بیماری قلبی عامل اصلی مرگ و میر در زنان است. عوامل خطر کلاسیک بیماری قلبی مانند سیگار کشیدن و کلسترول بالا بیشترین توجه را دریافت میکنند.
با این حال، تحقیقات جدید نشان میدهد که التهاب میتواند یکی از عوامل اصلی مشکلات قلبی در زنان باشد.
عادات سبک زندگی مانند ورزش و رژیم غذایی سالم میتوانند به کنترل التهاب کمک کنند.
خطرات کلاسیک بیماری قلبی و یافتههای جدید
فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سیگار کشیدن به طور سنتی به عنوان عوامل خطر اصلی بیماری قلبی در نظر گرفته میشوند، که عامل اصلی مرگ و میر در مردان و زنان است. اما مطالعهای جدید نشان میدهد که زنان حتی بدون وجود هیچ یک از این عوامل کلاسیک، ممکن است در معرض بیماری قلبی باشند.
این تحقیق که در آگوست در European Heart Journal منتشر شد، نشان داد که التهاب—که با سطح پروتئین C واکنشپذیر با حساسیت بالا (hsCRP) در خون اندازهگیری میشود—با حمله قلبی و دیگر رویدادهای قلبی-عروقی در زنانی که هیچ یک از علائم هشداردهنده معمول را نداشتند، ارتباط قوی دارد.
«مدتها روشن بود که التهاب ریسک حمله قلبی را افزایش میدهد، اما مطالعات قبلی آن را در کنار سایر عوامل خطر بررسی کردهاند»، پل ریدکر، MD, MPH، نویسنده مطالعه و مدیر مرکز پیشگیری از بیماریهای قلبی در دانشگاه هاروارد توضیح داد. «افراد در این مطالعه هیچ یک از آن عوامل را نداشتند و بنابراین توسط الگوریتمهای ریسک که پزشکان به طور معمول استفاده میکنند، کاملاً نادیده گرفته میشدند.»
اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشنضمیر ←

andreswd / Getty Images
نگاه به یک عامل خطر بالقوه
ریدکر و همکارانش میخواستند نقش التهاب را در «بخش قابل توجهی» از موارد بیماری قلبی که افراد فاقد عوامل خطر استاندارد قابل اصلاح (SMuRFs) هستند، بررسی کنند. تمرکز آنها بر زنان بود، نه مردان، زیرا زنان اغلب در تشخیص و درمان بیماری قلبی کمتر توجه میشوند.
ابتدا، محققان سطح پروتئین C واکنشپذیر با حساسیت بالا را در ۱۲،۵۳۰ زن سالم آمریکایی که هیچ یک از SMuRFهای کلاسیک—فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت و سیگار کشیدن—را نداشتند، اندازهگیری کردند.
سطح بالای hsCRP میتواند نشاندهنده التهاب مزمن باشد، نوعی که ممکن است ناشی از مشکلات سلامتی طولانیمدت باشد و در نهایت به مشکلات قلبی منجر شود، هارلن کرومولز، MD، استاد قلب و عروق در دانشکده پزشکی ییل، به Health گفت.
سپس تیم تحقیقاتی تحلیل کرد که این زنان در طول ۳۰ سال چقدر از مشکلات قلبی مرده یا رویدادهای قلبی-عروقی عمده مانند حمله قلبی، بازسازی عروق کرونر، یا سکته ایسکمیک را تجربه کردهاند.
آیا التهاب میتواند باعث بیماری قلبی شود؟
با وجود عدم داشتن عوامل خطر استاندارد، زنانی که سطح hsCRP بالایی داشتند، به طور قابل توجهی بیشتر از کسانی که سطح پایینتری داشتند، رویدادهای قلبی-عروقی نامطلوب را تجربه کردند.
«التهاب، که با آزمایش خون hsCRP اندازهگیری میشود، حداقل به همان اندازه، اگر نگوییم بیشتر، پیشبینیکننده حمله قلبی و سکته در آینده است تا کلسترول»، ریدکر گفت.
به گفته جوی گلبمن، MD، متخصص قلب در Weill Cornell Medicine، این نتایج چندان تعجبآور نیست.
«میدانیم که التهاب عامل کلیدی تقریباً در هر مرحله از فرآیند از تشکیل پلاک تا پاره شدن پلاک است، میتواند عملکرد دیواره عروق را مختل کند، تجمع لیپید را افزایش دهد و باعث ناپایداری پلاک کلسترول شود.»
اگرچه مطالعه شامل مردان نبود، ریدکر خاطرنشان کرد که التهاب خطر بیماری قلبی را در همه افراد افزایش میدهد—که نشان میدهد یافتهها ممکن است گستردهتر قابل اعمال باشد.
آیا باید سطح التهاب خود را بررسی کنید؟
ریدکر گفت این مطالعه یک نگرانی بزرگ را برجسته میکند: زنانی که التهاب بالایی دارند اما هیچ عامل خطر استانداردی ندارند، ممکن است از غربالگری غفلت شوند—به ویژه اگر پزشکان سطح التهاب را به عنوان پیشبینیکننده بیماری قلبی در نظر نگیرند.
«پزشکان چیزی را که اندازه نمیگیرند درمان نمیکنند.»
پس آیا این بدان معناست که باید سطح hsCRP خود را به طور منظم بررسی کنید؟ پاسخ بستگی به این دارد که از چه کسی بپرسید.
کرومولز گفت هیچ دلیلی وجود ندارد که هر زن فوراً به پزشک مراجعه کند.
«hsCRP بالا میتواند باعث نگرانی شود و بسیاری از افرادی که hsCRP بالایی دارند، هرگز به بیماری قلبی مبتلا نخواهند شد. اکثریت عظیم بیماریهای قلبی هنوز با عوامل خطر سنتی توضیح داده میشوند.»
برای برخی بیماران، ابزارهای دیگر—مانند اسکن کلسیم کرونری که مستقیماً نشان میدهد آیا پلاک خاموش در شریانها وجود دارد—ممکن است مفیدتر باشد.
اما گلبمن گفت این آزمایش میتواند به شناسایی ریسک بالایی کمک کند که ممکن است در زنان بدون پرچمهای قرمز مانند کلسترول بالا و سیگار کشیدن از دست برود. او پیشنهاد میکند که hsCRP را در زمان بیماری حاد بررسی نکنید، زیرا در آن زمان ممکن است غیرطبیعی بالا باشد.
نقش سبک زندگی
خوشبختانه، چه سطح hsCRP خود را بررسی کنید یا نه، عادات سبک زندگی میتوانند آن را در محدوده سالم قلب حفظ کنند.
«بسیاری از همان عادات سبک زندگی که ما برای سلامت قلب توصیه میکنیم—ورزش، تغذیه سالم، خواب کافی، اجتناب از سیگار—همچنین به کاهش hsCRP کمک میکنند.»، کرومولز گفت.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Centers for Disease Control and Prevention. Leading causes of death in females.
- Ridker PM, Figtree GA, Moorthy MV, Mora S, Buring JE. C-reactive protein and cardiovascular risk among women with no standard modifiable risk factors: evaluating the 'SMuRF-less but inflamed'. Eur Heart J. Published online August 29, 2025. doi:10.1093/eurheartj/ehaf658
- https://www.health.com/study-inflammation-tied-to-heart-disease-risk-in-women-11804459
