی یا غیرجنسگرا: چه باید بدانیم

اگر لکه بینی شما بیش از ۳ ماه ادامه داشت، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد تغییر روش های پیشگیری از بارداری صحبت کنید. یک داروی ضد بارداری با استروژن بیشتر ممکن است به توقف لکه بینی کمک کند.

به همین ترتیب، اگر مصرف قرص خود را برای چند روز فراموش کنید، ممکن است لکه بینی موقتی را تجربه کنید.

لکه بینی تخمک گذاری

تعداد کمی از افراد – حدود ۳٪ از شرکت کنندگان در یک مطالعه ۲۰۱۲ – لکه بینی تخمک گذاری را در نقطه میانی چرخه قاعدگی خود تجربه می کنند. این زمانی است که تخمک از تخمدان ها آزاد می شود.

سطح استروژن در این مرحله بالاست و متعاقبا کاهش می یابد که می تواند باعث لکه بینی شود. رنگ ممکن است از قرمز تا صورتی تا قهوه ای متغیر باشد و همچنین ممکن است با ترشحات شفاف مخلوط شود.

سایر علائم تخمک گذاری عبارتند از:

  • ترشحاتی که قوام سفیده تخم مرغ دارند
  • درد پایین شکم
  • تغییر در دمای پایه بدن

کیست های تخمدان

کیست های تخمدان کیسه ها یا کیسه های پر از مایع هستند که در داخل یا روی تخمدان ایجاد می شوند.

اینها معمولاً دلیلی برای نگرانی نیستند. برای مثال، زمانی که فولیکول آزاد کننده تخمک پس از تخمک گذاری به اندازه خود کوچک نشود یا زمانی که تخمک آزاد نشود، کیست عملکردی ایجاد می شود. ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند و پس از چند ماه خود به خود از بین برود.

گاهی اوقات، کیست برطرف نمی شود و ممکن است بزرگتر شود. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است هر چیزی از لکه های قهوه ای گرفته تا احساس درد یا سنگینی در لگن شما ایجاد کند.

سایر کیست ها شامل اندومتریوما (همچنین به عنوان کیست های شکلاتی شناخته می شود) که حاوی بافت و خون قدیمی است. کیست های درموئید از سلول های تخمدان و تخمک تشکیل می شوند و ممکن است با پوست، دندان، مو یا چربی پر شوند.

کیست ها از هر نوعی که به رشد خود ادامه دهند، خطر پارگی یا پیچ خوردگی تخمدان را دارند.

اگر فکر می کنید ممکن است کیست داشته باشید، به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. اگر کیست پیدا کردند، ممکن است از شما بخواهند تا چند ماه دیگر دوباره شما را ببینند تا بررسی کنند که کوچکتر شده است.

گاهی اوقات، ممکن است قرص های ضد بارداری را برای جلوگیری از تخمک گذاری و تشکیل کیست های بیشتر توصیه کنند. در برخی موارد، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید – به خصوص اگر کیست به رشد خود ادامه دهد، باعث ناراحتی مداوم شود یا ممکن است سرطانی باشد.

عفونت هایی مانند واژینوز باکتریایی (BV) یا بیماری التهابی لگن (PID)

عفونت های مقاربتی (STIs) ممکن است منجر به لکه بینی قهوه ای یا خونریزی شود.

برخی از عفونت ها، مانند سوزاک یا کلامیدیا، ممکن است در مراحل اولیه علائمی ایجاد نکنند.

بیشتر بخوانید
8 نکته مهم برای کاهش وزن در دوران یائسگی

با گذشت زمان، علائم احتمالی شامل درد همراه با ادرار، فشار لگن، لکه بینی بین قاعدگی ها، یا ترشحات واژن است که رنگ یا بوی آن با ترشحات معمولی شما متفاوت است.

واژینوز باکتریایی (BV) یکی دیگر از عفونت‌های احتمالی است که از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود، اما می‌تواند از طریق رابطه جنسی ایجاد شود و شما را در معرض خطر بالاتر ابتلا به STI قرار دهد.

در عوض، این به دلیل رشد بیش از حد باکتری ها است که می تواند منجر به تغییر در بافت، رنگ یا بوی ترشحات شما شود. برخی از افراد متوجه ترشحات واژن با بوی ماهی می شوند که نازک و خاکستری به نظر می رسد، در حالی که برخی دیگر هیچ علامتی ندارند.

صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در صورت مشکوک بودن به STI یا سایر عفونت ها مهم است. آنها عفونت خاص را تشخیص داده و آنتی بیوتیک یا داروهای ضد قارچ تجویز می کنند.

بیماری های مقاربتی که بدون درمان رها می شوند می توانند باعث بیماری التهابی لگن (PID) شوند. ترشحات شدید قهوه ای رنگ با بوی قوی همراه با درد لگن، ناراحتی در حین رابطه جنسی و درد هنگام ادرار مشاهده می شود.

PID می تواند بر سطح باروری تأثیر بگذارد و منجر به درد مزمن شود، اما معمولاً به آنتی بیوتیک ها پاسخ خوبی می دهد.

اندومتریوز

آندومتریوز شرایطی است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در مکان‌هایی خارج از رحم مانند تخمدان‌ها و لوله‌های فالوپ رشد می‌کند.

بدون راهی برای خروج از بدن هنگام ریختن، بافت به دام می افتد و ممکن است باعث درد شدید، ترشحات قهوه ای و مشکلات باروری شود.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • پریودهای دردناک و سنگین
  • لکه بینی بین دوره ها
  • نفخ
  • حالت تهوع
  • خستگی
  • یبوست
  • اسهال
  • ادرار دردناک
  • درد هنگام رابطه جنسی واژینال

اندومتریوز یک بیماری مزمن بدون درمان است. اما می توانید علائم را با دارو، هورمون درمانی یا جراحی برای برداشتن نواحی از بافت کنترل کنید.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) یک وضعیت هورمونی است که باعث می شود بدن سطوح بالاتری از هورمون های آندروژن تولید کند.

این می تواند منجر به دوره های قاعدگی نامنظم یا نامنظم شود که بین هر دوره بیش از ۳۵ روز فاصله است. این زمان طولانی بین پریودها می تواند منجر به ترشح قهوه ای شود. همچنین ممکن است به دلیل تخمک گذاری از دست رفته، کیست تخمدان و ترشح قهوه ای را بین دوره های قاعدگی تجربه کنید.

سایر علائم PCOS ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سردرد
  • آکنه
  • تیره شدن پوست
  • نازک شدن مو یا رشد موهای ناخواسته
  • افسردگی، اضطراب و سایر تغییرات خلقی
  • افزایش وزن
  • مسائل باروری

سندرم تخمدان پلی کیستیک معمولاً با دارو درمان می شود، از جمله قرص های ضد بارداری برای تنظیم چرخه قاعدگی.

بیشتر بخوانید
گرفتگی در هنگام تخمک گذاری - علائم، درمان

لانه گزینی

لانه گزینی زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور شده خود را در دیواره رحم شما فرو کند.

حدود ۱ تا ۲ هفته پس از لقاح اتفاق می افتد و ممکن است باعث خونریزی خفیف در سایه های مختلف از جمله قهوه ای شود.

سایر علائم اولیه بارداری ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی رحم
  • نفخ
  • حالت تهوع
  • خستگی
  • سینه های دردناک

اگر پریودتان دیر شده یا لکه های قهوه ای را به جای آن تجربه می کنید، تست بارداری خانگی را انجام دهید.

اگر نتیجه آزمایش مثبت دریافت کردید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی قرار ملاقات بگذارید تا نتایج خود را تایید کرده و در مورد مراحل بعدی صحبت کنید.

حاملگی خارج رحمی

گاهی اوقات، یک تخمک بارور شده ممکن است خود را در لوله های فالوپ یا در تخمدان، شکم یا دهانه رحم کاشته کند. این حاملگی خارج از رحم نامیده می شود.

علاوه بر لکه بینی قهوه ای، حاملگی خارج از رحم ممکن است باعث موارد زیر شود:

  • درد شدید در شکم، لگن، گردن یا شانه
  • درد لگنی یک طرفه
  • سرگیجه
  • غش کردن
  • فشار مقعدی

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.

درمان شامل برداشتن جنین با دارو یا جراحی است. بدون درمان، حاملگی خارج از رحم می تواند باعث ترکیدن لوله فالوپ شما شود. پارگی لوله ممکن است باعث خونریزی قابل توجه و عوارض تهدید کننده زندگی شود که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.

سقط جنین

خونریزی در اوایل بارداری همیشه دلیلی برای نگرانی نیست. اما مهم است که ترشحات قهوه ای یا سایر علائم غیرعادی را به تیم مراقبت خود گزارش دهید.

بین ۱۰ تا ۲۰ درصد حاملگی ها معمولاً در ۳ ماه اول به سقط جنین ختم می شود.

علائم ممکن است به طور ناگهانی ظاهر شوند و شامل فوران مایع قهوه ای یا خونریزی شدید قرمز باشد.

موارد دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی یا درد در قسمت پایین شکم
  • عبور بافت ها یا لخته های خون از واژن
  • سرگیجه
  • غش کردن

لوچیا

پس از زایمان، ممکن است تا ۶ هفته ترشحاتی متشکل از خون و سایر محتویات از رحم داشته باشید.

با یک جریان قرمز سنگین شروع می شود. پس از چند روز، خونریزی به طور معمول کند می شود و ممکن است رنگ آن قهوه ای شود.

این ترشحات بعد از حدود ۱۰ روز دوباره تغییر می کند و قبل از اینکه کاملاً از بین برود به رنگ زرد یا کرمی تغییر می کند.

در صورت بروز ترشحات بدبو، درد معده یا تب به یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. این علائم، همراه با عبور لخته های بزرگ، می تواند نشانه عفونت باشد. می تواند نشانه های عفونت باشد

قبل از یائسگی

ماه ها و سال های قبل از یائسگی به عنوان پیش یائسگی شناخته می شوند. بیشتر افراد در سنین ۴۰ سالگی شروع به یائسگی می کنند.

نوسان سطح استروژن در این دوره می تواند باعث خونریزی یا لکه بینی نامنظم شود که ممکن است به رنگ قهوه ای، صورتی یا قرمز باشد.

بیشتر بخوانید
آیا تاموکسیفن باعث افزایش وزن می شود؟

موارد زیر نیز ممکن است رخ دهد:

  • گرگرفتگی
  • بیخوابی
  • تحریک پذیری و سایر تغییرات خلقی
  • خشکی واژن
  • بی اختیاری
  • میل جنسی تغییر می کند

اگر علائم منفی را تجربه می کنید، سعی کنید یادداشتی از احساس خود داشته باشید و آن را با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در میان بگذارید. آنها می توانند درمان های جایگزینی هورمونی (HRT) را ارائه دهند و ممکن است شما را برای مشاوره بیشتر به یک متخصص یائسگی ارجاع دهند.

سرطان

پس از رسیدن به یائسگی، لکه بینی یا خونریزی بین قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی – با هر رنگ و قوام – شایع ترین علامت سرطان آندومتر است.

ترشحات واژن که با ترشحات معمولی شما متفاوت است نیز نشانه بالقوه سرطان دهانه رحم است .

علائم فراتر از ترشح معمولاً تا زمانی که سرطان پیشرفت نکرده است ظاهر نمی شود.

علائم سرطان پیشرفته ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد لگن
  • احساس یک توده
  • کاهش وزن
  • خستگی مداوم
  • مشکل در دفع ادرار یا مدفوع
  • تورم در پاها

پیگیری معاینات سالانه لگن و بحث های منظم با یک متخصص مراقبت های بهداشتی برای تشخیص زودهنگام و درمان فوری کلیدی است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در بسیاری از موارد، ترشحات قهوه ای به سادگی خون قدیمی است که زمان بیشتری برای خروج از رحم می گیرد. این امر به ویژه اگر در آغاز یا پایان دوره قاعدگی خود مشاهده کنید، صادق است.

ترشحات قهوه ای رنگ در سایر نقاط چرخه شما ممکن است هنوز جای نگرانی نداشته باشد – اما توجه داشته باشید که چه زمانی رخ می دهد، چه شکلی به نظر می رسد و علائم دیگری که تجربه می کنید تا پزشک بتواند به تشخیص علت اصلی کمک کند. این علائم دیگر ممکن است شامل بو، تحریک، درد و تغییرات در چرخه قاعدگی شما باشد.

آنها به احتمال زیاد معاینه لگن را انجام می دهند و ممکن است برای آزمایش نیاز به سواب برداری از ترشحات داشته باشند.

علاوه بر این، در صورت مشاهده تغییراتی در ترشحات خود در دوران بارداری، علائم عفونت، یا خونریزی نامنظم یا لکه بینی پس از یائسگی، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

خلاصه

ترشحات واژینال طبیعی است و بسته به مواردی مانند محل چرخه قاعدگی شما می تواند رنگ و مقدار متفاوتی داشته باشد.

اما شناخت بدنتان می تواند به شما کمک کند متوجه شوید که چه زمانی ممکن است چیزی باعث نگرانی شود. سعی کنید به ترشحات واژن خود توجه داشته باشید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر قابل توجه با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.