اگر به کهیر مبتلا هستید، حتماً با ظهور ناگهانی ضایعات برجسته، قرمز و خارشدار روی پوست خود آشنایی دارید. کهیر یا کهیر مزمن (Urticaria) میتواند در واکنش به محرکهای مختلفی از جمله ترکیبات موجود در برخی میوهها ظاهر شود¹. تلاش برای جلوگیری از این واکنشها میتواند دشوار باشد، زیرا واکنشها بین افراد متفاوت است و به عواملی مانند نوع و سطح ترکیبات موجود در میوه، الگوهای غذایی منطقهای و دیگر متغیرها بستگی دارد. به همین دلیل، نمیتوان به طور دقیق مشخص کرد که از کدام میوهها باید اجتناب کرد.
با این حال، آگاهی از اینکه کدام میوهها و ترکیبات به طور معمول علائم ایجاد میکنند، میتواند به شما کمک کند تا هنگام تلاش برای مدیریت کهیر، انتخابهای آگاهانهتری داشته باشید. در ادامه به بررسی اینکه کدام میوهها میتوانند بر شما تأثیر بگذارند و دلایل این تأثیر میپردازیم.
انواع آلرژی به میوه
انواع مختلفی از واکنشهای آلرژیک به میوه وجود دارد که بستگی به این دارد که بدن شما به چه موادی و به چه روشی واکنش نشان میدهد. در یک واکنش آلرژیک واقعی، سیستم ایمنی بدن به ترکیبات پروتئینی موجود در میوه واکنش نشان میدهد.
این واکنش میتواند منجر به علائم شدید، و در برخی موارد حتی آنافیلاکسی که تهدیدکننده حیات است، شود. اگر میدانید که به یک میوه خاص، مثلاً توتفرنگی، آلرژی دارید، باید به طور کامل از مصرف آن پرهیز کنید. با این حال، برای بسیاری از افراد، نگرانی در مورد واکنش به ترکیبات طبیعی مانند آمینها و سالیسیلاتها است که گاهی اوقات شبهآلرژن نامیده میشوند. علائم یک شبهآلرژی گاهی ممکن است به اندازهای شدید باشد که نیاز به درمان بیمارستانی داشته باشد².
میوههای با آمین بالا
آمینها ترکیباتی هستند که حاوی نیتروژن بوده و در بسیاری از غذاها، از جمله محصولات کهنه، تخمیرشده و فرآوریشده یافت میشوند. آمینها پروتئین نیستند، اما برخی از آنها (مانند هیستامین) در بدن نقش دارند و میتوانند در افراد حساس، علائمی مانند کهیر ایجاد کنند.
طبق گفته کلینیک مایو، افرادی که سندرم آلرژی دهانی دارند، ممکن است به میوهای خاص واکنش آلرژیک نشان دهند، زیرا پروتئینهای موجود در آن غذا شباهت زیادی به گردهای دارند که فرد به آن حساسیت دارد. این فرآیند که تلاقیپذیری نامیده میشود، میتواند واکنشی شبیه به آلرژی به گرده ایجاد نماید³. میوههایی که این اثر را دارند، بسته به اینکه فرد به چه گردهای حساسیت دارد، متفاوت است. به عنوان مثال، اگر به گرده درخت توس حساسیت دارید، ممکن است پس از خوردن سیب، گیلاس یا گلابی واکنش را تجربه کنید.
گلوتاماتها
گلوتاماتها نوعی اسید آمینه هستند که به طور طبیعی در سطوح پایین در برخی غذاها، به ویژه گوجه فرنگی، اسفناج، پنیرهای کهنه، گوشتهای فرآوریشده و محصولات تخمیرشده وجود دارند. تحقیقات نشان میدهد که سطحی از گلوتامات که میتواند اثرات منفی داشته باشد، در رژیم غذایی روزمره افراد مشاهده نمیشود⁴.
گاهی از گلوتامات مصنوعی و نمکهای آن (مانند مونوسدیم گلوتامات یا MSG) برای بهبود طعم غذاها استفاده میشود. در سال ۲۰۲۵، آزمایشهای پوستی روی ۱۲۰ فرد مبتلا به کهیر نشان داد که ۳۰.۸ درصد به MSG حساسیت دارند. با این حال، هیچ مدرک قطعی وجود نداشت که MSG عامل کهیر آنها باشد⁵. در حال حاضر، هیچ تحقیقی ارتباطی بین کهیر و گلوتاماتهای طبیعی موجود در غذاها نشان نمیدهد. در واقع، برخی دانشمندان خاطرنشان میکنند که حتی افزودن MSG مصنوعی به غذا نیز بعید است که سطح آن را در بدن اکثر افراد به نقطه نگرانکنندهای برساند⁴.
میوههای با سالیسیلات بالا
سالیسیلاتها به طور طبیعی در بسیاری از غذاها، به ویژه در میوهها، یافت میشوند. این ترکیبات با اسید استیل سالیسیلیک یا آسپرین مرتبط هستند که از پوست درخت بید به دست میآید⁶.
اگرچه افرادی که به داروهای سالیسیلاتی مانند آسپرین حساسیت دارند، ممکن است منابعی پیدا کنند که به آنها توصیه میکند از غذاهای حاوی سالیسیلات طبیعی اجتناب کنند، اما هیچ مطالعه روشنی برای حمایت از این رژیم غذایی وجود ندارد.
میوههایی که دارای سطح بالایی از سالیسیلات هستند شامل موارد زیر است⁷،⁶:
- گیلاس: حاوی مقادیر قابل توجهی از این ترکیب طبیعی است.
- انواع توتها: از جمله تمشک و بلوبری.
- انگور: که میزان سالیسیلات بالایی دارد.
- مرکبات: مانند پرتقال.
- کیوی و آناناس: هر دو دارای سطوح بالایی از این ماده هستند.
- آلو: که یک میوه با سالیسیلات بالا شناخته میشود.
- میوههای خشک: مانند کشمش، مویز، خرما و آلو خشک که تمرکز سالیسیلات بیشتری دارند.
- گوجه فرنگی: و محصولات تهیهشده از آن.
کارشناسان در حال حاضر مطمئن نیستند که آیا داشتن حساسیت به آسپرین، حساسیت به سالیسیلاتهای موجود در میوهها را نیز افزایش میدهد یا خیر⁶.
آیا میوههایی برای افراد مبتلا به کهیر کاملاً ایمن هستند؟
اکثر میوهها برای افرادی که به کهیر مبتلا هستند ایمن محسوب میشوند. بسیاری از افراد، حتی آنهایی که سندرم آلرژی دهانی شدید دارند، ممکن است متوجه شوند که بسیاری از انواع میوهها (به ویژه اگر پخته یا فرآوری شده باشند) هیچ مشکلی برایشان ایجاد نمیکنند.
اما در مورد میوههای خشک، نگرانیهایی برای افراد دارای آلرژی و آسم وجود دارد. یکی از دلایل این نگرانی، استفاده از مواد افزودنی دیگری مانند سولفیتها (مانند دیاکسید گوگرد) است که برای نگهداری میوهها به آنها اضافه میشوند². این مواد میتوانند خود به عنوان یک محرک کهیر و آسم عمل کنند.
آیا حذف میوههای محرک میتواند به کاهش کهیر کمک کند؟
اگر پس از خوردن غذاهای خاص، از جمله میوهها، دچار کهیر میشوید، باید بلافاصله با یک متخصص آلرژی صحبت کنید. انجام آزمایشها و مشاوره میتواند راههای مفیدی برای مقابله با آلرژیهای احتمالی غذایی باشد.
به یاد داشته باشید، میوهها بسیاری از مواد مغذی ضروری و فیبر را تأمین میکنند و بخشی از یک رژیم غذایی متنوع و مغذی هستند. حذف کامل میوهها ممکن است به مشکلات دیگری منجر شود. قبل از ایجاد هرگونه تغییر عمده در رژیم غذایی خود، همیشه با یک پزشک مشورت کنید.
سؤالات متداول
تفاوت بین آلرژی واقعی و شبهآلرژی در مورد میوهها چیست؟
در آلرژی واقعی، سیستم ایمنی بدن به پروتئینهای موجود در میوه واکنش نشان میدهد و این واکنش میتواند شدید و تهدیدکننده حیات باشد. در شبهآلرژی، علائم کهیر ناشی از واکنش به ترکیبات طبیعی موجود در میوه مانند آمینها یا سالیسیلاتها است، نه یک واکنش ایمنی واقعی به پروتئینها. علائم شبهآلرژی میتوانند ناراحتکننده و گاهی شدید باشند، اما مکانیسم ایجاد آنها با آلرژی کلاسیک متفاوت است.
اگر به گرده درخت توس آلرژی داشته باشیم، از خوردن کدام میوهها باید اجتناب کنیم؟
اگر به گرده درخت توس حساسیت دارید، ممکن است به دلیل پدیده تلاقیپذیری، پس از خوردن میوههایی که پروتئینهایشان شبیه گرده هستند، واکنش نشان دهید. میوههای مرتبط با آلرژی به گرده توس شامل سیب، گیلاس و گلابی هستند. مشورت با متخصص آلرژی میتواند به تأیید این حساسیتها کمک کند.
آیا گلوتاماتهای طبیعی در میوهها میتوانند باعث کهیر شوند؟
خیر، هیچ تحقیق علمی در حال حاضر ارتباط مستقیمی بین کهیر و گلوتاماتهایی که به طور طبیعی در میوههایی مانند گوجه فرنگی وجود دارند، پیدا نکرده است. گلوتاماتهای طبیعی معمولاً در سطوحی مصرف میشوند که برای اکثر افراد بیخطر هستند. حساسیت به گلوتامات بیشتر در مورد مونوسدیم گلوتامات (MSG) مصنوعی که به عنوان افزودنی طعمدهنده استفاده میشود، مورد بحث قرار میگیرد.
چرا میوههای خشک ممکن است باعث ایجاد کهیر شوند، حتی اگر به خود میوه حساس نباشیم؟
نگرانی در مورد میوههای خشک معمولاً به دلیل خود میوه نیست، بلکه به دلیل مواد نگهدارندهای است که به آنها اضافه میشود. سولفیتها (مانند دیاکسید گوگرد) که برای حفظ رنگ و جلوگیری از فساد به میوههای خشک اضافه میشوند، خود محرکهای شناختهشدهای برای کهیر و آسم در افراد حساس هستند.
خلاصه
میوهها حاوی ترکیباتی هستند که ممکن است در برخی افراد باعث ایجاد کهیر شوند، که این واکنش در بیشتر موارد به دلیل شبهآلرژی به موادی مانند آمینها و سالیسیلاتها است. با این حال، اکثر میوهها برای افرادی که کهیر را تجربه میکنند بیخطر بوده و بخش مهمی از یک رژیم غذایی متعادل محسوب میشوند. از آنجا که این موضوع پیچیده است و واکنشها بسیار فردی هستند، قبل از اعمال هرگونه تغییر مهم در رژیم غذایی، به ویژه حذف کامل یک گروه غذایی ضروری، مشورت با پزشک یا متخصص آلرژی حیاتی است.
- Krikeerati T et al. Revisiting Fruit Allergy: Prevalence Across the Globe, Diagnosis, and Current Management. Foods. November 10, 2023.
- Eraky AM et al. Pseudo-Allergies in the Emergency Department: A Common Misdiagnosis of Hypersensitivity Type 1 Allergic Reaction. Cureus. October 5, 2023.
- Food Allergy. Mayo Clinic. August 30, 2024.
- Loi C et al. Glutamate: A Safe Nutrient, Not Just a Simple Additive. Annals of Nutrition and Metabolism. June 2022.
- Aparna K et al. Skin Prick Test Positivity to Monosodium Glutamate in Adult Urticaria Patients Attending a Tertiary Care Centre. Journal of Medical and Scientific Research. May 19, 2025.
- Understanding Salicylate Sensitivity. Academy of Nutrition and Dietetics.
- Salicylate Sensitivity: Symptoms and Management. Cleveland Clinic. January 25, 2025.
- https://www.everydayhealth.com/hives/fruits-to-avoid-with-hives/
دکتر روشن ضمیر هستم، متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با من داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
