چرا در خواب ناله می‌کنم؟

علت ناله کردن در خواب

ناله کردن در خواب ممکن است نشانه‌ای از یک اختلال نادر به نام کاتاترنیا (Catathrenia) یا ناله شبانه باشد، که با صداسازی‌هایی مانند ناله، نِق‌نق، زمزمه یا حتی صداهای ترک‌مانند حین خواب همراه است. این اختلال هنوز به‌طور کامل شناخته نشده، اما پژوهش‌ها نشان می‌دهند که ممکن است با مشکلات تنفسی مرتبط با خواب ارتباط داشته باشد.¹

کاتاترنیا نوعی اختلال خواب است که بیشتر در زمان بازدم رخ می‌دهد و برخلاف خروپف، صدای ممتد و یکنواختی تولید می‌کند که اغلب اطرافیان متوجه آن می‌شوند. در واقع، خود فرد معمولاً متوجه این صداها نیست، زیرا معمولاً در حالت خواب عمیق یا REM اتفاق می‌افتند.

Demaerre / Getty Images

علت ناله شبانه

کاتاترنیا اغلب در دوران کودکی آغاز می‌شود و بیشتر در مردان جوان نسبت به زنان دیده می‌شود و ممکن است سال‌ها ادامه یابد.² علت دقیق این اختلال هنوز مشخص نیست، اما به‌نظر نمی‌رسد که استرس روانی یا مشکلات روان‌پزشکی عامل آن باشند.³

بر اساس پژوهش‌های محدود، احتمال داده می‌شود که کاتاترنیا به دلیل عملکرد غیرطبیعی نورون‌ها در بخشی از مغز که تنفس را کنترل می‌کند ایجاد شود، یا ممکن است به دلیل مجاری هوایی فوقانی کوچک، فک کوچک، یا محدودیت جریان هوا در حین دم که در آن با وجود تلاش برای دم، جریان هوا ثابت باقی می‌ماند، باشد.⁴⁵

🍏

اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...

اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.

آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر ←

نقش میکروبیوم بزاقی

پژوهش‌ها نشان داده‌اند که تنوع میکروبیوم بزاقی (یعنی مجموعه‌ای از باکتری‌ها، قارچ‌ها و ویروس‌هایی که در بزاق زندگی می‌کنند) در افراد مبتلا به کاتاترنیا کمتر است، که ممکن است مسیر جدیدی برای درمان این اختلال فراهم کند.⁶ ترکیب میکروبیوم دهانی هر فرد منحصربه‌فرد است و عوامل مختلفی مانند تغذیه، سبک زندگی و سلامت دهان در شکل‌گیری آن مؤثر هستند.

یافتن ارتباط میان میکروبیوم بزاقی و ناله شبانه، می‌تواند روزنه‌ای نو برای درمان‌های غیرتهاجمی و شخصی‌سازی‌شده باز کند، چرا که تغییر در فلور دهانی با مداخلات تغذیه‌ای یا پروبیوتیکی امکان‌پذیر است.

یک اختلال نادر خواب

کاتاترنیا اختلالی نادر به شمار می‌رود و بر اساس مطالعات، بین ۰.۱۷٪ تا ۰.۴٪ از جمعیت جهان را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد.³

با این حال، هنوز تردیدهایی درباره میزان واقعی شیوع این اختلال وجود دارد، زیرا بسیاری از افراد ممکن است از وجود آن بی‌خبر باشند، آن را با خروپف اشتباه بگیرند یا اصلاً به پزشک خود درباره‌اش چیزی نگویند.

کاتاترنیا چگونه به‌نظر می‌رسد؟

کاتاترنیا شامل ناله‌هایی آرام، کشیده و معمولاً یکنواخت است که در حالت خواب و اغلب هنگام بازدم (بازدمی) اتفاق می‌افتند. این صداها معمولاً بسیار بلند و متفاوت از صداهای دیگر خواب مانند خروپف یا صحبت در خواب توصیف می‌شوند.

همچنین، این اختلال با تغییراتی در الگوی تنفس مانند تنفس آهسته (برادی‌پنه) یا حبس نفس همراه است.³ با این حال، علائم واضحی از مشکلات تنفسی در بیشتر موارد دیده نمی‌شود.

در اغلب موارد، خود فرد هیچ خاطره‌ای از این ناله‌ها ندارد، مگر اینکه فرد دیگری مانند هم‌اتاقی یا شریک زندگی آن را گزارش کند.

علائم همراه با ناله شبانه

فرد مبتلا به کاتاترنیا ممکن است هیچ علامت دیگری نداشته باشد، اما در برخی موارد ممکن است علائم زیر نیز دیده شوند:³

خروپف
خستگی
کاهش هوشیاری در طول روز
اختلال در تمرکز یا حافظه
گلودرد در صبح

ناله‌ها معمولاً به‌صورت خوشه‌ای و در بازه‌های ۲ تا ۵۰ ثانیه رخ می‌دهند و ممکن است برای چند دقیقه تا یک ساعت تکرار شوند. این صداها اغلب در مرحله خواب REM (حرکت سریع چشم) ایجاد می‌شوند، اما می‌توانند در مرحله ۲ خواب غیر REM نیز دیده شوند.

چگونه تشخیص داده می‌شود؟

در بسیاری از موارد، کاتاترنیا زمانی مورد توجه قرار می‌گیرد که صدای آن آن‌قدر بلند است که دیگران را بیدار می‌کند، مانند شرایطی که فرد در خوابگاه دانشجویی، پادگان یا در کنار شریک جدید خود می‌خوابد.

برای تشخیص قطعی، انجام مطالعه خواب یا پلی‌سومنوگرام ضروری است. این آزمایش معمولاً در مراکز تخصصی خواب انجام می‌شود و تغییرات در الگوی تنفس و همچنین صدای ناله را ثبت می‌کند.

پزشک همچنین ممکن است ساختار بینی، دهان و گلو را بررسی کند تا موانع احتمالی تنفس را شناسایی کند.

تمایز با دیگر اختلالات خواب

کاتاترنیا با اختلالات تنفسی یا خواب دیگر تفاوت دارد و درمان آن وابسته به نوع اختلال است. پیش از تشخیص نهایی، متخصص خواب باید سایر شرایط مشابه را رد کند، از جمله:

خروپف
صحبت کردن در خواب (Somniloquy)
صدای استریدور (تنفس بلند و زیر)
آسم

درمان‌های موجود برای کاتاترنیا

درمان‌های کاتاترنیا برای برخی افراد مؤثرند، اما برای همه نه. معمولاً تمرکز درمان بر روی عامل زمینه‌ای است، اما از آن‌جایی که علت دقیق این اختلال مشخص نیست، انتخاب درمان مناسب می‌تواند چالش‌برانگیز باشد.

فشار مثبت مداوم در راه هوایی (CPAP): دستگاه CPAP در برخی موارد کاتاترنیا مفید واقع شده است.⁷ البته همه افراد به این درمان پاسخ مثبت نمی‌دهند.
وسایل دهانی: ابزارهای دهانی سفارشی که فک را در موقعیت جلو نگه می‌دارند، می‌توانند راه هوایی را باز نگه دارند و در برخی افراد علائم را کاهش دهند.⁸
جراحی: در صورت وجود انسداد در مجاری فوقانی تنفسی، برداشتن لوزه‌ها (تانسیلکتومی) یا لوزه‌ها به همراه آدنوئیدها (آدنوتانسیلکتومی) ممکن است یک گزینه درمانی مؤثر باشد.⁹

خلاصه

کاتاترنیا یک اختلال خواب بی‌خطر اما آزاردهنده است که بیشتر موجب بیدار شدن اطرافیان می‌شود تا خود فرد. این اختلال هنگامی رخ می‌دهد که فرد در هنگام بازدم در خواب، صداهایی مانند ناله یا نِق‌نق تولید می‌کند.

علت‌های احتمالی این وضعیت شامل نورون‌های ناهماهنگ در مغز، مجاری هوایی فوقانی باریک، فک کوچک، محدودیت جریان هوا و تنوع پایین میکروبیوم بزاق است.

تشخیص این اختلال معمولاً با مطالعه خواب انجام می‌شود و گزینه‌های درمان شامل دستگاه CPAP، وسایل دهانی و جراحی است.

واحد محتوای علمی rdiet.ir

گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی

تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.

اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.

جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید

09304881654

برای دریافت آموزش‌های روزانه عضو کانال بله شوید: