آیا باید روزانه آسپرین با دوز پایین مصرف کنید؟ کارشناسان مزایا و معایب را بررسی می‌کنند

آسپرین با دوز پایین می‌تواند برای پیشگیری از سکته‌های مغزی و حملات قلبی در افرادی که قبلاً دچار یکی از این موارد شده‌اند مؤثر باشد، اما ممکن است خطر خونریزی مغزی و کم‌خونی را در افرادی که برای پیشگیری اولیه از آن استفاده می‌کنند افزایش دهد [۱, ۲].

این موضوع انتخاب مصرف آسپرین را به تصمیمی حساس تبدیل می‌کند که باید با پزشک بررسی شود. درک تفاوت بین پیشگیری اولیه و ثانویه برای تصمیم‌گیری آگاهانه حیاتی است.

چه زمانی آسپرین می‌تواند خطرناک باشد؟

دکتر جیمز اودلسون، رئیس بخش قلب‌شناسی در مرکز پزشکی تافتس، می‌گوید: «اگر دچار حمله قلبی، سکته مغزی، استنت یا جراحی بای‌پس عروق کرونری شده‌اید، آسپرین با دوز پایین واقعاً برای پیشگیری از رویدادهای بعدی مهم است.» اما برای کسانی که چنین رویدادهایی نداشته‌اند، «خطرات از فواید بیشتر است» [۳].

دکتر آن کورتیس، استاد برجسته پزشکی در دانشگاه بوفالو، به Health گفت: «پلاکت‌ها در خون ما هستند و به لخته شدن خون کمک می‌کنند. اگر بریدگی یا جراحتی داشته باشید، تجمع پلاکت‌ها برای توقف خونریزی مفید است» [۳].

🍏

اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...

اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.

آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر ←

اما اگر فردی در رگ‌های خونی خود پلاک داشته باشد، پلاکت‌ها می‌توانند به پلاک چسبیده و باعث لخته شدن خون شوند که ممکن است منجر به حمله قلبی یا سکته مغزی شود [۳].

دکتر کارلین اس. لانگ، استاد پزشکی و مدیر مرکز پیشگیری از بیماری‌های قلبی و عروقی در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، افزود که پلاکت‌ها همچنین به استنت‌ها—لوله‌های مشبکی که شریان‌ها یا مجاری تنفسی را باز نگه می‌دارند—یا دیگر اجسام خارجی تمایل به چسبیدن دارند [۴].

آسپرین می‌تواند باعث خونریزی معده، خونریزی مغزی و در موارد جدی نارسایی کلیوی شود [۳]. در بزرگسالان مسن‌تر، ممکن است خطر کم‌خونی را نیز افزایش دهد [۵].

این خطرات به‌ویژه برای افرادی که نیازی به آسپرین ندارند نگران‌کننده است. عوارض جانبی می‌توانند کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهند و نیاز به نظارت پزشکی دارند.

چگونه بدانید که آسپرین برای شما ایمن است؟

مصرف آسپرین با دوز پایین برای پیشگیری از رویدادهای قلبی‌عروقی ممکن است ایمن باشد یا نباشد، بسته به اینکه آیا شما آن را برای موارد زیر مصرف می‌کنید:

پیشگیری اولیه، به این معنا که هرگز حمله قلبی یا سکته مغزی نداشته‌اید، یا
پیشگیری ثانویه، به این معنا که قبلاً چنین رویدادی داشته‌اید.

خطرات خونریزی ناشی از مصرف آسپرین از خطر وقوع مجدد سکته یا حمله قلبی برای کسی که قبلاً یکی از این موارد را داشته، بیشتر نیست [۶]. دکتر لانگ به Health گفت: «برای پیشگیری ثانویه، کاملاً مشخص است که باید از آسپرین برای پیشگیری از رویداد بعدی استفاده شود.»

اما برای فرد معمولی که هرگز سکته یا حمله قلبی نداشته، معایب آسپرین معمولاً از مزایای آن بیشتر است.

استثناها شامل موارد زیر است [۷]:

افرادی که خطر بالای حمله قلبی یا سکته مغزی دارند، مانند افراد با فشار خون بالا یا کلسترول بالا، و نمی‌توانند داروی پیشگیری دیگری مصرف کنند.
افرادی که امتیاز کلسیم عروق کرونری بالایی دارند یا پلاک زیادی در قلب‌شان دارند.

این تصمیم همچنان باید به‌صورت موردی با پزشک فرد گرفته شود. ارزیابی فردی خطر و فایده برای اطمینان از ایمنی ضروری است.

روشن‌تر کردن پیام

به‌طور ساده، به جز چند استثنا، افرادی که حمله قلبی یا سکته مغزی نداشته‌اند نباید به‌صورت پیشگیرانه آسپرین با دوز پایین مصرف کنند، در حالی که افرادی که حمله قلبی یا سکته داشته‌اند باید برای پیشگیری از رویداد دوم آن را مصرف کنند [۸].

مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۰ تخمین زد که نزدیک به ۲۹ میلیون نفر آسپرین با دوز پایین را روزانه مصرف می‌کنند، در حالی که نباید این کار را انجام دهند [۱]. در مقابل، تنها ۶۵ درصد از آمریکایی‌هایی که سکته یا حمله قلبی داشته‌اند آسپرین مصرف می‌کنند، در حالی که این میزان باید نزدیک به ۱۰۰ درصد باشد [۲].

دلایل احتمالی اینکه چرا افرادی که باید آسپرین مصرف کنند، آن را به‌درستی مصرف نمی‌کنند شامل موارد زیر است [۹]:

ممکن است ندانند که باید آسپرین را به‌صورت مداوم مصرف کنند.
ممکن است در صورت ایجاد عوارض جانبی ناخوشایند مصرف را متوقف کنند.

دکتر لانگ توضیح داد که افراد به‌طور قابل‌فهمی می‌خواهند از سکته یا حمله قلبی پیشگیری کنند و ممکن است از خطرات آن به‌روز نباشند. اما همچنین، اودلسون گفت: «این یک نگرانی بزرگ برای سلامت عمومی است وقتی درمان‌های ساده و ارزان داریم که واقعاً مؤثر هستند و میلیون‌ها نفر از آن‌ها استفاده نمی‌کنند.»

این شکاف در استفاده نشان‌دهنده نیاز به آموزش بهتر بیماران است. پزشکان باید خطرات و فواید را به‌وضوح توضیح دهند تا از مصرف نادرست جلوگیری شود.

نکات کلیدی

آسپرین با دوز پایین برای پیشگیری ثانویه (پس از حمله قلبی یا سکته) بسیار مؤثر است، اما برای پیشگیری اولیه معمولاً خطرات آن، مانند خونریزی و کم‌خونی، از فوایدش بیشتر است [۱, ۲, ۶].

افراد با خطر بالای قلبی‌عروقی یا پلاک زیاد ممکن است استثنا باشند، اما تصمیم باید با پزشک گرفته شود [۷]. مشاوره شخصی‌سازی‌شده برای ایمنی حیاتی است.

میلیون‌ها نفر به‌اشتباه آسپرین مصرف می‌کنند یا از مصرف آن در زمانی که لازم است خودداری می‌کنند [۱, ۲]. آموزش عمومی و ارتباط با پزشک می‌تواند استفاده مناسب را بهبود بخشد.

این اطلاعات به افراد کمک می‌کند تا تصمیمات آگاهانه‌ای در مورد مصرف آسپرین بگیرند و سلامت قلب خود را بهتر مدیریت کنند.

واحد محتوای علمی rdiet.ir

گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی

تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.

اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.

جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید

09304881654

برای دریافت آموزش‌های روزانه عضو کانال بله شوید: