ملاتونین هورمونی است که به طور طبیعی در بدن تولید می‌شود و چرخه خواب و بیداری شما را تنظیم می‌کند و همچنین به شکل مکمل نیز در دسترس است.
وقتی ملاتونین در دوزهای پایین مصرف شود، ایمن و مؤثر است. با این حال، مصرف بیش از حد ملاتونین می‌تواند منجر به اوردوز و علائمی مانند خواب‌آلودگی در طول روز، استفراغ و فشار خون پایین شود. اگر مشکوک به اوردوز ملاتونین هستید، مصرف آن را متوقف کنید.
در موارد نادر، پیامدهای جدی سلامتی می‌تواند رخ دهد؛ با این حال، تحقیقات بالینی در مورد اوردوز ملاتونین محدود است.
اوردوز ملاتونین می‌تواند عوارضی مانند سردرد، سرگیجه و ناراحتی معده ایجاد کند. بیشتر این عوارض معمولاً کوتاه‌مدت هستند زیرا بدن شما این هورمون خواب‌آور را سریع پردازش می‌کند. با این حال، برخی موارد اوردوز ملاتونین نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته‌اند، به‌ویژه در کودکان. دوزهای پایین توصیه می‌شوند و دوزهای بزرگسالان تا ۵ میلی‌گرم (mg) به عنوان مصرف بیش از حد در نظر گرفته نمی‌شوند.
اگر فکر می‌کنید بیش از حد ملاتونین مصرف کرده‌اید، با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. اگر کسی دچار مشکل تنفسی شود یا نتوانید او را بیدار کنید، فوراً کمک پزشکی اورژانسی دریافت کنید.
علائم اوردوز ملاتونین
مصرف بیش از حد ملاتونین اثربخش‌تر نیست و می‌تواند اثر عکس داشته باشد. اگر مقدار زیادی از آن در سیستم شما باشد، این هورمون خواب می‌تواند باعث شود که سخت‌تر به خواب بروید.
مصرف بیش از حد ملاتونین می‌تواند منجر به علائمی مانند:
- سردرد
- تغییرات در فشار خون
- تغییرات در ضربان قلب
- خواب‌آلودگی یا خستگی بیش از حد
- حالت تهوع، استفراغ و/یا اسهال
- سرگیجه و گیجی
- تغییرات خلقی (مثلاً اضطراب، تحریک‌پذیری، افسردگی موقت)
- تاری دید
افرادی که به طور طبیعی سطح ملاتونین پایینی در بدن دارند، مانند سالمندان، ممکن است حساسیت بیشتری نسبت به علائم و عوارض داشته باشند. مکمل‌های ملاتونین ممکن است در سالمندان مدت طولانی‌تری فعال بمانند نسبت به افراد جوان‌تر.
AnnaStills / Getty Images
دوز مصرفی
بدن شما به طور طبیعی ملاتونین تولید می‌کند، به طوری که غده صنوبری بین 0.1 تا 0.9 میلی‌گرم از این هورمون تنظیم‌کننده چرخه خواب را در روز آزاد می‌کند. کودکان ملاتونین بیشتری نسبت به بزرگسالان تولید می‌کنند و تولید آن با افزایش سن کاهش می‌یابد.
عوامل مؤثر بر تولید ملاتونین بدن عبارتند از:
- اختلال در برنامه‌های خواب، مانند جت‌لگ یا شیفت کاری
- قرار گرفتن در معرض نور مصنوعی، از جمله تلفن‌ها و صفحه‌نمایش‌های کامپیوتر
- رژیم غذایی و تغذیه
- بیماری‌ها (شامل بیماری‌های بحرانی مانند سکته و سپسیس)
- استفاده از داروها
وقتی ملاتونین به عنوان مکمل برای افزایش سطح طبیعی آن در بدن استفاده می‌شود، دوز مؤثر ملاتونین از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این امر تعیین یک دوز بهینه قطعی را دشوار می‌کند.
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دوز حداکثری توصیه شده ملاتونین برای بزرگسالان را تعیین نکرده است؛ با این حال، دوزهای بالای ۲۰ میلی‌گرم بسیار بالا در نظر گرفته می‌شوند. علاوه بر این، از آنجا که مکمل‌ها در ایالات متحده تنظیم نمی‌شوند، ممکن است ندانید واقعاً چه مقدار ملاتونین مصرف می‌کنید.
برخی مطالعات دوز بهینه ملاتونین را بر اساس سن به شرح زیر نشان می‌دهند:
- نوزادان: تا 1 میلی‌گرم
- کودکان: 2.5 تا 3 میلی‌گرم
- نوجوانان و بزرگسالان: 0.5 تا 5 میلی‌گرم
- سالمندان: 1 تا 6 میلی‌گرم (مهم است که تعاملات ممکن با داروها یا مکمل‌های دیگر در نظر گرفته شود)
بهترین کار این است که با دوز کم شروع کنید و در صورت نیاز به تدریج دوز را افزایش دهید.
وقتی روزانه استفاده می‌شود (که توصیه نمی‌شود)، برخی متخصصان توصیه می‌کنند دوز بزرگسالان تا 0.3 میلی‌گرم یا کمتر نگه داشته شود.
در درمان بی‌خوابی، تحقیقات اضافی نشان می‌دهد که مصرف 1 تا 3 میلی‌گرم محصول ملاتونین با آزادسازی سریع، ۳۰ دقیقه قبل از خواب سطح درمان مؤثری است.
آیا دوز مرگبار ملاتونین وجود دارد؟
پژوهشگران هنوز دوزی که باعث مرگ شود را شناسایی نکرده‌اند، اگرچه گزارش‌های اوردوز در کودکان بین سال‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۲۱، ۵۳۰٪ افزایش یافته و دو مورد مرگ در کودکان ثبت شده است. معمولاً مصرف بیش از حد ملاتونین منجر به علائم خفیف تا متوسط می‌شود که با قطع مصرف اصلاح می‌شوند.
عوارض جانبی شایع
استفاده گهگاه و کوتاه‌مدت از ملاتونین معمولاً ایمن در نظر گرفته می‌شود. اما ملاتونین می‌تواند عوارض جانبی شایع ایجاد کند، از جمله:
- سردرد
- حالت تهوع
- خستگی
- سرگیجه
- خواب‌های زنده/کابوس
اگرچه عوارض جانبی نادر هستند، اما ممکن است رخ دهند. واکنش‌های آلرژیک، خستگی، تغییرات خلقی و کاهش عملکرد شناختی همگی می‌توانند ناشی از مصرف ملاتونین باشند.
استفاده از ملاتونین معمولاً تنها برای مدت کوتاه توصیه می‌شود. استفاده بلندمدت می‌تواند باعث ایجاد تحمل شود. سن نیز ممکن است نقش داشته باشد و نیازهای شما ممکن است تغییر کند. تحقیقات نشان داده‌اند نوجوانانی که قبل از سن ۱۲ سالگی مصرف ملاتونین را شروع کردند و برای بیش از هفت سال از آن استفاده کردند، کیفیت خواب نرمالی یک دهه بعد داشتند.
بی‌خوابی و گزینه‌های درمانی
ملاتونین یکی از پرمصرف‌ترین مکمل‌ها در ایالات متحده است و فروش آن بین سال‌های ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۰ دو برابر شده است. با این حال، آکادمی آمریکایی پزشکی خواب توصیه می‌کند درمان شناختی رفتاری برای بی‌خوابی به جای دارو به عنوان درمان خط اول استفاده شود. برخی مطالعات نشان می‌دهند داروهای دیگر در درمان بی‌خوابی در بزرگسالان مفیدتر هستند و ملاتونین سود محدودی دارد.
تداخلات دارویی
وقتی مکمل‌های جدید مصرف می‌کنید، مهم است که تداخلات احتمالی با داروهای مصرفی منظم خود را در نظر بگیرید. افرادی که از داروهای زیر استفاده می‌کنند باید قبل از افزودن مکمل ملاتونین با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مشورت کنند:
- رقیق‌کننده‌های خون
- بنزودیازپین‌ها
- داروهای ضد صرع
- داروهای فشار خون
- الکل
برعکس، ملاتونین ممکن است در درمان اختلال مصرف الکل و برخی از عوارض مرتبط با آن، از جمله آسیب کبدی، مفید باشد.
زمان مراجعه به پزشک
قبل از شروع مصرف ملاتونین باید با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید. آن‌ها می‌توانند میزان مصرف مناسب و مکمل مناسب را بر اساس دوز بهینه شما تعیین کنند.
موثرترین گزینه درمان خط اول برای اوردوز ملاتونین، حذف مکمل از برنامه روزانه است. اگر علائم اوردوز جدی باشد، ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشید.
فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید اگر:
- علائم واکنش آلرژیک
- تشنج
- تنگی نفس
- درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس
- افزایش فشار خون پس از مصرف ملاتونین
FDA استفاده از ملاتونین در کودکان را ارزیابی یا تأیید نکرده است و شواهدی درباره عوارض احتمالی مصرف ملاتونین در سنین پایین وجود ندارد. بنابراین، همیشه قبل از دادن ملاتونین به کودک خود با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی مشورت کنید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- University of Colorado Boulder. Melatonin use soars among children, with unknown risks.
- Li J, Somers VK, Xu H, Lopez-Jimenez F, Covassin N. Trends in Use of Melatonin Supplements Among US Adults, 1999-2018. JAMA. 2022 Feb 1;327(5):483-485. doi:10.1001/jama.2021.23652.
- Foley HM, Steel AE. Adverse events associated with oral administration of melatonin: A critical systematic review of clinical evidence. Complement Ther Med. 2019;42:65-81. doi:10.1016/j.ctim.2018.11.003
- NIH National Center for Complementary and Integrative Health. Melatonin: what you need to know.
- Minich DM, Henning M, Darley C, Fahoum M, Schuler CB, Frame J. Is melatonin the "next vitamin D"?: a review of emerging science, clinical uses, safety, and dietary supplements. Nutrients. 2022;14(19):3934. doi:10.3390/nu14193934
- Nikolaev G, Robeva R, Konakchieva R. Membrane Melatonin Receptors Activated Cell Signaling in Physiology and Disease. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23(1):471. doi:10.3390/ijms23010471
- Maas MB, Lizza BD, Abbott SM, Liotta EM, Gendy M, Eed J, et al. Factors Disrupting Melatonin Secretion Rhythms During Critical Illness. Crit Care Med. 2020 Jun;48(6):854-861. doi:10.1097/CCM.0000000000004333
- Erland LA, Saxena PK. Melatonin Natural Health Products and Supplements: Presence of Serotonin and Significant Variability of Melatonin Content. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):275-281. Published 2017 Feb 15. doi:10.5664/jcsm.6462
- Cohen PA, Avula B, Wang Y, Katragunta K, Khan I. Quantity of Melatonin and CBD in Melatonin Gummies Sold in the US. JAMA. 2023;329(16):1401–1402. doi:10.1001/jama.2023.2296
- Janjua I, Goldman RD. Sleep-related melatonin use in healthy children. Can Fam Physician. 2016;62(4):315-7.
- Papillon-Ferland L. Should melatonin be used as a sleeping aid for elderly people?. Can J Hosp Pharm. 2019;72(4):327-329
- Pierce M, Linnebur SA, Pearson SM, Fixen DR. Optimal melatonin dose in older adults: a clinical review of the literature. Sr Care Pharm. 2019;34(7):419-431. doi:10.4140/TCP.n.2019.419
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai. Melatonin.
- Auld F, Maschauer EL, Morrison I, Skene DJ, Riha RL. Evidence for the efficacy of melatonin in the treatment of primary adult sleep disorders. Sleep Med Rev. 2017 Aug;34:10-22. doi:10.1016/j.smrv.2016.06.005.
- Lelak K, Vohra V, Neuman MI, Toce MS, Sethuraman U. Pediatric melatonin ingestions—United States, 2012-2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;71(22):725-729. doi:10.15585/mmwr.mm7122a1
- Wurtman R. Low doses of melatonin promote sleep onset and maintenance in older people—an update.
- Zwart TC, Smits MG, Egberts TCG, Rademaker CMA, van Geijlswijk IM. Long-term melatonin therapy for adolescents and young adults with chronic sleep onset insomnia and late melatonin onset: evaluation of sleep quality, chronotype, and lifestyle factors compared to age-related randomly selected population cohorts. Healthcare. 2018;6(1):23. doi:10.3390/healthcare6010023
- Hartstein LE, Garrison MM, Lewin D, Boergers J, LeBourgeois MK. Characteristics of Melatonin Use Among US Children and Adolescents. JAMA Pediatr. 2024;178(1):91–93. doi:10.1001/jamapediatrics.2023.4749
- American Academy of Sleep Medicine. Missing the mark with melatonin: Finding the best treatment for insomnia.
- De Crescenzo F, D'Alò GL, Ostinelli EG, Ciabattini M, Di Franco V, Watanabe N, et al. Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2022 Jul 16;400(10347):170-184. doi:10.1016/S0140-6736(22)00878-9
- MedlinePlus. Melatonin.
- Kurhaluk N. Alcohol and melatonin. Chronobiol Int. 2021 Jun;38(6):785-800. doi:10.1080/07420528.2021.1899198
- https://www.verywellhealth.com/melatonin-overdose-5219376
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
