IBS یک بیماری مزمن درد شکم است که به طور معمول باعث یبوست ، اسهال یا هر دو می شود. IBD یک اصطلاح برای شرایط التهابی کرون و کولیت اولسراتیو است.
وقتی صحبت از دنیای بیماری های دستگاه گوارش می شود ، ممکن است کلمات کلمات زیادی مانند IBD و IBS را بشنوید.
بیماری التهابی روده (IBD) اصطلاح گسترده ای است که به التهاب مزمن روده ها اشاره دارد. افراد غالباً IBD را با بیماری غیر التهابی سندرم روده تحریک پذیر (IBS) اشتباه می گیرند.
اگرچه این دو اختلال نامهای مشابه و برخی از علائم مشابه را دارند ، اما تفاوت های اساسی دارند. همچنین امکان داشتن هر دو شرایط به طور همزمان امکان پذیر است.
در ادامه بخوانید تا بدانید که چه چیزی IBD و IBS را متمایز می کند.

IBD چیست؟
IBD اصطلاحی برای گروهی از اختلالات است که با التهاب طولانی مدت در قسمت های مختلف دستگاه گوارش مشخص می شود. دو شرط اصلی تحت چتر IBD عبارتند از:
- کولیت اولسراتیو (UC): UC یک وضعیت مادام العمر است که با قسمت های مکرر التهاب در لایه مخاطی روده بزرگ مشخص می شود. همیشه شامل روده می شود و ممکن است به قسمت های دیگر روده بزرگ گسترش یابد.
- بیماری کرون (CD): CD می تواند بر روی هر بخشی از دستگاه گوارش (GI) ، از دهان تا مقعد شما تأثیر بگذارد. علائم CD همچنین ممکن است شامل اسهال ، گرفتگی شکم و تب باشد.
پزشکان شکل دیگری از IBD ، کولیت نامشخص را تشخیص می دهند ، هنگامی که آزمایش ها نمی توانند در ابتدا تشخیص دهند که کدام شکل از IBD است. بیشتر موارد کولیت نامشخص در نهایت به تشخیص CD یا UC تکامل می یابد.
هیچ درمانی برای CD یا UC وجود ندارد ، اما می توانید آنها را با دارو مدیریت کنید.
IBS چیست؟
IBS یک اختلال عملکردی مزمن از دستگاه گوارش است که با درد مزمن شکم و عادات تغییر یافته روده مشخص می شود. افراد دارای IBS بدون علائم بالینی از یک بیماری و اغلب نتایج آزمایش طبیعی دارد.
IBS علائم جسمی دارد ، اما دلایل آن خوب درک نشده است محققان در حال حاضر به دنبال دلایل احتمالی مانند:
- عدم تحمل مواد غذایی (مانند فروکتوز ، لاکتوز ، ساکارز یا گلوتن)
- واکنشی از عفونت قبلی
- رشد بیش از حد باکتریایی
- استرس
بسته به علائم اصلی ، افراد مبتلا به IBS تشخیص یکی از سه طبقه بندی را دریافت می کنند:
- IBS با یبوست (IBS-C)
- IBS با اسهال (IBS-D)
- IBS Mixed (IBS-M)
شیوع IBS و IBD
IBS بسیار رایج است. بنیاد بین المللی اختلالات دستگاه گوارش عملکردی تخمین می زند که بر ۲۵ و ۴۵ میلیون مردم در ایالات متحده تأثیر می گذارد.
مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) تخمین می زند که بین ۲.۴ تا ۳.۱ میلیون مردم در ایالات متحده تشخیص IBD دارند و این شیوع در حال افزایش است.
علائم IBS در مقابل IBD
بسیاری از علائم این شرایط با هم همپوشانی دارند که می تواند تشخیص را پیچیده کند.
علائم IBS شامل موارد زیر است:
- درد و گرفتگی شکم
- یبوست و نفخ
- اسهال
- حرکات فوری روده
- احساس تخلیه ناقص
IBD می تواند علائم مشابه IBS و همچنین:
- التهاب چشم
- خستگی شدید
- جای زخم روده
- درد مفاصل
- سوء تغذیه
- خونریزی
- کاهش وزن
اگر علائمی از IBS ، IBD یا هر دو دارید ، حتماً نگرانی های خود را با پزشک یا یک متخصص گوارش در مورد آن صحبت کنید.
درد در IBS و IBD در کجا قرار دارد؟
درد شکم یک علامت شایع IBS و IBD است. با IBD ، ممکن است در سایر قسمت های بدن نیز درد را تجربه کنید.
درد IBS
درد شکم شایعترین علامتی است که توسط افراد مبتلا به IBS گزارش شده است. تحقیقات نشان می دهد که ۳ از ۴ نفر با گزارش IBS یا درد مداوم یا مکرر شکم هستند.
نوع و شدت درد حتی در یک روز واحد می تواند متفاوت باشد و ممکن است احساس کند:
- گرفتگی
- سوزش
- دردناک
- لرز
این درد معمولاً در شکم تحتانی احساس می شود ، اگرچه ممکن است در هر نقطه از شکم رخ دهد. انواع و مکان های درد IBS ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- شکم فوقانی درد ممکن است بعد از خوردن غذا بدتر شود و اغلب با نفخ همراه است. با این حال ، این به طور معمول با سایر مشکلات GI ، مانند H. pylori یا مشکلات کیسه صفرا همراه است.
- شکم میانی مراکز درد در ناحیه شکم و اغلب به عنوان گرفتگی احساس می شود.
- شکم تحتانی درد معمولاً بعد از حرکت روده کاهش می یابد.
درد IBD
بنیاد کرون و کولیت تخمین می زند که ۵۰ ٪ تا ۷۰ ٪ از افرادی که مبتلا به IBD هستند ، درد شکم را گزارش می کنند.
درد ا بیشتر اوقات در شکم، پایین سمت راست احساس می شود ، هرچند که می تواند از آنجا دور شود زیرا این بیماری بر کل دستگاه گوارش تأثیر می گذارد. شما به احتمال زیاد احساس درد UC را در شکم سمت چپ پایین احساس می کنید.
مردم همچنین از درد مرتبط با IBD در سایر قسمت های بدن مانند:
- مفاصل دردناک
- حساسیت به پوست
- ناراحتی چشم
- زخمهای خوراکی
- درد در اطراف روده
IBS و IBD علل و عوامل خطر
دلایل دقیق IBS و IBD هنوز موضوع مطالعه بالینی است. دانشمندان فکر می کنند ژنتیک و تاریخچه خانواده در هر دو نقش دارند.
سندرم روده تحریکپذیر
علت IBS به طور خاص مشخص نیست ، اما محقق فکر کنید عوامل زیر خطر شما را افزایش می دهد:
- عفونت های باکتریایی در روده یا روده بزرگ
- عدم تحمل و حساسیت غذا
- اختلالات خلقی ، مانند افسردگی و اضطراب
- سابقه خانوادگی IBS
IBD
علت دقیق IBD ناشناخته است. ماشه اصلی احتمالاً یک سیستم ایمنی بدن است که همانطور که باید کار نمی کند. محققاق حال فکر کنند که IBD از طریق ترکیبی از:
- ژنتیک
- عوامل محیطی، مانند استرس ، سیگار کشیدن و داروهای خاص
- میکروبیوتای روده (میکروارگانیسم هایی که در روده شما زندگی می کنند)
به طور معمول ، سیستم ایمنی بدن اثرات باکتری های مضر ، ویروس ها و سموم محیطی را محدود می کند. در شخص مبتلا به IBD ، سیستم ایمنی بدن از بین می رود و التهاب در دستگاه گوارش ایجاد می شود.
محققان همچنین فکر می کنند ژنتیک در ایجاد IBD نقش دارد. افراد با سابقه خانوادگی UC یا CD در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری ها هستند.
نقش استرس در IBS و IBD
استرس می تواند باعث ایجاد اختلالات GI ، مانند IBS ، بدتر شود. در مورد IBD ، تحقیقات نشان می دهد استرس همچنین ممکن است بر شروع بیماری تأثیر بگذارد و به شعله ور شدن کمک کند.
تکنیک های کاهش استرس ممکن است به کاهش علائم IBS شما کمک کند. تلاش را در نظر بگیرید:
- مدیتیشن
- ورزش منظم
- سخن درمانی
- یوگا
تشخیص IBS و IBD
فرآیندهای تشخیصی برای IBS و IBD بسیار متفاوت است. تشخیص IBD نیاز به تست های متنوعی دارد ، در حالی که پزشکان IBD را تا حد زیادی با رد سایر بیماری ها و شرایط تشخیص می دهند.
سندرم روده تحریکپذیر
پزشکان برای تشخیص IBS آزمایش نمی کنند ، اگرچه ممکن است از نتایج آزمایش برای رد شرایط دیگر استفاده کنند. در عوض ، پزشکان بر اساس:
- تاریخ پزشکی
- سابقه خانوادگی
- معاینه فیزیکی
- گزارش علائم
- رد کردن شرایط دیگر
برای تشخیص IBS ، شما باید علائمی داشته باشید حداقل ۱ روز در هفته طی ۳ ماه گذشته ، با علائم حداقل ۶ ماه پیش شروع شده است.
پزشکان اغلب فقط پس از رد کردن شرایط دیگر ، تشخیص IBS را انجام می دهند ، بنابراین می تواند یک روند طولانی باشد. رسیدن به یک تشخیص IBS ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد.
IBD
تشخیص IBD نیاز به آزمایش پزشکی دارد. پزشکان ممکن است از هر یک از این آزمایشات برای کمک به تشخیص IBD و همچنین رد سایر شرایط پزشکی استفاده کنند:
- مطالعات مدفوع
- آزمایش خون
- اشعه ایکس
- اسکن امآرآی
- سی تی اسکن
- مطالعه کنتراست باریم
پزشک شما همچنین ممکن است شما را برای ارزیابی آندوسکوپی ، مانند مری یا کولونوسکوپی ، برای ارزیابی شدت و میزان التهاب ارجاع دهد. اینها شامل قرار دادن یک لوله کوچک با دوربین در مری یا روده بزرگ است.
در طی این معاینات ، پزشک شما احتمالاً بافت را به بیوپسی جمع می کند تا به تمایز بین انواع مختلف IBD کمک کند.
عوارض با IBD و IBS
IBS و IBD هم می توانند منجر به عوارض شوند ، به خصوص در صورت عدم درمان. این شرایط نه تنها سیستم گوارشی بلکه سلامت روانی شما را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.
عوارض IBS
در صورت عدم درمان ، IBS می تواند به کیفیت پایین زندگی منجر شود. ممکن است روزهای کار را از دست بدهید و از ترس اینکه درد یا عوارض شرم ممکن است در یک زمان ناخوشایند بوجود بیاید ، تمایلی به فعالیت داشته باشید.
IBS می تواند عوارض دیگری را شامل شود ، مانند:
- یبوست مزمن یا اسهال ، که می تواند منجر به بواسیر شود
- حرکات مکرر روده یا گرفتگی هایی که می توانند فعالیت های روزانه را مختل کنند
- اختلالات خلقی مانند افسردگی و اضطراب
عوارض IBD
علائم IBD ممکن است به شرایطی که نیاز به مراقبت پزشکی دارند افزایش یابد. این عوارض ممکن است به سرعت رخ دهد. اگر این کار را انجام دهند ، شما باید به دنبال کمک فوری پزشکی باشید.
عوارض UC ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- یک روده سوراخ دار
- Megacolon سمی (بزرگ شدن سریع روده بزرگ شما)
- خونریزی رکتوم و درد
عوارض CD می تواند شامل موارد زیر باشد:
- آبسه
- سخت گیری ها (انسداد روده)
- روده
- Fistulas (اتصالات غیر طبیعی بین بافت ها)
- سوء جذب غذا ، که منجر به سوء تغذیه می شود
عوارض IBD همچنین می تواند در خارج از دستگاه گوارش ایجاد شود. به عنوان مثال ، اختلالات ممکن است در سایر قسمت های بدن مانند پوست ، کلیه یا مفاصل ایجاد شود.
محافظت از سلامت روان خود با IBS یا IBD
اگر در خلق و خوی یا علائم افسردگی خود تغییراتی را تجربه کرده اید ، از پزشک یا متخصص بهداشت روان کمک بگیرید. درمانها برای کمک به شما در مدیریت سلامت روانی خود در کنار علائم GI در دسترس است.
گزینه های درمانی برای IBS و IBD
درمان برای IBS و IBD بر اساس شدت متفاوت است. در حالی که IBS اغلب به خوبی به تغییرات شیوه زندگی پاسخ می دهد و از محرک ها جلوگیری می کند ، درمان IBD به طور معمول پیچیده تر است.
سندرم روده تحریکپذیر
شما ممکن است IBS را با داروهایی مانند ضد اسپاسم روده ، مانند هیوسسی آمین (لوسین) یا دیسیکلومین (بنتیل) درمان کنید.
تغییرات رژیم غذایی و شیوه زندگی که به نظر می رسد بیشترین کمک را دارند شامل موارد زیر است:
- به دنبال رژیم غذایی کم FODMAP
- اجتناب از غذاهای سرخ شده و چرب و نوشیدنی های کافئین دار
- شیوه های آرامش ، مانند مراقبه و یوگا
- روان درمانی برای کمک به کاهش استرس کلی شما
- یک پد گرمایشی برای سهولت در گرفتگی و درد
- طب سوزنی
- داروهای گیاهی مانند چای بابونه
- مربوط به
IBD
درمان IBD به فرم تشخیص داده شده بستگی دارد. هدف اصلی درمان و جلوگیری از التهاب است که با گذشت زمان می تواند به روده ها آسیب برساند.گزینه های درمانی مشترک برای IBD می تواند شامل:
- کورتیکواستروئیدها
- داروهای 5-ASA (آمینو سالیسیلات ها)
- تعدیل کننده های ایمنی
- بیولوژیک
- مولکول های کوچک مانند مهارکننده های JAK و تعدیل کننده های گیرنده S1P را هدف قرار دهید
- عمل جراحی
- تغییرات رژیم غذایی که از غذاهای محرک اجتناب می کند
اولین خط درمانی برای IBD معمولاً دارو است. داروهای طبیعی فقط باید برنامه درمانی موجود شما را با اجازه و نظارت پزشک خود تکمیل کنند و ممکن است مؤثر نباشند.
خلاصه
IBD و IBS ممکن است علائم مشابهی را به اشتراک بگذارند ، اما آنها شرایط متفاوتی با نیازهای مختلف درمانی دارند.
با IBD ، هدف کاهش التهاب است که باعث ایجاد علائم می شود. از طرف دیگر ، IBS ممکن است با داروها قابل درمان نباشد زیرا هیچ علت بدنی قابل شناسایی وجود ندارد.
علائم برای هر دو شرایط با درمان قابل کنترل است ، بنابراین می توانید با IBS یا IBD زندگی با کیفیت خوبی داشته باشید.
یک متخصص گوارش می تواند به تعیین وضعیت خاص شما کمک کند و بهترین برنامه و منابع درمانی را برای کمک به شما در مدیریت علائم خود ارائه دهد.
