بسیاری از بیماری ها می توانند باعث درد در جناغ جناغ شوند، از جمله جراحات، پنومونی، برونشیت، و کوتوکندریت. مشکلات گوارشی مانند ریفلاکس اسید می تواند باعث درد پشت جناغ شود.
افراد ممکن است بر این باور باشند که درد جناغ آنها از علائم حمله قلبی است. با این حال، می توان این دو را از هم متمایز کرد.
در این مقاله با علل درد جناغ سینه و تفاوت درد جناغ با مشکلات قلبی آشنا شوید.
جناغ سینه چیست؟
جناغ جناغی یک استخوان T شکل صاف است که در جلوی قفسه سینه قرار دارد و با غضروف به دنده ها متصل می شود. بخشی از قفسه سینه را تشکیل می دهد، مجموعه ای از استخوان ها که از قلب و ریه محافظت می کند.
مردم اغلب از جناغ سینه به عنوان استخوان سینه یاد می کنند.
درد جناغ و زیر سینه
درد استرنوم می تواند ناشی از مشکلات عضلات و استخوان های نزدیک جناغ و همچنین خود جناغ باشد.
درد زیر جناغی ناراحتی است که در پشت یا زیر جناغ ایجاد می شود. اغلب ناشی از بیماری های دستگاه گوارش است.
برخی از شایع‌ترین علل درد جناغ و زیر سینه عبارتند از:
- کوتوکندریت
- شکستگی جناغ سینه
- آسیب مفصل استرنوکلاویکولار
- آسیب های استخوان ترقوه
- کشیدگی یا کبودی عضلانی
- فتق
- رفلکس اسید
- پلوریت
- برونشیت
- ذات الریه
کوستوکندریت
کوستوکندریت التهاب غضروف بین جناغ و دنده ها است. اصطلاح پزشکی این ناحیه مفصل کوتوکندرال است.
علائم کوتوکندریت عبارتند از:
- درد شدید در کنار ناحیه جناغ سینه
- دردی که با نفس عمیق یا سرفه بدتر می شود
- ناراحتی در دنده ها
التهاب در مفصل کوتوکندرال ممکن است به دلیل آسیب، عفونت یا تحریک رخ دهد و فرد ممکن است کوتوکندریت را به دلایل زیر تجربه کند:
- ضربه ضربه
- عفونت های دستگاه تنفسی
- سرفه های شدید
- فشارهای فیزیکی
شکستگی جناغ سینه
مانند شکستگی در سایر قسمت های بدن، شکستگی جناغ سینه نیز می تواند درد زیادی ایجاد کند. شکستگی جناغ سینه معمولا رخ می دهد در نتیجه مستقیم تروما، مانند تصادف رانندگی یا آسیب ورزشی.
افرادی که معتقدند ممکن است شکستگی جناغ جناغی داشته باشند، در صورت آسیب بیشتر به قلب و ریه، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.
علائم شکستگی جناغ سینه عبارتند از:
- درد هنگام استنشاق یا سرفه
- تورم روی جناغ
- مشکل در تنفس
آسیب مفصل استرنوکلاویکولار
مفصل استرنوکلاویکولار قسمت بالایی جناغ را به استخوان ترقوه متصل می کند. صدمات وارده به این مفصل به طور کلی باعث درد و ناراحتی در بالای جناغ در ناحیه بالای قفسه سینه می شود.
افرادی که به دلیل آسیب مفصل استرنوکلاویکولار درد جناغ سینه را تجربه می کنند، این کار را انجام خواهند داد اغلب تجربه می کنند به شرح زیر:
- درد خفیف یا تورم در ناحیه بالای قفسه سینه
- مشکل یا درد هنگام حرکت دادن شانه
- بیرون زدن یا کلیک کردن در اطراف مفصل
آسیب های استخوان ترقوه
استخوان ترقوه توسط غضروف به گوشه های بالایی جناغ متصل می شود. به دلیل ارتباط مستقیم بین این دو ساختار، آسیب به استخوان ترقوه ممکن است باعث ایجاد درد در ناحیه جناغ شود.
ترومای استخوان ترقوه
ضربه و ضربه استرس می تواند آسیب برساند، یا حتی شکستگی، استخوان ترقوه شخص. ترومای ترقوه ممکن است بر اتصال آن به جناغ و عضلات اطراف آن تأثیر بگذارد. این ممکن است به این معنی باشد که فرد در ناحیه جناغ یا اطراف جناغ خود احساس درد می کند.
بسته به محل ترومای ترقوه، سایر علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید هنگام بالا بردن بازو
- کبودی یا تورم در ناحیه بالای قفسه سینه
- موقعیت غیر طبیعی یا افتادگی شانه
- کلیک کردن و ساییدن در مفصل شانه
کشیدگی یا کبودی عضلانی
تعداد زیادی ماهیچه به سینه و دنده ها متصل می شوند. صدمات یا ضربه می تواند منجر به کبودی این عضلات شود که ممکن است باعث درد آنها شود. حرکات شدید یا تکراری نیز می تواند باعث کشیدگی در این عضلات شود.
فتق
بیشتر فتق ها در شکم اتفاق می افتد. با این حال، فتق هیاتال می تواند ناحیه قفسه سینه و علت درد زیر سینه
فتق هیاتال زمانی اتفاق می‌افتد که معده از دیافراگم عبور کرده و وارد قفسه سینه شود. علائم فتق هیاتال عبارتند از:
- آروغ زدن مکرر
- سوزش سردل
- استفراغ خون
- احساس پری
- مشکل در بلع
افراد مبتلا به درد زیر سینه و علائم فتق هیاتال باید برای درمان سریع به پزشک مراجعه کنند.
رفلاکس اسید یا GERD
رفلاکس اسید زمانی اتفاق می افتد که اسید معده پوشش مجرای نای (مری) را از بین می برد. این در درجه اول در افراد مبتلا به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) اتفاق می افتد.
رفلکس اسید ممکن است باعث شود درد زیر سینه و ناراحتی در قفسه سینه.
درد در این ناحیه نیز می تواند ناشی از التهاب یا اسپاسم نای باشد. افراد مبتلا به GERD باید با پزشک خود در مورد جلوگیری از آسیب بیشتر به این ناحیه صحبت کنند.
پلوریت
پلور ورقه های بافتی بین ریه ها و قفسه سینه هستند. التهاب این بافت ها پلوریت است.
پلوریت می تواند باعث ایجاد درد تیز و خنجر کننده در محل تحریک شود ممکن است بدتر شود اگر فردی نفس عمیق می کشد، سرفه می کند یا خس خس می کند.
اگر التهاب در قسمت میانی بالای قفسه سینه رخ دهد، پلوریت ممکن است باعث درد زیر سینه شود.
برونشیت
برونشیت التهاب راه های هوایی اولیه ریه ها است. شرایط می تواند باعث:
- درد قفسه سینه
- سرفه های شدید
- تنگی نفس
- خس خس سینه
التهاب راه های هوایی اولیه ممکن است باعث درد زیر سینه شود.
ذات الریه
پنومونی یکعفونت شایع ریه است که باعث می شود کیسه های هوایی در ریه ها ملتهب و پر از مایع شوند. اصطلاح پزشکی این کیسه های هوایی آلوئول است.
ذات الریه می تواند باعث درد شدید قفسه سینه شود که ممکن است فرد در پشت جناغ خود احساس کند.
سایر علائم پنومونی عبارتند از.
- سرفه های شدید
- تنگی نفس
- تب
- تعریق
- تهوع و استفراغ
- از دست دادن اشتها
- گیجی
باکتری های عفونی، ویروس ها و قارچ ها می توانند باعث ذات الریه شوند.
علائم درد جناغ سینه
علائم درد جناغ سینه بسته به علت آن متفاوت است. شایع ترین علامت ناراحتی و درد در مرکز قفسه سینه است که محل استرنوم است.
سایر علائم مرتبط ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد یا ناراحتی در دنده ها
- دردی که در طی تنفس عمیق یا سرفه بدتر می شود
- درد خفیف و دردناک در قسمت بالای قفسه سینه
- تورم در قسمت بالایی قفسه سینه
- سفتی در مفاصل شانه
- درد شدید هنگام بالا بردن بازوها
- علائم ترومای استخوان ترقوه، مانند کبودی یا تورم
- مشکل در تنفس
- احساس ساییدن یا ترکیدن در مفاصل نزدیک جناغ
- آروغ زدن مکرر
- سوزش سردل
- احساس سیری بیش از حد
- ریختن خون
درد جناغ در مقابل حمله قلبی
افرادی که درد قفسه سینه را تجربه می کنند ممکن است نگران حمله قلبی باشند. با این حال، درد جناغ سینه با درد حمله قلبی متفاوت است.
افرادی که دچار حمله قلبی می شوند علائم خاصی را قبل از خود حمله قلبی تجربه می کنند، در حالی که بیشتر دردهای جناغی به طور ناگهانی شروع می شود.
حمله قلبی اغلب با این اتفاق می افتد علائم زیر:
- فشار، فشردن یا پری در مرکز قفسه سینه
- تعریق
- حالت تهوع
- تنگی نفس
- سبکی سر
با این حال، هر کسی که فکر می‌کند دچار حمله قلبی شده است باید فوراً به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در حالی که درد جناغ جناغی معمولا جدی نیست، دلایلی برای درد جناغ سینه وجود دارد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
در صورت بروز درد، فرد باید به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشد:
- در نتیجه ضربه مستقیم شروع شد
- با علائم حمله قلبی همراه است
- پایدار است و با گذشت زمان بهبود نمی یابد
- با استفراغ شدید یا استفراغ خون همراه است
همچنین اگر درد در جناغ جناغ او بدتر شد یا به مرور زمان بهبود نیافت، باید با پزشک صحبت کند.