افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید در معرض خطر ابتلا به تعدادی دیگر از شرایط التهابی، از جمله بیماری قلبی، عامل اصلی نارسایی قلبی هستند.
در این مقاله، با ارتباط بین RA و نارسایی قلبی، و همچنین نحوه پیشگیری از مشکلات قلبی قبل از وقوع در افراد مبتلا به RA آشنا خواهید شد.
آنچه تحقیق می گوید
التهاب می تواند به انواع مختلف به بدن شما آسیب برساند. هنگامی که التهاب مزمن (طولانی مدت) باشد، می تواند به انواع مشکلات و عوارض سلامتی کمک کند. التهاب مزمن بوده است مرتبط با ایجاد بیماری های قلبی مانند بیماری عروق کرونر و نارسایی قلبی.
به طور کلی، بیماری قلبی است علت اصلی مرگ در افراد مبتلا به RA
اگر RA شما شدید باشد یا به خوبی کنترل نشده باشد، شما خطر بیماری قلبی حتی بیشتر بالا می رود
افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید در درجه اول التهاب را در مفاصل خود تجربه می کنند، اما این التهاب در واقع کل بدن آنها را تحت تاثیر قرار می دهد. بر اساس تحقیقات، سطوح بالای پروتئین واکنشی C – شاخص التهاب در جریان خون – بود مرتبط با خطر بیشتر بیماری قلبی در افراد مبتلا به RA.
با توجه به بررسی تحقیقاتی که بر روی بیش از ۵ میلیون نفر مطالعه شده است، افراد مبتلا به RA تقریباً بودند دو برابر احتمال دارد به عنوان جمعیت عمومی برای ایجاد نارسایی قلبی.
به نظر می رسد نارسایی گرمایی در بین زنان مبتلا به RA شایع ترین است. بر اساس این تحقیق که شرکت کنندگان را به عنوان “مرد” یا “زن” شناسایی کرد، زنان مبتلا به RA بودند سه بار احتمال ابتلا به نارسایی قلبی نسبت به زنان بدون RA بیشتر است.
عوامل خطر نارسایی قلبی
نارسایی قلبی یک بیماری قلبی جدی است که زمانی اتفاق می‌افتد که قلب شما قادر به پمپاژ خون کافی برای پاسخگویی به نیازهای بدن نباشد. نارسایی قلبی می تواند به طور ناگهانی اتفاق بیفتد، مانند پس از آسیب عضله قلب در طول حمله قلبی. اما اغلب در طول زمان به آرامی رشد می کند.
به طور معمول، نارسایی قلبی در نتیجه یک بیماری مزمن دیگر مانند بیماری قلبی رخ می دهد.
اگر به RA مبتلا هستید، التهاب تنها چیزی نیست که می تواند خطر ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش دهد. سایر عوامل خطر عبارتند از:
- سیگار کشیدن
- چاقی
- ژنتیک
- سندرم متابولیک
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
علائمی که باید مراقب آنها بود
خطر مشکلات قلبی در افراد مبتلا به RA با گذشت زمان افزایش می یابد. مدیریت وضعیت شما می تواند کمک کند خطر خود را کاهش دهید بیماری قلبی و نارسایی قلبی این بدان معنی است که همکاری نزدیک با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی برای درمان RA شما مهم است.
همچنین مهم است که به علائم خود توجه کنید تا در صورت تشدید RA شما بتوانید کمک بگیرید. علائم RA شما که احتمالاً باعث التهاب بیشتر از قبل می شود عبارتند از:
- بدتر شدن درد در یک یا چند مفصل
- افزایش سفتی در یک یا چند مفصل
- حساسیت و تورم
- از دست دادن عملکرد مفصل
- تغییر شکل در دست ها یا پاهای شما
- ندول های زیر پوست شما
- خستگی
- تب با درجه پایین
- ضعف
علائم قلبی
افراد مبتلا به RA در معرض افزایش خطر بیماری قلبی هستند. بیماری قلبی اغلب قبل از نارسایی قلبی ایجاد می شود. اگر علائم بیماری قلبی را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. گزینه های درمانی موجود است.
علائمی که باید جستجو کرد عبارتند از:
- درد قفسه سینه یا ناراحتی
- احساس فشار یا فشردن در قفسه سینه
- تنگی نفس
- حالت تهوع
- احساس سوء هاضمه یا گاز
وقتی صحبت از نارسایی قلبی می شود، انواع و درجات مختلفی از آسیب وجود دارد که می توانید تجربه کنید. علائم شما بسته به اینکه کدام سمت قلب شما بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد – سمت چپ در مقابل سمت راست – و سایر مشکلات سلامتی شما می تواند متفاوت باشد.
برخی از علائم شایع نارسایی قلبی عبارتند از:
- تنگی نفس
- تورم در پاها یا مچ پا
- خستگی
- افزایش وزن ناگهانی
- سرفه مداوم
- از دست دادن اشتها
- تورم در شکم شما
- بال زدن قلب یا تند شدن ضربان قلب
- عدم تحمل ورزش (فعالیت).
- شما شروع به خوابیدن با بالش های اضافی می کنید
- تپش قلب
- شما بیشتر می گیرید تنگی نفس هنگام دراز کشیدن
- وریدهای گردن بیرون زده
برای کاهش خطر بیماری قلبی و نارسایی قلبی، باید از نزدیک با یک پزشک مانند روماتولوژیست همکاری کنید. درمان RA شما به کاهش التهاب مزمن کمک می کند شانس خود را کاهش دهید از تجربه مشکلات قلبی
داروهای مورد استفاده برای درمان RA و کاهش التهاب عبارتند از:
- داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری
- بیولوژیک
- مهارکننده های ژانوس کیناز
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
- کورتیکواستروئیدها
توجه به این نکته مهم است که برخی از این داروها، از جمله NSAID های بدون نسخه، می توانند نارسایی قلبی را در افرادی که قبلاً آن را دارند بدتر کنند. قبل از شروع هر گونه داروی جدید حتما با پزشک مشورت کنید.
به طور کلی، تحقیقات بیشتری در مورد اینکه چگونه درمان های RA بر سلامت قلب تأثیر می گذارد و اینکه آیا استراتژی های محافظتی وجود دارد که می تواند در مراحل اولیه درمان RA برای جلوگیری از عوارض قلبی عروقی استفاده شود، مورد نیاز است.
راه دیگری که افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید می توانند خطر ابتلا به مشکلات قلبی را کاهش دهند، مقابله با سایر عوامل خطر قلبی است.
این می تواند به معنای درمان سایر بیماری ها مانند فشار خون بالا، چاقی و دیابت باشد که خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می دهد. یا می تواند به معنای ایجاد تغییراتی در شیوه زندگی سالم باشد که خطرات کلی شما را کاهش داده و سلامت قلب شما را بهبود می بخشد.
مثالها عبارتند از:
- ترک سیگار
- حفظ وزن متوسط
- چند بار در هفته ورزش کنید
- خوردن یک رژیم غذایی سالم برای قلب
- کاهش استرس
- اجتناب از الکل
درمان نارسایی قلبی
درمان نارسایی قلبی بر بهبود عملکرد قلب شما با کمک به پمپاژ شدیدتر یا ضربان منظم‌تر تمرکز دارد.
چند نمونه از داروهایی که ممکن است برای درمان نارسایی قلبی استفاده شوند عبارتند از:
- رقیق کننده های خون
- مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
- مسدود کننده های بتا
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- داروهای کاهش دهنده کلسترول
- نیترات ها
- مهارکننده های گیرنده آنژیوتانسین – نپری لیزین
- مهارکننده های کوترانسپورتر-۲ سدیم-گلوکز
- هیدرالازین
درمان های دیگری مانند جراحی، کاشت ضربان ساز یا دفیبریلاتور، یا توانبخشی قلبی نیز گزینه های بالقوه ای برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی هستند.