سردرد و موارد اپیستاکسی یا خونریزی بینی شایع هستند. خونریزی بینی به دلیل ترکیدن یا شکستن رگ های خونی در بینی اتفاق می افتد. سردرد و خونریزی بینی می تواند نشانه یک مشکل جزئی مانند تب یونجه یا چیزهای شدیدتر مانند کم خونی یا کاهش تعداد گلبول های قرمز باشد.
علت سردرد و خونریزی بینی چیست؟
عوامل محیطی و سبک زندگی می توانند در بروز سردرد و خونریزی بینی نقش داشته باشند. پاره شدن رگ های خونی کوچک در بینی، به خصوص زمانی که خشک شده است، آسان است. انحراف سپتوم، یا جابجایی دیواره در بینی، یکی از علل شایع هر دو علامت است. همراه با سردرد و خونریزی بینی، انحراف تیغه بینی می تواند باعث انسداد یک یا هر دو سوراخ بینی، درد صورت و تنفس پر سر و صدا در هنگام خواب شود.
سایر شرایط خفیف که می توانند باعث سردرد و خونریزی بینی شوند عبارتند از:
- رینیت آلرژیک یا تب یونجه
- سرماخوردگی
- عفونت سینوس
- استفاده بیش از حد از داروهای ضد احتقان یا اسپری های بینی
- مخاط خشک در بینی
برخی از شرایط جدی اما کمتر شایع که می توانند باعث سردرد و خونریزی بینی شوند عبارتند از:
- بیماری قلبی مادرزادی
- سرطان خون
- تومور مغزی
- ترومبوسیتمی ضروری یا افزایش پلاکت در خون
اگر علائم دیگری مانند تهوع، استفراغ یا سرگیجه همراه با سردرد و خونریزی بینی شما بود، به پزشک مراجعه کنید.
علت سردرد و خونریزی بینی در بزرگسالان چیست؟
در یک مطالعه دریافتند که بزرگسالان مبتلا به میگرن به طور قابل توجهی خونریزی بینی بیشتری دارند. این یافته ها همچنین نشان می دهد که خونریزی بینی ممکن است پیش ساز میگرن باشد، اما تحقیقات بیشتری در این زمینه ضروری است. اگر خون دماغ شما مکرر باشد و همراه با سردرد شدید باشد، بدن شما ممکن است یک علامت هشدار اولیه ارسال کند.
تعدادی از موارد می تواند باعث سردرد و خونریزی بینی شود، از جمله:
- محیط بیش از حد خشک
- مسمومیت با مونوکسید کربن
- فشار خون بالا
- کم خونی
- عفونت بینی
- استفاده بیش از حد از کوکائین
- استنشاق تصادفی مواد شیمیایی مانند آمونیاک
- عوارض جانبی داروهایی مانند وارفارین
- آسیب سر
همیشه باید پس از آسیب سر به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر به تدریج بدتر شود.
یکی مطالعه دریافتند که افراد مبتلا به تلانژکتازی هموراژیک ارثی (HHT) همزمان با میگرن، خونریزی بینی را گزارش کردند. HHT یک اختلال ژنتیکی نادر است که باعث پیشرفت های غیر طبیعی متعدد در رگ های خونی می شود.
علل سردرد و خونریزی بینی در دوران بارداری
بر اساس گزارش ها، سردرد و خونریزی بینی در دوران بارداری شایع است. ممکن است در دوران بارداری نفس کشیدن برای شما یا کسی که می شناسید دشوارتر باشد. این به این دلیل است که پوشش بینی و مجرای بینی شما خون بیشتری دریافت می کند. افزایش مقدار خون به رگ های کوچک بینی می تواند باعث خونریزی بینی شود.
ممکن است تغییرات هورمونی را به خصوص در سه ماهه اول تجربه کنید. این همچنین می تواند باعث سردرد شود. اگر سردرد شما شدید است و از بین نمی رود، با پزشک خود تماس بگیرید. این ممکن است نشانه پره اکلامپسی یا فشار خون بالا و آسیب اندام باشد.
اگر خونریزی بینی بیش از حد بود و بعد از ۲۰ دقیقه سردردتان برطرف نشد، همیشه به پزشک مراجعه کنید.
علل سردرد و خون دماغ در کودکان
بسیاری از کودکان دچار خونریزی بینی می شوند:
- برداشتن بینی
- داشتن وضعیت بدنی ضعیف
- حذف وعده های غذایی
- نخوابیدن کافی
پژوهشی همچنین نشان می دهد که کودکان مبتلا به میگرن بیشتر در معرض خونریزی بینی هستند. خونریزی بیش از حد گاهی اوقات باعث سردرد می شود. هنگامی که این علائم به طور مکرر و نزدیک به هم اتفاق می افتد، ممکن است نشان دهنده یک بیماری جدی تر، مانند فشار خون بالا، لوسمی یا کم خونی باشد.
اگر فرزندتان این علائم را نیز نشان داد، با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید:
- خستگی
- ضعف
- لرز یا احساس سرما
- سرگیجه یا احساس سبکی سر
- کبودی یا خونریزی آسان
پزشک فشار خون فرزندتان را بررسی می‌کند و ممکن است برای تعیین علت، آزمایش خون کامل را توصیه کند. این مطالعه در صورتی که کودک شما سردرد اولیه نداشته باشد یا معاینه عصبی غیرطبیعی داشته باشد، پیشنهاد می‌کند تصویری از مغز بگیرید.
چه زمانی مراقبت های پزشکی اورژانسی دریافت کنید
اگر سردرد همراه با موارد زیر دارید با خدمات اورژانس محلی تماس بگیرید یا به اورژانس (ER) بروید:
- گیجی
- غش کردن
- تب
- فلج در یک طرف بدن شما
- مشکل در حرکات، مانند صحبت کردن یا راه رفتن
- حالت تهوع یا استفراغی که مربوط به آنفولانزا نیست
در صورتی که بینی شما به شرح زیر است فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- خونریزی بیش از حد
- خونریزی بیش از ۲۰ دقیقه
- خونریزی که در تنفس شما اختلال ایجاد می کند
- شکسته شده
اگر کودک شما خونریزی بینی دارد و کمتر از ۲ سال سن دارد، باید او را به اورژانس ببرید.
در صورتی که خونریزی بینی و سردرد شما عبارتند از:
- مداوم یا تکرار شونده
- شما را از شرکت در فعالیت های عادی باز می دارد
- بدتر شدن
- با استفاده از داروهای بدون نسخه (OTC) بهبود نمی یابد
اکثر خونریزی های بینی و سردردها خود به خود یا با مراقبت از خود برطرف می شوند.
این اطلاعات خلاصه ای از شرایط اضطراری است. اگر فکر می کنید در حال تجربه یک اورژانس پزشکی هستید با پزشک خود تماس بگیرید.
سردرد و خونریزی بینی چگونه تشخیص داده می شود؟
ممکن است پیگیری علائم خود قبل از ملاقات با پزشک برای شما مفید باشد. پزشک ممکن است این سوالات را از شما بپرسد:
- آیا داروی جدیدی مصرف می کنید؟
- آیا از اسپری ضد احتقان استفاده می کنید؟
- چه مدت است که این سردردها و خونریزی های بینی را دارید؟
- چه علائم یا ناراحتی های دیگری را تجربه می کنید؟
آنها همچنین ممکن است در مورد سابقه خانوادگی شما بپرسند تا ببینند آیا شما عوامل خطر ژنتیکی برای شرایط خاص دارید یا خیر.
پاسخ به این سوالات همچنین به پزشک شما کمک می کند تا تصمیم بگیرد که چه آزمایش هایی ممکن است نیاز داشته باشید. برخی از آزمایشاتی که ممکن است پزشک شما تجویز کند عبارتند از:
- آزمایش خون برای بررسی تعداد سلول های خونی یا سایر بیماری های خونی
- اشعه ایکس سر یا قفسه سینه
- سونوگرافی کلیه شما برای بررسی علائم بیماری مزمن کلیه
- تست فشار خون
درمان سردرد و خون دماغ
اگر خونریزی بینی متوقف نشود، پزشک از یک ابزار سوزاننده یا گرم کننده برای بستن رگ خونی استفاده می کند. این کار خونریزی بینی شما را متوقف می کند و به کاهش خطر خونریزی بعدی کمک می کند. درمان دیگر خونریزی بینی ممکن است شامل جراحی برای برداشتن جسم خارجی یا اصلاح انحراف تیغه بینی یا شکستگی باشد.
در حالی که داروهای مسکن OTC می توانند سردرد شما را کاهش دهند، آسپرین ممکن است به خونریزی بیشتر بینی کمک کند. آسپرین رقیق کننده خون است. در صورت تجربه مکرر میگرن، پزشک داروهای خاصی را تجویز می کند.
اگر علت سردرد شما باشد، پزشک ابتدا بر روی درمان بیماری زمینه ای تمرکز خواهد کرد.
درمان سردرد در کودکان
مطالعه ی کودکان، ابتدا رویکردهای غیردارویی را توصیه می کند، حتی برای سردردهای مزمن روزانه. این روش ها عبارتند از:
- داشتن یک دفتر خاطرات سردرد برای شناسایی الگوها و محرک ها
- اطمینان حاصل کنید که کودک شما تمام وعده های غذایی خود را می خورد
- تغییر عوامل محیطی، مانند نورهای روشن
- اتخاذ عوامل سبک زندگی سالم، مانند ورزش و عادات خوب خواب
- تمرین تکنیک های تمدد اعصاب
مراقبت از سردرد و خون دماغ در منزل
دمای اتاق خنک می تواند خطر خونریزی بینی را به حداقل برساند. برای درمان فوری خونریزی بینی می توانید موارد زیر را انجام دهید:
- برای کاهش فشار خون بینی خود بنشینید و خونریزی را به حداقل برسانید.
- به جلو خم شوید تا از ورود خون به دهان جلوگیری کنید.
- هر دو سوراخ بینی را ببندید تا به بینی خود فشار بیاورید.
- در حین نگه داشتن آن، پدهای پنبه ای را در بینی خود قرار دهید تا از خروج خون جلوگیری کنید.
هنگام فشار دادن به بینی باید سوراخ های بینی خود را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بسته نگه دارید.
هنگامی که خونریزی را متوقف کردید، می توانید برای کاهش درد، یک کمپرس گرم یا خنک روی سر یا گردن خود قرار دهید. استراحت در یک اتاق ساکت، خنک و تاریک نیز می تواند به کاهش درد شما کمک کند.
جلوگیری از سردرد و خونریزی بینی
در فصول خشک می توانید از بخارسازها در خانه خود برای مرطوب نگه داشتن هوا استفاده کنید. این کار از خشک شدن داخل بینی جلوگیری می کند و خطر خونریزی بینی را کاهش می دهد. همچنین ممکن است بخواهید یک داروی آلرژی OTC برای جلوگیری از سردرد و علائم بینی در صورت تجربه آلرژی فصلی.
بسته به علت خونریزی بینی، ممکن است لازم باشد به کودک خود آموزش دهید که بینی خود را نگیرد. نگه داشتن فضای ایمن برای اسباب بازی ها و بازی می تواند به کاهش خطر چسبیدن اجسام خارجی در بینی کمک کند.
شما ممکن است بتوانید با انجام اقداماتی برای کاهش استرس در زندگی خود از سردردهای تنشی و میگرنی پیشگیری یا کاهش دهید. این می تواند به معنای تغییر وضعیت نشستن شما، اختصاص دادن زمانی برای آرامش و شناسایی عوامل محرک باشد تا بتوانید از آنها اجتناب کنید.