سونوگرافی در هفته هفتم بارداری همواره بخشی روتین از مراقبتهای معمول دوران بارداری به شمار نمیرود. با این وجود، این تصویربرداری میتواند در تأیید نهایی بارداری و تعیین زمان تقریبی زایمان نقش مهمی داشته باشد. معمولاً در طول سونوگرافی هفت هفتگی امکان شنیدن صدای ضربان قلب جنین برای والدین فراهم میشود که تجربه بسیار هیجانانگیزی است¹.
این سونوگرافی دیدگاهی نزدیک و صمیمی از مراحل اولیه بارداری ارائه میدهد که شامل تشخیص ضربان قلب، تأیید رشد جنینی و حتی مشخص شدن بارداریهای چندقلویی است. همچنین، اگر مادر باردار علائمی نظیر لکهبینی یا خونریزی را تجربه کند، این تصویربرداری میتواند به پزشک کمک کند تا علت دقیق مشکل را شناسایی کرده و اقدامات درمانی مناسب را اتخاذ نماید.
انتظار از سونوگرافی هفت هفتگی
اگرچه سونوگرافی هفت هفتگی همیشه جزئی از برنامهی عادی مراقبتهای دوران بارداری نیست، اما در مواردی که تاریخ آخرین قاعدگی (LMP) مادر به طور قطع مشخص نباشد، میتواند ابزاری بسیار مفید برای تأیید بارداری و تخمین دقیق تاریخ زایمان باشد. به دلیل اینکه جنین در این مرحله بسیار کوچک است و اطلاعات کمتری نسبت به سونوگرافیهای هفته دوازدهم یا بعد از آن به دست میآید، پزشکان اغلب از روش سونوگرافی واژینال استفاده میکنند.
در این روش، یک دستگاه میلهمانند به نام پروب سونوگرافی از طریق واژن وارد میشود تا تصویری واضحتر از جنین و رحم مادر فراهم گردد². متخصص مراقبتهای بهداشتی در این مرحله، علاوه بر اندازهگیری جنین، ابعاد کیسه حاملگی را نیز اندازهگیری میکند که ساختاری پر از مایع در اطراف جنین محسوب میشود³. اگرچه ساختارهای قلبی جنین هنوز به طور کامل شکل نگرفتهاند، اما فعالیت و نرخ ضربان قلب معمولاً در حدود هفتههای ششم یا هفتم بارداری تشخیص داده میشود و ممکن است بتوانید شاهد فعالیت قلبی جنین باشید.

معنای گزارش “عدم فعالیت” در هفته هفتم
اگر نتیجه سونوگرافی هفت هفتگی شما نشاندهنده “عدم فعالیت” باشد، دلایل متعددی میتواند در پس این گزارش وجود داشته باشد که متخصص مراقبتهای بهداشتی شما به طور کامل آنها را بررسی خواهد کرد. این وضعیت میتواند ناشی از یک خطای محاسباتی در تاریخگذاری باشد یا به مشکلاتی جدیتر اشاره کند.
یکی از دلایل احتمالی شامل خطای تاریخگذاری است؛ زیرا ممکن است در محاسبه تاریخ دقیق لقاح اشتباهی رخ داده باشد و جنین که معمولاً در هفتههای پنج تا شش قابل مشاهده میشود، هنوز به وضوح دیده نشود⁴. همچنین، تخمکگذاری نامنظم در برخی افراد به این معناست که تخمکگذاری دقیقاً ۱۴ روز پس از پایان قاعدگی اتفاق نیفتاده است و زمانبندی واقعی بارداری متفاوت باشد. متأسفانه، دلیل دیگر میتواند به معنای سقط جنین باشد که در آن بارداری قابل دوام و زندهای وجود ندارد. در صورتی که احتمال سقط جنین مطرح نباشد، ارائهدهنده مراقبتهای شما ممکن است توصیه کند که سونوگرافی دیگری را یک یا دو هفته بعد انجام دهید تا فرصت رشد بیشتری به جنین داده شود.
شرایط توصیه شده برای سونوگرافی هفت هفتگی
انجام سونوگرافی در هفته هفتم برای همه زنان باردار ضروری نیست و بسیاری از افراد میتوانند اولین سونوگرافی روتین خود را در حدود هفتههای ۱۲ تا ۱۸ بارداری انجام دهند. این امر به ویژه برای زنانی که دارای چرخه قاعدگی منظم هستند و هیچ مشکل سلامتی جدی ندارند، صادق است. با این حال، سونوگرافی هفت هفتگی تواناییهای مهمی دارد که میتواند اطلاعات حیاتی را در مراحل اولیه فراهم کند.
این اسکن میتواند قابلیت دوام بارداری را تأیید کند و همچنین سن بارداری را با دقتی در حدود پنج تا هفت روز مشخص نماید⁵. علاوه بر این، سونوگرافی در هفته هفتم به تعیین تعداد جنینهای حاضر و اینکه آیا چندقلوها جفت و کیسه آمنیوتیک مشترکی دارند یا خیر، کمک میکند. در نتیجه، این تصویربرداری معمولاً در موارد زیر توصیه میشود: تجربه خونریزی یا درد شکمی، داشتن بیماریهای زمینهای یا اختلالات مادرزادی که ممکن است بر بارداری تأثیر بگذارد، یا سابقه حاملگی خارج از رحم (زمانی که تخمک بارور شده در خارج از رحم لانه گزینی میکند) و یا سقط جنینهای در اوایل بارداری⁶.
رشد جنین در هفتههای آغازین
از هفته اول تا هفته هشتم بارداری، رشد جنین با سرعت قابل توجهی در حال انجام است و تغییرات ساختاری بنیادینی در بدن او شکل میگیرد. در این بازه زمانی، مغز و ستون فقرات شروع به شکلگیری میکنند که از مراحل اولیه و حیاتی برای رشد سیستم عصبی هستند. همچنین، بافت قلب شروع به توسعه میکند و عضلات چشم، بینی و دهان نیز در حال شکلگیری هستند.
در همین حین، گوش داخلی که نقش مهمی در حس تعادل و شنوایی خواهد داشت، در حال رشد است و ریهها نیز شروع به شکلگیری میکنند⁷. یکی دیگر از تحولات جالب این مرحله، پدیدار شدن انگشتان و پنجههای پرهدار است که به تدریج از دستها و پاهای در حال رشد، بیرون میآیند. این مراحل اولیه، زمینه را برای توسعه اندامها و سیستمهای پیچیدهتر در طول بارداری فراهم میسازد.
تشخیص چندقلویی در سونوگرافی هفت هفتگی
سونوگرافیهای اوایل بارداری، ابزاری مهم برای تشخیص بارداریهای چندقلویی مانند دوقلو یا بیشتر، هستند و میتوانند اطلاعات کلیدی در این خصوص ارائه دهند. با مشاهده تعداد کیسههای حاملگی و ضربانهای قلب جنین، متخصصان مراقبتهای بهداشتی میتوانند این ارزیابی را انجام دهند⁸. در مورد دوقلوهای غیرهمسان (ناشی از لقاح دو تخمک مجزا)، حضور دو کیسه حاملگی مجزا و دو ضربان قلب نشاندهنده وجود این نوع چندقلوها است.
سونوگرافی در هفته هفتم میتواند به طور خاص برای شناسایی این نوع دوقلوها بسیار سودمند باشد و تأیید اولیه را ارائه دهد⁹. در مقابل، دوقلوهای همسان از لقاح یک تخمک واحد و تقسیم شدن آن به دو جنین ایجاد میشوند، بنابراین تنها یک کیسه حاملگی، به همراه دو کیسه زرده و دو ضربان قلب دیده میشود. اگرچه سونوگرافی زودهنگام میتواند این وضعیت را نیز تأیید کند، اما تمایز قائل شدن بین دوقلوهای همسان به دلیل کیسه حاملگی واحد، ممکن است کمی دشوارتر باشد. در صورت وجود هرگونه شک و تردید در مورد بارداری چندقلویی، پزشک احتمالاً یک سونوگرافی زودهنگام یا هفت هفتگی را تجویز خواهد کرد و تصویربرداریهای پیگیری تا زمان تأیید نهایی ادامه خواهد داشت.
آنچه در تصاویر سونوگرافی اولیه دیده میشود
اگرچه سونوگرافی هفت هفتگی به روش واژینال، به دلیل قرارگیری نزدیکتر به منبع، ممکن است تصاویر دقیقتری نسبت به سونوگرافی شکمی خارجی ارائه دهد، اما تصاویری که میتوان در این مرحله ثبت کرد، محدود هستند². با این حال، اگر جنین در این زمان قابل مشاهده باشد، متخصص مراقبتهای بهداشتی قادر خواهد بود اندازهگیریهایی را انجام دهد که به تعیین سن بارداری جنین کمک میکند. تصاویر قابل ثبت در این مرحله شامل بخشهای کلیدی هستند.
از جمله این تصاویر میتوان به خود جنین اشاره کرد که در این مرحله شبیه ارگانیسمی منحنی با یک سر در یک انتها و ساختاری شبیه به دم در انتهای دیگر است¹⁰. علاوه بر این، کیسه حاملگی و کیسه زرده، که وظیفه تأمین مواد مغذی اولیه را بر عهده دارد، نیز قابل مشاهده هستند و غشای آمنیوتیک هم دیده میشود. پزشک با اندازهگیری طول جنین از سر تا پایین تنه (طول تاج تا نشیمنگاه) میتواند تشخیص دهد که مادر چقدر در بارداری پیش رفته است¹¹. همچنین اندازه کیسه حاملگی نیز اندازهگیری خواهد شد¹². در این زمان، جنین ممکن است تقریباً نیم اینچ (حدود ۱.۲۷ سانتیمتر) طول داشته باشد¹³.
سؤالات متداول (FAQ)
آیا سونوگرافی هفت هفتگی برای تمام بارداریها الزامی است؟
سونوگرافی در هفته هفتم بارداری الزامی عمومی برای تمام مادران باردار نیست و بسیاری از متخصصان مراقبتهای بهداشتی اولین سونوگرافی روتین را در حوالی هفته دوازدهم تا هجدهم توصیه میکنند. این اسکن اغلب برای زنانی تجویز میشود که تاریخ دقیق آخرین قاعدگی را به یاد ندارند، سابقه سقط جنین یا بارداری خارج رحمی داشتهاند، یا علائمی مانند خونریزی واژینال یا درد شکمی را تجربه میکنند.
چه زمانی میتوان اولین ضربان قلب جنین را در سونوگرافی مشاهده کرد؟
فعالیت قلبی جنین معمولاً در حدود هفتههای شش یا هفتم بارداری در سونوگرافی قابل تشخیص است، اگرچه ساختارهای قلبی در این مرحله هنوز به طور کامل توسعه نیافتهاند. مشاهده ضربان قلب در این مرحله یکی از نشانههای اولیه برای تأیید قابلیت حیات و دوام بارداری است. در مواردی که ضربان قلب در هفته هفتم دیده نشود، متخصص ممکن است برای اطمینان بیشتر، سونوگرافی را یک یا دو هفته بعد تکرار کند تا احتمال خطای تاریخگذاری برطرف شود.
سونوگرافی هفت هفتگی چه تفاوتی با سونوگرافی دوازده هفتگی دارد؟
سونوگرافی هفت هفتگی یک اسکن زودهنگام است که اغلب به صورت واژینال انجام میشود تا جزئیاتی مانند اندازه کیسه حاملگی و تشخیص ضربان قلب تأیید شود و سن بارداری تخمین زده شود. در مقابل، سونوگرافی دوازده هفتگی معمولاً به صورت شکمی انجام میشود و اطلاعات بیشتر و دقیقتری را در مورد آناتومی جنین، غربالگری سندروم داون و تعیین وضعیت جفت فراهم میکند. سونوگرافی دوازده هفتگی به دلیل رشد بیشتر جنین، تصویر جامعتری ارائه میدهد.
گامهای بعدی
تصمیمگیری در مورد زمان سونوگرافی بعدی شما به نتایج این آزمایش و توصیه پزشک معالجتان بستگی دارد. اغلب متخصصان در یک بارداری طبیعی، غربالگری سونوگرافی را در هفتههای ۱۰ تا ۱۳ توصیه میکنند¹⁴. این سونوگرافی دقیقتر، تاریخ زایمان را تأیید میکند، تعداد جنینها را مشخص میسازد و غربالگریهایی برای تشخیص وضعیتهایی مانند سندروم داون انجام میدهد. اگر اولین سونوگرافی شما برای تاریخگذاری دقیقتر یا بررسی عوارض احتمالی در زمان زودتری انجام شده باشد، احتمالاً یک سونوگرافی دوم و مفصلتر در انتظار شما خواهد بود.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Ultrasound exams.
- Kaur A, Kaur A. Transvaginal ultrasonography in first trimester of pregnancy and its comparison with transabdominal ultrasonography. J Pharm Bioallied Sci. 2011;3(3):329-38. doi:10.4103/0975-7406.84432
- Skupski DW, Owen J, Kim S, et al. Estimating gestational age from ultrasound fetal biometrics. Obstet Gynecol. 2017;130(2):433-441. doi:10.1097/AOG.0000000000002137
- Richardson A, Gallos I, Dobson S, Campbell BK, Coomarasamy A, Raine-Fenning N. Accuracy of first-trimester ultrasound in diagnosis of intrauterine pregnancy prior to visualization of the yolk sac: a systematic review and meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;46(2):142-9. doi:10.1002/uog.14725
- Napolitano R, Dhami J, Ohuma EO, et al. Pregnancy dating by fetal crown-rump length: A systematic review of charts. BJOG. 2014;121(5):556-65. doi:10.1111/1471-0528.12478
- Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, et al. ISUOG practice guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013 Jan;41(1):102-13. doi:10.1002/uog.12342
- American College of Obstetricians and Gynecologists. How your fetus grows during pregnancy.
- Antsaklis P, Papamichail M, Theodora M, Syndos M, Daskalakis G. Early pregnancy ultrasound assessment of multiple pregnancy. 2018. doi:10.5772/intechopen.81498
- Jha P, Morgan TA, Kennedy A. US evaluation of twin pregnancies: Importance of chorionicity and amnionicity. Radiographics. 2019 Nov-Dec;39(7):2146-2166. doi:10.1148/rg.2019190042
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Methods for estimating the due date.
- American Academy of Family Physicians. Your baby's development: The first trimester.
- Murugan VA, Murphy BO, Dupuis C, Goldstein A, Kim YH. Role of ultrasound in the evaluation of first-trimester pregnancies in the acute setting. Ultrasonography. 2020;39(2):178-189. doi:10.14366/usg.19043
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Changes during pregnancy.
- AIUM-ACR-ACOG-SMFM-SRU practice parameter for the performance of standard diagnostic obstetric ultrasound examinations. J Ultrasound Med. 2018 Nov;37(11):E13-E24. doi:10.1002/jum.14831
- https://www.verywellhealth.com/7-week-ultrasound-7500725
