پسوریازیس یک بیماری است که در آن سیستم ایمنی بدن، که معمولاً برای محافظت از بدن در برابر آسیب عمل می‌کند، به‌طور غیرطبیعی واکنش نشان داده و باعث می‌شود سلول‌های پوستی سریع‌تر از حد معمول تقسیم شوند. افرادی که با این بیماری زندگی می‌کنند، معمولاً دچار عودهای پوستی در بخش‌های مختلف بدن می‌شوند؛ زانوها و آرنج‌ها از شایع‌ترین نقاطی هستند که پسوریازیس در آن‌ها ظاهر می‌شود.1,2
در ادامه توضیح داده می‌شود که چرا پسوریازیس اغلب زانوها و آرنج‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، این بیماری چه ظاهری دارد و چگونه می‌توانید آن را درمان کنید.
علائم پسوریازیس روی زانو و آرنج
به گفته دکتر جفری کوهن، متخصص پوست دارای برد تخصصی و مدیر برنامه درمان پسوریازیس در Yale Medicine، پسوریازیس اغلب بر روی سطوح اکستنسور (بخش جلویی) زانوها و آرنج‌ها ظاهر می‌شود.3
ظاهر پسوریازیس روی زانو و آرنج
پسوریازیس پلاکی شایع‌ترین نوع پسوریازیس است و حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد از افرادی که به پسوریازیس مبتلا هستند را تحت تأثیر قرار می‌دهد.4
پسوریازیس پلاکی همچنین شایع‌ترین نوع پسوریازیس است که بر زانوها و آرنج‌ها ظاهر می‌شود. دکتر الیزابت ریچارد، استادیار پوست در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز در بالتیمور، توضیح می‌دهد: «معمولاً پلاک‌های واضحی مشاهده می‌کنید که بزرگ‌تر از یک سانتی‌متر هستند و با پوستی ضخیم و پوسته‌های سفید روی آن همراه‌اند.» این پلاک‌ها روی پوست سفید معمولاً قرمز یا صورتی سالمون هستند، در حالی که روی پوست‌های تیره‌تر به رنگ بنفش یا قهوه‌ای دیده می‌شوند.5
شیوع پسوریازیس در این نواحی تصادفی نیست. دکتر کوهن می‌گوید: «ما معمولاً بر روی زانوها و آرنج‌ها تکیه می‌کنیم یا این قسمت‌ها با لباس‌ها اصطکاک پیدا می‌کنند. این امر می‌تواند منجر به فرآیندی به نام “کوبنریزه شدن” (Koebnerization) شود که در آن میکروتروماها مانند اصطکاک یا ضربه به پوست می‌توانند باعث تحریک و بروز علائم شوند.»6
معمولاً پسوریازیس روی زانوها و آرنج‌ها خارش‌دار یا دردناک نیست، مگر اینکه پوست بسیار ضخیم شود. دکتر ریچارد توضیح می‌دهد: «در این حالت ممکن است ترک‌های کوچکی به نام “فیشِر” (fissure) ایجاد شوند.»
به ندرت، انواع دیگری از پسوریازیس مانند پسوریازیس قطره‌ای (guttate psoriasis) و پسوریازیس چرکی (pustular psoriasis) ممکن است روی زانوها و آرنج‌ها ظاهر شوند.
علائم پسوریازیس قطره‌ای شامل لکه‌های کوچک، گرد، قرمز یا تغییر رنگ یافته است.
علائم پسوریازیس چرکی شامل چرک‌دانه‌ها یا برجستگی‌های سفید، دردناک و پر از چرک هستند که ممکن است با پوست قرمز یا تغییر رنگ یافته در اطرافشان همراه باشند.7
مشکلات مفصلی ناشی از پسوریازیس در زانو و آرنج
تقریباً ۱ نفر از هر ۳ فرد مبتلا به پسوریازیس پلاکی، دچار آرتریت پسوریاتیک نیز می‌شوند. معمولاً ابتدا پسوریازیس بروز می‌کند و سپس آرتریت پسوریاتیک به‌وجود می‌آید که باعث تورم، درد و خشکی در مفاصل و نواحی اتصال تاندون‌ها و رباط‌ها به استخوان‌ها می‌شود. آرتریت پسوریاتیک می‌تواند در هر مرحله‌ای از شدت پسوریازیس (خفیف، متوسط یا شدید) رخ دهد.8
داشتن پسوریازیس روی زانو یا آرنج لزوماً به این معنا نیست که شما به آرتریت در این مفاصل مبتلا خواهید شد.9 با این حال، زانوها و آرنج‌ها معمولاً تحت تأثیر هر دو بیماری قرار می‌گیرند.10,11
یک مطالعه نشان داد که افراد مسن مبتلا به پسوریازیس بیشتر از افراد هم‌سن خود که پسوریازیس ندارند، به احتمال بالاتری نیاز به جراحی تعویض کامل مفصل زانو پیدا می‌کنند.12
تأثیرات روانی پسوریازیس روی زانو و آرنج
افرادی که با پسوریازیس زندگی می‌کنند، اغلب با افسردگی، اضطراب و احساس انگ اجتماعی دست‌وپنجه نرم می‌کنند. یک مطالعه نشان داد که در حالی که تا ۹۸ درصد بیماران مبتلا به پسوریازیس احساس می‌کردند که بیماری پوستی آن‌ها بر سلامت روانی و عاطفی‌شان تأثیر گذاشته است، تنها ۱۸ درصد به دنبال کمک رفته بودند.13
دکتر کوهن می‌گوید: «بسیاری از بیماران من حتی در تابستان احساس راحتی در پوشیدن شلوارک یا لباس‌های آستین کوتاه ندارند، زیرا خجالت می‌کشند.»
Natalia Serdyuk/iStock; Getty Images; Canva
درمان پسوریازیس زانو و آرنج
خوشبختانه، گزینه‌های درمانی متعددی برای پسوریازیس زانو و آرنج وجود دارد.
درمان‌های موضعی
- بیشتر متخصصان پوست معمولاً درمان را با تجویز استروئیدهای موضعی مانند هیدروکورتیزون و پردنیزون آغاز می‌کنند.14,15
- درمان‌های موضعی غیراستروئیدی نیز وجود دارند، از جمله کرم‌های تاپیناروف (Vtama) و روفلومیلاست (Zoryve).16
فوتوتراپی (نور درمانی)
نور درمانی زمانی که پسوریازیس به صورت موضعی است و در کل بدن پخش نشده، می‌تواند گزینه مناسبی باشد. در نور درمانی از اشعه فرابنفش نوع B (UVB) به جای نوع A (UVA) استفاده می‌شود تا خطر سرطان پوست به حداقل برسد.17
متخصصان پوست می‌توانند فوتوتراپی را از طریق دستگاه‌های کوچک، لامپ‌ها یا لیزر اکسیمر که درمان را به صورت متمرکز ارائه می‌دهد، انجام دهند. دستگاه‌های فوتوتراپی خانگی نیز در دسترس هستند.17
داروها
- درمان‌های دارویی برای افراد مبتلا به پسوریازیس متوسط تا شدید و آرتریت پسوریاتیک شامل متوترکسات (یک داروی شیمی‌درمانی) و دسته‌ای از داروها به نام «بیولوژیک» است که به صورت وریدی یا تزریقی مصرف می‌شوند.18
- این داروها التهاب زمینه‌ای را با سرکوب واکنش سیستم ایمنی هدف قرار می‌دهند.19
- یک داروی خوراکی به نام دوکراواسیتینیب (Sotyktu) نیز برای افراد مبتلا به پسوریازیس متوسط تا شدید وجود دارد.20
دکتر کوهن توضیح می‌دهد که این دارو به کاهش التهاب کمک می‌کند، زیرا مولکول‌های خاصی را که در ارسال سیگنال‌های سیستم ایمنی نقش دارند، مسدود می‌کند.
به گفته دکتر کوهن و دکتر ریچارد، پزشکان و بیماران معمولاً نیاز دارند چندین روش درمانی مختلف را امتحان کنند تا بهترین گزینه را در هر زمان پیدا کنند.
اقدامات سبک زندگی برای مدیریت پسوریازیس زانو و آرنج
علاوه بر پیروی از توصیه‌های کلی برای حفظ سلامتی، مانند ترک سیگار، تغذیه سالم و حفظ وزن مناسب، اقدامات زیر می‌تواند به بهبود پسوریازیس زانو و آرنج کمک کند:21
- زانوها و آرنج‌های خود را به خوبی مرطوب نگه دارید (برای انتخاب محصولات مناسب از پزشک خود مشورت بگیرید).22
- از مواد شوینده لباسشویی ملایم و بدون عطر استفاده کنید.
- لباس‌های نرم مانند پنبه و ریون را در تماس مستقیم با بدن خود بپوشید.
- از ضدآفتاب روی پوست خود استفاده کنید، اما نه بر روی نواحی ملتهب فعال، زیرا آفتاب‌سوختگی می‌تواند باعث بروز عود بیماری شود.23
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر به پسوریازیس زانو و آرنج مبتلا هستید، پیگیری علائم و عودهای بیماری اهمیت زیادی دارد.10
با متخصص پوست خود تماس بگیرید اگر:
- علائم پسوریازیس شما در حال بدتر شدن است. این شامل افزایش قرمزی، پوسته‌ریزی، خارش، درد یا گسترش پلاک‌ها به نواحی جدید بدن می‌شود.
- درمان فعلی شما مؤثر نیست. پزشک می‌تواند گزینه‌های درمانی متفاوت و امیدوارکننده‌تری پیشنهاد دهد.
- پسوریازیس تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما گذاشته است، مانند ناراحتی مداوم، درد، اختلال در خواب، افسردگی یا اضطراب.24,25
- دچار درد، خشکی یا تورم مفاصل شده‌اید، که می‌تواند نشانه‌ای از آرتریت پسوریاتیک باشد.26
به گفته دکتر کوهن، مهم‌ترین اقدام این است که همچنان با متخصص پوست خود در ارتباط باشید: «اصلی‌ترین چیزی که می‌خواهم به افرادی که ناامید شده‌اند بگویم این است که درمان‌های مؤثر زیادی در دسترس است و گزینه‌ها به طور مداوم در حال افزایش هستند.»
نتیجه‌گیری
- پسوریازیس پلاکی یک بیماری خودایمنی است که باعث ایجاد پلاک‌های ضخیم و نقره‌ای روی پوست می‌شود.
- شایع‌ترین محل‌های بروز این پلاک‌ها، آرنج‌ها و زانوها هستند.
- چندین روش درمانی برای پسوریازیس زانو و آرنج وجود دارد، از جمله کرم‌های موضعی، نور درمانی و داروهای خوراکی یا تزریقی.
- ممکن است شما و پزشکتان نیاز داشته باشید چندین روش درمانی را امتحان کنید تا بهترین درمان را برای شرایط خود پیدا کنید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعمل‌های سختگیرانه‌ای در زمینه منبع‌یابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسی‌شده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده می‌کنیم.
- Psoriasis. Cleveland Clinic. September 15, 2022.
- Yan B et al. Cutaneous and Systemic Psoriasis: Classifications and Classification for the Distinction. Frontiers in Medicine. October 12, 2021.
- Nair PA et al. Psoriasis. StatPearls. April 3, 2023.
- Psoriasis: Overview. American Academy of Dermatology.
- Skin Discoloration. Cleveland Clinic. June 17, 2024.
- Sanchez DP et al. Koebner Phenomenon. StatPearls. November 14, 2022.
- Types of Psoriasis. National Psoriasis Foundation. June 24, 2025.
- About Psoriatic Arthritis. National Psoriasis Foundation. August 7, 2025.
- Can You Have Psoriatic Arthritis Without Psoriasis? Cleveland Clinic. December 13, 2021.
- Psoriasis. Mayo Clinic. February 21, 2025.
- Rheumatoid Arthritis. Mayo Clinic. April 9, 2025.
- Lu M-C et al. Increased Incidence of Total Knee Replacement Surgery in Patients With Psoriasis: A Secondary Cohort Analysis of a Nationwide, Population-Based Health Claims Database. Frontiers in Medicine. May 10, 2021.
- Blackstone B et al. Assessing and Improving Psychological Well-Being in Psoriasis: Considerations for the Clinician. Psoriasis. March 25, 2022.
- Psoriasis: Learn More — Skin Care and Topical Treatments. InformedHealth.org. April 27, 2021.
- About Psoriasis. National Psoriasis Foundation. March 18, 2025.
- Non-Steroidal. National Psoriasis Foundation. June 12, 2025.
- Phototherapy for Psoriasis. National Psoriasis Foundation. January 23, 2025.
- Systemics. National Psoriasis Foundation.
- Biologics: The Solution for Psoriasis? Cleveland Clinic. June 12, 2024.
- Deucravacitinib (Oral Route). Mayo Clinic. February 1, 2025.
- Healthy Diet and Other Lifestyle Changes That Can Improve Psoriasis. American Academy of Dermatology.
- Jara S. Moisturizing Sensitive Skin. National Psoriasis Foundation. June 11, 2025.
- Paoli C. Do I Put Sunscreen on Plaques? National Psoriasis Foundation. June 7, 2021.
- Simmons K. Psoriatic Arthritis and Sleep. Arthritis Foundation. March 15, 2022.
- Jara S. Psoriatic Arthritis and Mental Health: The Link to Depression, Anxiety, Fatigue, and More. CreakyJoints. October 7, 2021.
- Psoriatic Arthritis. Cleveland Clinic. September 19, 2023.
- https://www.everydayhealth.com/psoriasis/psoriasis-on-the-knees-and-elbows-what-it-looks-like-how-to-treat-it/
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
