علت لرزش انگشت شست چیست و چگونه درمان می شود؟

۱. ژنتیک

لرزش اساسی یک بیماری ارثی است که باعث لرزش دست ها می شود. اگر یکی از والدین شما دارای جهش ژنی باشد که باعث لرزش اساسی می شود، شانس زیادی برای ابتلا به این بیماری در آینده دارید.

شما می توانید در هر سنی دچار لرزش اساسی شوید، اما در افراد مسن رایج تر  است.

لرزش معمولا در حین حرکاتی مانند نوشتن یا خوردن ظاهر می شود لرزش ممکن است زمانی که خسته، استرس یا گرسنه هستید یا بعد از مصرف کافئین بدتر شود.

۲. آسیب حرکتی مکرر

تکرار یک حرکت یکسان – مانند انجام یک بازی ویدیویی یا تایپ کردن با صفحه کلید – می تواند به عضلات، اعصاب، تاندون ها و رباط های دست شما آسیب برساند.

آسیب های حرکتی تکراری هستند مشترک در افرادی که روی خطوط مونتاژ کار می کنند یا از تجهیزات ویبره استفاده می کنند.

سایر علائم آسیب ناشی از حرکت مکرر عبارتند از:

• درد
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن
• ورم
• ضعف
• مشکل در حرکت

اگر حرکت را مدام تکرار کنید، در نهایت ممکن است عملکرد انگشت یا شست آسیب دیده را از دست بدهید.

۳. استرس

تکان دادن ممکن است نشانه این باشد که شما تحت استرس زیادی هستید. احساسات شدید می توانند بدن شما را متشنج یا بی قرار کنند.

استرس می تواند شرایط لرزش مانند لرزش اساسی را بدتر کند. و می تواند باعث ایجاد اسپاسم های مکرر عضلانی به نام تیک شود که شبیه حرکات انقباض است.

همچنین می تواند باعث شود:

• تحریک پذیری یا غمگینی
• خستگی
• معده درد
• سردرد
• مشکل خواب
• مشکل در تمرکز

۴. اضطراب

وقتی مضطرب هستید بدن شما به حالت جنگ یا گریز می رود. مغز شما باعث ترشح هورمون های استرس مانند آدرنالین می شود. این هورمون ها ضربان قلب و تنفس شما را افزایش می دهند و مغز شما را برای مقابله با تهدید قریب الوقوع هوشیارتر می کنند.

هورمون های استرس نیز می توانند شما را متزلزل و پریشان کنند. ممکن است متوجه شوید که انگشت شست یا سایر قسمت‌های بدنتان منقبض می‌شود.

اضطراب همچنین می تواند علائمی مانند:

• عرق کردن یا لرز
• قلب تپنده
• حالت تهوع
• سرگیجه
• تنفس ناهموار
• احساس خطر قریب الوقوع
• ضعف کلی

۵. خستگی

کمبود خواب چیزی بیشتر از ایجاد خستگی و بدخلقی می کند. بسته بودن خیلی کم نیز می تواند باعث لرزش شما شود.

خواب تأثیر مستقیمی بر سیستم عصبی شما دارد. میزان خوابیدن شما می تواند بر ترشح مواد شیمیایی که در حرکت نقش دارند تأثیر بگذارد.

تحقیقات نشان می دهد که کم خوابی شدید دست ها را می لرزاند. لرزش می تواند آنقدر شدید باشد که انجام کارهایی که نیاز به حرکات دقیق دارند دشوار باشد.

همچنین می تواند منجر به:

• مشکلات حافظه
• مشکل در تمرکز
• بدخلقی یا تحریک پذیری
• کاهش رفلکس ها
• سردرد
• سرگیجه
• از دست دادن هماهنگی
• ضعف کلی
• توانایی تصمیم گیری ضعیف

۶. کافئین و سایر محرک ها

یک فنجان قهوه در صبح ممکن است شما را از خواب بیدار کند و احساس هوشیاری بیشتری داشته باشید. اما نوشیدن بیش از حد قهوه می تواند شما را لرزان کند.

تکان دادن به دلیل اثر محرک کافئین است. هر فنجان قهوه حاوی حدود ۱۰۰ میلی گرم (میلی گرم) کافئین است. را مقدار توصیه شده کافئین روزانه ۴۰۰ میلی گرم است که تقریباً سه یا چهار فنجان قهوه است. نوشیدن بیش از چهار فنجان قهوه یا سایر نوشیدنی های کافئین دار در روز می تواند شما را عصبانی کند.

تکان دادن می تواند یکی از عوارض جانبی داروهای محرک به نام آمفتامین نیز باشد. این داروها برای درمان شرایطی مانند اختلال کمبود توجه بیش فعالی و کمک به کاهش وزن استفاده می شوند.

سایر محرک ها – مانند کوکائین و مت آمفتامین – به صورت غیرقانونی فروخته می شوند و برای بالا رفتن استفاده می شوند.

علائم مصرف بیش از حد کافئین یا محرک عبارتند از:

• بی قراری
• بیخوابی
• ضربان قلب تند
• سرگیجه
• تعریق

۷. دارو

تکان دادن دست ها یا سایر قسمت های بدن می تواند از عوارض جانبی داروهایی باشد که مصرف می کنید. برخی از داروها از طریق تأثیراتشان بر روی سیستم عصبی و ماهیچه ها باعث لرزش می شوند.

داروهایی که به عنوان یک عارضه جانبی باعث لرزش می شوند عبارتند از:

• داروهای ضد روان پریشی به نام نورولپتیک
• داروهای گشادکننده برونش آسم
• داروهای ضد افسردگی، مانند مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)
• داروهای اختلال دوقطبی، مانند لیتیوم
• داروهای رفلاکس مانند متوکلوپرامید (Reglan)
• کورتیکواستروئیدها
• داروهای کاهش وزن
• داروهای تیروئید (در صورت مصرف بیش از حد)
• داروهای تشنج مانند والپروات سدیم (Depakote) و والپروئیک اسید (Depakene)

پس از قطع مصرف دارو، لرزش باید متوقف شود. با این حال، نباید بدون تأیید پزشک، مصرف داروهای تجویز شده را قطع کنید.

اگر فکر می کنید داروی شما مقصر است، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند تا با خیال راحت از دارو خارج شوید و در صورت نیاز، یک جایگزین تجویز کنید.

۸. سندرم تونل کارپال

در وسط هر مچ دست یک تونل باریک وجود دارد که توسط بافت همبند و استخوان احاطه شده است. به این تونل کارپال می گویند. عصب میانی از این گذرگاه عبور می کند. این حس به دست شما می دهد و همچنین برخی از عضلات دست را کنترل می کند.

تکرار مکرر حرکات دست و مچ دست می تواند بافت های اطراف تونل کارپال را متورم کند. این تورم به عصب مدیان فشار وارد می کند.

علائم سندرم تونل کارپال شامل ضعف، بی حسی و گزگز در انگشتان یا دست است.

۹. بیماری پارکینسون

پارکینسون یک بیماری مغزی است که در اثر آسیب به سلول های عصبی که ماده شیمیایی دوپامین را تولید می کنند، ایجاد می شود. دوپامین کمک می کند تا حرکات شما صاف و هماهنگ باشد.

کمبود دوپامین باعث علائم کلاسیک پارکینسون مانند لرزش در دست ها، بازوها، پاها یا سر در زمانی که بدن شما در حال استراحت است، می شود. به این لرزش لرزش می گویند.

علائم دیگر عبارتند از:

• سفتی بازوها و پاها
• آهسته راه رفتن و سایر حرکات
• دست خط کوچک
• هماهنگی ضعیف
• تعادل مختل شده
• مشکل در جویدن و بلعیدن

۱۰. اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS)

ALS که بیماری لو گهریگ نیز نامیده می شود، به سلول های عصبی کنترل کننده حرکت (نرون های حرکتی) آسیب می رساند. نورون‌های حرکتی معمولاً پیام‌هایی را از مغز شما به عضلات می‌فرستند تا حرکت را تسهیل کنند. در ALS، این پیام‌ها نمی‌توانند از طریق آن ارسال شوند.

با گذشت زمان عضلات ضعیف شده و از بین می روند (آتروفی) ناشی از عدم استفاده. با ضعیف‌تر شدن ماهیچه‌ها، استفاده از آنها سخت‌تر می‌شود. فشار ناشی از تلاش برای بلند کردن ساده بازو می تواند عضلات شما را منقبض و تکان دهد که به نظر می رسد یک لرزش است.

سایر علائم ALS عبارتند از:

• عضلات ضعیف
• ماهیچه های سفت
• گرفتگی عضلات
• لکنت زبان
• مشکل در جویدن و بلعیدن
• مشکل با حرکات کوچک مانند نوشتن یا بستن دکمه های پیراهن
• مشکل در تنفس

گزینه های درمان

برخی از لرزش ها موقتی هستند و نیازی به درمان ندارند.

اگر لرزش ادامه یابد، ممکن است به یک علت زمینه ای مرتبط باشد. در این مورد، درمان بستگی به این دارد که چه شرایطی باعث لرزش شده است.

پزشک شما ممکن است توصیه کند:

• تکنیک های مدیریت استرس مدیتیشن، تنفس عمیق و آرام سازی پیشرونده عضلانی می تواند به کنترل لرزش ناشی از استرس و اضطراب کمک کند.
• اجتناب از محرک ها اگر کافئین باعث تکان خوردن شما می‌شود، غذاها و نوشیدنی‌های حاوی آن مانند قهوه، چای، نوشابه و شکلات را محدود یا حذف کنید.
• ماساژ دادن. ماساژ می تواند به کاهش استرس کمک کند. تحقیقات نیز نشان می دهد ممکن است به درمان لرزش ناشی از لرزش اساسی کمک کند.
• کشش. حرکات کششی می تواند به تسکین عضلات سفت و جلوگیری از اسپاسم آنها کمک کند.
• دارو. درمان وضعیتی که باعث لرزش می شود یا مصرف داروهایی مانند داروهای ضد تشنج، بتا بلوکرها یا آرام بخش، گاهی اوقات می تواند لرزش را آرام کند.
• عمل جراحی. نوعی جراحی به نام تحریک عمقی مغز می تواند لرزش ناشی از لرزش اساسی را درمان کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

تکان های گاه به گاه احتمالاً دلیلی برای نگرانی نیست. در صورت بروز لرزش باید به پزشک مراجعه کنید:

• بعد از چند هفته از بین نمی رود
• ثابت است
• توانایی شما برای نوشتن یا انجام سایر فعالیت های زندگی روزمره را مختل می کند

همچنین در صورت بروز هر یک از این علائم همراه با لرزش، باید به پزشک مراجعه کنید:

• درد یا ضعف در دست یا مچ دست
• زمین خوردن یا انداختن اشیا
• لکنت زبان
• مشکل در ایستادن یا راه رفتن
• از دست دادن تعادل
• مشکل در تنفس
• سرگیجه
• غش کردن