یک فرد ممکن است به دلایل مختلفی دچار تورم پا شود، از هوای گرم گرفته تا یک بیماری زمینه ای شدید، مانند لخته شدن خون.
در اینجا، نگاهی می اندازیم به برخی از دلایلی که باعث می شود پاهای افراد متورم به نظر برسند، چه زمانی باید با پزشک صحبت کنند و درمان ممکن است شامل چه مواردی باشد.
۱. ادم
ادم اصطلاح پزشکی برای تورم است که زمانی رخ می دهد که مایع در بافت های بدن به دام می افتد. معمولاً پاها و پاها را درگیر می کند اما می تواند در سایر قسمت های بدن مانند صورت یا شکم نیز رخ دهد.
سایر علائم ادم عبارتند از:
- پوست براق و کشیده روی ناحیه آسیب دیده
- پوستی که پس از فشار دادن آن فرورفته باقی می ماند
- ناراحتی و کاهش تحرک
- سرفه یا مشکل در تنفس، اگر روی ریه ها تأثیر بگذارد
درمان
ادم ممکن است خود به خود از بین برود، یا ممکن است یک علت زمینه ای وجود داشته باشد که نیاز به درمان پزشکی دارد.
درمان های خانگی شامل پوشیدن جوراب ساق بلند، کاهش مصرف نمک و دراز کشیدن در حالی که پاها را بالاتر از قفسه سینه قرار می دهد.
اگر تورم بهبود نیافت، فرد باید با پزشک خود صحبت کند تا علل زمینه‌ای را بررسی کند.
۲. آسیب پا یا مچ پا
ضربه به پا یا مچ پا می تواند باعث تورم در این ناحیه از بدن شود.
به عنوان مثال، رگ به رگ شدن مچ پا، که زمانی رخ می دهد که رباط ها بیش از حد کشیده می شوند، می تواند باعث تورم پا شود.
درمان
برای درمان آسیب پا یا مچ پا، فرد باید در صورت امکان پا را بالا بیاورد و سعی کند وزن را روی پای آسیب دیده تحمل نکند.
استفاده از کیسه یخ یا بانداژ فشاری می تواند به کاهش تورم کمک کند و مسکن های بدون نسخه می توانند به کاهش ناراحتی کمک کنند.
اگر تورم و درد از بین نرود، ممکن است فرد برای رد آسیب شدیدتر به پزشک خود مراجعه کند.
۳. بارداری
یکی از علائم رایج اواخر بارداری، تورم پا و مچ پا است. این تورم به دلیل احتباس مایعات و افزایش فشار روی وریدها است.
درمانهای خانگی
برای درمان ورم پا در دوران بارداری، زنان می‌توانند تا حد امکان پاهای خود را بالا بیاورند، کفش‌های راحت و حمایتی بپوشند و از ایستادن طولانی مدت خودداری کنند.
خنک ماندن، اجتناب از نمک و افزایش مصرف آب می تواند به کاهش احتباس مایعات کمک کند. پوشیدن لباس‌های حمایتی، مانند جوراب شلواری یا جوراب‌های فشرده نیز باید ناراحتی را کاهش دهد و به کاهش تورم کمک کند.
۴. پره اکلامپسی
اگر تورم در دوران بارداری ناگهانی و شدید باشد، می تواند نشانه پره اکلامپسی باشد. این وضعیتی است که می تواند در دوران بارداری یا بلافاصله پس از زایمان رخ دهد. علائم شامل پروتئین در ادرار، احتباس بیش از حد سریع مایعات و فشار خون بالا است.
این یک وضعیت شدید است که معمولاً در نیمه دوم بارداری رخ می دهد و می تواند به اکلامپسی تبدیل شود که حتی خطرناک تر است و یک اورژانس پزشکی است.
علائم پره اکلامپسی عبارتند از:
- تورم شدید
- سردرد
- سرگیجه
- تهوع و استفراغ
- بینایی تغییر می کند
- تکرر ادرار کمتر
درمان
اگر یک زن باردار هر یک از این علائم را تجربه کرد، باید بلافاصله با پزشک یا ماما صحبت کند.
۵. عوامل سبک زندگی
برخی از عوامل سبک زندگی نیز می تواند منجر به ورم پا شود. این عوامل عبارتند از:
- داشتن سبک زندگی بی تحرک
- اضافه وزن داشتن
- پوشیدن کفش های نامناسب
درمانهای خانگی
ورزش منظم و حفظ وزن مناسب می تواند خطر ورم پا را کاهش دهد.
راه های دیگر برای کاهش ورم پا عبارتند از:
- نوشیدن آب فراوان
- پوشیدن جوراب فشرده یا جوراب
- خیساندن پاها در آب خنک
- بالا بردن مرتب پاها بالای قلب
- فعال ماندن
- کاهش وزن در صورت اضافه وزن
- داشتن یک رژیم غذایی سالم و توجه به مصرف نمک
- ماساژ دادن پا
- خوردن بیشتر غذاهای غنی از پتاسیم، زیرا می تواند به کاهش احتباس آب کمک کند
۶. یک عارضه جانبی دارو
مصرف برخی داروها می تواند منجر به تورم پا شود، به خصوص اگر باعث احتباس آب شود.
داروهایی که ممکن است باعث تورم پا شوند عبارتند از:
- هورمون هایی مانند استروژن و تستوسترون
- مسدود کننده های کانال کلسیم که به کنترل فشار خون کمک می کنند
- استروئیدها، آندروژنیک و آنابولیک و کورتیکواستروئیدها
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
- دارویی برای کمک به مدیریت دیابت
هرکسی که فکر می‌کند دارو باعث تورم پاهایش می‌شود، باید با پزشک صحبت کند، که ممکن است بتواند دوز را تغییر دهد یا نوع دیگری از دارو را تجویز کند.
۷. الکل
الکل می تواند باعث شود بدن آب اضافی را حفظ کند و باعث تورم پاها شود. اگر تورم بیش از ۲ روز ادامه یابد، فرد باید با پزشک خود قرار ملاقات بگذارد.
تورم مکرر پاها پس از نوشیدن الکل ممکن است نشانه یک مشکل اساسی در قلب، کبد یا کلیه باشد.
درمانهای خانگی
بالا بردن پاها از قلب، نوشیدن آب زیاد و کاهش مصرف نمک همگی ممکن است به کاهش تورم کمک کنند. خیساندن پاها در آب سرد نیز می تواند علائم را تسکین دهد.
۸. هوای گرم
در هوای گرم، پاها می توانند متورم شوند، زیرا رگ های آنها برای خنک کردن بدن منبسط می شود. این فرآیند می تواند باعث نشت مایع به بافت اطراف شود. مایع همچنین می تواند در مچ پا و پا جمع شود.
درمانهای خانگی
نوشیدن آب زیاد و پوشیدن کفش‌های مناسب و راحت که امکان تهویه مناسب را فراهم می‌کند، می‌تواند به جلوگیری از ورم پا در هوای گرم کمک کند.
۹. عفونت
عفونت می تواند باعث تورم در پاها و مچ پا شود. افراد مبتلا به دیابت بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت در پاهایشان هستند، بنابراین آنها باید مراقب هرگونه تغییر در این قسمت از بدن مانند ظاهر شدن تاول و زخم باشند.
درمان
پزشک معمولاً برای درمان عفونت آنتی بیوتیک تجویز می کند.
۱۰. نارسایی وریدی
نارسایی وریدی زمانی رخ می دهد که خون فرد نتواند به درستی در بدن جریان یابد. این به دلیل دریچه های آسیب دیده است که باعث نشت خون به داخل رگ ها و احتباس مایعات در ساق پاها، به ویژه در اطراف پاها و مچ پا می شود.
علائم نارسایی وریدی عبارتند از:
- درد پاها
- تغییرات پوستی مانند پوسته پوسته شدن
- ظاهر شدن رگهای واریسی جدید
- زخم های پوستی
- عفونت
درمان
فردی که هر گونه علائم نارسایی وریدی را تجربه می کند باید در اسرع وقت با پزشک خود قرار ملاقات بگذارد.
برای درمان نارسایی وریدی، پزشک ممکن است تغییراتی را در شیوه زندگی توصیه کند، مانند انجام ورزش برای کمک به پمپاژ موثر خون در بدن. جوراب های فشاری و دارو برای جلوگیری از لخته شدن خون نیز می توانند کمک کنند.
در برخی موارد، پزشک ممکن است جراحی را برای ترمیم دریچه های آسیب دیده پیشنهاد کند.
۱۱. لخته شدن خون
لخته شدن خون زمانی اتفاق می افتد که خون به درستی در بدن جریان نداشته باشد و باعث چسبیدن پلاکت ها به هم می شود.
اگر لخته های خون در سیاهرگ های پا ایجاد شوند، ممکن است از برگشت خون به قلب جلوگیری کنند. این می تواند باعث تورم مچ پا و پا شود.
ترومبوز ورید عمقی (DVT) زمانی رخ می دهد که لخته های خون در عمق پاها تشکیل شود. DVT یک بیماری جدی است که می تواند باعث انسداد وریدهای اصلی پا شود. در برخی موارد، لخته ها ممکن است شکسته شوند و به سمت قلب یا ریه ها حرکت کنند.
علائم DVT عبارتند از:
- تورم در یک پا
- درد یا ناراحتی در ساق پا
- تب با درجه پایین
- تغییر رنگ در ساق پا
درمان
اگر فردی متوجه علائم DVT شد، باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد. پزشک ممکن است داروهای رقیق کننده خون را برای درمان لخته های خون تجویز کند.
افراد می توانند با پوشیدن جوراب شلواری، جوراب های فشرده یا لباس های گشاد در اطراف مچ پا از لخته شدن خون جلوگیری کنند.
سایر روش های پیشگیری شامل فعال نگه داشتن و کاهش مصرف نمک است. همچنین بهتر است از ایستادن یا نشستن به‌ویژه با پاهای ضربدری برای مدت طولانی خودداری کنید.
۱۲. لنف ادم
سیستم لنفاوی به بدن کمک می کند تا از شر مواد ناخواسته مانند باکتری ها و سموم خلاص شود. لنف ادم زمانی رخ می دهد که مایع لنفاوی در بافت ها در نتیجه مشکلات عروق لنفاوی جمع می شود.
اگر رگهای لنفاوی آسیب دیده یا غایب باشند، مایع لنفاوی می‌تواند تجمع یافته و منجر به عفونت، کندی بهبود زخم و حتی تغییر شکل شود.
افرادی که تحت پرتودرمانی یا برداشتن غدد لنفاوی قرار می گیرند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به ادم لنفاوی هستند. هر کسی که تحت درمان سرطان قرار گرفته و تورم را تجربه کرده است باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرد.
علاوه بر تورم پاها، علائم لنف ادم عبارتند از:
- عفونت های مکرر
- اختلال در حرکت
- دردناک
- احساس سفتی یا سنگینی
- ضخیم شدن پوست
درمان
گزینه های درمانی برای لنف ادم شامل ورزش و ماساژ هدفمند است که هر دو می توانند به تخلیه مایع اضافی کمک کنند. پوشیدن بانداژ یا لباس های فشرده نیز ممکن است مفید باشد.
۱۳. بیماری قلبی
تورم پاها می تواند نشانه ای از بیماری قلبی یا نارسایی قلبی باشد. اگر قلب آسیب ببیند، نمی تواند خون را به طور موثر به قلب پمپاژ کند.
نارسایی قلبی سمت راست می تواند باعث شود بدن نمک و آب را حفظ کند و در نتیجه پاها متورم شوند.
علائم نارسایی قلبی علاوه بر تورم پاها، مچ پا و پاها عبارتند از:
- تنگی نفس، به ویژه هنگام ورزش یا دراز کشیدن
- ضربان قلب سریع
- ضعف
- خستگی
- سرفه یا خس خس سینه
- بلغمی سفید یا صورتی، خونی
- تورم شکم
- افزایش وزن سریع ناشی از احتباس مایعات
- از دست دادن اشتها
- حالت تهوع یا استفراغ
- مشکل در تمرکز یا گیجی
درمان
اگر فردی هر یک از علائم بالا را تجربه کرد، باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
گزینه های درمانی برای نارسایی قلبی شامل داروها، دستگاه های پزشکی برای کمک به حمایت از قلب و جراحی است.
۱۴. بیماری کلیوی
افرادی که کلیه‌های ضعیفی دارند ممکن است نتوانند مایعات را که می‌تواند در بدن تجمع پیدا کند خارج کنند.
بیماری کلیوی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد تا زمانی که شدید باشد و کلیه ها شروع به نارسایی کنند. علائم و نشانه های نارسایی کلیه عبارتند از:
- تکرر ادرار کمتر
- تنگی نفس
- خواب آلودگی یا خستگی
- درد یا فشار در قفسه سینه
- تشنج
- حالت تهوع
- گیجی
- کما
درمان
گزینه های درمانی برای بیماری کلیوی شامل دارو، رژیم غذایی کم پروتئین و مکمل های ویتامین D و کلسیم است.
گزینه های درمانی نارسایی کلیه شامل دیالیز یا پیوند کلیه است.
۱۵. بیماری کبد
بیماری کبد می تواند تولید آلبومین را مهار کند. آلبومین پروتئینی است که به جلوگیری از نشت خون از رگ های خونی کمک می کند. کمبود آلبومین به این معنی است که خون ممکن است نشت کند و باعث تجمع مایع در پاها و پاها شود که می تواند منجر به تورم شود.
علائم بیماری کبد عبارتند از:
- یرقان که در آن پوست و چشم ها زرد می شوند
- ادرار تیره
- به راحتی کبود می شود
- از دست دادن اشتها
- خارش پوست
- کمبود انرژی
- حالت تهوع یا استفراغ
- شکم حساس و متورم
- مدفوع رنگ پریده، خونی یا قیر رنگ
درمان
برای درمان بیماری کبد، پزشک ممکن است دارو تجویز کند. آنها همچنین ممکن است تغییراتی در سبک زندگی مانند کاهش وزن یا کاهش مصرف الکل را پیشنهاد کنند.
در موارد شدیدتر بیماری کبد، ممکن است جراحی لازم باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
بسیاری از موارد ورم پا بدون مراقبت پزشکی برطرف می‌شوند، اگرچه درمانهای خانگی و تغییر شیوه زندگی می‌تواند به کاهش تورم کمک کند.
اگر تورم از بین نرود یا به طور مکرر اتفاق بیفتد، ضروری است که یک قرار ملاقات با پزشک داشته باشید تا مشخص شود که آیا علت زمینه ای وجود دارد یا خیر.
اگر ورم پا همراه با تنگی نفس، درد قفسه سینه یا فشار در قفسه سینه رخ داد، فورا با اورژانس تماس بگیرید.