نحوه اثر آسپرین بر سرطان کولورکتال
مطالعهای که در سال ۲۰۲۴ انجام شد، نشان داد که آسپرین ممکن است در پیشگیری و درمان سرطان کولورکتال نقش مؤثری داشته باشد. محققان دریافتند که این دارو به سیستم ایمنی بدن کمک میکند تا سلولهای سرطانی را شناسایی کرده و مانع گسترش آنها شود.¹
سرطان کولورکتال دومین عامل مرگومیر ناشی از سرطان در ایالات متحده محسوب میشود، و در سال ۲۰۲۴، موارد ابتلا به این سرطان با افزایشی ۲ درصدی روبهرو شد.²
BONNINSTUDIO / Stocksy
چگونه آسپرین خطر سرطان کولورکتال را کاهش میدهد
محققان بافتهای نمونهای از ۲۳۸ بیماری را که در فاصله سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۹ تحت عمل جراحی برای درمان سرطان کولورکتال قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار دادند. حدود ۱۲٪ از این بیماران، روزانه آسپرین با دوز پایین مصرف میکردند و در این گروه، گسترش سرطان به غدد لنفاوی کمتر مشاهده شد.¹
این یافته نشان میدهد که آسپرین علاوهبر داشتن خواص ضدالتهابی بهعنوان یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAID)، ممکن است عملکرد سیستم ایمنی را نیز تنظیم کند تا بهطور مؤثرتری سلولهای سرطانی را شناسایی و نابود کند.
دکتر سونیل کاماث، انکولوژیست گوارشی در کلینیک کلیولند که در این مطالعه مشارکت نداشت، گفت که بهنظر میرسد آسپرین اثر نظارتی بر سیستم ایمنی دارد، به این معنا که سیستم ایمنی را نسبت به حضور سلولهای سرطانی هوشیارتر میکند.
دکتر مارکو اسکارپا، پژوهشگر و نویسنده این مطالعه از دانشگاه پادوآ، اعلام کرد که نمونهها نشاندهنده “اثر پایش ایمنی” ناشی از مصرف آسپرین بودند. همچنین مشاهده شد که آسپرین باعث افزایش نفوذ سلولهای ایمنی در بافت تومور شده است.
این اثر نشان میدهد که استفاده از آسپرین، نه تنها به کاهش التهاب کمک میکند، بلکه ممکن است پاسخ ایمنی در بافت تومور را نیز تقویت کرده و آن را فعالتر کند.
قدم بعدی در مسیر پژوهش
با وجود نتایج این مطالعه، هنوز سؤالات بسیاری درباره نحوه اثر آسپرین بر خطر سرطان کولورکتال باقی مانده است. یکی از سؤالات مهم، اثر احتمالی مصرف روزانه آسپرین همراه با درمانهایی مانند شیمیدرمانی یا پرتودرمانی است.
دکتر کاماث بر این باور است که حتی اگر شرکتکنندگان این درمانها را دریافت میکردند، احتمالاً نتایج مطالعه تغییر نمیکرد؛ اما به هر حال انجام مطالعات بیشتر برای بررسی این موضوع ضروری است.
همچنین محققان اشاره کردند که غلظت آسپرین خوراکی در بافت کولون ممکن است پایین باشد و بنابراین احتمال دارد روشهای مصرف جایگزینی بهتر عمل کنند، هرچند هنوز چنین روشهایی شناسایی نشدهاند.
بهگفته کاماث، آسپرین مقعدی نیز وجود دارد، اما انتظار نمیرود که کارایی بیشتری نسبت به فرم قرصی داشته باشد، چراکه این دارو پس از جذب از طریق رکتوم، به همان شیوه از راه خون عمل میکند.
نکته دیگری که هنوز مشخص نیست این است که آیا آسپرین واقعاً باعث بهبود نتایج درمانی میشود یا خیر، زیرا مطالعه ۲۰۲۴ از نوع مشاهدهای بوده و تنها یک ارتباط را نشان داده، نه رابطه علی و معلولی را.
برای تأیید اثرات مفید آسپرین، مطالعات تصادفی دوسوکور با دارونما ضروری هستند؛ البته این نوع مطالعات بسیار پیچیدهاند و ممکن است دههها زمان ببرند.
راهنماییهایی درباره مصرف آسپرین با دوز پایین
مصرف روزانه آسپرین با دوز پایین، یعنی در بازه ۷۵ تا ۸۱ میلیگرم، نشان داده که اثربخشی مشابه با دوزهای بالاتر مثل ۳۲۵ میلیگرم یا بیشتر دارد.³ برای تعیین دوز مناسب، حتماً با پزشک مشورت کنید.
اگرچه یافتهها امیدوارکننده هستند، اما هنوز سؤالات زیادی درباره اینکه چه افرادی ممکن است از مصرف آسپرین برای پیشگیری از سرطان کولورکتال سود ببرند، وجود دارد.
کاماث هشدار میدهد که آسپرین با دوز پایین میتواند خطر اندکی از خونریزیهای جدی بههمراه داشته باشد، و به همین دلیل احتمالاً هرگز بهطور عمومی برای تمام جمعیت بهعنوان ابزار پیشگیری توصیه نخواهد شد.
افرادی که ممکن است نیاز به پرهیز از مصرف آسپرین داشته باشند، شامل کسانی با شرایط زیر هستند:⁴
- اختلال مصرف الکل
- کمخونی
- آسم
- اختلالات انعقادی
- سوزش معده
- بیماری کلیوی یا کبدی
- پولیپ بینی
- بارداری یا شیردهی
- زخم معده
علائم هشداردهنده سرطان کولورکتال
نرخ بروز سرطان کولورکتال در میان جوانان در حال افزایش است، بنابراین آگاهی از علائم هشداردهنده برای همه اهمیت دارد.⁵
علائم هشدار ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تغییرات در عادات اجابت مزاج
- اسهال
- یبوست
- احساس تخلیهنشدن کامل روده
- وجود خون در مدفوع
- درد یا گرفتگی شکم که برطرف نمیشود
- کاهش وزن غیرقابلتوضیح
در صورت مشاهده این علائم، از پزشک خود درباره انجام کولونوسکوپی تشخیصی سؤال کنید. برخلاف کولونوسکوپی غربالگری که برای افراد ۴۵ تا ۷۵ سال توصیه میشود، کولونوسکوپی تشخیصی برای بررسی علت علائم به کار میرود.⁶
دکتر پیتر کوزوک، مدیر بخش خون و انکولوژی پزشکی در بیمارستان مانت ساینای وست، تأکید میکند که تشخیص زودهنگام سرطان کولون بسیار حیاتی است و مردم باید با واژگان و نشانههای لازم برای درخواست کولونوسکوپی آشنا باشند.
جمعبندی سریع
مصرف روزانه آسپرین ممکن است به پیشگیری یا درمان سرطان کولورکتال کمک کند، اما برای تأیید این اثرات، به تحقیقات بیشتری نیاز است. بهنظر میرسد آسپرین عملکرد سیستم ایمنی را برای حذف سلولهای سرطانی تقویت میکند.
آسپرین با دوز پایین میتواند بهاندازه دوزهای بالاتر مؤثر باشد. با این حال، پیش از شروع مصرف آن، بهویژه اگر بیماری زمینهای دارید، جراحی در پیش دارید یا دارو یا مکمل خاصی مصرف میکنید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Simoni O, Scarpa M, Castagliuolo I, et al. IMMUNOREACT 7: Regular aspirin use is associated with immune surveillance activation in colorectal cancer. Cancer. 2024;130(13):2272-2286. doi:10.1002/cncr.35297
- American Cancer Society. Colorectal cancer facts & figures.
- Sankaranarayanan R, Kumar DR, Altinoz MA, Bhat GJ. Mechanisms of colorectal cancer prevention by aspirin-a literature review and perspective on the role of COX-dependent and -independent pathways. Int J Mol Sci. 2020;21(23):9018. doi:10.3390/ijms21239018
- MedlinePlus. Aspirin.
- Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of colorectal cancer.
- Centers for Disease Control and Prevention. Screening for colorectal cancer.
- https://www.health.com/aspirin-colorectal-cancer-8637349
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
