چرا ممکن است در فاز لوتئال چرخه قاعدگی خود احساس خستگی کنید
فاز لوتئال، نیمه دوم چرخه قاعدگی شما است که پس از تخمکگذاری آغاز شده و تا شروع پریود ادامه دارد. در این بازه زمانی، ممکن است احساس خستگی کنید زیرا بدن شما در تلاش است شرایط لازم برای پشتیبانی از یک بارداری احتمالی را فراهم کند.¹ این مرحله از چرخه قاعدگی اهمیت بالایی دارد، چرا که تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی خاصی در آن رخ میدهد که میتواند بر انرژی و خلقوخو تأثیرگذار باشد.
در فاز لوتئال چه اتفاقی میافتد؟
چرخه قاعدگی به چهار فاز تقسیم میشود:¹ فاز فولیکولار که در آن بدن برای آزادسازی تخمک جهت باروری احتمالی آماده میشود و سطح استروژن در این مرحله بالا است. در فاصله بین دو پریود، تخمکگذاری رخ میدهد که در آن هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینکننده (LH) باعث آزاد شدن تخمک از تخمدان میشوند.
فاز لوتئال در نیمه دوم چرخه و بلافاصله پس از تخمکگذاری آغاز شده و معمولاً حدود دو هفته طول میکشد. فاز قاعدگی زمانی است که در صورت بارور نشدن تخمک، پوشش داخلی رحم ریزش میکند و پریود آغاز میشود؛ در این مرحله، سطح هورمونهای استروژن و پروژسترون پایین است.
نقش هورمون پروژسترون در فاز لوتئال
فاز لوتئال با تسلط هورمون پروژسترون مشخص میشود که نقشهای مهمی در حمایت از بارداری احتمالی ایفا میکند:۲۳۳ این هورمون باعث ضخیمتر شدن پوشش داخلی رحم میشود تا برای کاشت تخم بارور شده آماده باشد. همچنین پروژسترون باعث افزایش غلظت مایعات دهانه رحم میشود تا از رشد باکتریها و عفونتهای احتمالی جلوگیری کند و کمی دمای بدن را بالا میبرد.
این تغییرات فیزیولوژیکی که توسط پروژسترون ایجاد میشوند، برای ایجاد محیطی امن و مساعد جهت رشد جنین حیاتی هستند. به علاوه، بالا رفتن دمای بدن به میزان اندک، نشانهای از فعالیت هورمونی و آمادهسازی بدن برای بارداری است.

LaylaBird / Getty Images
علائم فاز لوتئال
در طول این فاز، افزایش پروژسترون باعث ضخیمتر شدن پوشش رحم میشود و ممکن است علائم زیر را تجربه کنید: ترشحات دهانه رحم غلیظ، خمیری یا چسبناک که یکی از نشانههای فعالیت هورمونی است. همچنین تغییرات خلقی مانند افزایش استرس و اضطراب نیز ممکن است دیده شود.¹
گرایشهای غذایی و میل به پرخوری نیز در این زمان افزایش مییابد که میتواند ناشی از تغییرات هورمونی و نیاز بدن به انرژی بیشتر باشد. این شرایط میتواند بر سلامت روانی و جسمی شما تأثیر گذاشته و به بروز علائم پیش از قاعدگی (PMS) منجر شود.¹
علائم پیش از قاعدگی (PMS)
در انتهای فاز لوتئال و نزدیک شدن به پریود، ممکن است علائم PMS بروز کند که شامل موارد زیر است: نفخ و افزایش وزن، گرفتگی عضلات و دردهای شکمی، درد در ناحیه کمر، تغییرات در اشتها و تمایل به خوردن خوراکیهای خاص، حساسیت و تورم در سینهها، تغییرات در عملکرد روده، خستگی شدید، حالت تهوع، تغییرات خلقی مانند عصبانیت، تحریکپذیری، افسردگی و گریه، و بیقراری.
این علائم مجموعهای از تغییرات فیزیکی و روانی هستند که در بسیاری از زنان دیده میشوند و نشاندهنده واکنش بدن به تغییرات هورمونی پیچیده این فاز است. مدیریت این علائم نیازمند شناخت دقیق وضعیت فرد و رعایت نکات تغذیهای و روانی مناسب است.⁴
مدت زمان فاز لوتئال چقدر است؟
فاز لوتئال بلافاصله پس از پایان تخمکگذاری آغاز شده و تا ریزش پوشش رحم (آغاز پریود) ادامه مییابد. به طور میانگین، این فاز حدود ۱۴ روز طول میکشد، اما ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد.⁵⁶
کوتاه بودن یا طولانی بودن این فاز میتواند نشاندهنده مشکلات هورمونی یا باروری باشد که اهمیت بررسی دقیق پزشکی را نشان میدهد. این تغییرات در طول مدت فاز لوتئال میتوانند بر باروری و سلامت کلی تأثیرگذار باشند.
فاز لوتئال کوتاه
اکثر فازهای لوتئال تقریباً ۱۴ روز طول میکشند، اما طول ۱۱ روز نیز طبیعی است. فاز لوتئال کمتر از ۹ روز، کوتاه محسوب میشود و میتواند علائمی مانند لکهبینی چند روز پیش از پریود، خونریزی نامنظم، مشکلات باروری و سقط مکرر را به دنبال داشته باشد.⁷⁵⁶
کوتاه بودن فاز لوتئال معمولاً ناشی از عدم تولید کافی پروژسترون است که باعث میشود پوشش رحم برای نگهداری بارداری به درستی شکل نگیرد و این امر میتواند موجب مشکلات باروری شود. این موضوع به طور قابل توجهی بر کیفیت چرخه قاعدگی و سلامت باروری تأثیرگذار است.⁸
فاز لوتئال طولانی
فاز لوتئال طولانی زمانی است که بیش از ۱۷ روز طول میکشد و پریود بعد از ۱۷ روز از تخمکگذاری آغاز شود. این حالت کمتر از فاز لوتئال کوتاه رخ میدهد و ممکن است با اختلالات هورمونی مرتبط باشد.⁷⁵⁶
برای مثال، سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) گاهی اوقات با طولانی شدن فاز لوتئال همراه است. این اختلال هورمونی میتواند تعادل طبیعی چرخه قاعدگی را به هم زده و بر باروری تأثیر بگذارد.²
نقص فاز لوتئال چیست؟
نقص فاز لوتئال زمانی رخ میدهد که بدن در این مرحله به میزان کافی پروژسترون تولید نکند که به آن کمکاری فاز لوتئال نیز گفته میشود. این وضعیت میتواند منجر به سقط زودرس و سقط مکرر شود، چرا که پوشش رحم به اندازه کافی ضخیم نشده و حمایت لازم از جنین فراهم نمیشود.⁶
برای تشخیص این مشکل، پزشک با انجام آزمایش خون سطح هورمونها را بررسی میکند و به دنبال مشکلات زمینهای مانند کمکاری تیروئید (کاهش هورمونهای تیروئیدی) و پرولاکتین بالا میگردد.⁹ این اقدامات به تعیین علت اصلی و انتخاب درمان مناسب کمک میکند.
درمان نقص فاز لوتئال
درمانها شامل رفع مشکلات زمینهای در صورت وجود، استفاده از داروهایی مانند کلومیفن که تخمدانها را تحریک به آزادسازی تخمک بیشتر میکند، لتروزول که استروژن را کاهش میدهد، و مکملهای پروژسترون برای جبران کمبود این هورمون است.⁹
این درمانها با هدف بازگرداندن تعادل هورمونی و بهبود شرایط رحم انجام میشوند تا چرخه قاعدگی منظمتر و باروری بهتری حاصل شود. توجه به این درمانها میتواند به پیشگیری از عوارض جدی مانند سقط جنین کمک کند.
نکاتی برای بهبود فاز لوتئال
اگر نقص فاز لوتئال دارید، لازم است درمانهای دارویی یا مکملهایی که تعادل هورمونی را بهبود میبخشند دریافت کنید. همچنین درمان مشکلات زمینهای که موجب این نقص شدهاند، اهمیت زیادی دارد.⁹
برای مدیریت علائم PMS، در صورتی که زندگی روزمره شما را مختل کرده باشد، با پزشک خود مشورت کنید. داروهایی مانند مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، قرصهای ضد بارداری و داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کاهش درد میتوانند مؤثر باشند.⁴
تغییرات سبک زندگی برای بهبود PMS
- ورزش منظم
- ماساژ درمانی
- نور درمانی
- رژیم غذایی متعادل، متنوع و سرشار از مواد مغذی
- افزایش مصرف کربوهیدراتهای پیچیده در رژیم غذایی
- کاهش استرس
- تأمین خواب کافی
این تغییرات میتوانند به کاهش شدت علائم پیش از قاعدگی کمک کرده و کیفیت زندگی را در این دوره بهبود بخشند. توجه به سبک زندگی سالم یک عامل کلیدی در حفظ سلامت هورمونی و روانی زنان است.⁴
خلاصهای سریع
فاز لوتئال معمولاً دو هفته طول میکشد و بین تخمکگذاری و شروع پریود قرار دارد. در این مدت، بدن برای حمایت از بارداری احتمالی تلاش میکند و به همین دلیل ممکن است احساس خستگی و تغییرات خلقی را تجربه کنید.¹
افرادی که فاز لوتئال کوتاه یا طولانی دارند ممکن است در باردار شدن یا حفظ بارداری با مشکل مواجه شوند. در صورت داشتن هر گونه سؤال یا نگرانی درباره این فاز، بهتر است با متخصص زنان یا ماما مشورت کنید.⁹
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Handy AB, Greenfield SF, Yonkers KA, et al. Psychiatric Symptoms Across the Menstrual Cycle in Adult Women: A Comprehensive Review. Harv Rev Psychiatry. 2022;30(2):100-117. doi:10.1097/HRP.0000000000000329
- Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, et al. Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. npj Digit Med. 2019;2(83). doi:10.1038/s41746-019-0152-7
- Thiyagarajan DK, Basit H, Jeanmonod R. Physiology, Menstrual Cycle. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- Gudipally PR, Sharma GK. Premenstrual syndrome. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- Crawford NM, Pritchard DA, Herring AH, Steiner AZ. A prospective evaluation of luteal phase length and natural fertility. Fertility and sterility. 2017;107(3):749. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.11.022
- Najmabadi S, Schliep KC, Simonsen SE, Porucznik CA, Egger MJ, Stanford JB. Menstrual bleeding, cycle length, and follicular and luteal phase lengths in women without known subfertility: A pooled analysis of three cohorts. Paediatr Perinat Epidemiol. 2020;34(3):318-327. DOI: 10.1111/ppe.12644
- American Society of Reproductive Medicine. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: A committee opinion (2021).
- American Society of Reproductive Medicine. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: a committee opinion (2021) - practice guidance.
- Mesen TB, Young SL. Progesterone and the luteal phase: a requisite to reproduction. Obstet Gynecol Clin North Am. 2015;42(1):135-151. doi:10.1016/j.ogc.2014.10.003
- https://www.health.com/luteal-phase-8425312
