درد پایین ستون فقرات می تواند به دلیل رگ به رگ شدن و کشیدگی عضلات یا تغییر در دیسک های کمر ایجاد شود. شرایطی که مفاصل فاست مهره ها را تحت تاثیر قرار می دهند نیز ممکن است باعث درد پایین ستون فقرات شوند.
کمردرد یکی از علائم رایج مشکلات سلامتی یا صدمات مختلف است. برخی از افراد آن را به طور موقت تجربه می کنند، در حالی که برخی دیگر با کمردرد مداوم یا شدید زندگی می کنند که در زندگی روزمره اختلال ایجاد می کند.
درد پایین ستون فقرات ممکن است تنها پس از یک رویداد یا محرک خاص رخ دهد، یا ممکن است در یک پا پخش شود. بسته به شرایطی که باعث آن می شود، می تواند به طور ناگهانی یا تدریجی نیز ایجاد شود.
ستون فقرات کمری چیست؟
ستون فقرات کمری یا پایین کمر به پنج مهره پایینی اشاره دارد .
مهره ها استخوان هایی هستند که ستون فقرات را تشکیل می دهند. در مجموع، 33 مهره وجود دارد که روی هم قرار می گیرند و با مفاصلی به نام مفاصل فاست متصل می شوند . هنگامی که مهره ها به یکدیگر متصل می شوند، کانالی ایجاد می کنند که طناب نخاعی از آن عبور می کند. یک دیسک لاستیکی بین هر مهره قرار دارد و هنگام راه رفتن یا دویدن افراد شوک را جذب می کند.
این مهره ها از حرکات خمشی و پیچشی و وزن بالای بدن پشتیبانی می کنند .
کمردرد بسیار شایع است. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا تخمین می زند که 60 تا 80 درصد افراد در طول زندگی خود به آن مبتلا خواهند شد.
مشکلات عضلانی
به گفته انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا (AANS)، رگ به رگ شدن و کشیدگی عضلاتی که از ستون فقرات حمایت می کنند، شایع ترین علت درد در قسمت تحتانی ستون فقرات است. این عضلات به عنوان عضلات کمر شناخته می شوند. آنها شامل ماهیچه های پشت، ماهیچه های باسن، عضلات شکم و ماهیچه های مورب در کنار شکم هستند.
این نوع آسیب های عضلانی در قسمت پایین کمر شایع است. این به دلیل نقش کمر در حمایت از وزن بالاتنه است. مشکلات عضلانی می تواند به دلیل استفاده بیش از حد تدریجی یا آسیب ناگهانی رخ دهد.
کمردرد ناشی از کشیدگی یا رگ به رگ شدن عضله ممکن است منجر به علائم زیر شود:
- دردی که به باسن سرایت می‌کند اما نه به پاها
- سفتی و کاهش حرکت در قسمت پایین کمر
- درد یا سفتی که حفظ وضعیت طبیعی بدن را دشوار می کند
- اسپاسم عضلانی
- دردی که 10 تا 14 روز ادامه دارد
تنگی کانال نخاعی کمری
تنگی نخاع به کوچک شدن شکاف اطراف نخاع و اعصاب گفته می شود. اغلب به دلیل آرتریت یا شکستگی مفاصل رخ می دهد.
در برخی از افراد مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمر، ممکن است کمردرد ایجاد شود. این ممکن است به وسعت آرتریت فرد بستگی داشته باشد. علائم دیگر عبارتند از:
- درد سوزشی در پاها یا باسن
- بی حسی در پاها یا باسن
- سوزن سوزن شدن در پاها یا باسن
- ضعف پا یا چالش برانگیز بودن بلند کردن قسمت جلویی پا که به عنوان افتادگی پا شناخته می شود
- یک اورژانس پزشکی به نام سندرم اسب اسب دمی که به دلیل فشردگی شدید عصب ایجاد می شود و می تواند منجر به از دست دادن کنترل روده یا مثانه شود و از راه رفتن جلوگیری کند.
دیسک های دژنراتیو کمر
بیماری دژنراتیو دیسک وضعیتی است که در آن دیسک به مرور زمان فرسوده می شود و باعث ایجاد درد می شود. در افراد جوان تر، دیسک ها انعطاف پذیر هستند و می توانند حرکاتی مانند چرخش و خم شدن را پشتیبانی کنند. با این حال، دیسک ها می توانند به مرور زمان فرسوده شوند، به این معنی که مهره ها ممکن است به هم ساییده شوند و منجر به درد شوند.
دیسک ها به دلیل محدودیت جریان خون نمی توانند خود ترمیم شوند. پس از آسیب، دیسک ممکن است شروع به شکستن کند. این می تواند باعث درد خفیف تا شدید شود که اغلب در ناحیه کمر و گردن است. این درد ممکن است چندین ویژگی داشته باشد، از جمله:
- به ران ها و باسن گسترش می یابد
- در هنگام نشستن یا پس از چرخاندن، بلند کردن یک جسم یا خم شدن بدتر می شود
- روشن و خاموش رخ می دهد
تخریب دیسک همچنین می تواند منجر به آسیب عصبی شود که ممکن است باعث ضعف پا و افتادگی پا شود.
فتق دیسک کمر
فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که مرکز ژله مانند دیسک از لایه بیرونی آن عبور می کند . این می تواند باعث شود دیسک به اعصاب مجاور فشار بیاورد و باعث تحریک شود. دیسک همچنین مواد شیمیایی تحریک کننده اعصاب را آزاد می کند که می تواند التهاب را بدتر کند.
موسسه ملی آرتریت و بیماری‌های اسکلتی و عضلانی و پوستی (NIAMS) پیشنهاد می‌کند که فتق دیسک بیشتر در قسمت پایین کمر رخ می‌دهد. اغلب ناشی از سایش ستون فقرات ناشی از افزایش سن است.
صدمات همچنین می تواند منجر به فتق دیسک شود. عوامل خطر فتق دیسک عبارتند از:
- مرد بودن
- سن بین 20 تا 50 سال
- داشتن اضافه وزن که باعث افزایش فشار روی دیسک می شود
- رانندگی اغلب، که می تواند به فتق دیسک به دلیل نشستن طولانی مدت و لرزش موتور کمک کند
- شغلی که از نظر جسمی سخت است که شامل حرکات تکراری زیاد است
- سبک زندگی که شامل حرکت کافی نیست
- سیگار کشیدن، که ممکن است اکسیژن رسانی به دیسک ها را کاهش دهد و خرابی را تسریع کند
اسپوندیلولیستزیس
این زمانی اتفاق می افتد که یک مهره از موقعیت خود به جلو می لغزد. بیشتر در قسمت پایین کمر دیده می شود . اسپوندیلولیستزیس همیشه علائمی ایجاد نمی کند، اما ممکن است درد پا و کمر خفیف تا شدید ایجاد کند.
دو نوع اسپوندیلولیستزیس می تواند ایجاد شود. اسپوندیلولیستزیس دژنراتیو با از دست دادن ارتفاع دیسک ها در طول زمان اتفاق می افتد. این می تواند مهره را کمتر پایدار کند و به این معنی است که ستون فقرات شروع به کمانش می کند، به این معنی که ممکن است لغزش رخ دهد.
این لغزش ممکن است منجر به تنگی کانال نخاعی شود که می تواند باعث کمردرد و علائم ساق پا از جمله ضعف، درد و گزگز شود. این علائم ممکن است زمانی که فرد به سمت جلو خم می شود یا اغلب می نشیند بهتر احساس می شود و هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر می شود.
نوع دیگر، اسپوندیلولیستزیس اسپوندیلولیتیک یا ایستمی، به دلیل شکستگی رخ می دهد.
با این حال، این شکستگی اغلب در سال‌های نوجوانی فرد اتفاق می‌افتد و تنها باعث می‌شود قسمت جلویی مهره به مرور زمان به سمت جلو برآمده شود. این ممکن است به این معنی باشد که فرد تا بزرگسالی متوجه آن نمی شود، زیرا شکاف اطراف نخاع را کم نمی کند.
آرتروز مفصل فاست کمری
آرتریت التهاب مفاصل است. این می تواند در مفاصل فاست که مهره ها را به هم متصل می کند رخ دهد و به عنوان آرتروپاتی فاست نیز شناخته می شود .
این وضعیت دژنراتیو زمانی رخ می دهد که غضروف در مفاصل فرسوده شود. غضروف ممکن است به دلیل تصادفات، جراحات، ساییدگی و پارگی ناشی از بلند کردن اجسام سنگین، وضعیت نامناسب و مشکلات دیسک فرسوده شود.
خلاصه
شایع ترین علل کمردرد، کشیدگی و رگ به رگ شدن عضلات حمایت کننده است. با این حال، مسائلی که باعث افزایش فشار بر روی نخاع می شود، مانند تنگی نخاع، کمردرد را به عنوان یک علامت احتمالی دارد.
مواردی که منجر به تغییر در ساختار و ثبات کمر می شوند نیز می توانند به کمردرد کمک کنند، مانند فتق دیسک و اسپوندیلولیستزیس. استئوآرتریت در مفاصل فاست یکی دیگر از عوامل بالقوه درد پایین ستون فقرات است.
افراد مبتلا به کمردرد مداوم یا شدید ممکن است از صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی سود ببرند.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/lower-spine-pain
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
