آزمایش کلسیم یونیزه چیست؟
آزمایش خون کلسیم سرم کل کلسیم خون شما را اندازه گیری می کند. انواع مختلفی از کلسیم در خون شما وجود دارد. اینها شامل کلسیم یونیزه، کلسیم متصل به سایر مواد معدنی به نام آنیون، و کلسیم متصل به پروتئین هایی مانند آلبومین است. کلسیم یونیزه که به عنوان کلسیم آزاد نیز شناخته می شود، فعال ترین شکل آن است.
چرا به آزمایش کلسیم یونیزه نیاز دارم؟
آزمایش کلسیم سرم معمولاً میزان کل کلسیم خون شما را بررسی می کند. این شامل کلسیم یونیزه و کلسیم متصل به پروتئین ها و آنیون ها می شود. اگر علائم بیماری کلیوی، انواع خاصی از سرطان ها یا مشکلات غده پاراتیروئید خود را دارید، ممکن است پزشک بخواهد سطح کلسیم خون شما را بررسی کند.
سطح کلسیم یونیزه شده اطلاعات بیشتری در مورد کلسیم فعال و یونیزه می دهد. اگر سطوح غیرطبیعی پروتئین ها مانند آلبومین یا ایمونوگلوبین در خون خود دارید، ممکن است مهم باشد که سطح کلسیم یونیزه شده خود را بدانید. اگر تعادل بین کلسیم محدود و کلسیم آزاد طبیعی نیست، مهم است که علت آن را بیابید. کلسیم آزاد و کلسیم محدود شده هر کدام معمولا نیمی از کل کلسیم بدن شما را تشکیل می دهند. عدم تعادل می تواند نشانه ای از یک مشکل عمده سلامتی باشد.
ممکن است لازم باشد سطح کلسیم یونیزه خود را بررسی کنید اگر:
- شما در حال دریافت خون هستید
- شما به شدت بیمار هستید و از مایعات داخل وریدی (IV) استفاده می کنید
- شما در حال انجام یک عمل جراحی بزرگ هستید
- سطح غیر طبیعی پروتئین خون دارید
در این موارد، مهم است که بدانید دقیقاً چه مقدار کلسیم رایگان در دسترس دارید.
سطوح پایین کلسیم آزاد می تواند باعث کند شدن یا افزایش سرعت ضربان قلب، اسپاسم عضلانی و حتی منجر به کما شود. در صورت مشاهده علائم بی حسی در اطراف دهان یا دست ها و پاها یا وجود اسپاسم عضلانی در همان نواحی، پزشک ممکن است آزمایش کلسیم یونیزه را تجویز کند. اینها علائم سطح پایین کلسیم آزاد هستند.
انجام آزمایش کلسیم یونیزه سخت تر از آزمایش کلسیم سرم است. این کار نیاز به رسیدگی خاصی به نمونه خون دارد و فقط در موارد خاصی انجام می شود.
چگونه برای آزمایش کلسیم یونیزه آماده شوم؟
قبل از گرفتن خون برای آزمایش کلسیم یونیزه، باید شش ساعت ناشتا باشید. این بدان معناست که در این مدت نباید چیزی به جز آب بخورید یا بنوشید.
داروهای فعلی خود را با پزشک خود در میان بگذارید. ممکن است مجبور شوید قبل از انجام آزمایش مصرف برخی داروها را متوقف کنید، اما فقط در صورتی که پزشک به شما بگوید این کار را انجام دهید. نمونه هایی از داروهایی که می توانند بر سطح کلسیم یونیزه شما تأثیر بگذارند عبارتند از:
- نمک های کلسیم
- هیدرالازین
- لیتیوم
- تیروکسین
- دیورتیک های تیازیدی
بدون مشورت با پزشک خود، مصرف دارو را قطع نکنید.
آزمایش کلسیم یونیزه چگونه انجام می شود؟
آزمایش کلسیم یونیزه از مقدار کمی از خون شما استفاده می کند. یک متخصص مراقبت های بهداشتی با انجام رگ گیری نمونه خون می گیرد. آنها بخشی از پوست بازو یا دست شما را تمیز می کنند، یک سوزن را از طریق پوست وارد رگ شما می کنند و سپس مقدار کمی خون را به داخل لوله آزمایش می کشند.
ممکن است در طول عمل کمی درد متوسط یا احساس خفیف گزگز احساس کنید. پس از برداشتن سوزن توسط پزشک، ممکن است احساس ضربان داشته باشید. به شما دستور داده می شود که به محلی که سوزن وارد پوست شما شده است فشار وارد کنید. سپس بازوی شما بانداژ می شود. شما باید در بقیه روز از استفاده از آن بازو برای بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
خطرات آزمایش کلسیم یونیزه چیست؟
برخی از خطرات بسیار نادر در گرفتن نمونه خون وجود دارد، از جمله:
- سبکی سر یا غش
- هماتوم، که زمانی رخ می دهد که خون در زیر پوست شما جمع می شود
- عفونت
- خون ریزی بیش از حد
خونریزی برای مدت طولانی پس از عمل ممکن است نشان دهنده یک وضعیت خونریزی جدی تر باشد.
این نتایج چه معنی ای می دهد؟
سطوح نرمال
سطوح طبیعی کلسیم یونیزه در بزرگسالان و کودکان متفاوت است. در بزرگسالان، سطح ۴.۶۴ تا ۵.۲۸ میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) طبیعی است. در کودکان، سطح طبیعی کلسیم یونیزه ۴.۸ تا ۵.۵۲ میلی گرم در دسی لیتر است.
سطوح غیر طبیعی
اگر سطح کلسیم یونیزه شده در خون شما کم است، می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:
- هیپوپاراتیروئیدیسم که یک غده پاراتیروئید کم کار است
- مقاومت ارثی به هورمون پاراتیروئید
- سوء جذب کلسیم
- کمبود ویتامین D
- استئومالاسی یا راشیتیسم که نرم شدن استخوان ها است (در بسیاری از موارد به دلیل کمبود ویتامین D)
- کمبود منیزیم
- سطح فسفر بالا
- پانکراتیت حاد، که التهاب پانکراس است
- نارسایی کلیه
- سوء تغذیه
- اعتیاد به الکل
اگر سطح بالایی از کلسیم یونیزه در خون خود دارید، می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:
- پرکاری پاراتیروئید که یک غده پاراتیروئید بیش فعال است
- سبک زندگی بی تحرک یا عدم تحرک
- سندرم شیر قلیایی، که سطوح بالای کلسیم در بدن به دلیل مصرف بیش از حد شیر، آنتی اسیدها یا کربنات کلسیم در طول زمان است.
- مولتیپل میلوما، که سرطان سلول های پلاسما (نوعی گلبول سفید که آنتی بادی تولید می کند) است.
- بیماری پاژه، که اختلالی است که منجر به تغییر شکل به دلیل تخریب و رشد غیرطبیعی استخوان می شود.
- سارکوئیدوز، که یک بیماری التهابی است که چشم، پوست و سایر اندام ها را درگیر می کند
- سل که یک بیماری بالقوه تهدید کننده زندگی است که توسط این باکتری ایجاد می شود مایکوباکتریوم توبرکلوزیس
- پیوند کلیه
- استفاده از دیورتیک های تیازیدی
- انواع خاصی از تومورها
- مصرف بیش از حد ویتامین D
پزشک نتایج شما را با شما در میان خواهد گذاشت. آنها همچنین در صورت نیاز به تعیین مراحل بعدی شما کمک خواهند کرد.