یک مطالعه جدید تأیید میکند که کاهش کلسترول خون میتواند راهکاری مؤثر برای کاهش خطر ابتلا به زوال عقل باشد. این یافته، اهمیت مدیریت سلامت قلب و عروق را در حفظ سلامت مغز برجسته میسازد.
بر اساس گزارش سازمان بینالمللی آلزایمر، در سال ۲۰۲۰ میلادی بیش از ۵۵ میلیون نفر در سراسر جهان با بیماری زوال عقل دست و پنجه نرم میکردند. همچنین انتظار میرود که این تعداد تا سال ۲۰۳۰ به ۷۸ میلیون نفر افزایش یابد که نشاندهنده ابعاد گسترده این بحران سلامتی است.
عوامل خطر قابل تغییر و غیر قابل تغییر زوال عقل
هنوز علت دقیق و اصلی زوال عقل به وضوح مشخص نشده است، اما تحقیقات قبلی نشان دادهاند که فاکتورهای متعددی میتوانند شانس ابتلای یک فرد به انواع مختلف زوال عقل، از جمله بیماری آلزایمر، را افزایش دهند. این عوامل خطر را میتوان به دو دسته کلی تقسیم کرد.
برخی از عوامل خطر مانند سن و زمینه ژنتیکی، ماهیت غیر قابل تغییر دارند و امکان دستکاری یا اصلاح آنها وجود ندارد. در مقابل، فاکتورهای دیگری وجود دارند که قابل اصلاح هستند و با تغییر سبک زندگی میتوان آنها را مدیریت کرد.
این فاکتورهای قابل اصلاح شامل سیگار کشیدن، داشتن سبک زندگی کمتحرک، پیروی از رژیم غذایی حاوی مقادیر بالای غذاهای فوق فرآوریشده، محرومیت مزمن از خواب و مشکلات قلبی عروقی مانند فشار خون بالا و کلسترول بالا میشوند. پرداختن به این عوامل، پتانسیل بزرگی برای پیشگیری از بیماری فراهم میکند.
یافتههای جدید در مورد کلسترول بالا و خطر زوال عقل
مطالعه جدیدی که در مجله علمی “Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association” منتشر شده است، دانش ما در مورد ارتباط کلسترول بالا و خطر زوال عقل را غنیتر میکند. در این تحقیق، دانشمندان به کشف مهمی دست یافتند.
افرادی که دارای تغییرات ژنتیکی خاصی هستند که به طور طبیعی باعث میشوند سطح کلسترول پایینتری داشته باشند، به طور همزمان خطر کمتری برای ابتلا به زوال عقل نشان میدهند. این یافته به یک رابطه علی قوی بین این دو متغیر اشاره دارد.
محققان این نتیجه را گرفتند که برای آن دسته از افراد که فاقد این تغییرات ژنتیکی محافظتی هستند، استفاده از داروهای کاهنده کلسترول مانند استاتینها و ازِتیمیب میتواند همان نتیجه مطلوب را به همراه داشته باشد. این داروها در واقع عملکرد ژنهای محافظتی را تقلید میکنند.
ساختار ژنتیکی چگونه خطر کلسترول و زوال عقل را تعیین میکند
برای انجام این پژوهش گسترده، محققان دادههای سلامتی بیش از یک میلیون نفر را از منابع بزرگ دادهای مانند UK Biobank، Copenhagen General Population Study، FinnGen و کنسرسیومهای ژنتیکی جهانی، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. تمرکز اصلی دانشمندان بر روی شش تغییر ژنتیکی بود که با سطح پایینتر کلسترول مرتبط هستند.
این شش ژن شامل HMGCR, NPC1L1, PCSK9, ANGPTL4, LPL و CETP بودند.1 این تغییرات ژنی دقیقاً در مکانهایی از ژنها قرار دارند که پروتئینهای هدف اصلی داروهای رایج کاهنده کلسترول را رمزگذاری میکنند.
به عنوان مثال، ژن $HMGCR$ مسئول رمزگذاری پروتئین HMG-CoA ردوکتاز است که هدف داروی بسیار شناختهشده استاتینها محسوب میشود. ژن $NPC1L1$ پروتئین هدف داروی اِزتیمیب را میسازد و $PCSK9$ نیز هدف داروهای جدیدتری مانند اوولاکوماب و آلی روکوماب است.
در مورد ژنهای $ANGPTL4$، $LPL$ و $CETP$، اگرچه هنوز هیچ داروی تأیید شدهای وجود ندارد، اما داروهایی برای هدف قرار دادن آنها در دست توسعه یا آزمایش هستند. این تمرکز ژنتیکی دقیقاً نحوه عملکرد داروها را در بدن روشن میسازد.
کاهش کلسترول میتواند خطر زوال عقل را تا ۸۰ درصد کاهش دهد
محققان در این مطالعه از یک روش ژنتیکی-آماری علمی به نام تصادفیسازی مِندِلی استفاده کردند. هدف این تکنیک بررسی این موضوع بود که چگونه تغییرات ژنتیکی یا داروهای کاهنده کلسترول میتوانند بر خطر ابتلای فرد به زوال عقل تأثیر بگذارند.
نتیجه نهایی این تحلیل شگفتانگیز بود. دانشمندان دریافتند که کاهش بسیار اندک میزان کلسترول در خون، یعنی تنها یک میلیمول در لیتر، میتواند خطر زوال عقل را تا ۸۰ درصد برای اهداف دارویی خاصی کاهش دهد.
این یافته اهمیت پیشگیری زودهنگام را نشان میدهد. از آنجایی که ژنها از بدو تولد با ما هستند، این نتایج به ما میگوید که احتمالاً پتانسیل بسیار بالایی برای پیشگیری از بخش بزرگی از موارد زوال عقل وجود دارد، به شرطی که رویکردهای پیشگیرانه از اوایل زندگی آغاز شوند.
یکی از مشکلات بزرگ بیماری زوال عقل این است که گزینههای درمانی موجود بسیار محدود هستند. درمانهای اندکی که در دسترساند، بیماری را درمان نمیکنند، بلکه تنها سرعت پیشرفت آن را کُند میسازند. بنابراین، بیشترین پتانسیل برای کاهش تعداد افراد مبتلا به زوال عقل در پیشگیری از این بیماری نهفته است.
شواهد قانعکننده برای کاهش خطر زوال عقل از طریق کنترل کلسترول
این مطالعه شواهد بسیار قانعکنندهای ارائه میدهد که کاهش کلسترول غیر-HDL از طریق هدف قرار دادن پروتئینهای خاص با دارو، میتواند خطر ابتلا به زوال عقل ناشی از تمام علل را کاهش دهد. این نتیجه برای سلامت مغز بسیار امیدوارکننده است.
این یافته امیدبخش است زیرا نشان میدهد که مدیریت سطح کلسترول در مراحل اولیه زندگی میتواند منافع بلندمدتی برای سلامت مغز به همراه داشته باشد و به طور بالقوه از زوال عقل پیشگیری کند. این مطالعه بر اهمیت حیاتی رسیدگی به عوامل خطر قلبی عروقی نه تنها برای سلامت قلب، بلکه برای سلامت شناختی نیز تأکید میکند.
زوال عقل یک وضعیت ویرانگر است که میلیونها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار داده و پیامدهای شخصی، اجتماعی و اقتصادی قابل توجهی به دنبال دارد. با وجود سالها تحقیق، استراتژیهای درمانی و پیشگیری مؤثر همچنان محدود باقی ماندهاند.
شناسایی عوامل خطر قابل اصلاح، مانند سطح کلسترول، امید به کاهش شیوع زوال عقل را زنده نگه میدارد. بررسی روشهای نوین پیشگیری میتواند به تأخیر یا جلوگیری از شروع زوال عقل، بهبود کیفیت زندگی و کاهش بار تحمیلی بر سیستم مراقبتهای بهداشتی کمک کند.
آیا عوامل دیگری رابطه کلسترول و زوال عقل را میانجیگری میکنند؟
برخی کارشناسان معتقدند که رابطه بین کلسترول و زوال عقل احتمالاً مستقیم نیست و از طریق روابط متعدد و پیچیدهای برقرار میشود. این یعنی احتمالاً عوامل دیگری نیز در این ارتباط دخیل هستند که باید مورد توجه قرار گیرند.
ما به وضوح میدانیم که بیماران با سطح کلسترول بالاتر تمایل دارند که تجمع پلاکهای کلسترولی بیشتری را تجربه کنند. این پلاکهای کلسترولی در مغز میتوانند به کاهش جریان خون کمک کنند، و کاهش خونرسانی به مغز، به طور بالقوه مشکلات بیشتری را برای حافظه و عملکرد شناختی ایجاد میکند.
سالهاست که کلسترول بالا به عنوان یک عامل خطر عمده برای بیماریهای قلبی عروقی، از جمله سکته مغزی، شناخته شده است که میتواند بر شناخت تأثیر بگذارد. با این حال، هنوز به وضوح مشخص نیست که آیا کاهش مستمر کلسترول به طور مستقیم خطر زوال عقل را کاهش میدهد، یا اینکه صرفاً سطوح پایینتر کلسترول با زوال عقل کمتر مرتبط است. به احتمال زیاد، تنها کلسترول نیست که به شناخت کمک میکند، بلکه عوامل دیگری نیز درگیر هستند.
درک بهتر این عوامل خطر میتواند به تعیین مؤثرترین روشهای درمانی برای پیشگیری از زوال عقل با بالا رفتن سن افراد کمک کند. همچنین، در آینده، توانایی تمایز دقیق بین علل مختلف زوال عقل و انواع گوناگون آن بسیار مفید خواهد بود. مشکلات حافظه در همه افراد یکسان نیست و هر چه این موضوع را بهتر درک کنیم، میتوانیم درمانهای مؤثرتری را برای آن طراحی کنیم.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/statins-cholesterol-dementia-risk
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
