رژیم غذایی کتوژنیک (Keto) با ایجاد وضعیت متابولیک خاصی به نام «کتوز»، بدن را تشویق میکند تا به جای کربوهیدراتها، از چربیها به عنوان منبع اصلی انرژی استفاده کند. کتونهای اگزوژن (Exogenous Ketones) مکملهایی هستند که میتوانند به افراد کمک کنند تا سریعتر و آسانتر به این حالت کتوز برسند. این مکملها به دلیل دشواریهای موجود در پیروی از رژیم غذایی بسیار محدودکننده کتو، محبوبیت یافتهاند.
کتونهای اگزوژن (Exogenous Ketones) چیست؟
کتونها محصولات جانبی اسیدهای چرب هستند که بدن هنگام سوزاندن چربی به جای کربوهیدراتها، آنها را تولید میکند. این مواد منابع انرژی اصلی بدن در زمان کمبود کربوهیدرات محسوب میشوند. کتونها میتوانند توسط بدن تولید شوند که در این حالت کتونهای درونی (Endogenous Ketones) نامیده میشوند، یا از یک منبع خارجی تأمین شوند.
کتونهای اگزوژن شکلهای مصنوعی یا مشتقشده از کتونهای طبیعی هستند که به صورت مکمل در بازار موجود میباشند. این مکملها با بالا بردن سطح کتونها در خون، به القای حالت کتوز در بدن کمک میکنند. با این حال، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) بازار مکملهای کتون اگزوژن را تنظیم نمیکند؛ بنابراین، ایمنی، خلوص یا اثربخشی این مکملها توسط نهادهای نظارتی مورد ارزیابی و آزمایش قرار نمیگیرد. ورزشکاران به ویژه باید قبل از مصرف هرگونه مکمل، حتماً با پزشک، مربی یا متخصص خود مشورت کنند، زیرا برخی مکملها ممکن است ممنوع یا مضر باشند.

چرا افراد مکملهای کتون اگزوژن را انتخاب میکنند؟
افراد ممکن است برای کمک به دستیابی به حالت کتوز، مصرف مکملهای کتون اگزوژن را انتخاب کنند. رژیم کتوژنیک بسیار محدودکننده است و این محدودیت شدید در مصرف کربوهیدرات میتواند باعث شود بسیاری از افراد در پایبندی به رژیم و در نتیجه رسیدن به کتوز، دچار مشکل شوند¹. مصرف این مکملها میتواند با دور زدن برخی سختیهای رژیم، سطح کتونهای بدن را بالا ببرد.
انواع مکملهای کتون اگزوژن
بسیاری از فروشگاههای مواد غذایی و بهداشتی، کتونهای اگزوژن را بدون نسخه به فروش میرسانند. به طور کلی، دو دسته اصلی از مکملهای کتون اگزوژن وجود دارد² که در دسترس عموم قرار میگیرند:
۱. نمکهای کتون (Ketone Salts)
تولیدکنندگان مکمل، نمکهای کتون را با افزودن کتونهای مصنوعی به الکترولیتهایی مانند منیزیم، پتاسیم و سدیم تهیه میکنند. این نوع مکملهای کتون اگزوژن میتوانند سطح الکترولیتهای بدن را افزایش دهند. با این حال، بالا بودن بیش از حد این سطوح میتواند در افرادی که دارای شرایط پزشکی خاصی مانند بیماری کلیوی هستند و توانایی تنظیم الکترولیتها را از دست دادهاند، آسیبرسان باشد.
۲. استرهای کتون (Ketone Esters)
استرهای کتون نوع قویتر کتونهای اگزوژن محسوب میشوند که غلظت بالاتری از کتونها را تأمین میکنند. این نوع مکملها ممکن است منجر به دورههای طولانیتری از کتوز شوند و همچنین احتمال کمتری وجود دارد که عوارض جانبی مانند ناراحتیهای گوارشی، که در نمکهای کتون شایع است، یا خطر افزایش بیش از حد الکترولیتها را ایجاد کنند.
مکملهای مشابه: تریگلیسیریدهای میانزنجیره (MCTs)
تریگلیسیریدهای میانزنجیره (MCTs) به طور فنی جزو کتونهای اگزوژن نیستند، اما اثرات مشابهی بر متابولیسم دارند. بدن به سرعت MCTs را جذب میکند و کبد آنها را به کتون تبدیل مینماید. با این وجود، مصرف MCTs به تنهایی فرد را به حالت کامل کتوز نمیرساند؛ برای القای کتوز کامل، فرد باید همچنان از رژیم غذایی کتوژنیک پیروی کند یا سایر مکملهای کتون اگزوژن را نیز مصرف نماید.
اثربخشی کتونهای اگزوژن
محققان مطالعات متعددی را در مورد مزایای بالقوه مصرف کتونهای اگزوژن انجام دادهاند.
کتونهای اگزوژن و القای کتوز
یک بازبینی در سال ۲۰۱۹ تأیید میکند که کتونهای اگزوژن میتوانند به طور مؤثری حالت کتوز را در بدن القا کنند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ بر روی ۱۵ شرکتکننده سالم، نشان داد که مصرف نوشیدنیهای حاوی استرهای کتون یا نمکهای کتون، هر دو توانستند حالت کتوز را در بدن شرکتکنندگان ایجاد کنند³. با این حال، از آنجا که این مطالعه تنها بر روی تعداد کمی از افراد انجام شده است، تحقیقات بیشتری برای تأیید صحت کامل این یافتهها ضروری است.
کتونهای اگزوژن برای بهبود عملکرد ورزشی
نویسندگان یک بازبینی در سال ۲۰۲۲ اعلام کردهاند که به نظر میرسد کتونهای اگزوژن بر مغز، قلب و عضلات اسکلتی تأثیر میگذارند و این اثرات ممکن است برای ورزشکاران مفید باشد. با این وجود، شواهد موجود در حال حاضر نشان نمیدهد که کتونهای اگزوژن ابزار مؤثری برای بهبود مستقیم عملکرد ورزشی باشند. مقالهای دیگر در سال ۲۰۲۰ نیز تأکید میکند که علیرغم منطق بیولوژیکی و اثرات بالقوه مثبت، شواهد کنونی موجود از مزایای مستقیم کتونهای اگزوژن بر عملکرد ورزشی حمایت نمیکنند.
همچنین لازم به ذکر است که مصرف کتونهای اگزوژن ممکن است علائم گوارشی ایجاد کند؛ بنابراین، تحقیقات بیشتری برای تعیین ایمنی طولانیمدت این مکملها در این زمینه لازم است.
کتونهای اگزوژن برای اختلالات روانپزشکی و صرع
برخی افراد به دلایلی غیر از کاهش وزن، رژیم کتو را دنبال میکنند؛ به عنوان مثال، افراد مبتلا به صرع برای سالها از این رژیم برای کاهش تعداد و شدت تشنجها استفاده کردهاند. پزشکان همچنین در حال آزمایش این رژیم برای کمک به کاهش علائم اختلالات روانپزشکی مانند اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی هستند.
متخصصان معتقدند که این اختلالات ممکن است تا حدی ناشی از تغییراتی در متابولیسم مغز باشند، از جمله تغییر در آزادسازی انتقالدهندههای عصبی، افزایش التهاب و متابولیسم غیرطبیعی گلوکز در مغز. برخی از کارشناسان این نظریه را مطرح کردهاند که اثرات تغییردهنده متابولیسم کتونهای اگزوژن ممکن است در درمان این اختلالات کمککننده باشد. یک بازبینی در سال ۲۰۱۹ از تحقیقات موجود نشان میدهد که کتونهای اگزوژن بر سطوح برخی انتقالدهندههای عصبی در مغز تأثیر میگذارند و ممکن است برخی از علائم اختلالات روانی را کاهش دهند. نویسندگان این بازبینی نتیجهگیری میکنند که استفاده از مکملهای کتون اگزوژن برای کمک به ورود بدن به کتوز، میتواند یک درمان مؤثر برای برخی بیماریهای روانی باشد.
ایمنی کتونهای اگزوژن
قبل از مصرف هرگونه مکمل، لازم است که حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا از ایمنی آن اطمینان حاصل نمایید. مصرف مکملهای کتون میتواند در برخی افراد باعث ناراحتی معده شود که این عارضه جانبی میتواند میزان مصرف مکمل توسط فرد را محدود کند.
مصرف نمکهای کتون همچنین خطر عدم تعادل الکترولیتی را افزایش میدهد. الکترولیتها برای هدایت سیگنالهای الکتریکی در عضلات و سلولهای عصبی حیاتی هستند و به حفظ ریتم منظم قلب کمک میکنند. علاوه بر این، برخی پزشکان نگران هستند که رژیم کتوژنیک ممکن است سطح قند خون را کاهش داده و به طور بالقوه منجر به هیپوگلیسمی (افت قند خون) شود، که میتواند احساس ضعف و بیحالی در فرد ایجاد کند.
سؤالات متداول (FAQ)
مصرف کتونهای اگزوژن چقدر طول میکشد تا کتوز کامل ایجاد شود؟
مکملهای کتون اگزوژن میتوانند سطح کتونهای خون را به سرعت، اغلب در عرض چند ساعت پس از مصرف، افزایش دهند و حالت کتوز را القا کنند. با این حال، برای حفظ این حالت به صورت پایدار و طولانیمدت، نیاز است که همزمان رژیم غذایی کتوژنیک با محدودیت شدید کربوهیدرات نیز دنبال شود یا به طور مداوم مکمل مصرف گردد.
کتونهای اگزوژن چه تفاوتی با رژیم کتوژنیک دارند؟
رژیم کتوژنیک یک تغییر سبک زندگی است که بدن را وادار میکند به طور طبیعی کتونهای درونی تولید کند. اما کتونهای اگزوژن مکملهایی هستند که کتونها را مستقیماً از یک منبع خارجی به بدن میرسانند. اگرچه هر دو حالت کتوز ایجاد میکنند، اما رژیم کتو فواید دیگری مانند کاهش وزن و بهبود سلامتی را نیز دارد که مصرف مکمل به تنهایی تضمینکننده آنها نیست.
آیا زنان باردار یا شیرده میتوانند کتونهای اگزوژن مصرف کنند؟
از آنجا که بازار مکملهای کتون اگزوژن توسط FDA تنظیم نمیشود و دادههای کافی در مورد ایمنی آنها در دوران بارداری و شیردهی وجود ندارد، زنان باردار و شیرده باید به طور قاطع از مصرف این مکملها خودداری کرده و هرگونه تغییر در رژیم غذایی یا مصرف مکمل را صرفاً با مشورت پزشک انجام دهند.
بهترین نوع کتون اگزوژن برای مصرف کدام است؟
استرهای کتون به طور کلی به دلیل قدرت بالاتر و ریسک کمتر عدم تعادل الکترولیتی، مؤثرتر در نظر گرفته میشوند. با این حال، نمکهای کتون نیز به دلیل سهولت در دسترس بودن، محبوب هستند. انتخاب بهترین نوع باید با در نظر گرفتن اهداف فردی، شرایط سلامتی (مانند بیماریهای کلیوی) و مشورت با یک متخصص تغذیه یا پزشک انجام شود.
جمعبندی
کتونهای اگزوژن مکملهایی هستند که میتوانند به القای یک حالت متابولیک به نام کتوز در بدن کمک کنند. برخی افراد در صورت دشواری در پایبندی به رژیم کتوژنیک، مصرف این مکملها را انتخاب میکنند تا سطح کتونهای خود را افزایش دهند. با وجود اینکه مطالعات نشان دادهاند که این مکملها میتوانند کتوز ایجاد کنند و ممکن است اثراتی بر اختلالات روانپزشکی داشته باشند، شواهد کافی برای تأیید بهبود عملکرد ورزشی در دسترس نیست. از طرفی، مصرف کتونهای اگزوژن میتواند خطراتی مانند ناراحتیهای گوارشی و عدم تعادل الکترولیتی، به ویژه در مورد نمکهای کتون، به همراه داشته باشد. بنابراین، اگر فردی قصد مصرف کتونهای اگزوژن را دارد، باید ابتدا با یک پزشک یا متخصص تغذیه مجاز صحبت کند.
- Costa DD, et al. (2019). Ketone body supplement label claims: What supplement has been supplemented?
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9924521/ - Evans M, et al. (2022). Exogenous ketone supplements in athletic contexts: Past, present, and future.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9734240/ - Exogenous ketones — what are they? (2019).
https://charliefoundation.org/exogenous-ketones-what-are-they/ - Falkenhain K, et al. (2019). Exogenous ketone supplementation: an emerging tool for physiologists with potential as a metabolic therapy.
https://physoc.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1113/EP090430 - Kovács Z, et al. (2019). Therapeutic potential of exogenous ketone supplement induced ketosis in the treatment of psychiatric disorders: Review of current literature.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6543248/ - Masood W, et al. (2023). Ketogenic diet.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/ - Meira ID, et al. (2019). Ketogenic diet and epilepsy: What we know so far.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6361831/ - Sethi S, et al. (2024). Ketogenic diet intervention on metabolic and psychiatric health in bipolar and schizophrenia: A pilot trial.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165178124001513 - Stubbs BJ, et al. (2017). On the metabolism of exogenous ketones in humans.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5670148/ - Valenzuela PL, et al. (2020). Perspective: Ketone supplementation in sports — Does it work?
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8243601/ - https://www.medicalnewstoday.com/articles/326607#summary
