یک مطالعه جدید گزارش میدهد که داروهای کاهش وزن ممکن است برای افرادی که مشکلات پرخوری احساسی دارند، به اندازه دیگران مؤثر نباشند. داروهای کاهش وزن با سرکوب اشتها عمل میکنند، بنابراین ممکن است برای افرادی که به دلیل افسردگی، بیحوصلگی یا اضطراب بیش از حد غذا میخورند، چندان مفید نباشند. کارشناسان میگویند که متخصصان بهداشت باید پیش از تجویز داروی کاهش وزن یا توصیه به جراحی باریاتریک، رابطه فرد با غذا را ارزیابی کنند. داروهای کاهش وزن زمانی که توسط افرادی با عادات غذایی مرتبط با احساسات مانند افسردگی یا اضطراب استفاده شوند، کمتر مؤثر هستند.
این یافتهها طبق تحقیق جدیدی است که در ۱۶ سپتامبر در مجله Frontiers in Clinical Diabetes and Healthcare منتشر شد.
جزئیات مطالعه
در این مطالعه، پژوهشگران گزارش دادند که داروهای GLP-1 مانند اوزمپیک برای کاهش وزن در افرادی که به دلیل ظاهر و بوی غذا بیش از حد غذا میخورند، مؤثرتر بودند، در مقایسه با افرادی که به دلیل مسائل احساسی پرخوری میکنند. پژوهشگران گفتند یافتههایشان نشان میدهد که متخصصان بهداشت باید الگوهای رفتار غذایی بیمار را ارزیابی کرده و این مسائل را قبل از تجویز داروهای کاهش وزن درمان کنند.
دیسوکه یابه، MD، استاد پزشکی در دانشگاه کیوتو ژاپن و نویسنده ارشد مطالعه، در بیانیهای گفت:
“آگونیستهای گیرنده GLP-1 برای افرادی که به دلیل محرکهای خارجی دچار افزایش وزن یا سطح گلوکز خون بالا هستند، مؤثر هستند. با این حال، انتظار نمیرود که این داروها در مواردی که پرخوری احساسی علت اصلی است، چندان مؤثر باشند.”
کارشناسانی که در این تحقیق شرکت نداشتند، توافق دارند که مسائل روانشناختی باید پیش از تجویز داروی کاهش وزن یا انجام جراحی باریاتریک بررسی شوند.
میر علی، MD، جراح عمومی و جراح باریاتریک و مدیر پزشکی مرکز کاهش وزن جراحی MemorialCare در اورنج کوست، کالیفرنیا گفت:
“موضوع فقط پرخوری نیست. ما باید ابتدا مسائل زمینهای را بررسی کنیم.”
ژائوپینگ لی، MD، استاد پزشکی بالینی در دانشگاه کالیفرنیا، لسآنجلس افزود:
“هر فرد متفاوت است. ما باید بفهمیم بیمار کیست و دلیل پرخوری او چیست.”
کریستین کرکپاتریک، متخصص تغذیه در کلینیک کلیولند و رئیس KAK Consulting، گفت این تحقیق اخیر بینشهای ارزشمندی ارائه میدهد.
او به Healthline گفت:
“این مطالعه کوچک بود اما نتیجه جالبی درباره پرخوری احساسی و موفقیت در کاهش وزن نشان داد.”
وی افزود:
“به عنوان یک متخصص که بیماران زیادی از این داروها استفاده میکنند، نتیجهای که برای من اهمیت دارد این است که چه آموزش و حمایتی میتواند همراه دارو ارائه شود تا الگوهای غذایی هوشیار و شهودی را تقویت کند و پس از قطع دارو به فرد کمک کند.”
Justin Paget/Getty Images
پرخوری احساسی و چاقی
برای مطالعه خود، پژوهشگران ۹۲ نفر در ژاپن با دیابت نوع ۲ که درمان با داروهای GLP-1 را آغاز کرده بودند، مورد پایش قرار دادند. آنها پیشرفت شرکتکنندگان را در ابتدای درمان، سه ماه بعد و ۱۲ ماه پس از شروع درمان بررسی کردند. دادههایی درباره وزن بدن، ترکیب بدن، رژیم غذایی و شاخصهای خونی مرتبط مانند گلوکز و کلسترول جمعآوری شد.
دانشمندان بر سه نوع عادت غذایی تمرکز کردند:
* پرخوری احساسی: زمانی که افراد در پاسخ به احساسات منفی غذا میخورند.
* پرخوری ناشی از محرکهای خارجی: زمانی که افراد به دلیل ظاهر یا بو غذا غذا میخورند.
* پرخوری محدودشده: زمانی که افراد برای کاهش وزن رژیم غذایی خود را کنترل میکنند.
پژوهشگران گزارش دادند که شرکتکنندگان به طور کلی در طول یک سال درمان کاهش وزن، سطح کلسترول و درصد چربی بدن داشتند. سطح گلوکز خون نیز بهبود یافت، اما تغییرات از نظر آماری معنادار نبود. با این حال، نتایج برای افرادی با عادات غذایی ناشی از محرکهای خارجی برجستهتر بود نسبت به کسانی که الگوهای پرخوری احساسی یا محدودشده داشتند.
آنها افزودند که افرادی با مشکلات پرخوری ناشی از محرکهای خارجی تغییرات پایداری در عادات غذایی خود داشتند، در حالی که کسانی که الگوهای پرخوری احساسی یا محدودشده داشتند پس از یک سال به عادات اولیه خود بازگشتند.
لی گفت که الگوهای غذایی افراد پیچیده است و افراد میتوانند به دلیل بیحوصلگی، استرس یا اضطراب پرخوری کنند.
او به Healthline گفت:
“غذا خوردن یک رفتار پیچیده است. افراد به دلایل مختلف پرخوری میکنند.”
علی اشاره کرد که تشخیص مسائل احساسی توسط پزشک میتواند دشوار باشد، بنابراین پیشنهاد کرد کسانی که ممکن است مشکلات غذایی داشته باشند، پیش از هر درمانی توسط روانشناس دیده شوند. او افزود که داروهای GLP-1 با کاهش تحریکات گرسنگی عمل میکنند، اما اگر فرد به دلایل احساسی پرخوری کند، دارو و جراحی ممکن است بهترین نقطه شروع نباشند.
او به Healthline گفت:
“سرکوب گرسنگی ممکن است برای برخی افراد چندان مؤثر نباشد.”
لی گفت مهم است که بیماران بدانند با چه چالشهایی روبرو هستند.
او گفت:
“ما باید به مردم کمک کنیم تا این چالشها را بشناسند و بهتر محرکها را درک کنند.”
مدیریت پرخوری احساسی
کرکپاتریک گفت که بسته به مشکل خاص فرد، به الگوهای غذایی به روش متفاوتی نزدیک میشود. برای پرخوری احساسی، تمرکز بر رابطه فرد با غذا است.
او توضیح داد:
“غذا میتواند احساسات ما را تغییر دهد و باعث آرامش شود، اما بسیاری از غذاهایی که هنگام پرخوری احساسی انتخاب میشوند، از نظر تغذیهای غنی نیستند، بنابراین احساس آرامش کوتاهمدت است و سپس نیاز به مصرف بیشتر غذا برای احساس آرامش دوباره ایجاد میشود.”
وی افزود:
“این میتواند یک چرخه معیوب باشد زیرا غذا واقعاً درمان نمیکند و تنها به عنوان یک تکیهگاه عمل میکند که میتواند به پیامدهای منفی دیگری منجر شود، به دلیل رژیم غذایی کمتغذیه و پردازششده بالا.”
برای مشکلات پرخوری ناشی از محرکهای خارجی، تمرکز بیشتر بر محرکهایی است که فرد به آنها واکنش نشان میدهد.
او گفت:
“بیمارانی دارم که برای گرفتن غذاهای پرخوری احساسی (مانند فستفود، پیتزا، بستنی) به ماشین خود میروند، بنابراین محرک همیشه در خانه نیست، اما آنها به آن فکر میکنند و هوس میکنند. برای دیگران، ممکن است دیدن یا بوییدن غذا کافی باشد تا بیش از حد غذا بخورند. به همین دلیل پرداختن به علتهای اصلی پرخوری احساسی اهمیت دارد.”
برای عادات غذایی محدودشده، تمرکز بیشتر بر نحوه نگاه به غذا است.
کرکپاتریک گفت:
“بخشی از رویکرد غذایی هوشیار و شهودی اغلب به معنای اجازه دادن به مصرف برخی غذاها در رژیم غذایی به صورت محدود است، به جای اینکه بگوییم هرگز نمیتوانم آن غذا را داشته باشم و بعد از آن پرخوری کنم و احساس گناه داشته باشم.”
او افزود:
“من دوست دارم غذا را خوب یا بد نبینم، بلکه انتخابهایی که ذهن، بدن و روح ما را تغذیه میکنند و آنهایی که نمیکنند. این نیست که هرگز نتوانیم بیسکویت یا غذای فستفود داشته باشیم. یادگیری برای گنجاندن آنها به طور محدود، در حالی که ۸۰٪ زمان رژیم غذایی غنی از مواد مغذی حفظ میشود، اغلب راه حل بهتری است.”
خطرات سلامتی چاقی
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) گزارش میدهد که ۴۰٪ بزرگسالان ایالات متحده با چاقی زندگی میکنند. درصد شیوع چاقی تقریباً برای مردان و زنان یکسان است و افراد ۴۰ تا ۵۹ سال بیشترین درصد را دارند.
چاقی یک وضعیت مزمن است که معمولاً ناشی از اضافهوزن چربی بدن است. به طور کلی در مردان با دور کمر بیش از ۴۰ اینچ و در زنان با دور کمر بیش از ۳۵ اینچ تشخیص داده میشود. شاخص توده بدنی (BMI) برابر یا بیش از ۳۰ نیز رایج است.
چاقی میتواند خطر ابتلا به انواع بیماریها را افزایش دهد، از جمله:
* بیماری قلبی
* دیابت نوع ۲
* فشار خون بالا
* بیماری کیسه صفرا
* بیماری کبد چرب
* آپنه خواب
داروهای متنوعی وجود دارند که میتوان برای کمک به درمان چاقی تجویز کرد. در سالهای اخیر، داروهای کاهش وزن حاوی ماده فعال سمالگوتید مانند اوزمپیک و وگووی و داروهای حاوی تریزپتید مانند زپباند و مونجارو برای درمان چاقی و دیابت نوع ۲ استفاده شدهاند.
علاوه بر این، پزشکان معمولاً بیماران را در زمینه عادات سبک زندگی مانند رژیم غذایی سالم، ورزش روزانه و خواب کافی راهنمایی میکنند تا بخشی از برنامه مدیریت وزن باشد.
کرکپاتریک گفت داروهای کاهش وزن میتوانند مؤثر باشند، اما عادات سبک زندگی بهترین راهحلهای بلندمدت هستند.
او توضیح داد:
“بسیاری از بیماران من میگویند حذف سر و صداهای غذایی هنگام مصرف این داروها تغییر بزرگی است – دارو در واقع به پرخوری احساسی کمک میکند. با این حال، نگرانی آنها درباره تأثیری است که ممکن است پس از قطع دارو و بازگشت به چالشهای قبل از مصرف دارو رخ دهد.”
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
https://www.healthline.com/health-news/ozempic-emotional-eating-weight-loss
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
