برای زنان، عدد فشار خون بالاتر از ۱۸۰ روی ۱۲۰ میلیمتر جیوه بسیار خطرناک تلقی میشود و میتواند منجر به حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی کلیوی شود.¹ زمانی که فشار خون به سطح بسیار بالایی میرسد، معمولاً نیاز به مراقبت فوری پزشکی وجود دارد.²
در این مقاله، بحران فشار خون بالا، علائم هشداردهنده، اقداماتی که باید بلافاصله انجام داد، و طبقهبندیهای مختلف فشار خون بررسی میشود، بهویژه در مورد زنانی که بیشتر در معرض این وضعیت قرار دارند.
بحران فشار خون بالا چه معنایی دارد؟
فشار خون بالا (هیپرتانسیون) زمانی رخ میدهد که فشار وارده توسط خون به دیوارههای شریانها بسیار زیاد باشد. بحران فشار خون زمانی مطرح است که فشار خون به عدد ۱۸۰ روی ۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بیشتر برسد.³
دو نوع بحران فشار خون وجود دارد:⁴
- اورژانس فشار خون: فشار خون بسیار بالا است، اما علائم خاصی از آسیب به اعضای حیاتی وجود ندارد. این وضعیت جدی است، اما الزاماً نیاز به مراقبت اورژانسی ندارد.
- فشار خون بحرانی: فشار خون به شکل خطرناکی بالا است و آسیب به اعضای حیاتی ممکن است در حال وقوع باشد. این وضعیت تهدیدکننده زندگی است و نیاز به درمان فوری دارد.
هر دو نوع بحران فشار خون نیازمند کنترل سریع فشار هستند. فشار خون بسیار بالا میتواند احتمال عوارض کشنده مانند سکته یا نارسایی اعضا را بهشدت افزایش دهد.⁵

svetikd / Getty Images
زنان بیشتر در معرض بحران فشار خون بالا هستند
مطالعهای در سال ۲۰۲۴ نشان داد که ۷۳٪ از افرادی که در بخش اورژانس با بحران فشار خون تشخیص داده شدند، زن بودند؛ آماری که بهطور قابل توجهی بیشتر از مردان است.⁶
این آمار میتواند ناشی از تفاوتهای هورمونی، تغییرات ناشی از یائسگی، یا سبک زندگی خاص زنان باشد. بنابراین، اهمیت دارد که زنان فشار خون خود را بهطور منظم بررسی کرده و در صورت نیاز، درمان مناسب دریافت کنند.
علائمی که باید مراقب آنها باشید
فشار خون بالا معمولاً در مراحل اولیه بدون علامت است و به همین دلیل «قاتل خاموش» نامیده میشود.⁷⁸ اما در مواقع بحرانی، علائم هشداردهندهای میتوانند بهطور ناگهانی ظاهر شوند.⁹
علائمی که در هنگام بحران فشار خون ممکن است بروز کنند، عبارتاند از:¹⁰
- درد یا فشار قفسه سینه
- تنگی نفس
- تاری یا دو بینی
- سردرد شدید
- مشکل در تکلم
- تهوع یا استفراغ
- سرگیجه
- تشنج
- ضعف یا بیحسی ناگهانی در یک سمت بدن (همیپارزی)
زنان ممکن است علائمی متفاوت از مردان تجربه کنند. علائم غیرمعمول فشار خون بالا در زنان شامل موارد زیر است:¹¹
- خستگی شدید
- درد در فک یا گردن
- قرمزی صورت یا برافروختگی پوست
در صورت مشاهده علائم، چه باید کرد؟
اگر در خانه فشار خون خود را اندازه گرفتید و عدد آن ۱۸۰/۱۲۰ میلیمتر جیوه یا بیشتر بود، حدود ۵ دقیقه صبر کنید و مجدداً اندازهگیری کنید.¹² اگر همچنان بالا بود و هیچ علامتی نداشتید، با پزشک تماس بگیرید. ممکن است دچار بحران بیعلامت شده باشید.¹³
اما اگر علائمی مانند درد قفسه سینه یا تاری دید دارید، این وضعیت «صبر کن و ببین» نیست. فوراً با اورژانس تماس بگیرید یا فردی شما را به بیمارستان برساند. هرگز خودتان رانندگی نکنید.¹⁴
سریعترین راه کاهش فشار خون چیست؟
اگر فشار خون شما بسیار بالا (۱۸۰/۱۲۰ یا بیشتر) باشد، سریعترین و ایمنترین راه برای کاهش آن، تماس با اورژانس یا انتقال فوری به بیمارستان است. درمانهای خانگی برای بحران فشار خون مؤثر نیستند.¹⁵
در موارد غیر اضطراری، میتوانید از راههای زیر برای کاهش فشار خون استفاده کنید:¹⁶
- نشستن در حالت آرام و نفس عمیق (تنفس دیافراگمی)
- کاهش استرس
- کاهش مصرف نمک
- رژیم غذایی مناسب قلب
- اجتناب از کافئین، الکل و نیکوتین
- افزایش فعالیت بدنی
- مصرف داروهای تجویزی توسط پزشک
اگرچه این روشها میتوانند به کنترل فشار خون کمک کنند، اما مهم است که با پزشک برای داشتن برنامهای شخصیسازیشده جهت حفظ فشار مناسب در طول زندگی همکاری کنید.
طبقهبندیهای فشار خون
فشار خون بر حسب میلیمتر جیوه (mm Hg) اندازهگیری میشود و دو عدد دارد:¹⁷
- سیستولیک (عدد بالا): فشاری که هنگام انقباض قلب ایجاد میشود
- دیاستولیک (عدد پایین): فشاری که هنگام استراحت قلب بین ضربانها وجود دارد
طبقهبندی فشار خون به شرح زیر است:¹⁸
- نرمال: کمتر از ۱۲۰/۸۰ mm Hg
- افزایشیافته: سیستولیک ۱۲۰ تا ۱۲۹ و دیاستولیک کمتر از ۸۰
- مرحله ۱ هیپرتانسیون: سیستولیک ۱۳۰–۱۳۹ یا دیاستولیک ۸۰–۸۹
- مرحله ۲ هیپرتانسیون: سیستولیک ۱۴۰ یا بیشتر یا دیاستولیک ۹۰ یا بیشتر
- بحران فشار خون: سیستولیک بالای ۱۸۰ یا دیاستولیک بالای ۱۲۰ mm Hg
آگاهی از محدوده نرمال فشار خون در سن و جنس خود میتواند به شما کمک کند تا از رسیدن به سطح خطرناک پیشگیری کنید.¹⁹
خطرات بلندمدت فشار خون بالا
در صورت عدم درمان، فشار خون بالا بهتدریج باعث آسیب به دیواره رگها و شریانها میشود. خطرات بلندمدت این وضعیت شامل موارد زیر است:²⁰
- سکته مغزی
- حمله قلبی
- نارسایی قلبی
- بیماری کلیوی
- نارسایی کلیه
- از دست دادن بینایی (رتینوپاتی هیپرتانسیو)²¹
- اختلال عملکرد جنسی²²
هرچه فشار خون برای مدت طولانیتری بالا بماند، آسیب به عروق بدن و مغز بیشتر میشود.²³ به همین دلیل، فشار خون کنترلنشده یکی از علل اصلی سکته مغزی در زنان بهشمار میرود.²⁴
جمعبندی
فشار خون بالاتر از ۱۸۰ روی ۱۲۰ mm Hg بهشدت خطرناک است و نیاز به اقدامات فوری دارد. در صورت مشاهده علائمی مانند درد قفسه سینه، مشکل در تنفس یا تغییرات بینایی، باید فوراً به اورژانس مراجعه شود.
فشار خون بسیار بالا خطر بروز سکته مغزی، بیماری قلبی و آسیب به کلیهها را افزایش میدهد. بنابراین، حفظ فشار خون در محدوده سالم از طریق نظارت مداوم، سبک زندگی سالم و مشورت با پزشک، اهمیت حیاتی دارد.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Chapman N, Ching SM, Konradi AO, et al. Arterial hypertension in women: state of the art and knowledge gaps. Hypertension. 2023;80(6):1140-1149. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.20448
- Ebinger JE, Liu Y, Driver M, et al. Sex‐specific temporal trends in hypertensive crisis hospitalizations in the United States. JAHA. 2022;11(4):e021244. doi:10.1161/JAHA.121.021244
- Khan NN, Zurayyir EJ, Alghamdi AM, et al. Management strategies for hypertensive crisis: a systematic review. Cureus. 2024;16(8):e66694. doi:10.7759/cureus.66694
- Jolly H, Freel EM, Isles C. Management of hypertensive emergencies and urgencies: narrative review. Postgraduate Medical Journal. 2023;99(1169):119-126. doi:10.1136/postgradmedj-2021-140899
- Martín-Fernández J, Alonso-Safont T, Polentinos-Castro E, et al. Impact of hypertension diagnosis on morbidity and mortality: a retrospective cohort study in primary care. BMC Prim Care. 2023;24(1):79. doi:10.1186/s12875-023-02036-2
- Strzelczyk E, Jilek C, Tiemann K, Lewalter T. More hypertensive crises in women than in men in a single emergency department. European Heart Journal. 2024;45(Supplement_1):ehae666.253 doi:10.1093/eurheartj/ehae666.2533
- Davis BR, Hennekens CH, Greenwald J, et al. New clinical challenges in hypertension management: the “old silent killer” is alive and well. The American Journal of Medicine. 2024;137(12):1154-1156. doi:10.1016/j.amjmed.2024.07.005
- Fatima S, Mahmood S. Combatting a silent killer – the importance of self-screening of blood pressure from an early age. EXCLI J. 2021;20:1326-1327. doi:10.17179/excli2021-4140
- Bress AP, Anderson TS, Flack JM, et al. The management of elevated blood pressure in the acute care setting: a scientific statement from the american heart association. Hypertension. 2024;81(8). doi:10.1161/HYP.0000000000000238
- Miller J, McNaughton C, Joyce K, Binz S, Levy P. Hypertension management in emergency departments. American Journal of Hypertension. 2020;33(10):927-934. doi:10.1093/ajh/hpaa068
- Connelly PJ, Currie G, Delles C. Sex differences in the prevalence, outcomes and management of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2022;24(6):185-192. doi:10.1007/s11906-022-01183-8
- American Heart Association. Home blood pressure monitoring.
- Patel KK, Young L, Howell EH, et al. Characteristics and outcomes of patients presenting with hypertensive urgency in the office setting. JAMA Intern Med. 2016;176(7):981. doi:10.1001/jamainternmed.2016.1509
- Mullins PM, Levy PD, Mazer-Amirshahi M, Pines JM. National trends in U.S. emergency department visits for chief complaint of hypertension (2006–15). The American Journal of Emergency Medicine. 2020;38(8):1652-1657. doi:10.1016/j.ajem.2019.10.004
- Balahura AM, Moroi Ștefan I, Scafa-Udrişte A, et al. The management of hypertensive emergencies—is there a “magical” prescription for all? JCM. 2022;11(11):3138. doi:10.3390/jcm11113138
- Fu J, Liu Y, Zhang L, et al. Nonpharmacologic interventions for reducing blood pressure in adults with prehypertension to established hypertension. JAHA. 2020;9(19):e016804. doi:10.1161/JAHA.120.016804
- American Heart Association. Understanding Blood Pressure Readings.
- Kaneko H, Yano Y, Itoh H, et al. Association of blood pressure classification using the 2017 american college of cardiology/american heart association blood pressure guideline with risk of heart failure and atrial fibrillation. Circulation. 2021;143(23):2244-2253. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052624
- Ghazi L, Bello NA. Hypertension in women across the lifespan. Curr Atheroscler Rep. 2021;23(8):43. doi:10.1007/s11883-021-00941-4
- American Heart Association. Health threats from high blood pressure.
- Liew G, Xie J, Nguyen H, et al. Hypertensive retinopathy and cardiovascular disease risk: 6 population-based cohorts meta-analysis. International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention. 2023;17:200180. doi:10.1016/j.ijcrp.2023.200180
- Zhong Q, Anderson Y. Management of hypertension with female sexual dysfunction. Medicina. 2022;58(5):637. doi:10.3390/medicina58050637
- Webb AJS, Werring DJ. New insights into cerebrovascular pathophysiology and hypertension. Stroke. 2022;53(4):1054-1064. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035850
- Centers for Disease Control and Prevention. About women and stroke.
- https://www.verywellhealth.com/what-is-a-dangerously-high-blood-pressure-for-women-11758177
Additional Reading
- Ahmad A, Oparil S. Hypertension in women: recent advances and lingering questions. Hypertension. 2017;70(1):19-26. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.08317
