سندرم پیش از قاعدگی (PMS) مجموعهای از علائم جسمی، روانی و رفتاری است که معمولاً حدود ۵ روز قبل از شروع قاعدگی ظاهر میشود. در این دوره، نوسانات هورمونی میتوانند بر قند خون فرد تأثیر بگذارند. درحالیکه بسیاری از افراد افزایش قند خون را تجربه میکنند، برخی نیز ممکن است دچار افت قند خون یا هیپوگلیسمی شوند.
رابطه بین PMS و هیپوگلیسمی
در اکثر افراد، سطح قند خون در ۳ تا ۵ روز پیش از شروع قاعدگی افزایش مییابد. این افزایش به دلیل بالا رفتن هورمون پروژسترون در بدن است. پروژسترون باعث مقاومت به انسولین میشود، یعنی بدن به انسولین پاسخ کافی نمیدهد و در نتیجه قند خون افزایش مییابد (هایپرگلیسمی).
اما در برخی افراد، بهجای این وضعیت، افت قند خون اتفاق میافتد. این مسئله اغلب در اثر افزایش هورمون استروژن است که حساسیت بدن به انسولین را افزایش میدهد و در نتیجه باعث کاهش قند خون میشود. این وضعیت منجر به علائم هیپوگلیسمی میشود، بهویژه در کسانی که مستعد نوسانات قند خون هستند.
Javier Zayas Photography/Getty Images
چگونه چرخه قاعدگی بر قند خون تأثیر میگذارد؟
مطالعات متعدد نشان دادهاند که قند خون در طول چرخه قاعدگی دچار نوسان میشود:
🔸 فاز لوتئال (بعد از تخمکگذاری تا شروع قاعدگی)
- افزایش پروژسترون
- افزایش مقاومت به انسولین
- افزایش سطح قند خون
🔸 فاز فولیکولار (از پایان قاعدگی تا تخمکگذاری)
- افزایش استروژن
- افزایش حساسیت به انسولین
- کاهش قند خون (ممکن است منجر به هیپوگلیسمی شود)
بنابراین، برخی از افراد ممکن است در اواخر فاز فولیکولار دچار علائم افت قند شوند.
نکته مهم: تأثیر قاعدگی بر قند خون در همه افراد یکسان نیست. برخی الگوهای ثابتی در نوسانات قند خون تجربه میکنند، در حالیکه برای برخی دیگر متغیر است.
علائم هیپوگلیسمی
✅ علائم خفیف تا متوسط:
- گرسنگی
- سرگیجه یا سبکی سر
- لرزش یا احساس اضطراب
- خستگی
- تحریکپذیری یا گیجی
- تپش قلب
- تاری دید یا مشکل در صحبت کردن
❗ علائم شدید (هیپوگلیسمی شدید):
- تشنج
- بیهوشی
نیاز به کمک فوری پزشکی دارد.
علائم PMS
🔹 علائم احساسی:
- افسردگی و گریه
- تحریکپذیری و عصبانیت
- اضطراب
- انزواطلبی
- مشکلات تمرکز
- اختلال خواب
- تغییر در میل جنسی
🔹 علائم جسمی:
- سردرد
- درد سینه
- نفخ
- افزایش وزن
- خستگی
- درد مفاصل و عضلات
- مشکلات گوارشی
- درد شکمی
مدیریت علائم هیپوگلیسمی
استفاده از «قانون ۱۵» روشی موثر برای درمان افت قند خون است:
- مصرف ۱۵ گرم کربوهیدرات سریعالجذب مانند:
- قرص یا ژل گلوکز
- آبمیوه
- عسل یا شکر
- نوشابه معمولی
- ۱۵ دقیقه صبر کرده و مجدداً قند خون را اندازهگیری کنید.
- در صورت پایین بودن قند خون، دوباره ۱۵ گرم کربوهیدرات مصرف کنید.
- این روند تا رسیدن قند به سطح نرمال تکرار شود.
مدیریت علائم PMS
🔸 فعالیت بدنی:
- افزایش اندورفینها
- کاهش التهاب
- تعادل هورمونی
🔸 تکنیکهای آرامسازی:
- مدیتیشن، یوگا، ماساژ
- تمرینات تنفسی
🔸 تغییرات رژیم غذایی:
- افزایش مصرف کربوهیدراتهای پیچیده (مانند غلات کامل)
- مصرف کلسیم بیشتر
- کاهش چربی، نمک، قند
- اجتناب از کافئین و الکل
🔸 مکملهای مفید:
- کلسیم
- منیزیم
- ویتامین E
🔸 داروهای تجویزی در صورت نیاز:
- داروهای ضدافسردگی
- داروهای ضد اضطراب
- مسکنهای ضدالتهابی (NSAIDs)
- داروهای مدر برای کاهش احتباس آب
جمعبندی
نوسانات هورمونی در طول چرخه قاعدگی میتواند قند خون را تحتتأثیر قرار دهد. افزایش پروژسترون در اواخر چرخه ممکن است باعث افزایش قند خون شود، درحالیکه افزایش استروژن ممکن است باعث افت قند خون شود. این افت قند ممکن است با علائم PMS همپوشانی داشته باشد، و مدیریت صحیح هر دو وضعیت نیازمند توجه به تغذیه، فعالیت بدنی، تکنیکهای آرامسازی و در برخی موارد مداخلات دارویی است.
در صورت تجربه علائم شدید یا مداوم، مشورت با پزشک ضروری است.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
Ayyub S, et al. (2024). The effect of physical activity on premenstrual syndrome: A systematic review.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11647822/
Insulin resistance & prediabetes. (2025).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance
Kang S, et al. (2022). Reproductive life span and severe hypoglycemia risk in postmenopausal women with type 2 diabetes mellitus.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9353572/
Lin G, et al. (2023). Blood glucose variance measured by continuous glucose monitors across the menstrual cycle.
https://www.nature.com/articles/s41746-023-00884-x
Low blood glucose (hypoglycemia). (2021).
https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/low-blood-glucose-hypoglycemia#symptoms-lbg
Low blood sugar (hypoglycemia). (2024).
https://www.cdc.gov/diabetes/about/low-blood-sugar-hypoglycemia.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/diabetes/basics/low-blood-sugar.html
Periods and type 1 diabetes. (n.d.).
https://www.diabetes.org.uk/living-with-diabetes/life-with-diabetes/children-and-diabetes/periods
Premenstual syndrome (PMS). (2023).
https://www.acog.org/womens-health/faqs/premenstrual-syndrome
Reed BG, et al. (2018). The normal menstrual cycle and the control of ovulation.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/
Thiyagarajan DK, et al. (2024). Physiology, menstrual cycle.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/
Yan H, et al. (2018). Estrogen improves insulin sensitivity and suppresses gluconeogenesis via the transcription factor foxo.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6341301/
دکتر روشن ضمیر هستم، متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با من داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
