چرا تداخل زردچوبه با برخی داروها مهم است؟
زردچوبه ادویهای حاوی ترکیبی فعال به نام کورکومین است که خواص آنتیاکسیدانی، ضدالتهابی و حتی ضدسرطانی بالقوهای دارد. با این حال، متخصصان هشدار میدهند که این ماده میتواند با برخی داروهای رایج، بهویژه در مقادیر بالا، تداخل داشته باشد و اثرات دارویی را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. مطالعات فارماکولوژی نشان دادهاند که تداخلات گیاهان دارویی با داروها میتوانند اثرات همافزایی یا کاهشدهنده کارایی داروها ایجاد کنند.
Liudmila Chernetska / Getty Images
1. آسپیرین
آسپیرین با کاهش تجمع پلاکتها، خطر تشکیل لختههای خونی مسئول سکته قلبی و مغزی را کاهش میدهد. در برخی مطالعات پیشبالینی، زردچوبه نیز اثرات ضدالتهابی و ضدپلاکتی مشابهی نشان داده است. ترکیب این دو میتواند خطر خونریزی داخلی و خارجی را افزایش دهد که ممکن است تهدیدکننده حیات باشد. همچنین، داروهای ضدپلاکتی دیگر مانند کلوپیدوگرل و داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین و ریواروکسابان نیز هنگام مصرف همزمان با زردچوبه، خطر خونریزی بیشتری ایجاد کردهاند.
2. انسولین و گلیپیزید
این داروها برای کاهش قند خون در بیماران دیابتی استفاده میشوند. تحقیقات نشان داده که زردچوبه میتواند تنظیم پروتئینهای درگیر در ترشح انسولین را تقویت کند و این امر ممکن است سطح قند خون را بیش از حد کاهش دهد. ترکیب این داروها با زردچوبه میتواند باعث هیپوگلیسمی شود که با علائمی مانند تاری دید، سرگیجه، تعریق، تپش قلب و گیجی همراه است. در موارد شدید، هیپوگلیسمی ممکن است به بیهوشی، تشنج یا کما منجر شود.
3. آملودیپین
آملودیپین دارویی برای درمان فشارخون بالا است که با مسدودکردن ورود کلسیم به دیواره عروق، آنها را گشاد کرده و فشار خون را کاهش میدهد. مطالعات حیوانی نشان دادهاند که جذب آملودیپین هنگام مصرف با زردچوبه افزایش مییابد. این موضوع میتواند باعث افت شدید فشار خون، سرگیجه و حتی خطر زمینخوردن در سالمندان شود.
4. تاکرولیموس
تاکرولیموس داروی سرکوبکننده ایمنی است که برای جلوگیری از رد عضو پس از پیوند استفاده میشود. این دارو میتواند عملکرد کلیه را کاهش دهد. در یک گزارش موردی، مصرف مقادیر بالای زردچوبه باعث کاهش عملکرد کلیه در بیماری شد که این دارو را مصرف میکرد. به نظر میرسد زردچوبه با جلوگیری از تجزیه دارو در کبد، سطح آن را در خون افزایش میدهد و این امر میتواند عوارض دارو را تشدید کند.
5. داروهای شیمیدرمانی
داروهای شیمیدرمانی سلولهای سرطانی را از بین میبرند، اما برخی مطالعات آزمایشگاهی نشان دادهاند که زردچوبه ممکن است اثر این داروها را کاهش دهد. اگرچه هنوز تحقیقات بیشتری لازم است، اما بیماران سرطانی باید پیش از مصرف مکملهای زردچوبه با پزشک مشورت کنند، زیرا تعادل بین اثرات ضدسرطانی و تداخلات احتمالی باید با دقت بررسی شود.
6. تاموکسیفن
تاموکسیفن دارویی تعدیلکننده هورمون استروژن است که برای درمان سرطان سینه استفاده میشود. تحقیقات اولیه نشان دادهاند که ترکیب زردچوبه با تاموکسیفن میتواند متابولیسم کبدی این دارو را افزایش دهد و اثربخشی آن را کاهش دهد. اگرچه برای تأیید این اثرات در جمعیت بزرگتری از بیماران نیاز به مطالعات بیشتر است.
7. لوزارتان
لوزارتان با گشادکردن عروق و مهار هورمونی که باعث احتباس سدیم و آب میشود، فشار خون را کاهش میدهد. شواهدی وجود دارد که زردچوبه میتواند تجزیه این دارو در کبد را کاهش دهد و منجر به افزایش سطح دارو در بدن شود که ممکن است خطر سرگیجه، تغییر ضربان قلب و گرفتگی عضلات را افزایش دهد.
8. لووتیروکسین
لووتیروکسین هورمونی جایگزین برای درمان کمکاری تیروئید است. برای جذب بهتر، این دارو باید با معده خالی و با فاصله چند ساعت از مکملهایی مانند زردچوبه مصرف شود تا از تداخل جذب جلوگیری شود. مصرف همزمان ممکن است اثربخشی درمان تیروئید را کاهش دهد.
9. داروهای ضداسید معده
این داروها برای خنثیسازی اسید معده و درمان سوءهاضمه یا زخمهای گوارشی تجویز میشوند. اگرچه زردچوبه خاصیت ضدالتهابی در دستگاه گوارش دارد، اما میتواند تولید اسید معده را تحریک کند و ممکن است اثر داروهای ضداسید را کاهش داده و علائمی مانند رفلاکس اسیدی را تشدید کند.
10. متوترکسات
متوترکسات با مهار تولید فولات، برای درمان آرتریت روماتوئید، پسوریازیس و برخی سرطانها استفاده میشود. چون این دارو در کبد متابولیزه میشود، هر عاملی مانند زردچوبه که تجزیه آن را کاهش دهد، میتواند خطر عوارضی مانند عفونت را افزایش دهد.
نکات مهم دیگر
مصرف زردچوبه در مقادیر معمول آشپزی معمولاً بیخطر است و بیشتر این نگرانیها در مورد مکملهای با دوز بالا یا ترکیباتی است که جذب زردچوبه را افزایش میدهند، مانند عصاره فلفل سیاه. مکملها چون تحت نظارت سازمان غذا و دارو نیستند، احتمال تداخل بیشتری دارند. بنابراین، شکل مصرف و مقدار زردچوبه نقش کلیدی در بروز تداخلات ایفا میکنند.
پیام برای شما
اگرچه استفاده از مقادیر کم زردچوبه در غذا معمولاً ایمن است، اما قبل از مصرف مکملهای زردچوبه یا مقادیر زیاد این ادویه، بهویژه در صورت استفاده از هر یک از داروهای ذکرشده، باید با پزشک مشورت کرد تا از خطرات احتمالی جلوگیری شود.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Sharifi-Rad J, Rayess YE, Rizk AA, et al. Turmeric and its major compound curcumin on health: bioactive effects and safety profiles for food, pharmaceutical, biotechnological and medicinal applications. Frontiers in Pharmacology. 2020;11:01021.doi:10.3389/fphar.2020.01021
- Hussain Y, Abdullah, Khan F, et al. Regulatory Effects of Curcumin on Platelets: An Update and Future Directions. Biomedicines. 2022;10(12):3180. Published 2022 Dec 8. doi:10.3390/biomedicines10123180.
- Burkina V, Zamaratskaia G, Rasmussen MK. Curcumin and quercetin modify warfarin-induced regulation of porcine CYP1A2 and CYP3A expression and activity in vitro. Xenobiotica. 2022;52(5):435-441. doi:10.1080/00498254.2022.2089932.
- Pitchai Balakumar, Kumar Venkatesan, Noohu Abdulla Khan, N.M. Raghavendra, Vijayan Venugopal, D.R. Bharathi, Neeraj K Fuloria, Mechanistic insights into the beneficial effects of curcumin on insulin resistance: Opportunities and challenges, Drug Discovery Today, Volume 28, Issue 7,2023,103627,ISSN 1359-6446.doi:10.1016/j.drudis.2023.103627
- Alam MA, Bin Jardan YA, Raish M, Al-Mohizea AM, Ahad A, Al-Jenoobi FI. Herb-drug interaction: pharmacokinetics and pharmacodynamics of anti-hypertensive drug amlodipine besylate in presence of Lepidium sativum and Curcuma longa. Xenobiotica. 2022;52(2):177-185. doi:10.1080/00498254.2021.2023787.
- Nayeri A, Wu S, Adams E, et al. Acute Calcineurin Inhibitor Nephrotoxicity Secondary to Turmeric Intake: A Case Report. Transplant Proc. 2017;49(1):198-200. doi:10.1016/j.transproceed.2016.11.029.
- Egashira K, Sasaki H, Higuchi S, Ieiri I. Food-drug interaction of tacrolimus with pomelo, ginger, and turmeric juice in rats. Drug Metab Pharmacokinet. 2012;27(2):242-247. doi:10.2133/dmpk.dmpk-11-rg-105.
- Somasundaram S, Edmund NA, Moore DT, Small GW, Shi YY, Orlowski RZ. Dietary curcumin inhibits chemotherapy-induced apoptosis in models of human breast cancer. Cancer Res. 2002;62(13):3868-3875.
- Hussaarts KGAM, Hurkmans DP, Oomen-de Hoop E, van Harten LJ, Berghuis S, van Alphen RJ, Spierings LEA, van Rossum-Schornagel QC, Vastbinder MB, van Schaik RHN, et al. Impact of Curcumin (with or without Piperine) on the Pharmacokinetics of Tamoxifen. Cancers. 2019; 11(3):403.doi:10.3390/cancers11030403.
- Ahad A, Raish M, Abdelrahman IA, Jardan YAB, Alam MA, Al-Mohizea AM, Al-Jenoobi FI. Changes in Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Losartan in Experimental Diseased Rats Treated with Curcuma longa and Lepidium sativum. Pharmaceuticals. 2023; 16(1):33. doi:10.3390/ph16010033.
- https://www.verywellhealth.com/what-medications-should-not-be-taken-with-turmeric-11794528
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
