نفخ احساس ناخوشایند گاز یا فشار در ناحیه شکم، شامل معده و رودهها، است. برخی از مکملهای غذایی میتوانند با بهبود عواملی مانند باکتریهای روده، فرآیند هضم و سد محافظتی روده، به کاهش نفخ کمک کنند. مکملهایی مانند پروبیوتیکها، فیبر و آنزیمهای گوارشی ممکن است به بهبود نفخ کمک کنند.
۱. پروبیوتیکها
پروبیوتیکها میکروارگانیسمهای زندهای هستند که میتوانند از سلامت روده حمایت کنند. آنها در برخی غذاهای تخمیرشده مانند ماست یافت میشوند و همچنین میتوانید آنها را به صورت مکملهای غذایی خریداری نمایید¹. بیشتر مطالعات نشان میدهند که سویههای مختلف (اشکال مختلف) لاکتوباسیلوس (Lactobacillus)، بیفیدوباکتریوم (Bifidobacterium) و باسیلوس (Bacillus) میتوانند به کاهش نفخ کمک کنند.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۳ نشان داد که سویه باسیلوس کوآگولانس MTCC (یک سویه از باسیلوس) علائم گوارشی را در افراد مبتلا به گاز مزمن و نفخ کاهش داده است². یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۲۲ نشان داد که باسیلوس کوآگولانس بهترین عملکرد را برای کاهش نفخ در افراد مبتلا به سندرم روده تحریکپذیر (IBS) داشته است. پس از آن، سویههای بیفیدوباکتریوم اینفانتیس، لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس و لاکتوباسیلوس پلانتاروم بیشترین تأثیر را داشتهاند³.
۲. پریبیوتیکها
پریبیوتیکها انواعی از کربوهیدراتها هستند. آنها به رشد باکتریهای مفید در روده کمک میکنند؛ برخی از نمونههای پریبیوتیک شامل موارد زیر هستند⁴:
- اینولین
- فروکتولیگوساکاریدها (FOS)
- گالاکتوالیگوساکاریدها (GOS)
- نشاسته مقاوم
- پکتین
- بتا-گلوکانها
در یک مطالعه در سال ۲۰۱۸، ترکیبی از گالاکتوالیگوساکارید پریبیوتیک، نفخ، گاز و درد شکم را در عرض یک هفته کاهش داد⁵؛ شرکتکنندگان ۲.۷ گرم از مکمل پریبیوتیک را مصرف کردند. با این حال، یک بررسی تحقیقاتی دیگر نشان داد که مکملهای پریبیوتیک به نظر نمیرسد به بهبود یا بدتر شدن نفخ در افراد مبتلا به IBS کمک کنند⁶؛ این نتایج از شش مطالعه به دست آمده و تحقیقات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است. نوع و مقدار پریبیوتیکی که مصرف میکنید میتواند نتایج را تحت تأثیر قرار دهد؛ مصرف بیش از حد میتواند به جای کمک، باعث نفخ شود⁵.
۳. مکملهای فیبر
فیبر به دو دسته اصلی تقسیم میشود⁷:
- فیبر محلول: فیبر محلول در بدن در آب حل شده و به مادهای ژلمانند تبدیل میشود. این نوع فیبر میتواند به بهبود سطح چربی و قند خون کمک کند؛ برخی از فیبرهای محلول به عنوان غذا برای باکتریهای مفید (پریبیوتیک) عمل میکنند. نمونههایی از فیبر محلول در مکملها شامل پسیلیوم هاسک، بتا-گلوکان، اینولین و پکتین سیب هستند.
- فیبر نامحلول: فیبر نامحلول در آب حل نمیشود. این فیبر به صورت جامد باقی مانده، به مدفوع در دستگاه گوارش حجم میدهد و به حرکات روده کمک میکند. نمونههایی از فیبر نامحلول در مکملها شامل سلولز، سبوس ذرت و لیگنینها هستند.
مکملهای فیبر میتوانند حاوی یک نوع فیبر یا ترکیبی از فیبرهای مختلف باشند و شما باید برچسب محصول را برای مشاهده محتویات بررسی کنید. برخی از مکملهای فیبر پریبیوتیک هستند، در حالی که برخی دیگر این ویژگی را ندارند⁴؛ مکملهای فیبر پریبیوتیک به عنوان غذا برای باکتریهای خوب عمل کرده و به رشد آنها کمک میکنند. مکملهای فیبر غیرپریبیوتیک همچنان میتوانند با کمک به حرکت بهتر رودهها و افزودن حجم به مدفوع، سلامت روده را بهبود بخشند⁷.
یبوست میتواند برای برخی افراد باعث نفخ شود. یک مطالعه نشان داد که مصرف مکملهای پسیلیوم و پکتین به افراد مبتلا به یبوست مزمن کمک کرد. افرادی که بهبود یافتند دوزهای بالاتر، بیش از ۱۰ گرم در روز، مصرف میکردند⁸؛ با این حال، همین افراد گاز بیشتری را نیز تجربه کردند.
۴. آنزیمهای گوارشی
آنزیمهای گوارشی به تجزیه کربوهیدراتها، پروتئینها و چربیها کمک میکنند. آنها را میتوان به عنوان مکمل برای بهبود هضم در افراد دارای عدم تحمل غذایی یا مشکلات گوارشی مصرف کرد⁹. آنزیمهای گوارشی میتوانند به بهبود سوء هاضمه (Dyspepsia) کمک کنند. علائم سوء هاضمه شامل احساس نفخ، آروغ زدن و سوزش سر دل است⁹.
در یک مطالعه در سال ۲۰۱۸، افراد مبتلا به سوء هاضمه آنزیمهای گوارشی مصرف کردند. افرادی که روزانه ۵۰ میلیگرم آنزیمهای ترکیبی مصرف میکردند، در مقایسه با کسانی که دارونما مصرف کرده بودند، بهبود نشان دادند⁹.
۵. روغن نعناع فلفلی
مکملهای روغن نعناع فلفلی ممکن است به بهبود علائم IBS کمک کنند. این مکملها میتوانند با شل کردن عضلات، مبارزه با باکتریها و کاهش التهاب، هضم را بهبود بخشند. با این حال، شواهد در این زمینه متناقض و محدود است¹⁰.
یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ نشان داد که روغن نعناع فلفلی، در مقایسه با دارونما، به کاهش درد، ناراحتی شکمی و علائم IBS کمک کرد¹¹. شرکتکنندگان به مدت چهار هفته، روزانه ۱۸۲ میلیگرم کپسول روغن نعناع فلفلی را که برای تجزیه در روده کوچک طراحی شده بود، مصرف کردند. با این حال، محققان گزارش کردند که اگرچه تفاوت قابل توجهی بین کسانی که مکمل مصرف کرده و کسانی که مصرف نکرده بودند وجود داشت، علائم تنها کمتر از ۳۰ درصد کاهش یافت¹¹.
این مطالعه همچنین عوارض جانبی مانند سوزش سر دل، آروغ زدن، سردرد و گرفتگی شکم را در افرادی که کپسول روغن نعناع فلفلی مصرف میکردند، گزارش داد¹¹. روغن نعناع فلفلی معمولاً به صورت کپسول فروخته میشود؛ برخی از کپسولها دارای پوششی هستند تا از تجزیه مکمل در معده جلوگیری کنند. این پوشش به رسیدن روغن به رودهها کمک میکند. میتوانید برای مکملهایی که برای رسیدن به روده طراحی شدهاند، برچسب محصول را بررسی کنید تا مؤثر باشند.
💡 نکات مربوط به سبک زندگی و رژیم غذایی
تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی نیز میتواند تأثیرات مفیدی بر نفخ و سلامت روده داشته باشد. در اینجا چند نکته برای کمک به بهبود نفخ آورده شده است¹²:
- افزایش مصرف فیبر: فیبر از هضم و باکتریهای مفید روده حمایت میکند. همچنین حرکات منظم روده را تقویت کرده و از یبوست جلوگیری مینماید. میتوانید غذاهای غنی از فیبر بیشتری مانند غلات کامل، عدس، لوبیا، میوهها، سبزیجات و دانهها مصرف کنید.
- گنجاندن غذاهای پروبیوتیک: میتوانید غذاهای غنی از پروبیوتیک مانند ماست، کفیر و کلم ترش را که حاوی باکتریهای مفیدی هستند که از سلامت روده حمایت میکنند، بیشتر مصرف نمایید.
- ورزش منظم: فعالیت بدنی میتواند به حرکات روده کمک کرده و از یبوست جلوگیری کند. میتوانید تمرینات مختلفی مانند پیادهروی، شنا، یوگا یا رقص انجام دهید.
- محدود کردن نوشیدنیهای گازدار: نوشیدنیهای حبابدار میتوانند باعث نفخ شوند. میتوانید از نوشیدن نوشابه، آب گازدار و سایر نوشیدنیهای گازدار خودداری کرده یا مصرف آنها را محدود کنید.
🚫 عوارض جانبی احتمالی و تداخلات دارویی
مکملهای غذایی میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند:
- پروبیوتیکها: این مکملها برای اکثر افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی ندارند، ایمن محسوب میشوند. با این حال، پروبیوتیکها میتوانند علائم گوارشی خفیفی مانند گرفتگی شکم، حالت تهوع، مدفوع نرم و گاز ایجاد کنند¹³¹.
- مکملهای فیبر: مصرف زیاد فیبر میتواند علائم گوارشی مانند گاز، ناراحتی شکمی و تغییر در عادات روده مانند یبوست یا اسهال را ایجاد کند⁸.
- مکملهای روغن نعناع فلفلی: این مکملها ممکن است باعث خشکی دهان، سوزش سر دل، حالت تهوع، درد شکم و سوء هاضمه شوند¹⁴.
مکملهای غذایی ممکن است با داروها تداخل داشته باشند. آنها میتوانند اثرات دارو بر بدن را افزایش یا کاهش دهند که در برخی موارد میتواند باعث آسیب شود.
- پروبیوتیکها میتوانند با داروهای ضدقارچ، داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی و داروهای شیمیدرمانی تداخل داشته باشند¹⁵.
- مکملهای فیبر میتوانند با برخی داروها از جمله استاتینها (برای کاهش کلسترول)، لووتیروکسین (برای مشکلات تیروئید) و لوودوپا (برای بیماری پارکینسون) تداخل داشته باشند¹⁶¹⁷¹⁸.
- مکملهای روغن نعناع فلفلی میتوانند با آنتیاسیدها، مهارکنندههای پمپ پروتون و مسدودکنندههای H2 تداخل داشته باشند¹⁹.
- آنزیمهای گوارشی: آنزیم بروملین ممکن است با آموکسیسیلین (یک آنتیبیوتیک) و داروهای ضد انعقاد (رقیقکنندههای خون) تداخل داشته باشد²⁰.
اگر در حال مصرف دارویی هستید، قبل از استفاده از مکملهای غذایی، با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید.
🚨 چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
نفخ میتواند ناشی از عواملی مانند نوشیدنیهای گازدار، پرخوری یا بلعیدن هوا باشد. اما اگر دچار نفخ هستید و علائمی مانند موارد زیر را دارید، باید با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید¹²²¹:
- درد در شکم
- مدفوع خونی یا سیاه و چسبنده
- استفراغ
- اسهال
- کاهش وزن ناخواسته
همچنین، نفخ مزمن میتواند نشانهای از یک بیماری زمینهای باشد. در چنین مواردی، به تأخیر انداختن درمان ممکن است وضعیت را بدتر کند. عوامل متعددی میتوانند باعث نفخ مزمن شوند، مانند²²:
- عدم تحملهای غذایی
- داروها
- رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک (SIBO)
- کمکاری تیروئید (Hypothyroidism)
- اختلال عملکرد کف لگن
- دیسبیوزیس (عدم تعادل در باکتریهای روده)
- بیماریهای گوارشی، مانند سندرم روده تحریکپذیر (IBS) و بیماری سلیاک
پزشک شما میتواند به تشخیص هرگونه بیماری زمینهای کمک کرده و درمان مناسب را توصیه نماید.
آیا میخواهید در مورد داروهای رایجی که برای کاهش نفخ تجویز میشوند، اطلاعات بیشتری کسب کنید؟
- National Institutes of Health: Office of Dietary Supplements. Probiotics: Fact Sheet for Health Professionals.
- Majeed M, Nagabhushanam K, Paulose S, Arumugam S, Mundkur L. The effects of Bacillus coagulans MTCC 5856 on functional gas and bloating in adults: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. Medicine. 2023;102(9):e33109. doi:10.1097/MD.0000000000033109
- Zhang T, Zhang C, Zhang J, Sun F, Duan L. Efficacy of probiotics for irritable bowel syndrome: a systematic review and network meta-analysis. Front Cell Infect Microbiol. 2022;12:859967. doi:10.3389/fcimb.2022.859967
- Chlebicz-Wójcik A, Śliżewska K. Probiotics, prebiotics, and synbiotics in the irritable bowel syndrome treatment: a review. Biomolecules. 2021;11(8):1154. doi:10.3390/biom11081154
- Vulevic J, Tzortzis G, Juric A, Gibson GR. Effect of a prebiotic galactooligosaccharide mixture (B‐gos®) on gastrointestinal symptoms in adults selected from a general population who suffer with bloating, abdominal pain, or flatulence. Neurogastroenterology Motil. 2018;30(11):e13440. doi:10.1111/nmo.13440
- Wilson B, Rossi M, Dimidi E, Whelan K. Prebiotics in irritable bowel syndrome and other functional bowel disorders in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. AJCN. 2019;109(4):1098-1111. doi:10.1093/ajcn/nqy376
- Akbar A, Shreenath AP. High Fiber Diet. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- van der Schoot A, Drysdale C, Whelan K, Dimidi E. The effect of fiber supplementation on chronic constipation in adults: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. AJCN. 2022;116(4):953-969. doi:10.1093/ajcn/nqac184
- Majeed M, Majeed S, Nagabhushanam K, et al. Evaluation of the safety and efficacy of a multienzyme complex in patients with functional dyspepsia: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Med Food. 2018;21(11):1120-1128. doi:10.1089/jmf.2017.4172
- Chumpitazi BP, Kearns GL, Shulman RJ. Review article: the physiological effects and safety of peppermint oil and its efficacy in irritable bowel syndrome and other functional disorders. Aliment Pharmacol Ther. 2018;47(6):738-752. doi:10.1111/apt.14519
- Weerts ZZRM, Masclee AAM, Witteman BJM, et al. Efficacy and safety of peppermint oil in a randomized, double-blind trial of patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2020;158(1):123-136. doi:10.1053/j.gastro.2019.08.026
- National Health Service. Bloating.
- Doron S, Snydman DR. Risk and safety of probiotics. Clin Infect Dis. 2015;60(suppl_2):S129-S134. doi:10.1093/cid/civ085
- National Center for Complementary and Integrative Health. Peppermint Oil.
- Vyas U, Ranganathan N. Probiotics, prebiotics, and synbiotics: gut and beyond. Gastroenterol Res Pract. 2012;2012:1-16. doi:10.1155/2012/872716
- D’Alessandro C, Benedetti A, Di Paolo A, Giannese D, Cupisti A. Interactions between food and drugs, and nutritional status in renal patients: a narrative review. Nutrients. 2022;14(1):212. doi:10.3390/nu14010212
- Wiesner A, Gajewska D, Paśko P. Levothyroxine interactions with food and dietary supplements–a systematic review. Pharmaceuticals. 2021;14(3):20 doi:10.3390/ph14030206
- Agnieszka W, Paweł P, Małgorzata K. How to optimize the effectiveness and safety of parkinson’s disease therapy? – a systematic review of drugs interactions with food and dietary supplements. Curr Neuropharmacol. 2022;20(7):1427-1447. doi:10.2174/1570159X19666211116142806
- National Health Service. Taking peppermint oil with other medicines and herbal supplements.
- Edakkanambeth Varayil J, Bauer BA, Hurt RT. Over-the-counter enzyme supplements: what a clinician needs to know. Mayo Clinic Proceedings. 2014;89(9):1307-1312. doi:10.1016/j.mayocp.2014.05.015
- MedlinePlus. Abdominal bloating.
- Lacy BE, Cangemi D, Vazquez-Roque M. Management of chronic abdominal distension and bloating. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021;19(2):219-231.e1. doi:10.1016/j.cgh.2020.03.056
- https://www.health.com/supplements-for-bloating-11770230
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
