۷ نکته مراقبت از پوست برای هیدرادنیت چرکی که متخصصان توصیه می‌کنند

اگر با بیماری هیدرادنیت چرکی (HS) دست و پنجه نرم می‌کنید، به خوبی با ندول‌های دردناک، برآمدگی‌ها و آبسه‌هایی که در مناطقی با اصطکاک بالا مانند زیر بغل و کشاله ران ایجاد می‌شوند، آشنا هستید. این ضایعات پوستی مزمن ممکن است شکافته شده و مایع زیر پوست را تخلیه کنند. با گذشت زمان و حین بهبودی، اغلب جای زخم‌هایی ایجاد می‌شود که نهایتاً به تونل‌ها یا مجاری زیر پوستی تبدیل شده و به طور مداوم ترشح دارند.

هیدرادنیت چرکی یک بیماری التهابی مزمن و طولانی‌مدت است. دکتر آنتونی فرناندز، متخصص پوست، توضیح می‌دهد که این وضعیت می‌تواند بسیار دردناک باشد. جدای از درمان‌های دارویی و جراحی، کاهش وزن نیز یک گام مهم برای مدیریت HS است. برای بسیاری از افراد مبتلا به HS که دارای اضافه وزن هستند، کاهش وزن می‌تواند به طور چشمگیری شعله‌ور شدن بیماری را کاهش داده و از بدتر شدن آن جلوگیری نماید. همچنین، اگر سیگاری هستید، ترک این عادت می‌تواند فراوانی و شدت شعله‌ور شدن‌های HS را کمتر کند¹. یکی دیگر از روش‌های مؤثر برای مدیریت HS، پیروی از یک روتین منظم مراقبت از پوست است. در ادامه، هفت نکته مورد تأیید متخصصان پوست برای کنترل HS ارائه شده است.

۱. استفاده از پاک‌کننده ضدعفونی‌کننده

انواع مختلفی از باکتری‌ها در سراسر بدن زندگی می‌کنند، از جمله در فولیکول‌های مو که اغلب در افراد مبتلا به هیدرادنیت چرکی مسدود شده و پاره می‌شوند. دکتر فرناندز توضیح می‌دهد که این پاره شدن باعث آزاد شدن باکتری‌ها در پوست زیرین شده و سیستم ایمنی را فعال می‌کند. استفاده از یک شوینده ضدعفونی‌کننده یا ضدباکتری در نواحی مستعد HS می‌تواند به کاهش تخلیه و بوی نامطبوع ناشی از فعالیت باکتری‌ها کمک کند².

دکتر فرناندز، شوینده‌هایی را توصیه می‌کند که حاوی ۴ درصد کلرهگزیدین گلوکونات هستند؛ این ماده اغلب بخشی از محلول ضدعفونی‌کننده‌ای است که توسط جراحان استفاده می‌شود. برای شروع، می‌توانید هفته‌ای یک بار از یک پاک‌کننده ضدعفونی‌کننده یا ضد میکروبی برای شستشوی کل بدن استفاده کنید. اگر پوست شما بدون تحریک، به خوبی به آن واکنش نشان داد، می‌توانید دفعات استفاده را تا روزی یک بار افزایش دهید تا تأثیر بیشتری در کاهش بار میکروبی داشته باشد.

۲. استفاده از داروهای آکنه بدون نسخه

شوینده‌های ضدعفونی‌کننده بدون نسخه که حاوی بنزوئیل پراکسید هستند، معمولاً برای درمان آکنه استفاده می‌شوند، اما می‌توانند برای وضعیت‌های التهابی پوستی مانند هیدرادنیت چرکی نیز مؤثر باشند. این مواد با کاهش کلی تعداد باکتری‌ها بر روی سطح پوست عمل می‌کنند². دکتر شاون کواترا، رئیس بخش درماتولوژی دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند، استفاده از شوینده‌های زینک پیریتیون را پیشنهاد می‌کند؛ این شوینده‌ها اغلب برای درمان آکنه و پسوریازیس کف سر استفاده می‌شوند. او می‌گوید: “این شوینده‌ها ممکن است مفید باشند، زیرا روی (زینک) دارای خواص ضدالتهابی است.”

۳. از سایش و اسکراب شدید پوست خودداری کنید

دکتر فرناندز تأکید می‌کند: “هیدرادنیت چرکی ناشی از بهداشت ضعیف نیست،” بنابراین پاکسازی بیش از حد بعید است که مفید باشد. او اضافه می‌کند که “سایش دادن شدید یکی از بدترین کارهاست، زیرا ما فکر می‌کنیم تروما می‌تواند محرک شعله‌ور شدن بیماری باشد.” در مورد استفاده از لیف، برس یا دستمال حمام برای افراد مبتلا به HS هنوز اجماع کلی وجود ندارد. ممکن است استفاده ملایم از آن‌ها مشکلی نداشته باشد، اما حتماً از تماس با ضایعات HS اجتناب کنید. سایش این نواحی تنها باعث تحریک بیشتر پوست ملتهب شده و آسیب بیشتری نسبت به فایده خواهد داشت.

۴. از کرم‌ها و پمادهای غلیظ پرهیز کنید

به جای کرم‌ها و پمادهای غلیظ بدون نسخه، شوینده‌های ضد میکروبی و مرطوب‌کننده‌های سبک را انتخاب کنید. دکتر فرناندز هشدار می‌دهد: “پایه کرم‌ها ممکن است وارد فولیکول‌های مو شده و آن‌ها را مسدود کند، که این امر می‌تواند هیدرادنیت چرکی را به مرور زمان تشدید نماید.”

اگر نمی‌توانید مرطوب‌کننده مناسب خود را پیدا کنید، از متخصص پوست بخواهید که یکی را به شما توصیه کند. همچنین، ممکن است بخواهید در مورد تجویز یک آنتی‌بیوتیک موضعی مانند کلیندامایسین برای نواحی آسیب‌دیده با پزشک صحبت کنید. دکتر کواترا می‌گوید: “ما اغلب کلیندامایسین تجویزی و کلیندامایسین همراه با بنزوئیل پراکسید را توصیه می‌کنیم.” بر اساس تحقیقات، خواص ضدالتهابی کلیندامایسین در درمان موارد خفیف HS مفید ارزیابی شده است³.

۵. حذف موهای زائد در فواصل بین شعله‌ور شدن‌ها

برای جلوگیری از تشکیل ضایعات HS، مهم است که از مسدود شدن فولیکول‌های مو جلوگیری شود. متخصص پوست شما می‌تواند گزینه‌های حذف موهای زائد مانند لیزر موهای زائد را توصیه کند. درمان‌های لیزری تعداد فولیکول‌های مو را کاهش داده و باکتری‌های روی پوست را کم می‌کنند¹. مطالعات نشان داده‌اند که این روش می‌تواند علائم HS را بین ۳۲ تا ۷۲ درصد بهبود بخشد⁴.

دکتر فرناندز می‌گوید: “این روش بسیار مفید تلقی می‌شود، با توجه به اینکه فولیکول مو ساختار آناتومیکی اصلی درگیر در HS است.” با این حال، لیزر موهای زائد می‌تواند پرهزینه باشد و باید هزینه آن را شخصاً پرداخت کنید. همچنین به یاد داشته باشید که اگر HS پیشرفته‌ای دارید، ممکن است این روش یک گزینه مناسب نباشد، زیرا لیزرها نمی‌توانند به نواحی با بافت اسکار زیاد نفوذ کنند. در مورد اصلاح مو با تیغ و وکس، متخصصان به شدت در مورد وکس کردن هشدار می‌دهند، زیرا می‌تواند پوست را تحریک کرده و ضایعات HS را بدتر کند. اگر از تیغ استفاده می‌کنید، ابتدا ناحیه را با صابون ضدباکتری بشویید، با استفاده از ژل اصلاح از پوست محافظت کنید و با دقت اصلاح نمایید تا از هرگونه بریدگی و خراش که ممکن است ملتهب و عفونی شود، اجتناب کنید¹.

۶. خشک نگه داشتن پوست، به خصوص در نواحی مستعد HS

باکتری‌ها در محیط‌های گرم و مرطوب رشد می‌کنند، به همین دلیل است که فولیکول‌های مو در زیر بغل افراد مبتلا به HS به آسانی مسدود و ملتهب می‌شوند. اگر تعریق باعث تشدید HS شما می‌شود، یک ضدتعریق می‌تواند کمک‌کننده باشد. یک ضدتعریق بدون عطر و ضدحساسیت (هیپوآلرژنیک) را انتخاب کنید تا خطر واکنش آلرژیک به عطرها یا مواد افزودنی دیگر کاهش یابد. همچنین می‌توانید از پودر تالک‌فری و ضدحساسیت در مناطقی که زیاد عرق می‌کنید، استفاده نمایید¹.

پوشیدن لباس‌های گشاد و آزاد می‌تواند به خنک نگه داشتن کل بدن کمک کند و از تعریق در سایر قسمت‌ها جلوگیری نماید. دکتر فرناندز می‌گوید: لباس‌های تنگ با مالیده شدن به نواحی مستعد التهاب و ضایعه، HS را تشدید می‌کنند، فولیکول‌های مو را مسدود کرده و به پوست آسیب می‌رسانند. البته یک استثنا وجود دارد: برای ورزش کردن در شرایط HS، شورت‌های فشاری (Compression Shorts) و سایر لباس‌های چسبان ساخته شده از مواد دفع‌کننده رطوبت (Moisture-wicking) بهترین گزینه هستند، زیرا از اصطکاک پوست به پوست در حین حرکت جلوگیری می‌کنند. اگر تعریق برای شما چالش بزرگی است، با پزشک خود صحبت کنید؛ ضدتعریق‌های تجویزی، داروهای خوراکی و حتی بوتاکس می‌توانند میزان تعریق شما را کاهش دهند.

۷. در نظر گرفتن حمام‌های رقیق‌شده با سفیدکننده

اگر سایر اقدامات به اندازه کافی HS شما را کنترل نمی‌کنند، با متخصص پوست خود در مورد حمام‌های ۵ تا ۱۰ دقیقه‌ای با سفیدکننده (Bleach Baths) صحبت کنید. این یک تاکتیک است که اغلب برای درماتیت آتوپیک یا اگزما توصیه می‌شود تا میزان باکتری‌های روی پوست کاهش یابد. البته این به معنای غوطه‌ور کردن بدن در سفیدکننده خالص نیست. متخصصان توصیه می‌کنند که یک چهارم تا نصف فنجان سفیدکننده ۵ درصدی را به یک وان پر از آب (حدود ۱۵۰ لیتر) اضافه کرده و نواحی آسیب‌دیده را حدود ۱۰ دقیقه، حداکثر دو بار در هفته، در آن خیس کنید⁵. قبل از انجام این کار، از متخصص پوست خود بخواهید که این فرمول را برای شما تنظیم کند، زیرا دکتر فرناندز هشدار می‌دهد که استفاده بیش از حد از سفیدکننده می‌تواند سد دفاعی پوست را تخریب کرده و مشکلات بیشتری ایجاد کند. برای درمان ضایعات یا جلوگیری از شعله‌ور شدن‌ها، هرگز از پرسیدن در مورد داروها یا تاکتیک‌های جدید مراقبت از پوست از متخصص خود تردید نکنید. دکتر فرناندز می‌گوید که هیدرادنیت چرکی دهه‌ها نادیده گرفته شده بود، “اما درک ما از HS به سرعت در حال پیشرفت است.”

پرسش‌های متداول

چرا پاک‌کننده‌های ضدعفونی‌کننده در درمان هیدرادنیت چرکی مؤثر هستند؟

پاک‌کننده‌های ضدعفونی‌کننده یا ضدباکتری مانند آن‌هایی که حاوی کلرهگزیدین گلوکونات هستند، با کاهش تعداد باکتری‌ها در فولیکول‌های مو عمل می‌کنند. این باکتری‌ها اغلب پس از مسدود شدن و پاره شدن فولیکول، آزاد شده و التهاب و ترشحات بدبو را در هیدرادنیت چرکی ایجاد می‌کنند.

آیا می‌توانم در نواحی درگیر HS از کرم‌های مرطوب‌کننده غلیظ استفاده کنم؟

خیر، متخصصان پوست توصیه می‌کنند که از کرم‌ها و پمادهای غلیظ خودداری کنید و به جای آن از مرطوب‌کننده‌های سبک استفاده نمایید. کرم‌های سنگین می‌توانند فولیکول‌های مو را مسدود کرده و بیماری هیدرادنیت چرکی را به مرور زمان تشدید کنند.

آیا حذف موهای زائد با تیغ برای HS مجاز است؟

خیر، متخصصان توصیه می‌کنند که از وکس کردن به طور کامل اجتناب شود. اگرچه لیزر موهای زائد توصیه می‌شود، اما در صورت استفاده از تیغ، باید با احتیاط کامل و با استفاده از صابون ضدباکتری و ژل اصلاح انجام شود تا از هرگونه بریدگی یا تحریک پوست که می‌تواند منجر به عفونت و شعله‌ور شدن شود، جلوگیری گردد.

حمام سفیدکننده چقدر در مدیریت هیدرادنیت چرکی مؤثر است؟

حمام‌های رقیق‌شده با سفیدکننده، که غلظت بسیار پایینی دارند، می‌توانند به کاهش میزان باکتری‌های روی سطح پوست کمک کرده و احتمال عفونت و التهاب را در هیدرادنیت چرکی کاهش دهند. این روش یک تاکتیک حمایتی است و باید با مشورت و تأیید متخصص پوست انجام شود.

نتیجه‌گیری

زندگی با هیدرادنیت سوپوراتیو یا هیدرادنیت چرکی به دلیل ندول‌ها و آبسه‌های دردناکی که ایجاد می‌کند، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. متخصصان پوست برای مدیریت شعله‌ور شدن‌ها و حفظ سلامت پوست، نکاتی مانند استفاده از پاک‌کننده‌های ضدباکتری و اجتناب از کرم‌های غلیظ را توصیه می‌کنند. علاوه بر درمان‌های پزشکی و تغییرات سبک زندگی، یک روتین مراقبت از پوست مناسب، نقش کلیدی در کنترل بیماری ایفا می‌کند. همیشه به یاد داشته باشید که برای بررسی درمان‌های جدید یا راهبردهای مراقبت از پوست جهت کاهش علائم، با پزشک خود مشورت کنید، زیرا دانش ما در مورد HS به سرعت در حال تکامل است.