صفحات رشد مناطق غضروفی هستند که در انتهای استخوان‌های بلند یافت می‌شوند. این صفحات در رشد استخوان کودکان و نوجوانان نقش دارند. آسیب به یک صفحه رشد می‌تواند بر توسعه یک استخوان تأثیر بگذارد.
اگرچه ممکن است فکر نکنید، استخوان در واقع بافت زنده و فعالی است که در طول زندگی شما دائماً در حال تغییر است. حتی همین حالا که این مطلب را می‌خوانید، بدن شما بافت استخوانی قدیمی یا آسیب‌دیده را جایگزین می‌کند تا قدرت و یکپارچگی استخوان حفظ شود.
رشد استخوان به ویژه در دوران کودکی و نوجوانی برجسته است، زمانی که بدن شما هنوز در حال رشد است. صفحات رشد در این دوره برای رشد استخوان اهمیت دارند.
این مقاله همه چیزهایی که باید درباره صفحات رشد بدانید و نقش آنها در رشد استخوان دارند را پوشش می‌دهد. همچنین فراوانی و تأثیر آسیب‌های صفحات رشد و روش‌های پیشگیری از آنها را بررسی می‌کند.
صفحات رشد چیست؟
صفحات رشد مناطق غضروفی هستند که در هر انتهای یک استخوان بلند قرار دارند. به طور خاص، آنها بین انتهای استخوان بلند (اپی‌فیز) و بخش پهن شده ساق استخوان (متافیز) قرار دارند.
استخوان‌های بلند، استخوان‌هایی هستند که طول آنها از عرض آنها بیشتر است. این نوع استخوان‌ها در:
- بازوها و ساعد
- پاها
- انگشتان دست
- انگشتان پا
فعالیت صفحات رشد نزدیک پایان بلوغ کند می‌شود. هنگامی که به‌طور کامل متوقف شود، معمولاً در اوایل دهه بیست زندگی، صفحات رشد جای خود را به استخوان جامد می‌دهند.
healthline
چه عواملی بر سن بسته شدن صفحات رشد تأثیر می‌گذارند؟
یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ نشان داد که بسته شدن صفحات رشد در نوجوانان و جوانان تحت تأثیر موارد زیر است:
- هورمون‌های جنسی (استرادیول): بسته شدن کامل تقریباً ۲ سال زودتر در دختران نسبت به پسران اتفاق می‌افتد.
- پیشرفت بلوغ: بسته شدن صفحات رشد با بلوغ فیزیکی مرتبط است.
- شاخص توده بدنی (BMI): صفحات رشد در افراد چاق یا دارای اضافه وزن زودتر بسته می‌شوند، احتمالاً به دلیل افزایش بافت چربی و هورمون‌های مرتبط با آن.
- تغذیه: مصرف کافی پروتئین و مواد معدنی برای توسعه استخوان‌ها و بسته شدن صفحات رشد ضروری است.
مطالعه همچنین نشان داد که فعالیت بدنی بر بسته شدن صفحات رشد تأثیر ندارد.
صفحات رشد چه نقشی در رشد استخوان دارند؟
فعالیت صفحات رشد در دوران کودکی و نوجوانی باعث طولانی شدن استخوان‌های بلند در هر انتها می‌شود.
سلول‌های غضروفی در صفحات رشد به سه ناحیه خاص تقسیم شده‌اند که هر ناحیه نقش متفاوتی در رشد استخوان دارد:
ناحیه استراحت
این ناحیه نزدیک‌ترین بخش به اپی‌فیز (انتهای استخوان بلند) است و جایی است که سلول‌های پیش‌ساز به سلول‌های غضروفی تبدیل می‌شوند تا وارد نواحی بعدی صفحه رشد شوند و به رشد استخوان کمک کنند. با نزدیک شدن به بسته شدن صفحه رشد، سلول‌های پیش‌ساز توانایی تبدیل شدن به سلول‌های غضروفی را از دست می‌دهند.
ناحیه تکثیری
ناحیه تکثیری، ناحیه میانی سلول‌های غضروفی است که در آن سلول‌های غضروفی به سرعت رشد و تقسیم می‌شوند.
ناحیه هیپرتروفیک
این ناحیه نزدیک‌ترین بخش به ساق استخوان است و سلول‌های غضروفی در آن تا ۲۰ برابر اندازه اولیه خود بزرگ می‌شوند. سلول‌های غضروفی در این ناحیه به تدریج پیر شده و می‌میرند و جای خود را به بافت استخوانی می‌دهند، که باعث افزایش طول استخوان می‌شود. همچنین رگ‌های خونی اطراف بافت جدید استخوان تشکیل می‌شوند.
صفحات رشد چگونه بر قد تأثیر می‌گذارند؟
به سادگی، صفحات رشد با بلندتر کردن استخوان‌ها بر قد تأثیر می‌گذارند. هرچه استخوان‌ها بلندتر شوند، قد فرد افزایش می‌یابد.
عوامل مختلفی از جمله هورمون‌ها، تغذیه و التهاب می‌توانند فعالیت صفحات رشد را تحت تأثیر قرار دهند و به تبع آن، قد فرد را تغییر دهند. به عنوان مثال، کمبودهای تغذیه‌ای ممکن است فعالیت صفحات رشد را کاهش داده و منجر به قد کوتاه‌تر شود. همچنین، افزایش بیش از حد هورمون رشد می‌تواند رشد بیشتری ایجاد کرده و قد فرد را بلندتر کند.
چه اتفاقی می‌افتد وقتی صفحه رشد دچار شکستگی شود؟
چون صفحات رشد از غضروف تشکیل شده‌اند و در انتهای استخوان‌ها قرار دارند، بیشتر در معرض شکستگی هستند. تحقیقات نشان می‌دهند که صفحات رشد پنج برابر ضعیف‌تر از رباط‌های مجاور خود هستند.
این بدان معناست که اگر ضربه‌ای به اطراف مفصل وارد شود، احتمالاً آسیب در ضعیف‌ترین بخش یعنی صفحه رشد رخ می‌دهد.
شکستگی صفحات رشد می‌تواند به دلیل تصادفات، سقوط و آسیب‌های ورزشی یا فعالیت‌هایی مانند دوچرخه‌سواری یا اسکیت بورد رخ دهد. همچنین ممکن است ناشی از استفاده بیش از حد باشد، مانند کودکان کوچک‌تر که در ورزش‌هایی مثل پرتاب توپ، دویدن طولانی و ژیمناستیک فعالیت می‌کنند.
علائم بالقوه شکستگی صفحه رشد عبارتند از:
- درد مداوم نزدیک انتهای استخوان
- مشکل در وارد کردن فشار روی ناحیه آسیب‌دیده، مانند لنگیدن
- تغییر شکل یا انحراف قابل مشاهده نزدیک انتهای استخوان
- تورم، حساسیت و گرما در ناحیه آسیب‌دیده
با توجه به نقش صفحات رشد در رشد و توسعه استخوان، این شکستگی‌ها نیاز به درمان فوری دارند، زیرا تأخیر در درمان می‌تواند منجر به بدشکلی یا طول متفاوت اندام‌ها شود.
نوع درمان به عواملی مانند:
- کدام استخوان آسیب دیده است
- نوع شکستگی
- سن
- وضعیت کلی سلامتی
بسیاری از شکستگی‌های صفحات رشد با استفاده از گچ درمان می‌شوند، اما شکستگی‌های شدیدتر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
چه آسیب‌ها و شرایط دیگری می‌تواند با صفحات رشد رخ دهد؟
علاوه بر شکستگی، آسیب‌ها و شرایط دیگری نیز می‌توانند صفحات رشد را تحت تأثیر قرار دهند.
آسیب‌های Little League در آرنج و شانه
این آسیب‌ها نوعی آسیب ناشی از استفاده بیش از حد هستند که می‌توانند صفحات رشد در آرنج یا شانه را تحت تأثیر قرار دهند و باعث درد مداوم در ناحیه آسیب‌دیده شوند که با حرکات خاص، مانند پرتاب، تشدید می‌شود.
آسیب Little League در آرنج معمولاً به دلیل حرکات مکرر بالای سر ایجاد می‌شود و در ورزش‌هایی مانند بیسبال، تنیس و والیبال رایج است.
آسیب Little League در شانه معمولاً ناشی از حرکات مکرر پرتاب است، مانند پرتاب توپ بیسبال.
بیماری اوسگود-اشلاتر
این بیماری زمانی رخ می‌دهد که صفحه رشد در بالای استخوان ساق تحریک شود و باعث درد زانو و گاهی برجستگی استخوانی زیر کاسه زانو می‌شود. این بیماری معمولاً نوجوانانی را که در ورزش‌های دارای دویدن و پریدن زیاد مانند فوتبال، تنیس و بسکتبال شرکت می‌کنند، تحت تأثیر قرار می‌دهد و می‌تواند یک یا هر دو پا را درگیر کند.
بیماری سِوِر
این بیماری زمانی رخ می‌دهد که صفحه رشد پاشنه تحریک و ملتهب شود و باعث درد پاشنه می‌شود که با فعالیت شدیدتر می‌شود. با ورزش‌هایی مرتبط است که شامل دویدن یا پریدن زیاد هستند، مانند فوتبال، بسکتبال و دو و میدانی.
برخی عوامل افزایش‌دهنده ریسک بیماری سِوِر در کودکان و نوجوانان شامل فعالیت بدنی بیش از حد، دویدن روی سطوح سخت و استفاده از کفش‌های کهنه یا بدون حمایت کافی است.
لغزش اپی‌فیز سر ران (SCFE)
این حالت زمانی رخ می‌دهد که شکستگی یا آسیب در صفحه رشد سر استخوان ران ایجاد شود و سر استخوان از گردن آن در صفحه رشد لغزیده شود. سر استخوان ران قسمت بالایی و گرد استخوان ران است که در حفره لگن قرار می‌گیرد و مفصل ران را تشکیل می‌دهد.
SCFE معمولاً در دوره رشد سریع نوجوانان، بین ۱۲ تا ۱۶ سال در پسران و ۱۰ تا ۱۴ سال در دختران ایجاد می‌شود. همچنین ممکن است پس از سقوط جزئی یا ضربه به ناحیه رخ دهد.
SCFE یک آسیب جدی است که معمولاً نیاز به جراحی دارد و می‌تواند منجر به نکروز استخوانی مفصل ران شود.
چه اقداماتی برای پیشگیری از آسیب‌های صفحات رشد می‌توان انجام داد؟
چندین اقدام می‌تواند به پیشگیری از آسیب صفحات رشد در کودکان و نوجوانان کمک کند:
- گرم کردن و کشش قبل از فعالیت بدنی
- استراحت در صورت خستگی یا درد
- استفاده از تکنیک‌های تمرینی مناسب برای ورزشکاران جوان در حال رشد
- محافظت از ناحیه اطراف مفاصل با تجهیزات مانند محافظ آرنج در بیسبال، ساق‌بند در فوتبال و ضربه‌گیر در فوتبال آمریکایی
- تعویض کفش یا تجهیزات کهنه و فرسوده
- تأمین تغذیه مناسب برای تقویت سلامت استخوان
- اجتناب از ضربه‌های شدید، مانند پرش روی ترامپولین
اگر فکر می‌کنید کودک شما آسیب صفحه رشد داشته است، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. درمان به موقع می‌تواند از مشکلات آینده در رشد و توسعه استخوان جلوگیری کند.
نتیجه‌گیری
صفحات رشد مناطق غضروفی در انتهای استخوان‌های بلند هستند که در رشد استخوان نقش دارند. صفحات رشد در دوران کودکی و نوجوانی فعال هستند و پس از اتمام رشد، جای خود را به استخوان جامد می‌دهند.
به دلیل شکننده‌تر بودن نسبت به استخوان و بافت همبند اطراف، صفحات رشد بیشتر در معرض آسیب قرار دارند. آسیب‌های صفحات رشد نیاز به درمان فوری دارند تا مشکلات رشد استخوان در کودکان و نوجوانان پیشگیری شود.
برای پیشگیری از آسیب‌های صفحات رشد می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید: گرم کردن و کشش صحیح، استراحت در صورت خستگی یا درد، و استفاده از تکنیک‌ها و تجهیزات تمرینی مناسب.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Agirdil Y. (2020). The growth plate: A physiological overview.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7484711/ - American Academy of Orthopedic Surgeons. (2022). A guide to safety for young athletes.
https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/a-guide-to-safety-for-young-athletes/ - American Academy of Orthopedic Surgeons. (2025). Growth plate fractures.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/growth-plate-fractures/ - Bednar ED, et al. (2021). Diagnosis and management of little league shoulder: A systematic review.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8330489/ - Breehl L, et al. (2023). Physiology, puberty.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534827/ - Cho JH, et al. (2024). Growth plate closure and therapeutic interventions.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11551597/ - Corbi F, et al. (2022). Osgood-Schlatter disease: Appearance, diagnosis and treatment: A narrative review.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9222654/ - Hallett SA, et al. (2021). The hypertrophic chondrocyte: To be or not to be.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8678381/ - Hodge C, et al. (2023). Medial epicondyle apophysitis (little league elbow).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570592/ - Jee YH, et al. (2016). The biology of stature.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4884478/ - Kviust O, et al. (2020). A cross‐sectional magnetic resonance imaging study of factors influencing growth plate closure in adolescents and young adults.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7983983/ - Meyers AL, et al. (2024). Pediatric physeal injuries overview.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560546/ - National Cancer Institute. (n.d.). Bone development and growth.
https://training.seer.cancer.gov/anatomy/skeletal/growth.html - National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. (2023). Growth plate injuries.
https://www.niams.nih.gov/health-topics/growth-plate-injuries - Osteonecrosis of the Hip. (n.d.).
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/osteonecrosis-of-the-hip/ - Slipped capital femoral epiphysis. (2025).
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/slipped-capital-femoral-epiphysis-scfe - Smith JM, et al. (2024). Sever disease (calcaneal apophysitis).
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441928/ - Tiffany AS, et al. (2022). Growing pains: The need for engineered platforms to study growth plate biology.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9547842/ - https://www.healthline.com/health/growth-plates
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
