مصرف یک نوشابه در اواسط بعدازظهر یا یک شیرینی بستهبندی شده آماده برای صبحانه ممکن است وسوسهانگیز باشد، اما زمانی که فردی به بیماری کرون مبتلا است، غذاهایی که حاوی مقادیر قابل توجهی شکر افزودهشده هستند، انتخاب مناسبی نخواهند بود¹. جیانا دیماریا، متخصص تغذیه در نیویورک میگوید که بیماری کرون به عنوان یک بیماری التهابی روده تعریف میشود و خود شکر تصفیهشده، یک ماده غذایی با خاصیت التهابزا محسوب میگردد².
برخی قندهای موجود در رژیم غذایی شما میتوانند علائم گوارشی را تشدید کنند؛ زیرا آنها در دستهبندی کربوهیدراتهایی به نام فودمپها (FODMAPs) قرار میگیرند³. فودمپها الیگوساکاریدها، دیساکاریدها، مونوساکاریدها و پلیاُلهای قابل تخمیر هستند. این مواد به سختی جذب میشوند، آب اضافی را به داخل روده میکشانند و به سرعت توسط باکتریها تجزیه (تخمیر) میشوند³. این تجزیه بسیار سریع میتواند محصولات جانبی تحریککننده دستگاه گوارش و علائمی مانند گاز، درد، نفخ و اسهال ایجاد کند.
مصرف بیش از حد قندهای افزودنی همچنین میتواند منجر به نامتعادل شدن میکروبیوتای روده (دیسبیوزیس) و افزایش نفوذپذیری روده شود. این به آن معناست که سموم و باکتریهای ناخواسته میتوانند از لایههای روده عبور کنند⁴. وی اضافه میکند که برخی از علائمی که از عملکرد ضعیف روده ناشی از مصرف قند بالا در بیماری کرون ایجاد میشوند، شامل درد و گرفتگی شکم، نفخ، اسهال مرتبط با سوء جذب مواد مغذی و خستگی مزمن هستند⁵.
علاوه بر این تأثیرات منفی، خوردن یا نوشیدن بیش از حد قندهای افزودهشده میتواند اشتهای شما را برای مصرف موادی مانند میوهها و سبزیجات کاهش دهد¹. این امر در حالی است که میوهها و سبزیجات غذاهایی هستند که میتوانند به بهبود علائم شما کمک کنند. با این حال، شما مجبور نیستید وقتی به بیماری کرون مبتلا هستید، تمام مواد شیرین را کنار بگذارید؛ در ادامه، هفت گزینه جایگزین برای شیرینکنندهها معرفی میشوند که برای دستگاه گوارش ملایمتر هستند.
۱. میوه
از میوهها برای شیرین کردن طبیعی غذاها و نوشیدنیهای خود استفاده کنید. دیماریا بیان میکند که موزهای یخزده میتوانند به «نایس کریم» تبدیل شوند که یک جایگزین خوشمزه برای بستنی است. او بیماران خود را تشویق میکند تا با افزودن مواد دیگری مانند توت فرنگی، کره بادام زمینی یا بلوبری خلاقیت به خرج دهند. طرز تهیه آن ساده است: یک موز یخزده برش خورده را در غذاساز یا مخلوطکن بریزید، ۱ تا ۲ قاشق غذاخوری از شیر گیاهی یا لبنی مورد علاقهتان اضافه کنید (اگر مواد دیگری نیز اضافه میکنید، مقدار شیر بیشتر شود)، و آن را برای یک یا دو دقیقه پوره کنید⁶.
دیماریا میگوید: “این روش کارآمد است؛ زیرا بافتی شبیه به بستنی را با یک شیرینی سالمتر و طبیعی از میوه فراهم میکند.” میوهها علاوه بر ارائه شیرینی جدی، مواد مغذی حیاتی مانند فیبر، ویتامین C و پتاسیم را نیز تأمین میکنند⁷. گاردینیر معتقد است که میوه یک گزینه عالی است؛ زیرا حاوی قندهای طبیعی است که با آنتیاکسیدانها و فیتونوترینتهای ضدالتهابی همراه شدهاند. او پیشنهاد میکند که اسموتیها نیز میتوانند راه خوبی برای دریافت این شیرینی در شکلی باشند که برای دستگاه گوارش ملایمتر است⁸.
۲. آسپارتام و سایر شیرینکنندههای مصنوعی
آسپارتام، یک شیرینکننده مصنوعی که به بسیاری از نوشابههای رژیمی و آبنباتها اضافه میشود، حدود ۲۰۰ برابر شیرینتر از شکر معمولی است، بنابراین برای ایجاد طعم قوی، مقدار کمی از آن نیاز است. این شیرینکننده که اغلب با نامهای تجاری Equal یا Nutrasweet فروخته میشود، در برخی مطالعات با خطر بالاتر سرطان مرتبط دانسته شده است، اما سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) مصرف آن را در صورت رعایت حداکثر مجاز روزانه، بیخطر اعلام کرده است⁹.
سایر شیرینکنندههای مصنوعی شامل موارد زیر هستند⁹:
- آسسولفام پتاسیم، که با نام Ace-K نیز شناخته میشود (Sunett, Sweet One)
- نئوتام (Newtame)
- ساخارین (Sweet‘N Low, Necta Sweet)
- سوکرالوز (Splenda)
- آدوانتام
مصرف شیرینکنندههای مصنوعی به صورت محدود کلیدی است؛ او پیشنهاد میکند که افراد مبتلا به کرون به مصرف ۱ قاشق غذاخوری یا کمتر در روز پایبند باشند. شیرینکنندههای مصنوعی میتوانند علائم را در افراد مبتلا به کرون تحریک کنند و تحقیقات اولیه نشان میدهد که ممکن است به عدم تعادل باکتریهای روده و افزایش التهاب در بیماری التهابی روده کمک کنند¹⁰’¹¹’¹².
۳. شربت افرا (Maple Syrup)
شربت افرا از شیره درختان افرا تهیه میشود و اغلب آن را به عنوان یک جایگزین طبیعی شکر توصیه میشود. شیرینکنندههای طبیعی مانند شربت افرا خالص، مواد مغذی بیشتری نسبت به شکر تصفیهشده ارائه میدهند؛ آنها حاوی ویتامینها و مواد معدنی مانند نیاسین (ویتامین B3)، تیامین (ویتامین B1)، پتاسیم و کلسیم هستند¹³’¹⁴. محققان همچنین در حال بررسی خواص آنتیاکسیدانی شربت افرا هستند که به طور بالقوه میتواند به کاهش التهاب کمک کند.
شربت افرا جایگزین آنتیاکسیدانهایی که باید از میوهها و سبزیجات دریافت کنید، نخواهد شد، اما پروفایل تغذیهای آن باعث میشود که استفاده محدود از آن نسبت به شکر معمولی انتخاب بهتری باشد.
۴. ملاس
ملاس یک ماده غلیظ و چسبنده است که از باقیمانده فرآوری نیشکر به دست میآید و میتواند کمی شیرینی به سسها، دسرها و مرینیتها اضافه کند¹⁵. این ماده حاوی آهن، کلسیم، منیزیم و پتاسیم است¹⁶.
همانند شربت افرا، ملاس نیز همچنان حاوی قند است و باید مصرف آن محدود شود، بنابراین استفاده از آن به عنوان شیرینکننده باید بخشی از یک رژیم غذایی متعادل باشد.
۵. دارچین
دارچین به تنهایی طعم فوقالعاده شیرینی ندارد، اما برخی افراد متوجه میشوند که هنگام تلاش برای اجتناب از قندهای افزودهشده، میتواند شیرینی دلپذیری به غذاها ببخشد. شما میتوانید آن را تقریباً روی هر چیزی بپاشید؛ از ماست و میوه گرفته تا بلغور جو دوسر و خورشهای شور¹⁷.
کارشناسان توصیه میکنند دارچین را در کنار جوز هندی یا فلفل فرنگی (allspice) برای یک حس شیرینی بیشتر، به ویژه زمانی که هوس شیرینی به سراغتان میآید، استفاده کنید¹⁸. دارچین همچنین ممکن است با التهاب مبارزه کند، اما برای درک اینکه آیا این جایگزین شکر میتواند برای افراد مبتلا به بیماری کرون مفید باشد، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است¹⁹’²⁰.
۶. میوه راهب (Monk Fruit)
میوه راهب، یک عصاره گیاهی است که ۱۰۰ تا ۲۵۰ برابر شیرینتر از شکر بوده و میتواند در پختوپز و شیرینیپزی استفاده شود⁹. این جایگزین شکر به صورت مایع یا پودر موجود است؛ حتماً دستورالعملهای هر محصول را بخوانید، زیرا ممکن است از نظر اندازهگیری معادل شکر نباشد²¹.
۷. شیکهای مکمل غذایی
گاهی اوقات ممکن است هوس یک نوشیدنی شیرین کنید، و اگر چنین شد، گاردینیر توصیه میکند که نوشیدنیای را انتخاب کنید که مواد مغذی سالمی را نیز تأمین کند. گاردینیر پیشنهاد میدهد: “اگر قصد دارید یک چیز شیرین مصرف کنید، یک شیک مکمل غذایی را در نظر بگیرید، زیرا احتمال کمتری دارد که علائم را بدتر کند؛ این شیکها نسبت به شیرینیهای سنتی مانند شیرینیهای پخته، آبنبات یا نوشیدنیهای گازدار، ملایمتر هستند”²². شما میتوانید شیکهای مغذی را در هر فروشگاه مواد غذایی یا داروخانهای، معمولاً در نزدیکی بخش مکملهای ویتامین و مواد معدنی، پیدا کنید.
بسیاری از شیکهای مکمل غذایی حاوی مقدار زیادی قند افزودهشده یا شیرینکنندههای مصنوعی هستند، بنابراین برچسبهای تغذیهای را بررسی کنید یا از تیم درمانی خود برای پیشنهاد بهترین برندها سؤال کنید. یک متخصص تغذیه میتواند به شما کمک کند تا راههای خلاقانهای برای لذت بردن از شیرینیها پیدا کنید و همچنان نیازهای تغذیهای خود را برآورده سازید²³.
سؤالات متداول (FAQ)
آیا مصرف تمام قندها برای افراد مبتلا به کرون ممنوع است؟
خیر، مصرف تمام قندها ممنوع نیست. قندهای طبیعی موجود در میوهها اغلب انتخاب بهتری هستند؛ زیرا همراه با فیبر و آنتیاکسیدانهای ضدالتهابی مصرف میشوند. با این حال، باید از مصرف بیش از حد قندهای افزودهشده و تصفیهشده خودداری کرد، زیرا این مواد خاصیت التهابزایی داشته و میتوانند علائم گوارشی را تشدید کنند.
چرا قندهای افزودنی علائم بیماری کرون را بدتر میکنند؟
قندهای افزودنی به دستهای از کربوهیدراتها به نام فودمپها (FODMAPs) تعلق دارند. این مواد به سختی در روده کوچک جذب میشوند و به سرعت توسط باکتریها در روده بزرگ تخمیر میشوند. این فرآیند سریع تخمیر میتواند گاز، نفخ، درد شکم و اسهال را در افراد مبتلا به کرون ایجاد یا تشدید کند.
بهترین شیرینکننده طبیعی برای افراد مبتلا به بیماری کرون کدام است؟
میوه، به دلیل داشتن قند طبیعی همراه با فیبر و آنتیاکسیدانها، اغلب بهترین و سالمترین گزینه است. علاوه بر این، شربت افرا خالص و ملاس به عنوان شیرینکنندههای طبیعی، نسبت به شکر تصفیهشده، حاوی مقادیر بیشتری از ویتامینها و مواد معدنی مانند کلسیم و پتاسیم هستند و انتخابهای بهتری محسوب میشوند.
آیا میتوان از شیرینکنندههای مصنوعی استفاده کرد؟
بله، شیرینکنندههای مصنوعی مانند آسپارتام و میوه راهب میتوانند به صورت محدود استفاده شوند. با این حال، مصرف زیاد آنها ممکن است در برخی افراد علائم گوارشی را تحریک کند و برخی تحقیقات نشان میدهد که ممکن است بر تعادل باکتریهای روده تأثیر بگذارد. توصیه میشود مصرف روزانه شیرینکنندههای مصنوعی به میزان ۱ قاشق غذاخوری یا کمتر محدود شود.
جمعبندی
مصرف بیش از حد قندهای افزودهشده میتواند بیماری کرون را تشدید کند، اما گزینههای جایگزین متعددی برای لذت بردن از طعم شیرینی وجود دارد. بهترین شیرینکنندهها و مواد شیرین برای افراد مبتلا به بیماری کرون شامل میوه، شیرینکنندههای مصنوعی در حد اعتدال، شربت افرا، ملاس، دارچین و میوه راهب هستند. مشورت با یک متخصص تغذیه میتواند به شما در یافتن راههای خلاقانه برای برآوردن نیازهای تغذیهای و لذت بردن از طعم شیرین کمک کند.
- Christensen C et al. Diet, Food, and Nutritional Exposures and Inflammatory Bowel Disease or Progression of Disease: An Umbrella Review. Advances in Nutrition. May 1, 2024.
- Ma X et al. Excessive Intake of Sugar: An Accomplice of Inflammation. Frontiers in Immunology. August 30, 2022.
- FODMAP x Sugar Confusion. Monash University. April 7, 2025.
- Yan J et al. Dietary Patterns and Gut Microbiota Changes in Inflammatory Bowel Disease: Current Insights and Future Challenges. Nutrients. September 27, 2022.
- Ranasinghe IR et al. Crohn Disease. StatPearls. February 24, 2024.
- Dietitian-Approved Ice Cream Recipes. Prairie Lakes Healthcare System. June 17, 2021.
- Substitutes for Sugar: What to Try and What to Limit. Cleveland Clinic. June 14, 2023.
- Eat These Fruits for Their Anti-Inflammatory Benefits. Harvard Health Publishing. October 20, 2023.
- Aspartame and Other Sweeteners in Food. U.S. Food and Drug Administration. February 27, 2025.
- Micic D. What to Eat for Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis. Loyola Medicine. February 6, 2025.
- Martin A. Microbiota and Sweeteners. Canadian Digestive Health Foundation. November 16, 2022.
- Basson AR et al. Sweets and Inflammatory Bowel Disease: Patients Favor Artificial Sweeteners and Diet Foods/Drinks Over Table Sugar and Consume Less Fruits/Vegetables. Inflammatory Bowel Diseases. January 21, 2023.
- Mohammed F et al. Nutritional, Pharmacological, and Sensory Properties of Maple Syrup: A Comprehensive Review. Heliyon. September 2023.
- Deledda A et al. Diet-Derived Antioxidants and Their Role in Inflammation, Obesity and Gut Microbiota Modulation. Antioxidants. April 29, 2021.
- Sweeteners – Sugars. MedlinePlus. April 1, 2025.
- Geremew Kassa M et al. Review on the Application, Health Usage, and Negative Effects of Molasses. CyTA – Journal of Food. February 28, 2024.
- 5 Spices With Healthy Benefits. Johns Hopkins Medicine.
- Low FODMAP Diet for Patients With Irritable Bowel Syndrome. University Hospitals.
- Błaszczyk N et al. The Potential Role of Cinnamon in Human Health. Forests. May 20, 2021.
- Cinnamon. National Center for Complementary and Integrative Health. November 2024.
- Is Monk Fruit a Healthy Sweetener? Cleveland Clinic. August 5, 2021.
- Manning L et al. Inflammatory Bowel Disease (IBD): Using Nutrition to Improve Recovery. American Gastroenterological Association. November 20, 2024.
- Finding an IBD-Focused Dietitian. Crohn’s & Colitis Foundation.
- https://www.everydayhealth.com/digestive-health/crohns-friendly-alternatives-to-sugar/
دکتر روشن ضمیر هستم، متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با من داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
