درمان با شریک جایگزین جنسی: چیست و چگونه عمل می‌کند؟

درمان با شریک جایگزین جنسی یا سکس سورگیت (Sex Surrogate Therapy) یک رویکرد درمانی سه جانبه است که با هدف کمک به افراد برای احساس راحتی بیشتر با صمیمیت، حسانیت و تمایلات جنسی طراحی شده است. این فرایند شامل همکاری یک روان‌درمانگر دارای مجوز (تراپیست)، یک مراجع (مشتری) و یک شریک جایگزین آموزش‌دیده است.

این نوع درمان که با نام‌های درمان با کمک شریک جایگزین یا درمان شریک جایگزین نیز شناخته می‌شود، با هدف ایجاد آگاهی از خود و توسعه مهارت‌های لازم برای صمیمیت فیزیکی و عاطفی به کار می‌رود. فرد در این روش درمانی، هم با یک سکس تراپیست (درمانگر جنسی) و هم با شریک جایگزین جلساتی را برگزار می‌کند تا به بهبود مفهوم سالم از خود و عملکرد جنسی‌اش کمک شود. شایان ذکر است که اگرچه این نوع درمان ممکن است شامل رابطه جنسی کامل با شریک جایگزین باشد، اما همیشه اینگونه نیست و هدف اصلی، فراتر از رابطه جنسی صرف است.

تعریف درمان شریک جایگزین

درمان شریک جایگزین یک رابطه درمانی سه‌جانبه است که بین یک درمانگر دارای مجوز، یک مراجع و یک شریک جایگزین برقرار می‌شود. این رویکرد درمانی به منظور حل موانعی که فرد را از دستیابی به صمیمیت فیزیکی، جنسی و عاطفی باز می‌دارد، مجموعه‌ای از تجربیات درمانی متنوع را شامل می‌شود. گاهی این تجربیات می‌تواند شامل رابطه جنسی کامل باشد.

مفهوم درمان با شریک جایگزین برای اولین بار توسط دکتر ویلیام مسترز (متخصص زنان) و دکتر ویرجینیا جانسون (متخصص سکسولوژی) در کتاب خود با عنوان نقص جنسی انسان که در دهه ۱۹۷۰ منتشر شد، معرفی گردید. این متخصصان معتقد بودند که برخی از اختلالات جنسی نیاز به یک محیط عملی و امن دارند تا مشتری بتواند مهارت‌های لازم برای تجربه یک رابطه صمیمانه سالم را بیاموزد.

🍏

اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...

اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.

آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر ←

درمان جانشین جنسی: این چیست و چگونه کار می کند؟

نحوه کارکرد این روش درمانی

فرآیند درمانی معمولاً با تعیین اهداف و ایجاد یک طرح درمانی توسط درمانگر و مراجع آغاز می‌شود تا مسائل اصلی که باعث مشکلات مراجع شده‌اند، مورد رسیدگی قرار گیرند. درمانگر در صورتی که تشخیص دهد این روش مؤثر است، درمان با شریک جایگزین را توصیه می‌کند و شرکای جایگزین نیز با هدف مربی‌گری، راهنمایی و کمک به مراجعان برای دستیابی به اهداف درمانی‌شان، آموزش‌های تخصصی می‌بینند.

این درمان مشابه درمان مواجهه‌‌ای (Exposure Therapy) عمل می‌کند؛ همانطور که مواجهه درمانی فرد را قادر می‌سازد تا با ترس‌های خود روبرو شود، این روش نیز دسترسی به یک شریک امن را فراهم می‌کند تا فرد بتواند تمرین تکنیک‌ها و سایر مهارت‌های ارتباطی را انجام دهد.

اهداف و تجربیات درمانی

هدف اصلی این درمان شامل افزایش آگاهی و اعتماد به نفس فردی، توسعه مهارت‌های ارتباطی مؤثر، آموزش مهارت‌های اجتماعی، و تقویت مهارت‌های صمیمیت فیزیکی و عاطفی است. شرکای جایگزین، مراجعان را از طریق برنامه هدایت کرده و به تدریج آن‌ها را در تجربیات درمانی متنوعی که برای کشف، ساخت مهارت و ترویج بهبود مراجع طراحی شده‌اند، پیش می‌برند.

برنامه درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آرامش و مدیتیشن برای کاهش استرس و اضطراب ناشی از صمیمیت.
برقراری تماس چشمی جهت توسعه ارتباط عاطفی و اعتماد.
ارتباطات مؤثر کلامی برای بیان خواسته‌ها و احساسات به شکلی واضح و مطمئن.
تمرکز حسی (Sensate Focusing) برای افزایش آگاهی و لذت از لمس.
آموزش جنسی برای برطرف کردن باورهای غلط و افزایش دانش در مورد بدن و پاسخ‌های جنسی.
نقشه‌برداری بدن (Body Mapping) برای کشف نقاط حساس و نحوه واکنش بدن.
برهنگی یک‌طرفه یا متقابل برای عادت کردن به بدن و کاهش شرم.
لمس یک‌طرفه یا متقابل برای یادگیری تعامل فیزیکی غیرجنسی.
تماس جنسی-جنسیتی (Genital-Genital Contact) در صورت لزوم و با توافق طرفین.

انواع تنظیمات جلسات

این درمان می‌تواند به دو صورت کلی اجرا شود:

درمان محلی (Local Therapy): در این حالت، درمانگر و شریک جایگزین هر دو در جامعه محلی در دسترس هستند. جلسات معمولاً شامل یک ساعت ملاقات با درمانگر در هفته و یک تا دو ساعت ملاقات با شریک جایگزین در هفته است.
تنظیمات فشرده (Intensive Setup): در این شیوه، جلسات درمانگر-مراجع و شریک جایگزین-مراجع به منظور تسهیل رشد و تغییر سریع، همپوشانی دارند. این برنامه اغلب شامل ۲ تا ۳ ساعت ملاقات روزانه با شریک جایگزین و یک ساعت ملاقات روزانه با درمانگر است و معمولاً به مدت دو هفته ادامه می‌یابد.

باید توجه داشت که درمانگر در جلسات بین شریک جایگزین و مراجع حضور ندارد؛ با این حال، ارتباط باز، مناسب و مداوم بین هر سه عضو تیم برای موفقیت این رویکرد حیاتی است. پایان درمان معمولاً با تصمیم متقابل تمامی اعضای تیم، هنگامی که مراجع به اهداف درمانی خود دست می‌یابد، اعلام می‌شود.

چه کسانی می‌توانند از این درمان بهره ببرند؟

به طور کلی، افرادی که به درمان با شریک جایگزین جنسی فکر می‌کنند، کسانی هستند که ماه‌ها تا سال‌ها درگیر سکس درمانی یا روان‌درمانی برای رسیدگی به مسائلی مانند مشکلات اعتماد به نفس، مسائل مربوط به تصویر بدنی، ترس‌ها و اختلالات جنسی بوده‌اند. این درمان به عنوان آخرین مرحله یا یک ابزار مکمل برای پر کردن شکاف بین تئوری (صحبت درمانی) و عمل (تجربه صمیمیت در دنیای واقعی) توصیه می‌شود.

طیف وسیعی از نگرانی‌ها و شرایطی که ممکن است درمانگر یا مراجع را به سمت شریک جایگزین سوق دهد شامل موارد زیر است:

اختلال بدشکلی بدن (BDD)، تصویر بدنی منفی یا نقص عضو فیزیکی که مانع ارتباط می‌شود.
شرایط پزشکی زمینه‌ای که بر توانایی جنسی تأثیر گذاشته است.
آسیب یا تروما ناشی از سوء استفاده جنسی، فیزیکی یا عاطفی که موانع روانی ایجاد کرده است.
فوبیا، اجتناب یا اضطراب در مورد لمس، رابطه جنسی و صمیمیت.
ترومای رابطه‌ای حل‌نشده که بر روابط فعلی تأثیر می‌گذارد.
سردرگمی درباره گرایش جنسی یا هویت جنسی فرد.
کمبود اعتماد به نفس یا اعتماد به نفس جنسی.
مهار ارگاسم یا ناتوانی در رسیدن به ارگاسم.
درد لگنی یا درد دستگاه تناسلی، از جمله واژینودینیا.
کمبود تجربه جنسی یا صمیمانه.
اختلال عملکرد جنسی، از جمله اختلال نعوظ، مشکلات نعوظ، و انزال زودرس.
واژینیسموس (انقباض غیرارادی عضلات واژن).
کمبود یا عدم ارگاسم در طول رابطه.
کمبود برانگیختگی یا میل جنسی پایین.
احساس شرم درباره فعالیت جنسی.

برخی محققان بر این باورند که درمان شریک جایگزین ممکن است برای کمک به افراد تراجنسیتی که اخیراً جراحی تأیید جنسیت را پشت سر گذاشته‌اند، مفید باشد. همچنین، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد این روش ممکن است برای افراد دارای معلولیت نیز سودمند باشد تا بتوانند روش‌های راحت و ایمن برای تجربه صمیمیت جنسی را بیاموزند. با این وجود، تحقیقات بیشتری برای اثبات کارایی این روش و شفاف‌سازی مسائل اخلاقی و قانونی مرتبط با آن مورد نیاز است.

تفاوت درمان شریک جایگزین با سکس درمانی

بین سکس درمانی و درمان با شریک جایگزین تداخلاتی وجود دارد، زیرا هر دو هدف حل مسائل جنسی را دنبال می‌کنند. سکس درمانی اساساً نوعی صحبت درمانی (Talk Therapy) است که در آن درمانگر ممکن است تمریناتی مبتنی بر مسائل جنسی را برای انجام در خانه (مانند تماشای محتوای پورن یا خودارضایی) تجویز کند. با این حال، درمانگران جنسی خود در تمرینات عملی یا لمسی برای کمک به مراجعان شرکت نمی‌کنند.

در مقابل، درمان شریک جایگزین اغلب شامل یک سکس تراپیست دارای مجوز است که یک شریک جایگزین معتبر به تیم اضافه می‌کند. مراجع با رضایت کامل می‌تواند مهارت‌ها یا تکنیک‌های صمیمیت فیزیکی یا جنسی را که توسط درمانگر تجویز شده است، با شریک جایگزین تمرین عملی کند. برای تبدیل شدن به یک سکس تراپیست، معمولاً نیاز به مدرک کارشناسی ارشد در زمینه‌های مرتبط مانند سلامت روان یا روانشناسی است، اما برای واجد شرایط بودن به عنوان یک شریک جایگزین، مدرک یا دوره تحصیلی خاصی الزامی نیست.

تفاوت با خدمات جنسی

بسیاری از افراد ممکن است درمان شریک جایگزین جنسی را با خدمات جنسی (Sex Work) اشتباه بگیرند، اما این دو دارای اهداف کاملاً متفاوتی هستند.

هدف خدمات جنسی: کارگران جنسی در ازای دریافت پول، خدمات جنسی مورد توافق طرفین را ارائه می‌دهند و هدف اصلی، ارضای جنسی است.
هدف درمان با شریک جایگزین: هدف این درمان، فراهم کردن یک محیط امن و ساختاریافته است که در آن مراجع بتواند صمیمیت را کشف کند و موانعی را که او را از توسعه صمیمیت فیزیکی و عاطفی با یک شریک باز می‌دارند، برطرف سازد.

در حالی که درمان شریک جایگزین نیز ممکن است شامل تماس حسی و جنسی باشد، تمرکز اصلی بر روی توسعه مهارت‌ها و بهبودی روانی است. حتی در برخی موارد، شرکای جایگزین هرگز تماس فیزیکی جنسی با مراجعان خود ندارند. طبق آیین‌نامه اخلاقی انجمن بین‌المللی متخصصان شریک جایگزین (IPSA)، اصطلاح “شریک جایگزین” تنها زمانی به کار می‌رود که رابطه درمانی شامل مشارکت و نظارت یک درمانگر دارای مجوز باشد. در این چارچوب، شریک جایگزین به عنوان یک شریک جایگزین یا یک درمانگر همکار عمل می‌کند.

وضعیت قانونی

در حال حاضر، قوانین خاصی برای تنظیم یا منع درمان با شریک جایگزین جنسی وجود ندارد. اگرچه پرداخت در ازای رابطه جنسی در بیشتر نقاط غیرقانونی است، اما این نوع درمان همیشه شامل تبادل پول در ازای خدمات جنسی نیست و هدف منحصر به فرد آن ارضای جنسی نیست؛ بلکه ابزاری درمانی برای کمک به افراد در غلبه بر چالش‌های جنسی و بهبود سلامت جنسی آن‌ها است. بنابراین، این روش ممکن است در یک منطقه خاکستری قانونی قرار گیرد.

تمامی تصمیمات در مورد انجام رابطه جنسی به عنوان بخشی از درمان، مانند هر تصمیم دیگری در یک رابطه درمانی سنتی، به انتخاب متقابل هر دو طرف (مراجع و شریک جایگزین) بستگی دارد و نیازمند رضایت آگاهانه است. انجمن IPSA از زمان تأسیس خود در سال ۱۹۷۳، تاکنون هیچ گونه مشکل قانونی را تجربه نکرده است.

نحوه یافتن یک شریک جایگزین

فرد می‌تواند از طریق یک درمانگر دارای مجوز که با شبکه شرکای جایگزین در ارتباط است، به یک شریک جایگزین دسترسی پیدا کند. راه دیگر، مراجعه به فهرست شرکای جایگزین در وب‌سایت IPSA است. با این حال، از آنجا که همه شرکای جایگزین مایل به انتشار اطلاعات شخصی خود نیستند، افراد می‌توانند با هماهنگ کننده ارجاعات IPSA تماس بگیرند تا با یک شریک جایگزین آموزش دیده و دارای گواهی معتبر ارتباط برقرار کنند. همچنین، برای تأیید اعتبار افرادی که ادعای عضویت یا گواهینامه IPSA در شبکه‌های اجتماعی دارند، می‌توان از همین طریق با هماهنگ کننده تماس گرفت.

آموزش شرکای جایگزین

اگرچه داشتن مدرک یا دوره تحصیلی خاصی برای درخواست در برنامه آموزشی شریک جایگزین حرفه‌ای IPSA پیش‌نیاز نیست، اما کمیته آموزشی به دنبال ویژگی‌های خاصی در متقاضیان است. این ویژگی‌ها شامل بلوغ عاطفی، تکامل از طریق روان‌درمانی شخصی یا سایر تجربیات رشدگرا، احساس راحتی با بدن و تمایلات جنسی خود، و آمادگی برای درگیر شدن در یک رابطه نزدیک و دلسوزانه با کسانی است که با صمیمیت عاطفی، فیزیکی و جنسی مشکل دارند.

متقاضیان علاقه‌مند باید فرآیند درخواست آموزشی خود را با IPSA آغاز کنند و فرم‌هایی را پر نمایند که نیاز به اشتراک‌گذاری اطلاعات بسیار شخصی دارد. آموزش شامل دو فاز است که باید در جنوب کالیفرنیا گذرانده شود: فاز اول شامل یک دوره ۱۰۰ ساعته آموزشی و تجربی است. پس از تکمیل موفقیت‌آمیز این مرحله، فرد می‌تواند وارد فاز دوم شود که یک دوره کارآموزی چند ساله و چند مراجعی تحت نظارت است.

خلاصه

درمان با شریک جایگزین جنسی یک رابطه درمانی ساختاریافته است که یک مراجع، یک درمانگر و یک شریک جایگزین را درگیر می‌کند. این روش می‌تواند محلی برای بهبودی و رشد برای افرادی فراهم کند که با ترس‌ها و اضطراب‌های مربوط به رابطه جنسی، تمایلات جنسی یا صمیمیت درگیر هستند. این درمان لزوماً شامل رابطه جنسی با شریک جایگزین نمی‌شود و ممکن است برای همه مناسب نباشد. افرادی که با یک درمانگر جنسی کار می‌کنند و به این روش علاقه دارند، می‌توانند این موضوع را با درمانگر خود در میان بگذارند؛ در نهایت، تصمیم‌گیری در مورد مناسب بودن شریک جایگزین بر عهده یک درمانگر دارای مجوز است.

سؤالات متداول

آیا درمان با شریک جایگزین جنسی شامل رابطه جنسی اجباری است؟

خیر، درمان با شریک جایگزین جنسی لزوماً شامل رابطه جنسی کامل نیست و بر روی توسعه مهارت‌های صمیمیت متمرکز است. هرگونه تماس جنسی فقط در صورتی اتفاق می‌افتد که برای دستیابی به اهداف درمانی مراجع ضروری باشد و همیشه با رضایت آگاهانه و متقابل مراجع و شریک جایگزین صورت می‌گیرد.

آیا درمان با شریک جایگزین به مراجعان مبتلا به اختلال نعوظ کمک می‌کند؟

بله، اختلالات عملکرد جنسی مانند اختلال نعوظ یا انزال زودرس از جمله شرایطی هستند که ممکن است مراجع را به سمت درمان با شریک جایگزین سوق دهند. این روش یک محیط امن و بدون فشار قضاوت فراهم می‌کند تا مراجع بتواند مهارت‌های لازم برای پاسخ جنسی سالم را تمرین کرده و اضطراب عملکرد را کاهش دهد.

مدت زمان معمول درمان شریک جایگزین چقدر است؟

مدت زمان درمان می‌تواند بسیار متغیر باشد. در تنظیمات محلی، درمان ممکن است ماه‌ها طول بکشد و شامل جلسات هفتگی یک تا دو ساعته با شریک جایگزین باشد. در تنظیمات فشرده، درمان معمولاً به مدت دو هفته و با جلسات روزانه ۲ تا ۳ ساعته انجام می‌شود تا رشد و تغییر سریع‌تری تسهیل گردد.

نقش درمانگر دارای مجوز در این فرآیند چیست؟

درمانگر دارای مجوز، ستون فقرات فرآیند درمانی است. او اهداف درمانی را تعیین می‌کند، پیشرفت مراجع را نظارت می‌نماید، و بین مراجع و شریک جایگزین هماهنگی ایجاد می‌کند. درمانگر خود در جلسات عملی با شریک جایگزین حضور ندارد، اما ارتباط مداوم و باز با هر دو طرف را برای اطمینان از جهت‌گیری صحیح درمان حفظ می‌کند.

چرا باید از یک شریک جایگزین معتبر IPSA استفاده کرد؟

استفاده از شریک جایگزین دارای گواهی IPSA تضمین می‌کند که فرد مورد نظر آموزش‌های تخصصی را گذرانده است و تحت یک آیین‌نامه اخلاقی سخت‌گیرانه و تحت نظارت یک درمانگر دارای مجوز فعالیت می‌کند. این امر به مراجع اطمینان می‌دهد که در یک محیط امن، حرفه‌ای و اخلاقی قرار دارد که هدف اصلی آن، بهبودی و رشد مراجع است.

واحد محتوای علمی rdiet.ir

گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی

تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.

اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.

جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید

09304881654

برای دریافت آموزش‌های روزانه عضو کانال بله شوید: