متاستاز استخوان و سرطان پروستات

حدود ۸۰ درصد  سلول های سرطانی پروستات متاستاز می کنند یا پخش می شوند و به استخوان ها مانند استخوان های لگن، ستون فقرات و لگن گسترش می یابند. این می تواند با تهاجم مستقیم یا با عبور از طریق خون یا سیستم لنفاوی شما باشد. سرطان پروستات متاستاتیک به عنوان سرطان پیشرفته پروستات در نظر گرفته می شود.

پس از جابجایی، سلول ها شروع به رشد و تشکیل تومورهای جدید می کنند. این رشد جدید هنوز به عنوان سرطان پروستات طبقه بندی می شود زیرا سرطان ابتدا در پروستات ایجاد شد. هنگامی که متاستاز استخوانی دارید ممکن است متوجه علائم جدید یا متفاوت شوید.

داشتن متاستازهای استخوانی گزینه های درمانی، پیش آگهی و چشم انداز شما را تغییر می دهد. همانطور که شروع به بررسی مراحل بعدی خود می کنید، مهم است که بدانید گزینه های زیادی دارید.

علائم چیست؟

علائم سرطان پیشرفته پروستات عبارتند از:

  • مشکل در ادرار کردن
  • ادرار یا مایع منی خونی
  • اختلال در نعوظ
  • انزال دردناک
  • تورم در ناحیه لگن یا پاها
  • خستگی
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح

متاستاز استخوان

پس از گسترش سلول های سرطانی به استخوان ها، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

  • درد استخوان
  • استخوان های ضعیف، خطر شکستگی را افزایش می دهد
  • فشردگی نخاع و ضعف یا بی حسی مربوط به آن
  • سطح کلسیم خون بالا
  • سفتی یا درد در لگن، ران یا کمر

این علائم می تواند باعث ناراحتی و ناتوانی شدید شود. فشردگی نخاع می تواند منجر به آسیب عصبی شود که می تواند منجر به ضعف یا فلج عضلانی، بی حسی در پاها یا بازوها یا از دست دادن کنترل عملکرد مثانه و روده شود.

بیشتر بخوانید
هر آنچه که باید در مورد درد لگن بدانید

سطوح بالاتر کلسیم در خون می تواند رخ دهد زیرا سرطان جایگزین استخوان طبیعی می شود. این می تواند باعث شود:

  • استفراغ
  • کم آبی بدن
  • گیجی
  • ناراحتی شکمی

در صورت داشتن هر یک از علائم بالا با پزشک خود صحبت کنید. درمان زودهنگام می تواند به کند کردن پیشرفت سرطان در استخوان ها و بهبود امید به زندگی کمک کند.

چشم انداز چیست؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای سرطان متاستاتیک پروستات در دسترس نیست، اما درمان های جدید عمر را فراتر از آنچه چند سال پیش ممکن بود افزایش می دهند.

به طور کلی، چشم انداز بلندمدت و امید به زندگی شما به عواملی مانند زیر بستگی دارد:

  • سن
  • سلامت کلی، از جمله سایر شرایطی که دارید
  • میزان متاستازها
  • درجه تومور
  • نمره گلیسون
  • سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
  • انواع و پاسخ به درمان هایی که دریافت می کنید

سرطان پروستات و درمان‌های آن می‌تواند بر مردان تأثیر متفاوتی بگذارد. برخی از درمان ها برای برخی افراد موثرتر از سایرین خواهند بود. پزشک شما می تواند دیدگاه بلندمدت شما را با شما در میان بگذارد. این می تواند هنگام برنامه ریزی برای آینده مفید باشد.

بقا چگونه تحت تأثیر قرار می گیرد؟

مطالعه توسط محققان دانمارکی تأثیر متاستاز استخوان بر میزان بقای مردان مبتلا به سرطان پروستات را بررسی کردند.

نتایج به شرح زیر است:

سرطان پروستات پیشرفته زنده ماندن یک ساله بقای پنج ساله
بدون متاستاز استخوان ۸۷ درصد ۵۶ درصد
با متاستاز استخوان ۴۷ درصد ۳ درصد
با متاستاز استخوان و حوادث مربوط به اسکلتی ۴۰ درصد کمتر از ۱ درصد
حوادث مربوط به اسکلتی (SREs) به عارضه متاستازهای استخوانی اشاره دارد. بر اساس مجله انجمن اورولوژی کاناداSRE ها زمانی هستند که متاستازهای استخوانی:
  • باعث فشردگی نخاع شود
  • باعث شکستگی استخوان شود
  • نیاز به درمان جراحی برای استخوان
  • برای درد یا درمان قریب الوقوع شکستگی نیاز به اشعه دارد
بیشتر بخوانید
منی غلیظ: انزال و سایر علل، اثرات

وقوع و مرگ و میر سرطان پروستات در ایالات متحده

آمار در مورد چشم انداز بلند مدت سرطان پیشرفته پروستات ممکن است کاملاً دقیق نباشد. اعداد موجود امروزی منعکس کننده گزینه های درمانی جدیدتر نیستند. اما نرخ کلی مرگ و میر برای سرطان پروستات با پیشرفت درمان ها همچنان کاهش می یابد.

متاستازهای استخوانی چگونه درمان می شوند؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای سرطان پیشرفته پروستات با متاستازهای استخوانی وجود ندارد. گزینه های درمانی برای شرایط شما بسته به موارد زیر متفاوت است:

  • سن
  • صحنه
  • علائم
  • جایی که سرطان گسترش یافته است
  • اگر استخوانی شکسته یا ضعیف شده باشد
  • سلامت کلی

پزشکان شما برای تعیین بهترین گزینه درمانی برای سرطان پروستات و متاستازهای استخوانی با شما همکاری خواهند کرد. درمان‌ها ممکن است سیستمیک (بر کل بدن تأثیر بگذارد) یا موضعی (متمرکز در استخوان) باشد. این شامل:

  • درمان محرومیت از آندروژن (ADT)، که با کاهش سطح تستوسترون و کاهش رشد سرطان عمل می کند.
  • درمان های هورمونی مانند آبیراترون و انزالوتامید
  • شیمی درمانی، اغلب پس از توقف پاسخ بدن به هورمون درمانی استفاده می شود
  • واکسن ها و ایمونوتراپی مانند Sipuleucel-T
  • پرتو درمانی
  • رادیوداروها مانند Metastron یا Xofigo
  • بیس فسفونات ها، گروهی از داروها برای کاهش خطر ابتلا به SRE و کاهش سطح کلسیم
  • denosumab، گزینه دیگری برای کاهش خطر SREs
  • تکنیک فرسایش، با استفاده از سوزن برای از بین بردن تومورها با گرما، سرما یا جریان الکتریکی
بیشتر بخوانید
واریکوسل

از کجا می توانید از درمان های جدید مطلع شوید؟

کارآزمایی‌های بالینی بر یافتن استراتژی‌های جدید برای درمان، پیشگیری و کنترل برخی بیماری‌ها از جمله سرطان پیشرفته پروستات تمرکز دارند. این مطالعات همچنین اثربخشی گزینه های درمانی مختلف را در گروه های مختلف مردم بررسی می کند. برای اطلاعات بیشتر در مورد آزمایشات بالینی که ممکن است واجد شرایط آنها باشید، با پزشک خود صحبت کنید. محققان همیشه به دنبال شرکت کنندگان هستند.

بودجه تحقیقات سرطان پروستات

بیشتر بودجه تحقیقات سرطان پروستات صرف درمان می شود.

عوارض درمان چیست؟

ممکن است دچار خستگی، ریزش مو یا تغییرات خلقی شوید. اینها عوارض جانبی رایج متاستازهای استخوانی و درمان سرطان هستند. اما عوارض جانبی بسته به درمان و فرد متفاوت خواهد بود. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • تب
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • کم خونی
  • گرگرفتگی
  • اختلال نعوظ یا کاهش علاقه به رابطه جنسی
  • تغییرات خلق و خوی
  • تورم یا حساسیت در سینه
  • افزایش وزن
  • مشکل در تمرکز و حافظه

اگر علائم جدیدی دارید به پزشک خود اطلاع دهید. درد را می توان درمان، مدیریت یا تسکین داد. و مثل همیشه، قبل از مصرف ایبوپروفن و سایر داروها یا مکمل های بدون نسخه، با پزشک خود صحبت کنید، به خصوص اگر قبلاً داروهای دیگری مصرف می کنید.

عوارض جانبی بیس فسفونات

یک عارضه نادر اما جدی بیس فسفونات ها استئونکروز فک (ONJ) ​​است. ONJ زمانی است که استخوان فک جریان خون را از دست می دهد و می میرد. هیچ درمانی برای ONJ وجود ندارد. قبل از شروع این داروها ارزیابی دندانپزشکی مهم است. بزرگترین خطر برای ایجاد ONJ حفره های از قبل موجود یا دندان های پوسیده است. بیس فسفونات ها برای مردانی که عملکرد کلیه ضعیفی دارند توصیه نمی شود، اما مصرف دنوسوماب در صورت ابتلا به بیماری کلیوی بی خطر است.

بیشتر بخوانید
آیا خودارضایی می تواند باعث ریزش مو شود؟

مدیریت درد و ضعف استخوان

علائمی مانند حالت تهوع، گرگرفتگی و درد معمولاً با دارو قابل تسکین هستند. برخی از افراد دریافتند که درمان های رایگان مانند طب سوزنی یا ماساژ به مدیریت عوارض جانبی کمک می کند.

پزشک شما همچنین ممکن است جراحی ارتوپدی را برای تثبیت استخوان ها، تسکین درد و کمک به جلوگیری از شکستگی استخوان توصیه کند.

مراحل بعدی چیست؟

متاستاز استخوان تأثیر عمیقی بر دورنمای طولانی مدت سرطان پروستات دارد. اما مهم است که به یاد داشته باشید که اعداد فقط آمار هستند.

خبر خوب این است که امید به زندگی برای سرطان پیشرفته پروستات همچنان در حال افزایش است. درمان ها و درمان های جدید هم عمر طولانی تر و هم کیفیت زندگی بهتری را ارائه می دهند. در مورد گزینه های درمانی و چشم انداز بلند مدت خود با پزشک خود صحبت کنید.

تجربه سرطان هر کس متفاوت است. شما ممکن است از طریق به اشتراک گذاشتن برنامه درمانی خود با دوستان و خانواده حمایت پیدا کنید.