سردردهای تنشی میتوانند ناشی از عوامل متعددی باشند.
سردردهای تنشی مکرر به طور میانگین یک تا چهارده بار در ماه رخ میدهند. در حالی که علت دقیق آنها همچنان ناشناخته باقی مانده است، کارشناسان معتقدند عوامل متعددی از جمله گرفتگی عضلات، استرس، وضعیت بدنی نادرست، مشکلات خواب و کمآبی بدن در بروز آنها نقش دارند.
۱. گرفتگی عضلات
گرفتگی عضلات در ناحیه سر و گردن نقش مهمی در بروز سردردهای تنشی دارد.
مطالعات نشان دادهاند افرادی که سردردهای تنشی دارند، هنگام وارد شدن فشار به نقاط خاصی از عضلات سر، گردن، شانهها و پوست سر، واکنش درد شدیدتری نشان میدهند.
این دردهای عضلانی ممکن است به صورت «حساسیت»، «دردناک بودن» یا «خشکی» توصیف شوند و با شدت و تکرار سردردهای تنشی بدتر میشوند.
عوامل ایجاد یا تشدید گرفتگی عضلات سر و گردن عبارتاند از:
-
استرس (که در ادامه توضیح داده میشود)
-
وضعیت بدنی نامناسب (که در ادامه توضیح داده میشود)
-
خستگی یا فعالیت بیش از حد
-
مشکلات مربوط به عضلات و مفاصل فک (مانند اختلال مفصل گیجگاهی-فکی)
-
دندان قروچه (بروکسیسم)

South_agency / Getty Images
۲. استرس
استرس یکی از عوامل مهم در ایجاد یا تشدید سردردهای تنشی مکرر است.
انواع استرس عبارتاند از:
-
استرس فیزیکی: ناشی از آسیب، بیماری مزمن یا قرار گرفتن در معرض نور شدید، صداهای بلند یا دماهای بسیار بالا یا پایین.
-
استرس عاطفی: فشار روانی که به صورت احساسات شدید و طاقتفرسا مانند ترس، خشم، نگرانی یا غم بروز میکند.
-
استرس شناختی: فشار ذهنی ناشی از کار یا مدرسه که میتواند باعث کاهش تمرکز یا فکر کردن بیش از حد شود.
اگرچه مکانیسم دقیق آن کاملاً مشخص نیست، اما باور بر این است که استرس میتواند از راههای زیر باعث آغاز یا تشدید سردرد تنشی شود:
-
سفت شدن عضلات سر، گردن و شانهها
-
آزاد شدن هورمونهایی مانند کورتیزول و نوراپینفرین که حساسیت مسیرهای درد در سیستم عصبی مرکزی را افزایش میدهند
-
افزایش حساسیت پایانههای عصبی مرتبط با درد در نزدیکی عضلات و بافتهای نرم سر، گردن و شانهها
۳. وضعیت بدنی نامناسب
وضعیت بدنی نامناسب، بهویژه وضعیت «گردن به جلو»، یکی از علل شایع سردردهای تنشی مکرر است.
در این حالت، سر به سمت جلو و بالا نسبت به تنه قرار میگیرد و فشار و وزن بیشتری بر عضلات گردن و شانهها وارد میشود.
این فشار در طول زمان باعث خستگی عضلات، سفتی و اسپاسم آنها میشود که میتواند منجر به سردرد تنشی گردد.
نمونههایی از وضعیت بدنی نامناسب شامل:
-
خم شدن بیش از حد روی تلفن همراه، کامپیوتر یا کتاب برای مدت طولانی
-
لم دادن روی مبل هنگام تماشای تلویزیون یا بازیهای ویدیویی
-
خوابیدن با سر یا گردن در وضعیتی نامناسب
۴. مشکلات خواب
تحقیقات ارتباط قوی بین سردردهای تنشی و مشکلات خواب زیر را نشان دادهاند:
-
بیخوابی: اختلالی که با دشواری در به خواب رفتن یا ماندن در خواب و یا بیدار شدن زودهنگام مشخص میشود
-
خوابآلودگی بیش از حد در طول روز: که با سردردهای تنشی شدیدتر و مکرر مرتبط است
-
کیفیت پایین خواب: خواب عمیقی که با عواملی مانند سر و صدای بلند، گرمای اتاق یا خر و پف مختل میشود
-
شیفت کاری: کار در ساعات غیر از روز (۷ صبح تا ۶ عصر) مانند شیفت شب، عصر یا صبح زود
۵. کمآبی بدن
کمآبی زمانی رخ میدهد که بدن فرد بیشتر از آبی که دریافت میکند، مایعات از دست بدهد.
کمآبی میتواند در ایجاد یا تشدید سردردهای تنشی نقش داشته باشد و ناشی از موارد زیر باشد:
-
اسهال و/یا استفراغ
-
تب بالا
-
تعریق بیش از حد
-
مصرف ناکافی آب
ارتباط دقیق بین کمآبی و سردردهای تنشی به طور کامل روشن نیست. کارشناسان حدس میزنند که به دلیل کمآبی، مایعات از مغز خارج میشوند و این امر پایانههای عصبی حساس به درد در پردههای مغزی (مننژها) را تحریک میکند.
۶. کافئین و الکل
کافئین یک محرک طبیعی خفیف است که در قهوه، چای، شکلات، نوشابه و نوشیدنیهای انرژیزا یافت میشود. به شکل متناقض، کافئین هم میتواند در درمان سردرد تنشی مفید باشد و هم به دلیل اثر «ادرارآور» خود، باعث بروز آن شود؛ زیرا با افزایش دفع ادرار، بدن را در معرض کمآبی قرار میدهد.
الکل نیز میتواند سردردهای تنشی را تحریک کند، هرچند علت دقیق آن کاملاً مشخص نیست. کمآبی ممکن است در این میان نقش داشته باشد زیرا الکل مانند کافئین اثر ادرارآور دارد. برخی کارشناسان همچنین حدس میزنند که پایانههای عصبی حساس به درد در مغز ممکن است درگیر باشند.
۷. وعدههای غذایی از دست رفته
جا انداختن وعدههای غذایی، بهویژه صبحانه، میتواند موجب بروز سردرد تنشی شود.
تحقیقات نشان دادهاند سردردهایی که به علت نخوردن وعده غذایی ایجاد میشوند، معمولاً شدیدتر هستند و ممکن است با حالت تهوع خفیف همراه باشند.
سردردهای ناشی از گرسنگی به دلایل زیر رخ میدهند:
-
قند خون پایین (هیپوگلیسمی)
-
گشاد شدن رگهای خونی اطراف مغز
-
گرفتگی عضلات سر و گردن
-
عواملی که با نخوردن غذا مرتبطاند، مانند زیاد خوابیدن
۸. خستگی چشم
خستگی چشم ناشی از خیره شدن طولانیمدت به صفحه نمایشهایی مانند تلفن هوشمند یا تبلت میتواند باعث سردرد تنشی شود.
تحقیقات نشان میدهند نگاه طولانی به نمایشگرهای دیجیتال میتواند باعث خستگی بیش از حد عضلات چشم به دلیل «تطابق مزمن» شود.
عوامل دیگر مرتبط با خستگی چشم و سردرد تنشی شامل موارد زیر هستند:
-
وضوح تصویر یا فاصله و زاویهای که صفحه نمایش در آن قرار دارد
-
مشکلات مربوط به وضعیت بدن، مانند جای نامناسب صفحه نمایش یا ارتفاع نامناسب میز یا صندلی
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
اگر الگوی سردردهای تنشی شما تغییر کرده است، مانند اینکه شدیدتر یا مکررتر شدهاند، باید به پزشک مراجعه کنید.
عادات مفید برای پیشگیری از سردردهای تنشی
اگر مستعد ابتلا به سردردهای تنشی هستید، رعایت این عادات ساده روزمره میتواند به پیشگیری کمک کند:
-
مدیریت استرس — مانند نوشتن یادداشتهای روزانه، استفاده از بازخورد زیستی (بیوفیدبک) و تکنیکهای آرامسازی
-
استراحت و کشش بدن در طول روز، چه در خانه، مدرسه یا محل کار
-
داشتن برنامه خواب منظم
-
اطمینان از مصرف کافی آب (بر اساس سن و میزان فعالیت بدنی متفاوت است)
-
پرهیز از مصرف بیش از حد الکل و کافئین
-
محدود کردن استفاده از صفحهنمایشها و تلفنهای هوشمند
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- International Headache Society. Classification: tension-type headache. In: The International Classification Of Headache Disorders 3rd Edition (ICHD-3).
- Taylor FR. Tension-type headache in adults: etiology, clinical features, and diagnosis. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), Wolters Kluwer.
- Repiso-Guardeño Á, Moreno-Morales N, Labajos-Manzanares MT, Rodríguez-Martínez MC, Armenta-Peinado JA. Does tension headache have a central or peripheral origin? Current state of affairs. Curr Pain Headache Rep. 2023;27(11):801-810. doi:10.1007/s11916-023-01179-2
- Yakkaphan P, Elias LA, Ravindranath PT, Renton T. Is painful temporomandibular disorder a real headache for many patients? Br Dent J. 2024;236(6):475-482. doi:10.1038/s41415-024-7178-1
- Ostrc T, Frankovič S, Pirtošek Z, Rener-Sitar K. Headache Because of Problems with Teeth, Mouth, Jaws, or Dentures in Chronic Temporomandibular Disorder Patients: A Case-Control Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 5;19(5):3052. doi:10.3390/ijerph19053052
- Choi W. Effect of 4 weeks of cervical deep muscle flexion exercise on headache and sleep disorder in patients with tension headache and forward head posture. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(7):3410. doi:10.3390/ijerph18073410
- Onan D, Younis S, Wellsgatnik WD, et al. Debate: differences and similarities between tension-type headache and migraine. J Headache Pain. 2023;24(1):92. doi:10.1186/s10194-023-01614-0
- Kim J, Cho SJ, Kim WJ, Yang KI, Yun CH, Chu MK. Insomnia in tension-type headache: a population-based study. J Headache Pain. 2017;18(1):95. doi:10.1186/s10194-017-0805-3
- Kim KM, Kim J, Cho SJ, et al. Excessive daytime sleepiness in tension-type headache: a population study. Front Neurol. 2019;10:1282. doi:10.3389/fneur.2019.01282
- National Sleep Foundation. What is shift work?
- Arca KN, Halker Singh RB. Dehydration and headache. Curr Pain Headache Rep. 2021;25(8):56. doi:10.1007/s11916-021-00966-z
- Harvard Health Publishing. Can dehydration cause headaches?
- Zduńska A, Cegielska J, Zduński S, Domitrz I. Caffeine for headaches: helpful or harmful? A brief review of the literature. Nutrients. 2023;15(14):3170. doi:10.3390/nu15143170
- Błaszczyk B, Straburzyński M, Więckiewicz M, et al. Relationship between alcohol and primary headaches: a systematic review and meta-analysis. J Headache Pain. 2023;24(1):116. doi:10.1186/s10194-023-01653-7
- Raucci U, Boni A, Evangelisti M, et al. Lifestyle modifications to help prevent headache at a developmental age. Front Neurol. 2021;11:618375. doi:10.3389/fneur.2020.618375
- National Headache Foundation. The complete headache chart.
- Roy S, Iktidar MA, Chowdhury S, Pulock OS, Pinky SD, Sharif AB. Increased screen time and its association to migraine and tension-type headache: a cross-sectional investigation among Bangladeshi students. BMJ Neurol Open. 2024;6(1):e000656. doi:10.1136/bmjno-2024-000656
- Ranasinghe P, Wathurapatha WS, Perera YS, et al. Computer vision syndrome among computer office workers in a developing country: an evaluation of prevalence and risk factors. BMC Res Notes. 2016;9:150. doi:10.1186/s13104-016-1962-1
- MedlinePlus. Managing tension headaches at home.
- https://www.verywellhealth.com/tension-headache-causes-11794168
