عفونت ادراری در مردان

بیشتر عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs) مثانه و مجرای ادرار را که لوله‌ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن تخلیه می‌کند، تحت تأثیر قرار می‌دهد.

اگرچه عفونت ادراری یکی از شایع ترین عفونت ها در زنان است، اما در مردان نادر است. تخمین زده می شود که عفونت ادراری سالانه حدود ۳ درصد از مردان را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار دهد. این بدان معنی است که اکثر مردان هرگز عفونت ادراری نداشته اند، به خصوص اگر جوان باشند.

هنگامی که عفونت ادراری در مردان ایجاد می شود، معمولاً پیچیده تلقی می شود و احتمال گسترش آن به کلیه ها و دستگاه ادراری فوقانی بیشتر است. برخی موارد حتی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. در این مقاله بیشتر با این بیماری از جمله علائم و گزینه های درمانی آن آشنا می شویم.

مردان مبتلا به عفونت ادراری ممکن است هیچ علامت یا نشانه ای از عفونت نداشته باشند. با این حال، هنگامی که علائم ظاهر می شوند، می توانند شامل موارد زیر باشند:

• درد در هنگام ادرار
• میل مکرر به ادرار کردن
• ناتوانی در شروع ادرار
• جریان آهسته ادرار یا نشت ادرار
• نیاز ناگهانی به ادرار کردن
• ترشح تنها مقادیر کمی ادرار در یک زمان
• خون در ادرار
• درد در قسمت مرکزی پایین شکم
• ادرار کدر با بوی قوی

مردان مبتلا به عفونت ادراری پیچیده همچنین می توانند یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنند:

• تب
• لرز
• حالت تهوع
• استفراغ
• کمر درد

این علائم نشانه هایی هستند که نشان می دهد بیماری به کلیه ها یا دستگاه ادراری فوقانی سرایت کرده است. عفونتی که در اینجا گسترش یافته مشکل جدی تری است که نیاز به درمان فوری دارد.

UTI توسط باکتری ایجاد می شود. مردان مسن بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری هستند، به خصوص اگر بعد از ۵۰ سالگی باشند. بیشتر موارد در مردان مسن ناشی از باکتری معروف به اشریشیا کلی است که به طور طبیعی در بدن وجود دارد.

موارد مشابه عفونت ادراری در مردان جوان معمولاً به دلیل عفونت های مقاربتی (STIs) ایجاد می شود.

عفونت ادراری زمانی ایجاد می شود که باکتری از طریق مجرای ادرار وارد مجرای ادرار شده و شروع به تکثیر کند.

از آنجایی که مردان مجرای ادرار بلندتری نسبت به زنان دارند، کمتر مستعد ابتلا به عفونت ادراری هستند زیرا باکتری ها برای رسیدن به مثانه باید مسافت بیشتری را طی کنند.

UTI در زنان چهار برابر بیشتر از مردان شایع است.

خطر ابتلای فرد به UTI در صورتی افزایش می‌یابد که:

• دیابت
• سنگ کلیه
• پروستات بزرگ شده
• باریک شدن غیر طبیعی مجرای ادرار
• ناتوانی در کنترل ارادی ادرار
• ناتوانی در تخلیه کامل مثانه
• مایعات کافی نخورده است
• ختنه نشده
• تشخیص قبلی UTI
• ناهنجاری های دستگاه ادراری که مانع از خروج طبیعی ادرار از بدن می شود یا باعث برگشت ادرار در مجرای ادرار می شود.
• رابطه مقعدی داشت که می تواند مجرای ادرار را در معرض باکتری قرار دهد
• یک وضعیت سلامتی یا مصرف داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کند
• یک روش شامل ابزار دقیق در دستگاه ادراری بود

نمونه هایی از این روش ها شامل قرار دادن لوله ای برای تخلیه مثانه یا یک دوربین کوچک که به عنوان سیستوسکوپی شناخته می شود، برای بررسی مثانه و مجرای ادرار است.

آیا مردان می توانند از زنان عفونت ادراری بگیرند؟

مردان می توانند در حین رابطه جنسی، با دریافت باکتری از زن مبتلا به عفونت ادراری از زنان مبتلا شوند. با این حال، این بعید است.

به طور معمول، عفونت ناشی از باکتری هایی است که از قبل در بدن مرد وجود دارد.

پزشک می‌تواند با انجام معاینه فیزیکی، گرفتن سابقه پزشکی و از طریق آزمایش‌های آزمایشگاهی عفونت ادراری را تشخیص دهد.

معاینه جسمی

پزشک ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد که شامل موارد زیر است:

• بررسی علائم حیاتی
• بررسی شکم، ناحیه مثانه، پهلوها و پشت برای درد یا تورم
• معاینه اندام تناسلی

تاریخچه پزشکی

پزشک ممکن است بپرسد که آیا فرد در گذشته عفونت ادراری دیگری داشته است یا سابقه خانوادگی عفونت ادراری داشته است.

آنها همچنین ممکن است از فرد در مورد علائم خود سوال کنند.

تست های آزمایشگاهی

آزمایش‌های آزمایشگاهی برای تشخیص عفونت مورد نیاز است، زیرا علائم UTI می‌تواند در سایر بیماری‌ها مشترک باشد.

نمونه ادرار معمولاً برای بررسی وجود چرک و باکتری های عامل عفونت مورد نیاز است.

ممکن است از مردان خواسته شود که نمونه ادرار بدهند. از آنجایی که باکتری ها در دمای اتاق به سرعت تکثیر می شوند، نمونه ادرار یا فوراً به آزمایشگاه فرستاده می شود یا تا بعد در یخچال نگهداری می شود.

پزشک همچنین ممکن است درخواست نوار آزمایش ادرار کند که به آن تست ادرار هم می گویند. این یک آزمایش سریع است که در آن یک نوار پلاستیکی یا کاغذی در نمونه ادرار فرو می‌رود و سپس خارج می‌شود. اگر فرد مبتلا به عفونت ادراری باشد، روبان رنگ خاصی پیدا می کند.

برای به دست آوردن بهترین نتایج برای این آزمایش، پزشک احتمالاً از فرد درخواست می کند که اول صبح آن را انجام دهد.

سایر معاینات پزشکی

برای افرادی که سابقه سنگ کلیه، دیابت، کلیه پلی کیستیک یا سل دارند، پزشک ممکن است نیاز به معاینات تصویربرداری داشته باشد.

درمان عفونت

UTI در مردان معمولاً پیچیده است و نیاز به درمان دارد.

هدف از درمان جلوگیری از گسترش عفونت به کلیه ها یا دستگاه ادراری فوقانی است.

نوع درمان مورد استفاده بستگی به علت عفونت دارد. برنامه‌های درمانی معمولاً شامل داروهای آنتی‌بیوتیک برای از بین بردن باکتری‌ها و داروهایی برای کاهش علائم فرد، از جمله علائم درد و سوزش هنگام ادرار کردن است.

مدت زمان درمان می تواند بین ۳ روز تا ۶ هفته متغیر باشد، بسته به عوامل عارضه آور، هر چند معمولا حداقل ۷ روز تضمین می شود.

داروهای تجویزی

داروهای تجویز شده توسط پزشک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی بیوتیک ها مانند نیتروفورانتوئین (Macrobid)، فلوروکینولون ها، تری متوپریم-سولفامتوکسازول (Bactrim)، فسفومایسین، یا آمینوگلیکوزیدها
• داروهایی برای کاهش تب
• داروهایی برای کاهش یا از بین بردن درد، از جمله مسکن های ادراری مانند فنازوپیریدین

کسانی که عفونت های پیچیده تری دارند ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. این امر می تواند شامل تخلیه نواحی از دستگاه ادراری که باعث عفونت می شود یا برداشتن مناطق ملتهب بافت شود.

درمانهای خانگی

علاوه بر درمان توسط پزشکان، درمان‌های خانگی زیر ممکن است به درمان عفونت کمک کند:

• نوشیدن مایعات زیاد به خصوص آب. این برای تحریک ادرار و تخلیه باکتری ها از بدن مهم است.
• نوشیدن آب زغال اخته. اگرچه از نظر علمی ثابت نشده است که آب زغال اخته در برابر عفونت های ادراری موثر است، اما حاوی موادی است که ماندن باکتری ها در دستگاه ادراری را دشوار می کند و به دفع آن کمک می کند. آب زغال اخته برای خرید آنلاین در دسترس است.

جلوگیری

مردان می توانند یک سری اقدامات را برای کاهش خطر ابتلا به عفونت ادراری انجام دهند، مانند:

• تخلیه مثانه اغلب
• نوشیدن مایعات زیاد به خصوص آب
• اگر ختنه نشده اید، پس از دوش گرفتن، ناحیه زیر پوست ختنه گاه را با دقت تمیز کنید
• قبل و بعد از رابطه جنسی، اندام تناسلی را با دقت تمیز کنید تا باکتری ها از بین بروند
• نظافت از جلو به عقب هنگام توالت کردن
• پوشیدن کاندوم هنگام رابطه جنسی کاندوم برای خرید آنلاین در دسترس است.
• ادرار کردن بعد از رابطه جنسی، برای از بین بردن باکتری هایی که ممکن است در حین مقاربت از بدن خارج شده باشند

چشم انداز

UTI در مردان بالغ نادر است. این عمدتاً به دلیل طول بیشتر مجرای ادرار مردانه است و به این دلیل که خواص ضد باکتریایی مایع پروستات از رشد باکتری ها جلوگیری می کند. بروز عفونت با افزایش سن افزایش می یابد.

علائم بالینی عفونت ادراری در مردان مشابه زنان است و شامل تکرر ادرار، دردناک و فوری است.

عفونت ادراری در مردان معمولاً پیچیده است و حداقل ۷ روز درمان آنتی بیوتیکی را برای جلوگیری از عوارض تضمین می کند.