وگووی (Wegovy)، با ماده مؤثره سماگلوتاید (Semaglutide)، یک داروی تزریقی است که به عنوان درمانی بلندمدت برای کاهش و مدیریت وزن تأیید شده است. شما میتوانید این دارو را تا زمانی که نیاز به کنترل وزن دارید و تا زمانی که پزشک ایمنی آن را تأیید کند و عوارض جانبی آن قابل تحمل باشند، ادامه دهید.
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) وگووی را برای کاهش و مدیریت وزن در بزرگسالان و کودکان ۱۲ سال به بالا مبتلا به چاقی، و همچنین بزرگسالانی که اضافهوزن دارند و حداقل یک بیماری مرتبط با وزن نیز در آنها مشاهده میشود، تأیید کرده است. تجویز این دارو همیشه باید در کنار رژیم غذایی کمکالری و افزایش فعالیت بدنی صورت گیرد.
نحوه مصرف وگووی و مراحل افزایش دوز
وگووی یک بار در هفته به صورت تزریق زیرپوستی در ناحیه شکم، بازو یا ران استفاده میشود. شما میتوانید آن را در هر ساعتی از روز و با یا بدون غذا مصرف کنید. نکته بسیار مهم این است که این دارو به صورت تدریجی وارد برنامه درمانی میشود تا عوارض جانبی آن به حداقل برسد.
مراحل دوزبندی تدریجی
دوز شروع توصیه شده برای وگووی ۰.۲۵ میلیگرم (mg) است که باید در چهار هفته اول درمان، هفتهای یک بار مصرف شود. شروع با این دوز کم، خطر بروز عوارض جانبی را کاهش میدهد. در صورت تحمل دوز اولیه، پزشک ممکن است دوز را به تدریج افزایش دهد:
- هفتههای ۵ تا ۸: ۰.۵ میلیگرم
- هفتههای ۹ تا ۱۲: ۱ میلیگرم
- هفتههای ۱۳ تا ۱۶: ۱.۷ میلیگرم
دوز نگهداری (تعادلی)
دوز نگهداری معمول وگووی برای استفاده طولانیمدت، میتواند تا ۲.۴ میلیگرم یک بار در هفته باشد. پزشک دوز نگهداری را در سطحی تجویز میکند که به شما در رسیدن به وزن هدف کمک کرده است. این دوز میتواند برای برخی افراد ۲.۴ میلیگرم و برای برخی دیگر ۱.۷ میلیگرم باشد. پزشک پس از رسیدن شما به وزن هدف، بهترین دوز نگهداری را تعیین خواهد کرد.

نتایج مورد انتظار از درمان با وگووی
کاهش وزن با وگووی یک فرآیند تدریجی است و میزان آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
نتایج ماه اول و طولانی مدت
یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ نشان داد که افراد به طور متوسط در چهار هفته اول استفاده از سماگلوتاید (ماده فعال وگووی)، بیش از ۲ درصد از وزن بدن خود را از دست دادند. به عنوان مثال، اگر فردی ۲۰۰ پوند (حدود ۹۰ کیلوگرم) وزن داشته باشد، کاهش ۲ درصدی معادل از دست دادن ۵ پوند (حدود ۲.۲۵ کیلوگرم) خواهد بود.
در نتایج بلندمدت، یک مطالعه در سال ۲۰۲۴ که ۱۷۶۰۴ بزرگسال را شامل میشد، نشان داد که کاهش وزن با سماگلوتاید تا ۶۵ هفته ادامه مییابد و شرکتکنندگان توانستند وزن از دست رفته خود را تا ۴ سال حفظ کنند. در پایان ۱۰۴ هفته:
- ۶۷.۸٪ از شرکتکنندگان، ۵٪ یا بیشتر از وزن بدن خود را از دست داده بودند.
- ۴۴.۲٪ از شرکتکنندگان، ۱۰٪ یا بیشتر از وزن بدن خود را از دست داده بودند.
همچنین، سماگلوتاید در افراد غیر دیابتی که بیماری قلبی-عروقی و چاقی داشتند، رویدادهای قلبی-عروقی بزرگ، از جمله حمله قلبی و وخامت نارسایی قلبی را ۲۰٪ کاهش داد.
میزان کاهش وزن کلی
در کارآزماییهای بالینی، بیشتر افرادی که دوزهای ۱.۷ میلیگرم و ۲.۴ میلیگرم وگووی را دریافت میکردند، پس از ۶۸ هفته درمان، ۵٪ تا ۱۵٪ از وزن بدن خود را از دست داده بودند. در یک مطالعه کوچکتر در سال ۲۰۲۲، افراد مبتلا به اضافهوزن یا چاقی پس از سه ماه مصرف سماگلوتاید، ۵.۹٪ و پس از شش ماه، ۱۰.۹٪ از کل وزن بدن خود را از دست دادند.
نحوه افزایش کاهش وزن در حین مصرف وگووی
اگرچه وگووی یک ابزار قدرتمند است، اما اثربخشی آن با اصلاحات سبک زندگی تقویت میشود. پنج راهکار برای افزایش کاهش وزن در هنگام استفاده از وگووی به شرح زیر است:
- کاهش مصرف کالری: کاهش مصرف کالری روزانه تا ۵۰۰ کیلوکالری میتواند به افزایش کاهش وزن کمک کند.
- افزایش فعالیت بدنی: هدفگذاری حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش با شدت متوسط در هفته، میتواند کاهش وزن را افزایش دهد.
- مصرف غذاهای پرمغذی: غذاهایی که از نظر مواد مغذی غنی هستند، ویتامینها و مواد معدنی مهم را تأمین میکنند. این غذاها حاوی قندهای افزوده، چربیهای اشباع و نمک کمتری هستند و کالری اضافی ندارند.
- مدیریت استرس: استرس میتواند مصرف غذا و ذخیره چربی را تغییر دهد و به طور بالقوه منجر به افزایش وزن شود. یافتن راههای سالم برای مدیریت استرس از کاهش وزن حمایت میکند.
- داشتن خواب باکیفیت: خواب ناکافی خطر چاقی را افزایش میدهد و میتواند باعث افزایش مصرف انرژی (کالری) شود. ۷ تا ۹ ساعت خواب باکیفیت میتواند به کاهش وزن کمک کند.
قطع مصرف وگووی و احتمال بازگشت وزن
وگووی یک درمان بلندمدت است که شما ممکن است برای حفظ کاهش وزن به آن ادامه دهید. با این حال، اگر مصرف وگووی را متوقف کنید، ممکن است وزنی را که از دست دادهاید دوباره به دست آورید. همچنین، شرایط قلبی-عروقی یا متابولیک از قبل موجود ممکن است دوباره عود کنند.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۲ نشان داد که یک سال پس از قطع مصرف سماگلوتاید، شرکتکنندگان دو سوم وزنی را که با مصرف دارو و تغییر سبک زندگی از دست داده بودند، دوباره به دست آوردند. اگر قصد دارید مصرف وگووی را قطع کنید، مهم است که تغییرات سبک زندگی خود را که برای حمایت از کاهش وزن ایجاد کردهاید، حفظ کنید. این تغییرات شامل رژیم غذایی کمکالری و افزایش فعالیت بدنی است. مشورت با پزشک برای قطع ایمن دارو و جلوگیری از بازگشت وزن، بسیار ضروری است.
⚠️ هشدار مهم: خطر سرطان تیروئید
وگووی دارای یک اخطار جعبهای (Boxed Warning) است که جدیترین هشدار FDA محسوب میشود. این هشدار در مورد خطر احتمالی سرطان تیروئید اطلاع میدهد. در مطالعات حیوانی، موشهایی که وگووی دریافت کردند، افزایش خطر ابتلا به نوعی سرطان تیروئید به نام کارسینوم مدولاری تیروئید را نشان دادند. با این حال، مشخص نیست که آیا وگووی این خطر را در انسانها نیز افزایش میدهد یا خیر.
اگر سابقه کارسینوم مدولاری تیروئید یا سندرم نئوپلازی غدد درونریز متعدد نوع ۲ (MEN 2) را دارید، پزشک این دارو را برای شما تجویز نخواهد کرد.
📚 خلاصه و نتیجهگیری نهایی
وگووی یک درمان بلندمدت برای کاهش وزن است که میتوانید تا زمانی که میتوانید عوارض جانبی آن را ایمن مدیریت کنید، مصرف آن را ادامه دهید. پزشک دوز شما را به تدریج افزایش میدهد تا به دوز نگهداری برسید. این دوز، دوزی است که برای حفظ کاهش وزن مصرف خواهید کرد. اگر میخواهید مصرف وگووی را قطع کنید، با پزشک خود مشورت نمایید. برای کمک به جلوگیری از بازگشت وزن، حفظ تغییرات سبک زندگی سالم (مانند رژیم غذایی کمکالری و ورزش) حیاتی است.
- Garvey WT, et al. (2022). Two-year effects of semaglutide in adults with overweight or obesity: The STEP 5 trial.
https://www.nature.com/articles/s41591-022-02026-4 - Ghusn W, et al. (2022). Weight loss outcomes associated with semaglutide treatment for patients with overweight or obesity.
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2796491 - Heshmati HM, et al. (2023). Editorial: Stress-induced weight changes.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10241186/ - Papatriantafyllou E, et al. (2022). Sleep deprivation: Effects on weight loss and weight loss maintenance.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9031614/ - Ryan DH, et al. (2024). Long-term weight loss effects of semaglutide in obesity without diabetes in the SELECT trial.
https://www.nature.com/articles/s41591-024-02996-7 - Verhaegen AA, et al. (2019). Drugs that affect body weight, body fat distribution, and metabolism.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537590/ - Wegovy (semaglutide) injection, for subcutaneous use. (2025).
https://www.novo-pi.com/wegovy.pdf - Wilding JPH, et al. (2021). Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183 - Wilding JPH, et al. (2022). Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension.
https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14725 - https://www.medicalnewstoday.com/articles/drugs-how-long-do-you-take-wegovy-for-weight-loss#summary
