خونریزی خفیف در اوایل بارداری شایع است، اما خونریزی شدید نیاز به توجه فوری پزشکی دارد.
ترشحات طبیعی بارداری معمولاً شفاف، سفید یا زرد هستند.
اگر ترشحات بوی بد، خارش یا درد داشتند، به پزشک مراجعه کنید.
ترشحات بارداری نوعی ترشح واژینال است—یک ماده شبیه مایع که از واژن خارج میشود و «لکووره» نام دارد—که در دوران بارداری رخ میدهد. همه افراد با دستگاه تولیدمثل زنانه ترشح واژینال دارند، اما بسیاری از افراد در بارداری متوجه افزایش ترشحات میشوند. در واقع، افزایش ترشحات واژینال میتواند یکی از اولین نشانههای بارداری باشد.
هرچند ترشحات بارداری طبیعی و معمولاً بیخطر است، اما اگر با بوی بد، خارش یا درد همراه باشد ممکن است نشانه عفونت باشد. در صورت درماننشدن، عفونتها میتوانند منجر به عوارض بارداری شوند. به محض مشاهده تغییرات در ترشحات، با پزشک خود صحبت کنید تا تشخیص و برنامه درمانی مناسب دریافت کنید.
ظاهر ترشحات بارداری چگونه است؟
ترشحات طبیعی در بارداری شبیه ترشحاتی است که در طول بزرگسالی تجربه میکنید. مانند زمانی که باردار نیستید، این ترشحات در طول روز تغییر میکند.
ترشحات بارداری همچنین در طول دوران بارداری تغییر میکند. معمولاً نسبت به قبل از بارداری ترشحات بیشتری خواهید داشت، اما این مقدار از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
ترشحات طبیعی بارداری ممکن است:
- گاهی رقیق یا کمی غلیظ باشد
- شفاف، سفید یا زرد کمرنگ باشد
- ظاهر و بافت شیری داشته باشد
- بوی خفیف یا مُشکمانند داشته باشد
گاهی ترشحات با خون مخلوط میشود و به صورت صورتی روشن دیده میشود. وجود خون کهنه میتواند باعث ترشحات قهوهای شود. لکهبینی خفیف در اوایل بارداری شایع است و معمولاً جای نگرانی ندارد. با این حال، اگر خونریزی شبیه پریود یا شدید داشتید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
علاوه بر ترشحات، ممکن است متوجه تورم بیشتر در ناحیه فرج و تیرهتر شدن رنگ فرج و واژن شوید. این تغییرات به دلیل تغییرات هورمونی بارداری طبیعی هستند.
globalmoments / Getty Images
ترشحاتی که نباید در بارداری ظاهر شوند
تشخیص تفاوت بین ترشحات طبیعی و غیرطبیعی بارداری مهم است. ترشحات غیرطبیعی ممکن است:
- خاکستری، زرد یا سبز باشد
- بوی بد یا بوی شبیه ماهی داشته باشد
- بافت دلمهای شبیه پنیرک داشته باشد
- با خارش، سوزش، درد یا درد هنگام ادرار همراه باشد
علل
ترشح واژینال بخشی طبیعی از بارداری است، مادامی که با علائمی مانند سوزش، خارش، درد، بوی بد یا تغییر رنگ غیرعادی (خاکستری، سبز، زرد) همراه نباشد. دلایل متعددی میتواند باعث ترشحات طبیعی یا غیرطبیعی در بارداری شود.
علت ترشحات طبیعی بارداری
همه واژنها ترشح دارند. زمانی که باردار نیستید، ممکن است متوجه تغییر مقدار و قوام ترشحات در طول چرخه قاعدگی شوید که ناشی از تغییرات هورمونی است.
در بارداری نیز همینطور است: معمولاً ترشحات افزایش مییابد که احتمالاً به علت افزایش هورمونهای استروژن و پروژسترون است. این افزایش هورمونها همچنین جریان خون به واژن و فرج را زیاد میکند، رنگ آن را تیرهتر و باعث تورم خفیف میشود.
تغییرات هورمونی بارداری—به همراه وزن و فشار جنین و رحم—همچنین شما را مستعد واریس واژن و فرج میکند. واریس رگهای پیچخوردهای است که زیر پوست دیده میشوند.
همچنین ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی بارداری، هموروئید (رگهای متورم و ملتهب در مقعد) را تجربه کنید.
علل ترشحات غیرطبیعی
عفونتهای باکتریایی یا قارچی معمولاً عامل ترشحات غیرطبیعی در بارداری هستند. این ترشحات زرد، سبز یا خاکستری بوده و ممکن است قوام متفاوتی داشته باشند. معمولاً با علائمی مانند سوزش، خارش و درد همراهند.
همان تغییرات هورمونی که باعث افزایش ترشحات میشوند میتوانند تعادل باکتری و قارچ واژن را بر هم بزنند و خطر عفونت را بالا ببرند.
برخی عفونتهای شایع دوران بارداری عبارتاند از:
- واژینوز باکتریایی (BV): رشد بیش از حد باکتری در واژن
- تریکومونیاز (Trich): یک عفونت منتقله جنسی که توسط انگل ایجاد میشود
- کاندیدیاز واژینال (عفونت قارچی): عفونت قارچی ناشی از رشد بیش از حد مخمر
زمان مراجعه به پزشک
تجربه ترشحات در بارداری معمولاً کاملاً طبیعی است. داشتن ترشحات بیشتر هم طبیعی است و نیاز به ویزیت پزشک ندارد. با این حال، اگر درباره ترشحات یا تغییرات بدن خود سوال یا نگرانی دارید، حتماً با پزشک تماس بگیرید.
اگر هر یک از علائم عفونت واژینال—سوزش، خارش، بوی بد یا تغییر رنگ غیرعادی ترشحات—را داشتید، فوراً به پزشک اطلاع دهید. هرچه زودتر تشخیص و درمان شوید، احتمال اثر عفونت بر بارداری یا جنین کمتر است.
همچنین اگر متوجه وجود خون در ترشحات شدید، با پزشک خود تماس بگیرید. لکهبینی خفیف در اوایل بارداری ممکن است طبیعی باشد، اما بهتر است بررسی شود. خونریزی شدید نیاز به مراقبت فوری دارد چون میتواند نشانه سقط یا بارداری خارجرحمی باشد.
درمان
ترشحات طبیعی بارداری به درمان نیاز ندارند. اگر ترشحات زیاد و آزاردهنده است، استفاده از پد نازک میتواند کمککننده باشد.
اما ترشحات غیرطبیعی معمولاً نیاز به درمان دارند. پزشک احتمالاً نمونهای از ترشحات واژن میگیرد و برای آزمایش به آزمایشگاه میفرستد تا عامل عفونت مشخص شود.
نوع درمان بستگی به عامل عفونت دارد:
- واژینوز باکتریایی، تریکومونیاز و سایر عفونتهای باکتریایی با آنتیبیوتیکهای ایمن در بارداری درمان میشوند.
- کاندیدیاز واژینال (عفونت قارچی) معمولاً با داروهای ضدقارچ درمان میشود.
پیشگیری از عفونتهای واژینال
ترشحات طبیعی بارداری نیاز به پیشگیری ندارد، اما برای کاهش خطر عفونت واژن میتوانید:
- ناحیه واژن و فرج را خشک نگه دارید
- لباس زیر نخی و قابل تنفس بپوشید
- واژن را فقط با آب ساده یا صابون ملایم بشویید
- برای پیشگیری از عفونتهای مقاربتی از کاندوم استفاده کنید
- از دوش واژینال خودداری کنید
- پروبیوتیکها را در رژیم غذایی بگنجانید یا مکمل پروبیوتیک مصرف کنید
- در صورت مشاهده علائم عفونت، به پزشک مراجعه کنید
عوارض
ترشحات طبیعی بارداری عارضهای ایجاد نمیکند، اما عفونتهایی که باعث ترشحات غیرطبیعی میشوند میتوانند مشکلساز باشند. درمان زودهنگام خطر عوارض را کاهش میدهد.
هر عفونت واژینال خطرات خاص خود را برای بارداری دارد. برای مثال:
- واژینوز باکتریایی ممکن است منجر به زایمان زودرس، پارگی زودهنگام کیسه آب و آندومتریت پس از زایمان (عفونت رحم) شود.
- کاندیدیاز واژینال ممکن است خطر سقط جنین، وزن کم نوزاد و زایمان زودرس را افزایش دهد.
- تریکومونیاز ممکن است باعث زایمان زودرس، وزن کم نوزاد و پارگی زودهنگام کیسه آب شود.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Khaskheli M, Baloch S, Baloch AS, et al. Vaginal discharge during pregnancy and associated adverse maternal and perinatal outcomes. Pak J Med Sci. 2021;37(5):1302-1308. doi:10.12669/pjms.37.5.4187
- National Guideline Alliance (UK). Management of symptomatic vaginal discharge in pregnancy: Antenatal care: Evidence review T. National Institute for Health and Care Excellence.
- MedlinePlus. Vaginal bleeding in early pregnancy.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Vulvovaginal Health.
- Prasad D, Parween S, Kumari K, et al. Prevalence, Etiology, and Associated Symptoms of Vaginal Discharge During Pregnancy in Women Seen in a Tertiary Care Hospital in Bihar. Cureus. 2021;13(1):e12700. doi:10.7759/cureus.12700
- MedlinePlus. Varicose veins.
- MedlinePlus. Hemorrhoids.
- MedlinePlus. Vaginal bleeding in early pregnancy.
- National Library of Medicine. A systematic review of the effect of daily panty liner use on the vulvovaginal environment.
- Abraham C. Think You Have a Vaginal Infection? Here’s What You Need to Know. American College of Obstetricians and Gynecologists.
- https://www.health.com/pregnancy-discharge-8749597
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
