نکات کلیدی
-
سرطان گلو میتواند در حنجره (Larynx)، حلق (Pharynx)، اوروفارنکس (Oropharynx) و نازوفارنکس (Nasopharynx) رخ دهد.
-
سیگار کشیدن، مصرف الکل و عفونت HPV از عوامل خطر اصلی سرطان گلو هستند.
برای سالهای طولانی، دانشمندان بر این باور بودند که بزرگترین عامل خطر در بروز سرطان گلو، مصرف الکل و تنباکو است. با این حال، مطالعات همچنین ارتباطی میان سرطان گلو و عفونت HPV (احتمالاً منتقلشده از طریق رابطه جنسی دهانی) نشان دادهاند.1 علاوه بر این، قرار گرفتن در معرض نور خورشید، بهداشت نامناسب دهان، قرار گرفتن در معرض پرتو در ناحیه سر و گردن، و تماس با مواد شیمیایی نیز از عوامل احتمالی خطر ابتلا به سرطان گلو هستند.
تصویر: پزشک زن در حال معاینه بیمار زن با چوب معاینه زبان
(منبع: Westend61 / Getty Images)
Westend61 / Getty Images
سرطان گلو چیست؟
اگرچه گلو ممکن است یک ناحیه کوچک به نظر برسد، اما در واقع شامل بخشهای مختلفی مانند حنجره و اوروفارنکس است. به همین دلیل، انواع مختلف سرطان گلو بر اساس محل منشأ خود نامگذاری میشوند؛ هم بر اساس محل بدن و هم نوع سلول درگیر.
برای مثال، سرطانی که در سلولهای سنگفرشی حلق (Pharynx) آغاز میشود، کارسینوم سلول سنگفرشی حلق نامیده میشود.2 (سلولهای سنگفرشی، سطحیترین سلولهای پوستی هستند و زیر میکروسکوپ شبیه فلس دیده میشوند.)
اکثریت قریب به اتفاق سرطانهای گلو از نوع کارسینوم سلول سنگفرشی هستند.
علائم سرطان گلو
بسیاری از علائم سرطان گلو مشابه بیماریهای خفیفتر هستند و میتوانند شامل موارد زیر باشند:3
-
مشکل در بلع
-
تغییرات صدا
-
گلودرد مداوم
-
کاهش وزن بدون دلیل
-
تورم چشمها، فک، گلو یا گردن
-
خونریزی در دهان یا بینی
-
سرفه مزمن
-
گوشدرد
-
وجود توده در گردن یا گلو که غدد لنفاوی متورم نیستند
سرطان حنجره (Laryngeal Cancer)
سرطان حنجره به معنای سرطان حنجره است؛ عضوی که بالای نای قرار گرفته و به تنفس، صحبت کردن و حتی بلعیدن کمک میکند.
زمانی که سلولهای بافت حنجره شروع به تکثیر و تقسیم غیرعادی میکنند، این وضعیت سرطان حنجره نامیده میشود. بیشتر سرطانهای حنجره از نوع کارسینوم سلول سنگفرشی هستند (سرطانی که در اولین لایه سلولهای پوستی آغاز میشود).
علائم شامل:
-
سرفهای که از بین نمیرود
-
گوشدرد
-
گلودرد
-
گرفتگی صدا
-
تغییرات دیگر در صدا4
سرطان حلق (Pharyngeal Cancer)
حلق، بخشی مخروطیشکل از گلو است که از پشت بینی آغاز میشود و حدود ۵ اینچ ادامه مییابد تا در انتها به مری و نای برسد.
سرطان حلق گاهی بر اساس محل دقیق خود به سه دسته تقسیم میشود:
-
سرطان نازوفارنکس (Nasopharynx): بخش بالایی حلق در پشت بینی
-
سرطان اوروفارنکس (Oropharynx): بخش زیر نازوفارنکس، واقع در پشت دهان و حفره دهانی؛ شامل کام نرم، یکسوم انتهایی زبان، دیوارههای کناری و پشتی گلو و لوزهها
-
سرطان هیپوفارنکس (Hypopharynx): پایینترین بخش حلق، که ادامه اوروفارنکس در بالا و همجوار با حنجره و مری در پایین است
حدود ۹۰ درصد از سرطانهای حلق از نوع کارسینوم سلول سنگفرشی هستند.5 این نوع سرطان بیشتر در مردان شایع است تا زنان.
سرطان اوروفارنکس (Oropharyngeal Cancer)
سرطان اوروفارنکس نوعی سرطان گلو است که در ناحیه درست پشت دهان آغاز میشود. این ناحیه شامل:
-
پشت زبان
-
کام نرم
-
لوزهها
-
ناحیه پشت دندانهای عقل
درمان
سرطان اوروفارنکس با جراحی، پرتودرمانی و شیمیدرمانی درمان میشود.
پیشآگهی
پیشآگهی این سرطان به شدت یا مرحله پیشرفت سرطان بستگی دارد.6
سرطان نازوفارنکس (Nasopharyngeal Cancer)
سرطان نازوفارنکس در پشت گلو و پشت بینی (بخش فوقانی حلق) آغاز میشود.
عوامل خطر خاص
دو عامل خطر هستند که این سرطان را از دیگر سرطانهای گلو متمایز میکنند:
-
داشتن تبار آسیایی
-
قرار گرفتن در معرض **ویروس اپشتین–بار (EBV)**7
علائم
علائم مشابه سایر سرطانهای گلو است، با این تفاوت که شامل خوندماغ و کاهش شنوایی نیز میشود.8
روشهای تشخیص
-
MRI
-
سیتی اسکن (CT Scan)
-
PET Scan
-
نمونهبرداری از بافت (بیوپسی)
درمان
-
جراحی
-
پرتودرمانی
-
شیمیدرمانی
پرسشهای متداول
آیا سرطان گلو باعث گلودرد میشود؟
بله، سرطان گلو میتواند باعث ایجاد درد در گلو شود. این درد معمولاً هنگام بلع احساس میشود که میتواند غذا خوردن را دشوار کند. در برخی موارد، لبها یا داخل دهان نیز ممکن است احساس درد و حساسیت داشته باشند.3
آیا سرطان گلو همان سرطان مری است؟
خیر. سرطان گلو و سرطان مری یکسان نیستند، حتی اگر بسیاری از علائم آنها مشابه باشند. هر سرطان بر اساس محل شروع خود متفاوت است. برای مثال، سرطان مری در نواحی بالایی و پایینی مری آغاز میشود،9 در حالی که چهار نوع سرطان گلو در حنجره، حلق، پشت گلو و بینی، و پشت دهان شروع میشوند.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Osazuwa-peters N, Adjei boakye E, Rohde RL, et al. Understanding of risk factors for the human papillomavirus (HPV) infection based on gender and race. Sci Rep. 2019;9(1):297. doi:10.1038/s41598-018-36638-z
- Cleveland Clinic. Oropharyngeal cancer.
- Mark AM. Oral and throat cancer: What you should know. J Am Dent Assoc. 2019;150(4):324. doi:0.1016/j.adaj.2019.01.034
- American Cancer Society. Signs and symptoms of laryngeal and hypopharyngeal cancers.
- Chowdary SD, Sekhar PC, Kattapagari KK, Mani Deepthi CH, Neelima D, Reddy BVR. A study to assess expression of human papillomavirus types 16 and 18 in oral squamous cell carcinoma using polymerase chain reaction. J Oral Maxillofac Pathol. 2018;22(3):347-352. doi:10.4103/jomfp.JOMFP_139_17
- American Cancer Society. Survival rates for oral cavity and oropharyngeal cancer.
- Lee HM, Okuda KS, González FE, Patel V. Current perspectives on nasopharyngeal carcinoma. Adv Exp Med Biol. 2019;1164:11-34. doi:10.1007/978-3-030-22254-3_2
- American Cancer Society. Signs and symptoms of nasopharyngeal cancer.
- Johns Hopkins Medicine. Esophageal Cancer.
- https://www.verywellhealth.com/an-in-depth-look-at-throat-cancer-1191999
Additional Reading
- MedlinePlus. Cancer - Throat or Larynx.
- National Cancer Institute. Head and Neck Cancer: Questions and Answers.
- National Cancer Institute. Nasopharyngeal Cancer Treatment.
- National Cancer Institute. Oropharyngeal Cancer Treatment.
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
